病理妊娠练习试卷1 17页

病理妊娠练习试卷 1 (总分：70 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：35，score:70 分) 1.26 岁初产妇，妊娠 40 周，头痛眼花 2 日，急诊入 院。BP170/110mmHg，尿蛋白(++)，全身水肿，胎心 良好，正常胎位，血细胞比容 0.43，紧急治疗不恰 当的是： 【score:2 分】 【A】口服肼屈嗪 【B】静脉滴注 MgSO4 【C】静脉滴注低分子右旋糖酐 【D】即行剖腹产术 【此项为本题正确答案】 【E】左侧卧位 本题思路： 2.双卵双胎约占双胎妊娠的 【score:2 分】 【A】1/3 【B】3/4 【C】1/2 【D】2/5 【E】2/3 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.孕母曾孕足月生育两儿，均于生后 1 周内死亡，死 婴皮肤黄染伴全身水肿，本次孕妇住院检查血型为 Rh 阴性，丈夫为 Rh 阳性，应详细询问何病史： 【score:2 分】 【A】过敏史 【B】输血史或血液疗法 【此项为本题正确答 案】 【C】用药史 【D】家族史 【E】月经史 本题思路： 4.关于输卵管间质部妊娠，下列哪项不正确： 【score:2 分】 【A】子宫不对称 【B】子宫与停经月份不符 【此项为本题正确答 案】 【C】一侧宫角突出 【D】尿 HCG(+) 【E】破裂所致征象类似于子宫破裂 本题思路： 5.死胎的定义 【score:2 分】 【A】孕 26 周后胎儿在子宫内死亡 【B】孕 24 周后胎儿在子宫内死亡 【C】孕 20 周后胎儿在子宫内死亡 【此项为本题 正确答案】 【D】孕 26 周后胎儿在子宫内死亡 【E】孕 28 周后胎儿在子宫内死亡 本题思路： 6.妊娠期高血压疾病的发病与血浆内皮素的关系下列 哪项是正确的 【score:2 分】 【A】前列环素 PGI2 下降，血栓素 A2 下降，血管 收缩，血压增高 【B】前列环素 PGI2 下降，血栓素 A2 增高，血管 收缩，血压增高 【此项为本题正确答案】 【C】前列环素 PGI2 增高，血栓素 A2 增高，血管 收缩，血压增高 【D】前列环素 PGI2 增高，血栓素 A2 下降，血管 收缩，血压增高 【E】血管内源性舒张因子 NO 增高 本题思路： 7.对异位妊娠患者，最有助于诊断的检查应是 【score:2 分】 【A】腹部触诊压痛、反跳痛 【B】尿妊娠试验(+)，后穹窿穿刺抽出不凝 血 【此项为本题正确答案】 【C】宫颈举痛 【D】尿妊娠试验(+) 【E】腹部叩诊移动性浊音(+) 本题思路： 8.Rh 血型不合发生在下列哪种情况下： 【score:2 分】 【A】孕母为 Rh 阴性，丈夫为 Rh 阳性 【此项为 本题正确答案】 【B】孕母为 Rh 阴性，丈夫为 Rh 阴性 【C】孕母为 Rh 阳性，丈夫为 Rh 阳性 【D】孕母为 Rh 阳性，丈夫为 Rh 阴性 【E】孕母为 Rh 阳性 B 型，丈夫为 Rh 阴性 A 型 本题思路： 9.下列哪项不是应用硫酸镁的禁忌证： 【score:2 分】 【A】呼吸少于 16 次/分 【B】心率大于 110 次/分 【此项为本题正确答 案】 【C】膝腱反射消失 【D】尿量少于 25ml/h 【E】尿量少于 600ml/24h 本题思路： 10.下列哪项是正常的胎儿发育指数： 【score:2 分】 【A】-4 和+3 之间 【B】-4 和+4 之间 【C】-3 和+4 之间 【D】-2 和+3 之间 【E】-3 和+3 之间 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.下列哪项与内因性均称型 FGR 无关 【score:2 分】 【A】在孕早期抑制生长的因素 【B】妊娠期高血压疾病 【此项为本题正确答 案】 【C】以上都不正确 【D】在妊娠早期胎儿内部异常 【E】遗传因素引起 本题思路： 12.关于卵巢妊娠下列哪项不正确 【score:2 分】 【A】囊胚必须位于卵巢组织内 【B】临床表现不同于输卵管妊娠 【此项为本题 正确答案】 【C】囊胚壁上必须有卵巢组织 【D】双侧输卵管必须完整 【E】可引起腹腔内出血 本题思路： 13.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血，胎心 消失应首先考虑 【score:2 分】 【A】先兆早产 【B】脐带脱垂 【C】前置胎盘 【D】凝血功能障碍 【E】胎盘早期剥离 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.下述哪项不属于异位妊娠： 【score:2 分】 【A】输卵管妊娠 【B】卵巢妊娠 【C】宫颈妊娠 【D】腹腔妊娠 【E】子宫残角妊娠 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.引起胎儿窘迫最常见的原因是 【score:2 分】 【A】胎盘功能不良 【此项为本题正确答案】 【B】PIH 【C】脐带先露 【D】脐带脱垂 【E】羊水过少 本题思路： 16.35 岁经产妇，孕 35 周，双胎分娩两个男婴后检 查，一个胎盘及一个羊膜囊，试问受精卵分裂及复制 发生在受精后 【score:2 分】 【A】第 7～8 天 【B】第 1～2 天 【C】第 3～4 天 【D】第 5～6 天 【E】第 9～13 天 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.诊断死胎的可靠依据是： 【score:2 分】 【A】自觉胎动消失 【B】检查无胎心 【C】子宫比妊娠周数小 【D】孕妇 24 小时尿雌三醇含量＜3mg 【E】B 超发现胎动胎心消失 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 18.妊娠高血压综合征的基本病理变化是： 【score:2 分】 【A】全身小动脉痉挛 【此项为本题正确答案】 【B】肾小球滤过率降低 【C】肾小管对钠离子的再吸收增加 【D】肾上腺皮质抗利尿激素增加 【E】血液粘稠度增加 本题思路： 19.下列疾病中，哪项不是双胎常见的并发症 【score:2 分】 【A】胎儿畸形 【B】产后出血 【C】妊娠高血压综合征 【D】过期妊娠 【此项为本题正确答案】 【E】胎盘早剥 本题思路： 20.妊娠高血压综合征患者，水肿最初表现为隐性水 肿，体重异常增加，每周超过： 【score:2 分】 【A】0.5kg 【此项为本题正确答案】 【B】1kg 【C】0.25kg 【D】2kg 【E】2.5kg 本题思路： 21.26 岁妇女，停经 40 天，阴道淋漓出血 3 天，尿 妊娠试验(+)，行刮宫术，刮出物病理结果为蜕膜组 织，最可能的诊断为 【score:2 分】 【A】子宫内膜炎 【B】异位妊娠 【此项为本题正确答案】 【C】功血 【D】早孕 【E】葡萄胎 本题思路： 22.下列叙述正确的是 【score:2 分】 【A】最常见的原因是多胎妊娠 【B】早产是指妊娠不满 37 周分娩者 【C】早产与过量吸烟、酗酒无关 【D】新生儿体重一般不足 1000 克 【E】以往有晚期流产、早产史及产伤史的孕妇容 易发生早产 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.超声多普勒孕晚期 S/D 正常比值是多少： 【score:2 分】 【A】≤2 【B】≤4 【C】＞2 【D】≤3 【此项为本题正确答案】 【E】≥3 本题思路： 24.关于难免流产，下列哪项不正确： 【score:2 分】 【A】由先兆流产发展而来 【B】宫口扩张 【C】仅有部分可能继续妊娠 【此项为本题正确 答案】 【D】子宫大小可与停经周数相符 【E】一旦确诊应尽早使胚胎组织排出 本题思路： 25.产后通过检查胎盘和胎膜可以确诊为前置胎盘的 是： 【score:2 分】 【A】前置部位的胎盘有陈旧血块附着，胎膜破口 距胎盘边缘＜7cm 【此项为本题正确答案】 【B】前置部位的胎盘无陈旧血块附着，胎膜破口 距胎盘边缘＜7cm 【C】前置部位的胎盘有陈旧血块附着，胎膜破口 距胎盘边缘＞7cm 【D】前置部位的胎盘有陈旧血块附着，胎膜破口 距胎盘边缘＞10cm 【E】前置部位的胎盘有陈旧血块附着，胎膜破口 距胎盘边缘＞15cm 本题思路： 26.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA 位，儿 头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心 率 70 次/分，持续 50 秒，本症有可能的原因是 【score:2 分】 【A】胎盘早剥 【B】胎头受压 【C】胎盘功能减退 【D】慢性胎儿窘迫 【E】脐带受压 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.35 岁经产妇，孕 37 周，双胎分娩两个男婴后检 查，一个胎盘及一层绒毛膜，两层羊膜，试问受精卵 复制及分裂发生在受精后 【score:2 分】 【A】第 1～2 天 【B】第 4～8 天 【此项为本题正确答案】 【C】第 9～10 天 【D】第 10～11 天 【E】第 2～3 天 本题思路： 28.前置胎盘的诊断一般在 【score:2 分】 【A】妊娠 20 周后 【B】妊娠 24 周后 【C】妊娠 28 周后 【此项为本题正确答案】 【D】妊娠 32 周后 【E】妊娠 36 周后 本题思路： 29.最容易导致感染的流产为 【score:2 分】 【A】难免流产 【B】稽留流产 【C】习惯性流产 【D】不全流产 【此项为本题正确答案】 【E】完全流产 本题思路： 30.产妇分娩一联体儿，试问受精卵分裂复制发生在 受精后： 【score:2 分】 【A】第 4～8 日 【B】第 1～3 日 【C】第 13 日以上 【此项为本题正确答案】 【D】第 15 日以上 【E】第 9～10 日 本题思路： 31.重度妊高征患者首选的治疗方法为 【score:2 分】 【A】解痉(硫酸镁) 【此项为本题正确答案】 【B】降压(肼屈嗪) 【C】利尿(呋塞米) 【D】扩容(右旋糖酐) 【E】终止妊娠 本题思路： 32.ABO 血型不合应间隔多长时间检查一次： 【score:2 分】 【A】1～2 周 【B】4～5 周 【C】5～6 周 【D】1 周 【E】2～4 周 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.前置胎盘病例，仅适用于阴道分娩的是： 【score:2 分】 【A】部分性前置胎盘，胎儿为头位 【B】低置胎盘，胎儿为头位 【此项为本题正确 答案】 【C】部分性前置胎盘，胎儿为臀位 【D】低置胎盘，胎儿为臀位 【E】边缘性前置胎盘，胎儿为臀位 本题思路： 34.轻度妊娠高血压综合征患者，血压较基础血压升 高： 【score:2 分】 【A】15/30mmHg 【B】30/15mmHg 【此项为本题正确答案】 【C】20/10mmHg 【D】25/15mmHg 【E】20/5mmHg 本题思路： 35.下列疾病中，哪项不是双胎常见的并发症： 【score:2 分】 【A】妊娠高血压综合征 【B】产后出血 【C】胎儿畸形 【D】过期妊娠 【此项为本题正确答案】 【E】胎盘早剥 本题思路：