初级临床医学检验技士基础知识-8 27页

初级临床医学检验技士基础知识-8 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：40，score:80 分) 1.人类 B 细胞发育相当于禽类法氏囊的器官是 【score:2 分】 【A】.脾 【B】淋巴结 【C】扁桃体 【D】骨髓 【此项为本题正确答案】 【E】胸腺 本题思路：[解析] 骨髓是人和其他哺乳动物的造血 器官，也是各种免疫细胞的发源地，是 B 细胞分化成 熟的场所。相当于禽类的法氏囊。 2.关于外周免疫器官的叙述，不正确的是 【score:2 分】 【A】包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织 【B】是免疫细胞发育成熟的场所 【此项为本题 正确答案】 【C】是免疫应答发生的场所 【D】是淋巴细胞定居的场所 【E】与中枢免疫器官功能不同 本题思路：[解析] 中枢免疫器官是淋巴细胞发育成 熟的场所。 3.免疫系统中包括组织器官、免疫细胞和免疫分子。 不属于免疫分子的是 【score:2 分】 【A】TCR 【B】MHC 【C】DNA 【此项为本题正确答案】 【D】Ig 【E】补体 本题思路：[解析] 免疫分子本质是免疫细胞分泌或 表达的多肽、蛋白质，包括细胞因子、黏附分子、CD 分子、TCR、BCR、MHC 分子、补体和 Ig 等。DNA 不是 免疫分子。 4.下列细胞不属于免疫细胞的是 【score:2 分】 【A】淋巴细胞 【B】单核细胞 【C】神经细胞 【此项为本题正确答案】 【D】干细胞系 【E】肥大细胞 本题思路：[解析] 神经细胞不参与免疫应答，不属 于免疫细胞。 5.产生抗体的细胞是 【score:2 分】 【A】B 细胞 【此项为本题正确答案】 【B】T 细胞 【C】巨噬细胞 【D】NK 细胞 【E】单核细胞 本题思路：[解析] 抗体是 B 细胞识别抗原后活化增 殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结 合的球蛋白。 6.浆细胞是来源于 【score:2 分】 【A】活化 B 细胞 【此项为本题正确答案】 【B】活化 NK 细胞 【C】活化巨噬细胞 【D】活化 T 细胞 【E】干细胞 本题思路：[解析] B 细胞识别抗原后活化增殖分化 为浆细胞，浆细胞能产生和分泌抗体。 7.浆细胞功能是 【score:2 分】 【A】产生抗体 【此项为本题正确答案】 【B】吞噬作用 【C】产生 TNF 【D】吸附 Ag 【E】产生 IL-1 本题思路：[解析] 特异性 B 细胞经过抗原识别、活 化、增殖和分化过程成为浆细胞，浆细胞合成和分泌 抗体。 8.直接特异性杀伤靶细胞的是 【score:2 分】 【A】巨噬细胞 【B】K 细胞 【C】中性粒细胞 【D】NK 细胞 【E】Tc 细胞 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] Tc 细胞为细胞毒性 T 细胞，可直 接特异性杀伤靶细胞。 9.不具备抗原提呈功能的细胞是 【score:2 分】 【A】B 细胞 【B】单核细胞 【C】巨噬细胞 【D】树突状细胞 【E】NK 细胞 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 抗原提呈细胞能摄取、加工、处 理抗原并将抗原信息提呈给 T 淋巴细胞。通常所说的 抗原提呈细胞多指的是单核-巨噬细胞、树突状细 胞、B 淋巴细胞等细胞。NK 细胞是自然杀伤细胞，不 具备抗原提呈功能。 10.天然抗原多属于哪种抗原 【score:2 分】 【A】TI 抗原 【B】TD 抗原 【此项为本题正确答案】 【C】既是 TI 抗原又是 TD 抗原 【D】既不是 TI 抗原又不是 TD 抗原 【E】超抗原 本题思路：[解析] 含有 T 细胞表位、需要 T 细胞参 与才能诱导免疫应答的抗原称为胸腺依赖性抗原(TD 抗原)。天然抗原的绝大多数都是 TD 抗原。 11.不属于异种抗原的是 【score:2 分】 【A】病原微生物 【B】细菌外毒素 【C】抗毒素 【D】异嗜性抗原 【E】主要组织相容性复合体抗原 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 与宿主不是同一种属的抗原物质 称为异种抗原，如病原微生物、细菌外毒素、抗毒 素、异嗜性抗原等。主要组织相容性复合体抗原为同 种异型抗原。 12.抗原特异性决定于 【score:2 分】 【A】分子量大小 【B】表位 【此项为本题正确答案】 【C】氨基酸种类 【D】脂肪酸类别 【E】单糖分子大小 本题思路：[解析] 特异性是指物质之间的相互吻合 性或针对性、专一性。决定抗原特异性的物质基础是 抗原分子中的抗原决定簇，即表位。 13.关于抗体，错误的叙述是 【score:2 分】 【A】抗体能与抗原特异性结合 【B】抗体主要存在于血液、体液、黏膜表面及其 分泌液中 【C】抗体就是 Ig，Ig 就是抗体 【此项为本题正 确答案】 【D】可用杂交瘤技术和基因工程制备抗体 【E】抗体具有双重性，既可结合抗原，又具有免 疫原性 本题思路：[解析] 抗体都是免疫球蛋白，免疫球蛋 白不都是抗体。 14.下列哪种免疫球蛋白是二聚体结构 【score:2 分】 【A】IgM 【B】血清型 IgA 【C】分泌型 IgA 【此项为本题正确答案】 【D】IgG 【E】IgE 本题思路：[解析] 分泌型 IgA 为二聚体，通过 J 链 连接。 15.免疫接种后最早产生的抗体是 【score:2 分】 【A】IgM 【此项为本题正确答案】 【B】IgA 【C】IgD 【D】IgE 【E】IgG 本题思路：[解析] 在感染或疫苗接种以后，最先出 现的抗体是 IgM。 16.体内抗感染的抗体主要是 【score:2 分】 【A】IgM 【B】IgA 【C】IgD 【D】IgE 【E】IgG 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 体内抗细菌、病毒等感染最主要 的抗体是 IgG 类抗体。 17.血清中含量最高的免疫球蛋白是 【score:2 分】 【A】IgG 【此项为本题正确答案】 【B】IgD 【C】IgM 【D】IgA 【E】IgE 本题思路：[解析] IgG 通常以单体形式存在于血液 与其他体液中，是血清中含量最高的 Ig，占血清 Ig 总量的 75%。 18.成人血清中出现哪一种免疫球蛋白增高，提示可 能有新近感染 【score:2 分】 【A】IgG 【B】IgA 【C】IgM 【此项为本题正确答案】 【D】IgE 【E】IgD 本题思路：[解析] 机体受抗原刺激后最早产生的抗 体是 IgM，若血清中特异性 IgM 类抗体含量增高，表 明有近期感染，有助于感染性疾病的早期诊断。 19.新生儿脐血中哪类 Ig 水平增高表示有宫内感染 【score:2 分】 【A】IgM 【此项为本题正确答案】 【B】IgA 【C】SIgA 【D】IgE 【E】IgG 本题思路：[解析] IgM 在胚胎晚期合成，IgM 不能通 过胎盘，新生儿脐血中若 IgM 增高，提示有宫内感染 存在。 20.关于郭霍法则的说法错误的是 【score:2 分】 【A】特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健 康者中不存在 【B】该特殊病原菌能被分离培养得纯种 【C】自人工感染动物体内能新获得该病原菌纯培 养 【D】该纯培养物接种至易感动物，不引起病 症 【此项为本题正确答案】 【E】鉴定一种新病原体时有重要意义 本题思路：[解析] 病原菌纯培养物接种至易感动 物，可引起同样的疾病。 21.不属于细胞基本结构的是 【score:2 分】 【A】鞭毛 【此项为本题正确答案】 【B】中介体 【C】细胞膜 【D】核糖体 【E】核质 本题思路：[解析] 鞭毛是细菌的特殊结构，不是细 菌的基本结构。 22.细胞膜是 【score:2 分】 【A】多糖 【B】胆固醇 【C】脂多糖 【D】平行排列的脂质双层 【此项为本题正确答 案】 【E】糖蛋白 本题思路：[解析] 细胞膜是位于细胞壁内侧，包绕 在细菌胞浆外的具有弹性的半渗透性脂质双层生物 膜。 23.关于细菌的生长代谢中无机盐发挥的作用错误的 是 【score:2 分】 【A】细菌的能量来源 【此项为本题正确答案】 【B】构成菌体成分 【C】调节渗透压 【D】与细菌致病性有关 【E】是酶的组成部分 本题思路：[解析] 无机盐的主要功能有：①合成菌 体的结构成分；②参与能量的储存和转运；③作为酶 的组成部分；④调节菌体内外渗透压；⑤某些元素与 细菌的生长繁殖和致病作用密切相关。细菌从碳源获 得能量来源。 24.人体口腔及咽部正常菌群中的真菌是 【score:2 分】 【A】流感嗜血杆菌 【B】肺炎链球菌 【C】大肠埃希菌 【D】念珠菌 【此项为本题正确答案】 【E】溶血性链球菌 本题思路：[解析] 在人体的口腔和咽部有一定种类 和数量的微生物寄居，对宿主一般无害，为正常菌 群。常见的寄居菌有链球菌、念珠菌、葡萄球菌等， 其中念珠菌为真菌。 25.长期使用广谱抗生素可引起 【score:2 分】 【A】菌血症 【B】败血症 【C】菌群失调症 【此项为本题正确答案】 【D】脓毒血症 【E】内毒素血症 本题思路：[解析] 菌群失调就是指正常微生物群在 种类或数量上发生偏离正常的生理组合而对人体产生 不良影响的一种现象。长期应用广谱抗生素可引起菌 群失调。 26.细菌毒素按来源、性质和作用的不同，可分为 【score:2 分】 【A】外毒素、抗毒素 【B】外毒素、内毒素 【此项为本题正确答案】 【C】外毒素、类毒素 【D】内毒素、类毒素 【E】内毒素、抗毒素 本题思路：[解析] 细菌毒素按其来源、性质和作用 等不同，可分为外毒素和内毒素。外毒素是细菌生长 繁殖过程中在菌细胞内合成后分泌到细胞外的毒性物 质。内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分。 27.α 溶血素是一种 【score:2 分】 【A】内毒素 【B】外毒素 【此项为本题正确答案】 【C】蛋白 【D】脂类 【E】荚膜成分 本题思路：[解析] α 溶血素是革兰阳性菌产生的外 毒素。 28.细菌的变异分为 【score:2 分】 【A】形态变异、菌落变异 【B】耐药性变异、毒力变异 【C】基因型变异、菌落变异 【D】基因型变异、表型变异 【此项为本题正确 答案】 【E】形态变异、结构变异 本题思路：[解析] 细菌的变异是指在一定条件下， 子代与亲代以及子代与子代之间的生物学性状出现差 异。细菌的变异可分为基因型变异与表型变异。基因 型变异是细菌的基因结构发生了改变。表型变异是细 菌在一定的环境条件影响下产生的变异，其基因结构 未改变。 29.由不同来源分离的同一种、同一亚种或同一型的 细菌，称为 【score:2 分】 【A】.界 【B】.门 【C】.纲 【D】.株 【此项为本题正确答案】 【E】.目 本题思路：[解析] 由不同来源分离的同一种、同一 亚种或同一型的细菌，称为株。它们的性状可以完全 相同，也可以有某些差异。 30.葡萄球菌 A 蛋白其简称为 【score:2 分】 【A】MRSA 【B】SPA 【此项为本题正确答案】 【C】BCG 【D】SGA 【E】SAP 本题思路：[解析] 葡萄球菌 A 蛋白 (Staphylococcal protein A, SPA)是存在于金黄葡 萄球菌细胞壁上的蛋白质。 31.关于肺炎链球菌的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】革兰染色阳性 【B】革兰染色阴性 【此项为本题正确答案】 【C】荚膜肿胀试验可作为快速诊断 【D】主要引起大叶性肺炎 【E】可引起菌血症 本题思路：[解析] 肺炎链球菌为革兰阳性双球菌。 32.卡他莫拉菌是 【score:2 分】 【A】革兰阳性球菌 【B】革兰阴性球菌 【此项为本题正确答案】 【C】革兰阳性芽胞杆菌 【D】革兰阳性无芽胞杆菌 【E】革兰阴性杆菌 本题思路：[解析] 卡他莫拉菌又称卡他布兰汉菌， 存在于健康人群的上呼吸道，为革兰阴性双球菌。 33.志贺菌属不具有的物质是 【score:2 分】 【A】内毒素 【B】外毒素 【C】O 抗原 【D】H 抗原 【此项为本题正确答案】 【E】菌毛 本题思路：[解析] H 抗原为鞭毛抗原，志贺菌属无 鞭毛，无 H 抗原。 34.与分枝杆菌属细菌不易染色有关的结构是 【score:2 分】 【A】外膜蛋白 【B】脂质 【此项为本题正确答案】 【C】细胞膜 【D】脂多糖 【E】鞭毛 本题思路：[解析] 分枝杆菌属菌体细胞壁含有大量 的脂质，不易着色。 35.结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为 【score:2 分】 【A】20 分钟 【B】2 小时 【C】5 小时 【D】10 小时 【E】18 小时 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.下列关于支原体的叙述正确的是 【score:2 分】 【A】支原体具有细胞壁 【B】革兰阳性 【此项为本题正确答案】 【C】革兰阴性 【D】只有 RNA 核酸 【E】无致病性 本题思路：[解析] 支原体革兰染色阴性。 37.测量病毒大小的单位是 【score:2 分】 【A】cm 【B】mm 【C】μm 【D】nm 【此项为本题正确答案】 【E】pm 本题思路：[解析] 病毒通常以纳米(nm)作为测量它 们大小的单位。 38.人既可作为中间宿主，又可作为终宿主的寄生虫 是 【score:2 分】 【A】链状带绦虫 【此项为本题正确答案】 【B】肥胖带绦虫 【C】华支睾吸虫 【D】布氏姜片吸虫 【E】日本血吸虫 本题思路：[解析] 链状带绦虫成虫寄生于人体的小 肠上段，所致疾病即猪带绦虫病，而其幼囊尾蚴也可 寄生于各处，引起囊尾蚴病，也称囊虫病。 39.人仅有一个滋养体阶段的原虫是 【score:2 分】 【A】痢疾阿米巴 【B】蓝氏贾第鞭毛虫 【C】阴道毛滴虫 【此项为本题正确答案】 【D】杜氏利什曼原虫 【E】结肠内阿米巴 本题思路：[解析] 阴道毛滴虫仅有滋养体阶段。 40.生活史有世代交替的原虫是 【score:2 分】 【A】溶组织内阿米巴 【B】疟原虫 【此项为本题正确答案】 【C】阴道毛滴虫 【D】杜氏利什曼原虫 【E】蓝氏贾第鞭毛虫 本题思路：[解析] 所谓世代交替即有些原虫在发育 过程中，有性生殖与无性生殖相互交替出现，比如疟 原虫。 二、(总题数：5，score:20 分) • 【A】干化学法 • 【B】磺基水杨酸法 • 【C】加热乙酸法 • 【D】考马斯亮蓝法 • 【E】双缩脲比色法 【score:4 分】 (1).可用作尿液蛋白质定型确证试验【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).利用指示剂的蛋白质误差原理【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】小淋巴细胞 • 【B】单核细胞 • 【C】红细胞 • 【D】分叶核粒细胞 • 【E】浆细胞 【score:4 分】 (1).胞核常分 3～5 叶【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).没有细胞核【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】氧化反应 • 【B】还原反应 • 【C】水解反应 • 【D】结合反应 • 【E】转氨基作用 【score:4 分】 (1).体内生物转化过程的第二相反应为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).体内生物转化过程不包括【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】IgA • 【B】IgM • 【C】IgE • 【D】IgD • 【E】IgG 【score:4 分】 (1).最早出现的抗体是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 机体受抗原刺激后最早产生的抗 体是 IgM，若血清中特异性 IgM 类抗体含量增高，表 明有近期感染，有助于感染性疾病的早期诊断。 (2).局部产生的抗体是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 分泌型 IgA(SIgA)主要分布于呼 吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜表面，是机体黏膜防 御感染的重要因素。 • 【A】杀灭所有微生物 • 【B】杀灭病原微生物 • 【C】不存在活的细菌 • 【D】抑制细菌繁殖 • 【E】杀灭芽胞 【score:4 分】 无菌 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 无菌是指不含活菌的意思。 抑菌 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 抑菌是指抑制体内或体外微生物 生长繁殖。