医学考试-皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-16 38页

皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-16 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案, 请从中选择一个最佳答案。 (总题数：50，score:50 分) 1.对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为 A．尽量避免搔抓 B．老年患者洗澡不宜过勤 C．尽量用热水洗烫患部 D．避免用碱性过强的肥皂 E．避免刺激性饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 老年性瘙痒症不可以用热水洗 烫。 2.对于瘙痒症以下叙述不恰当的为 A．某些物理、化学刺激及药物也可引起该病的发生 B．病因繁多，常与某些系统性疾病有关 C．临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤 病 D．临床上很少见到继发皮损 E．积极寻找原发病因并进行相应的治疗，是预防该 病的关键 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 瘙痒症无原发皮损，主要为搔抓 后的继发皮损。 3.可引起荨麻疹型药疹的药物是 A．阿司咪唑 B．西咪替丁 C．破伤风抗毒素 D．泼尼松 E．阿塞松 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.瘙痒症的皮损不可能有 A．抓痕 B．苔藓样变 C．色素沉着 D．丘疱疹 E．脱屑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 瘙痒症无原发皮损，丘疱疹为原 发的皮损。 5.晶形粟粒疹又称 A．白痱 B．红痱 C．脓痱 D．深在性痱 E．汗疹 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.治疗皲裂性湿疹的制剂是 A．酊剂 B．水溶液 C．洗剂 D．粉剂 E．软膏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.手部湿疹发病率高是因为 A．与角质层较厚有关 B．与手部汗腺较多有关 C．与手部生理和病理有关 D．接触外界致病因素机会较多 E．因该部位有透明层 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.慢性单纯性苔藓皮损的最好发部位是 A．眼睑 B．手部 C．四肢 D．躯干 E．手背 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性单纯性苔藓皮损的好发部位 为眼睑、肘部、颈侧、腰骶。 9.女性患者，40 岁。手指背和掌面出现境界不清的 皮损，角化明显，有浸润增厚，伴有皲裂，指甲变 厚，冬重夏轻，考虑为 A．手癣 B．慢性湿疹 C．银屑病 D．接触性皮炎 E．手足口病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 手部的境界不清的皮损，角化明 显，有浸润增厚，伴有皲裂，指甲变厚，冬重夏轻， 符合手部慢性湿疹的表现。 10.下列有关湿疹的治疗叙述错误的是 A．内服药的目的主要是抗炎止痒 B．合并感染者，可加用抗生素 C．慢性湿疹迁延不愈者，需口服糖皮质激素 D．根据皮疹形态特点，选用适当的剂型和药物 E．消除体内慢性病灶及其他全身性疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.慢性放射性皮炎一般不出现的皮损是 A．色素沉着 B．色素脱失 C．毛发消失 D．皮肤增厚 E．皮肤干燥 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为 A．可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激 素软膏和霜剂 B．使用性激素治疗可能有一定疗效 C．可口服抗组胺药 D．继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂 E．可口服镇静催眠药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 老年性瘙痒症的治疗方法为：可 根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏 和霜剂，使用性激素治疗可能有一定疗效，可口服抗 组胺药，继发湿疹样变或苔藓样变者可用皮质激素制 剂，可口服镇静催眠药。 13.静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是 A．传染性湿疹样皮炎 B．自身敏感性湿疹 C．特应性皮炎 D．淤积性湿疹 E．匍形疹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.可引起固定型药疹的常见药物是 A．维生素 E B．氟康唑 C．环孢素 A D．磺胺类 E．氯雷他定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.慢性湿疹发生的部位最确切的是 A．手足 B．小腿 C．肘窝 D．外阴 E．任何部位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害者为 A．湿疹 B．瘙痒症 C．痒疹 D．结节性痒疹 E．妊娠痒疹 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.一婴儿，3 个月大，臀部、外阴、大腿部出现密 集分布的粟粒大小丘疹，伴有小水疱，并逐渐出现渗 出和糜烂，边界不清，最可能的诊断是 A．急性湿疹 B．亚急性湿疹 C．摩擦红斑 D．尿布皮炎 E．念珠菌皮炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 小儿尿布接触部位发生边界不 清，粟粒大小丘疹，伴有小水疱，并逐渐出现渗出和 糜烂。符合尿布皮炎的特征。 18.下列关于接触性皮炎说法错误的是 A．不会发展到全身 B．病因包括：刺激性的和过敏性的 C．为Ⅳ型变态反应 D．皮肤斑贴试验阳性 E．有个体差异性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 接触性皮炎发病之初为局部炎症 反应，病情严重时可发展到全身其他部位。 19.药疹最严重的类型是 A．荨麻疹型 B．猩红热型 C．剥脱性皮炎型 D．固定型皮炎 E．大疱性表皮松解坏死型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.瘙痒症与慢性湿疹的主要区别是 A．瘙痒明显 B．苔藓样变 C．无原发性皮损 D．病程长 E．抗组胺治疗有效 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.下列哪一种波长的光线在皮肤上主要产生热效应 A．短波紫外线 B．中波紫外线 C．长波紫外线 D．可见光 E．红外线 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.男性，42 岁。会阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂， 部分皮疹呈苔藓样变，病史 3 年，应诊断 A．乳房外湿疹样癌 B．扁平苔藓 C．会阴瘙痒症 D．会阴、阴囊和肛门湿疹 E．白塞病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 会阴、阴囊和肛门湿疹表现为外 阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂，部分皮疹呈苔藓样 变。 23.关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是 A．首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高 B．大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既 而引起 C．本病常发生于妊娠末期 D．本病一般不引起孕妇死亡 E．实验室检查可见转氨酶正常 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 首次妊娠发病率为 0.06%～ 0.43%，患者再次妊娠时发病率为 47%。 24.下列关于尿布皮炎错误的是 A．粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激 发生 B．发生于 1～4 个月的婴儿 C．尿布接触部位的红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、糜 烂，严重者可发生浅溃疡 D．勤用肥皂和热水清洗 E．需与念珠菌性皮炎鉴别 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是 A．眼睑 B．肘部 C．颈侧 D．腰骶 E．手背 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性单纯性苔藓皮损的好发部位 为眼睑、肘部、颈侧、腰骶。 26.结节性痒疹的皮损好发部位是 A．四肢屈侧 B．四肢伸侧 C．头面部 D．躯干 E．腰骶部 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.婴儿，1 岁。面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹， 有明显渗出和小的糜烂面与结痂。临床应诊断为 A．裂纹性湿疹 B．婴儿湿疹 C．遗传过敏性皮炎 D．自身敏感性皮炎 E．脂溢性皮炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 婴儿湿疹表现患儿面颊和额部红 斑、丘疹、丘疱疹。有明显渗出和小的糜烂面与结 痂。 28.下列关于淤积性湿疹的说法错误的是 A．下肢静脉功能障碍有关的皮肤炎症性皮肤病 B．一般发生于伴下肢静脉曲张的老年人 C．组织病理具有特异性 D．皮损处可有色素沉着 E．避免长期站立或坐位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 病理表现没有特异性。 29.急性湿疹的好发部位是 A．耳后 B．颈部 C．胸部 D．背部 E．四肢 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.可深达真皮，造成光老化的光线的波长是 A．短波紫外线(180～280nm) B．中波紫外线(280～320nm) C．长波紫外线(320～400nm) D．可见光(400～760nm) E．红外线(＞760nm) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.除皮肤外，蕈样肉芽肿最易累及的组织器官为 A．肝脏 B．脾脏 C．淋巴结 D．骨髓 E．肺部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.一女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的 红斑，其上发生松弛性水疱，如烫伤样表现，黏膜也 有大片坏死伴高热，最可能的诊断是 A．大疱性表皮松解型药疹 B．剥脱性皮炎型药疹 C．麻疹样红斑型药疹 D．固定型药疹 E．湿疹型药疹 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大疱性表皮松解型药疹为服用青 霉素类药物后，全身发生散在的红斑，其上发生松弛 性水疱，如烫伤样。 33.以下错误的是 A．急性皮炎伴大量渗液——冷湿敷 B．急性或亚急性皮炎无渗液——粉剂 C．急性皮炎——软膏 D．慢性局限性浸润肥厚性皮肤病——硬膏 E．瘙痒症——酊剂或醑剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.最适用于亚急性湿疹的外用药是 A．酊剂 B．溶液 C．霜剂 D．粉剂 E．糊剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.关于慢性游走性红斑下列说法错误的是 A．多数患者系蜱叮咬后，由螺旋体感染而发病 B．本病可为 Lyme 病早期皮肤表现 C．好发于上肢 D．环形进行性扩张性红斑是本病的特征性皮疹 E．经数周至数月皮疹可自然消退 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性游走性红斑好发于下肢，但 是躯干、面部、上肢也可以发生。 36.男性，55 岁，小腿下 1/3 轻度水肿，胫前及踝部 附近有暗褐色色素沉着，其上可见丘疹、丘疱疹、渗 出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张，痒，病史 1 个月。临床应诊断 A．传染性湿疹样皮炎 B．淤积性皮炎 C．遗传过敏性皮炎 D．自身敏感性皮炎 E．脂溢性皮炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 淤积性皮炎小腿有明显的静脉曲 张，胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着，其上可见丘 疹、丘疱疹渗出和糜烂。 37.女性，32 岁。口唇红肿伴痒 3 天，发疹前曾外用 芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水 疱、糜烂。诊断首先考虑 A．荨麻疹 B．湿疹 C．接触性唇炎 D．药疹 E．多形红斑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 接触性唇炎有过敏物质唇部接触 史。临床表现为唇部红肿，边界清楚，表面有小水 疱、糜烂。 38.冻疮患者一般不出现的皮损是 A．水疱 B．紫红色斑块 C．虹膜性红斑 D．糜烂 E．溃疡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是 A．甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒 B．急性肾炎皮肤瘙痒剧烈 C．霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状 D．糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比 E．黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.下列与特应性皮炎无明显相关性的是 A．免疫学机制 B．遗传因素 C．Atopic 现象 D．病毒、细菌感染 E．异位性皮炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 特应性皮炎又称异位性皮炎，遗 传因素在发病当中起主要作用，以免疫学机制占主导 地位，本人和家族成员可见明显的 Atopic 现象。没 有发现病毒、细菌感染与其有明显的关系。 41.离心性环状红斑的好发部位是 A．躯干 B．手足 C．小腿 D．上肢 E．躯干和四肢近端 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.对于老年性瘙痒症以下叙述不正确的为 A．瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒 B．瘙痒以颈肩部为主 C．多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩 等因素引起 D．继发损害可见抓痕、血痂及肥厚 E．使用性激素治疗可能有一定疗效 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 瘙痒一般发生于女阴、阴囊、肛 周、小腿和头皮。 43.婴儿湿疹亚急性期可用 A．2%硼酸溶液 B．氧化锌糊剂 C．15%氧化锌软膏 D．红霉素软膏 E．炉甘石洗剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.皮肤含有光敏物质时皮肤表面出现的急性损伤反 应称 A．日晒伤 B．光毒反应 C．光变态反应 D．多形性日光疹 E．日光性皮炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.关于药疹的治疗，错误的是 A．可用钙剂 B．给抗过敏药 C．所有药疹都必须内用糖皮质激素 D．只有重症药疹才能内用糖皮质激素 E．可给维生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.一女性患者因感冒发热，口服阿莫西林后全身出 现大小不等的风团，瘙痒，药疹的类型为 A．猩红热样红斑型 B．多形性红斑型 C．荨麻疹型 D．固定型 E．血管炎型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 荨麻疹型药疹是服用药物后出现 风团、瘙痒。 47.治疗重症药疹及早的首选药物是 A．大量抗生素 B．抗过敏药物 C．内用糖皮质激素 D．钙剂 E．维生素针剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.下列与传染性湿疹样皮炎无关的是 A．局部细菌感染 B．局部皮肤外伤 C．摩擦刺激 D．局部皮肤糜烂渗液 E．致病微生物特异性感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 虽然与局部细菌感染有关，但是 并非由致病微生物特异性感染所引起。 49.对淤积性溃疡处理错误的是 A．抬高患肢 B．急性炎症期 1:5000 高锰酸钾溶液湿敷 C．不可用含抗生素的糊膏外敷 D．对长期小溃疡不愈合，可考虑手术切除 E．新发溃疡避免刺激 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 50.典型的神经性皮炎皮疹为 A．边缘清楚的红斑鳞屑性皮疹 B．浸润性斑块，基底较硬 C．片状苔藓样变 D．边缘清楚的红斑丘疹 E．边缘不清浸润和色素脱失 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 神经性皮炎的皮肤损害特点就是 皮肤片状苔藓样变、皮肤变厚、皮沟深、皮疹隆起， 其他均不是神经性皮炎的特征。