初级护士专业知识-试题29 38页

初级护士专业知识-试题 29 (总分：48 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.对妊娠合并心脏病患者，下列哪项护理是错的 ( )。 A．每日至少睡眠 10h B．给予低盐易消化无刺激饮食 C．便秘者给予灌肠 D．心功能Ⅲ级以上者，记出人液量 E．防止受凉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠合并心脏病护理 2.某急性阑尾炎患者欲输液 2500ml，每分钟滴数为 60 滴，所用输液器滴系数为 20。液体输毕约需时间 为 A．12 小时 B．14 小时 C．16 小时 D．18 小时 E．20 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 根据公式：输液时间(小时)=输液 总量(ml)×滴系数/每分钟滴数×60 分钟可计算得 出。 3.下列哪一种是闭合性损伤 A．擦伤 B．刺伤 C．挫伤 D．切割伤 E．裂伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.5 岁女孩，2 周前发热，第 2 天后出皮疹，皮疹 2～3 天出齐后体温渐退，1 周来全身皮肤糠麸样脱 屑，手脚有大片脱皮。最可能的诊断是 A．麻疹 B．风疹 C．药疹 D．猩红热 E．幼儿急疹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.护理老年病人，哪项错误( )。 A．鼓励参加力所能及的活动 B．进食不宜过快 C．洗澡不宜过勤 D．大小便宜用坐式便器 E．改变早睡早起的习惯 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 内科病人的心理护理 6.男性，60 岁，冠心病患者，采购完日用品后上 4 层楼时，出现心悸、气短，可判断为 A．心功能 0 级 B．心功能Ⅰ级 C．心功能Ⅱ级 D．心功能Ⅲ级 E．心功能Ⅳ级 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：患者采购完日用品后上 4 层楼时，出现心 悸、气短，正常人都会出现些，患者体力活动不受限 制属于心功能工级。 7.2 岁小儿，多汗、烦躁、前囟未闭、方颅、鸡胸、 “O”型腿，血清钙、磷均低于正常。考虑为 A．佝偻病初期 B．佝偻病极期 C．佝偻病恢复期 D．佝偻病后遗症期 E．软骨营养障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 佝偻病极期除有初期症状外主要 表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。该患儿 多汗、烦躁、前囟未闭、方颅、鸡胸、“O”型腿， 血清钙、磷均低于正常，符合佝偻病极期的临床表 现。 8.患者，女性，30 岁，产后大出血致急性肾衰竭。 前 1d 尿量为 200ml，呕吐物 250ml，护士计算今天的 补液量约为 A．2500ml B．1500ml C．1000ml D．600ml E．400ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.风湿性疾病是指 A．以内科治疗为主的肌肉骨骼疾病 B．以中医治疗为主的肌肉骨骼疾病 C．以骨科治疗为主的肌肉骨骼疾病 D．以外科治疗为主的肌肉骨骼疾病 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.患者男性，30 岁，近 2 月来腰部有隐痛、钝痛。 今天上午 7 时突然发作阵发性刀割样疼痛，患者辗转 不安，面色苍白，镜下血尿，应考虑为 A．肾结石、肾绞痛 B．阑尾炎 C．肠扭转 D．胆囊炎 E．肾肿瘤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.护士在何种情况下采取股外侧肌注射 A．药物过敏试验 B．多次注射 C．预防接种注射 D．少次注射 E．混合剂注射 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：股外侧肌面积大，适用于长期、多次注 射。 12.术后回病房麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时 应采取的措施是 A．观察病情 B．气管插管 C．环甲膜穿刺 D．托起病人下颌 E．吸痰，注射阿托品 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：保持病人呼吸道畅通。 13.肛裂的主要临床表现为( )。 A．无痛性便血 B．肛门部下坠感 C．疼痛和便血 D．肛周流脓 E．黏液脓血便 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肛裂的临床表现 14.患者，女性，52 岁。因“风湿性二尖瓣狭窄，心 房颤动”入院，心律极不规则，心音强弱不等。护士 为其测量心率和脉搏，方法是 A．一名护士先测心率，后测脉率 B．一名护士先测脉率，后测心率 C．两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率 D．两名护士分别测脉率和心率，再取平均值 E．两名护士分别测量心率和脉率 3 次，求平均值 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.高血压发病机制中占主导地位的是 A．肾性水钠潴留 B．肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C．细胞膜离子转运异常 D．血浆、胰岛素浓度升高 E．高级神经中枢功能失调 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.哪种液体成分与细胞外液最接近( )。 A．5%葡萄糖液 B．0.9%氯化钠溶液 C．林格液 D．平衡盐液 E．低分子右旋糖酐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 脱水与缺钠的护理措施 17.属于出血性脑血管疾病的是 A．短暂性脑缺血发作 B．蛛网膜下腔出血 C．脑梗死 D．脑血栓形成 E．脑栓塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.慌张步态常见于 A．四肢畸形 B．小脑疾患 C．震颤麻痹症 D．佝偻病 E．酒精中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：帕金森病病人呈慌张步态。 19.男，32 岁，常年发生眼睑水肿、乏力、食欲欠佳 已确诊慢性肾炎，问何种化验可了解。肾小球功能 A．血红细胞数 B．血白细胞数 C．血沉块 D．血尿素氮 E．内生肌酐清除率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.小夏刚从护校毕业，缺乏工作经验，工作中听从 护士长的安排，同时护士长经常检查她的工作，并给 予指导和督促。这样的不成熟的护士和护理领导者间 形成的工作行为和领导行为关系是 A．高工作与低关系 B．高工作与高关系 C．低工作与高关系 D．低工作与低关系 E．疏远型关系 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.患者，女性，38 岁，突然感到腹痛难忍，面色苍 白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士 的做法不妥的是 A．测量生命体征 B．与医生沟通，留血标本 C．了解病史，进行护理评估 D．给予热水袋止痛 E．开放静脉通道，准备急救物品 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷， 否则易掩盖或加重患者的病情，导致错误的诊断。 22.李某，女，13 岁，怀疑亚急性细菌性心内膜炎， 需采集标本做血培养时，取血量为 A．1～3ml B．2～5ml C．5～10ml D．10～15ml E．15～18ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：血培养标本一般取血量为 5ml，怀疑亚急 性细菌性心内膜炎的患者应取血 10～15ml，以提高 培养阳性率。 23.患者男性，68 岁，患高血压 20 余年，近半年来 常于劳累后出现呼吸困难。休息后可以缓解，体力活 动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功 能属于 A．心功能工级 B．心功能Ⅱ级 C．心功能Ⅲ级 D．心功能Ⅳ级 E．心功能Ⅴ级 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.护生小王进行戴无菌手套的练习，老师应纠正的 是 A．戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽 B．核对标签上的手套号码和灭菌日期 C．戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D．戴上手套的双手置腰部水平以上 E．脱手套时，将手套翻转脱下 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.小肠扭转多见于 A．长期负重者 B．习惯性便秘者 C．排尿困难者 D．晚期妊娠者 E．饱餐后剧烈运动者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲 洗的目的是 A．预防颅内水肿 B．降低颅内压力 C．避免脑疝形成 D．减少脑脊液外漏 E．预防颅内感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：外耳道堵塞或冲洗时，细菌可沿颅中窝骨 折处进入颅内，引起颅内感染。 27.使用热水袋时，水温 60～70℃适用于的患者是 A．肝昏迷患者 B．全身瘫痪患者 C．婴幼儿患者 D．老年患者 E．腹泻患者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患 者局部感觉障碍，对热的敏感性差，故水温应在 50℃以内，以免烫伤。 28.与新生儿破伤风临床表现不相符的是( ) A．前囟隆起 B．呼吸困难 C．吸吮困难 D．牙关紧 闭 E．肌肉强直 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.急性心肌梗死发生各种心律失常的处理下列哪项 不妥( ) A．室性心律失常给予利多卡因静脉注射 B．发生房 颤伴室律快可用快速洋地黄制剂 C．房室传导阻滞可用珂托品 D．严重房室传导阻滞 可安装人工心脏起搏器 E．发生室颤应立即实施非同步直流电复律 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.下列关于护患关系的理解不正确的是 A．护患关系是一种帮助与被帮助的关系 B．护患关系是以护士为中心的关系 C．护患关系是一种治疗关系 D．护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 E．护患关系是在护理活动中形成的 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 护士作为专业帮助者处于主导地 位，并以病人的需要为中心，而非以护士为中心。 二、(总题数：5，score:9 分) 中年男性，手膝关节痛 1 年，RF(1:32)阳性。查体见 双手多个近指关节肿胀、压痛，双膝关节活动弹响。 【score:2 分】 (1).该患者最可能的诊断是 A．退行性关节炎 B．痛风关节炎 C．强直性关节炎 D．类风湿关节炎 E．风湿性关节炎【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).为进一步明确诊断，首选的检查是 A．ESR 检查 B．AS()检查 C．CRP 检查 D．膝关节 X 检查 E．双手 X 线检查【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 胡先生，30 岁，患支气管扩张已 10 余年。1 周来因 受凉咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约 500ml，体 温 37.8℃。 【score:1 分】 (1).此病人基本病因最可能是 A．支气管先天发育不良 B．支气管防御功能退化 C．支气管平滑肌痉挛 D．支气管感染及阻塞 E．支气管变态反应性炎症【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：支气管扩张病人痰液量明显增多，伴有发 热，多为支气管感染。 (2).清除此病人痰液最有效的措施为 A．指导有效咳嗽 B．体位引流 C．湿化呼吸道 D．帮助翻身、拍背 E．鼻导管吸痰【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：体位引流有助于排痰，体位引流适用于痰 量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等病 人。 31.某妇女，30 岁，人工流产后，月经周期 28～30 天，经期 8～12 天，经量不定，根据临床表现，首先 考虑( )。 A．正常月经 B．无排卵型功血 C．黄体萎缩不全 D．黄体发育不全 E．子宫内膜慢性炎症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 人工终止妊娠 患者，男性，62 岁。患高血压病 5 年，间断服降压 药，血压波动在(140～160)/(90～100) mmHg，病人 未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就减量 或停药。20 年吸烟史，身体肥胖。近 3 天工作过度 劳累，1 天来剧烈头痛，头晕、恶心，测 BP200/120mmHg。急诊检查医生仍确诊为高血压病， 住院治疗 5 天后症状消失，血压恢复至 140/90mmHg。 【score:2 分】 (1).病房责任护士经上述护理评估后，认为目前病人 存在主要护理诊断是( ) A．有受伤的危险 B．活动无耐力 C．疼痛 D．知识缺乏 E．潜在并发症：脑血管意外【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).责任护士向病人讲述服用降压药注意事项，下列 哪项不妥( ) A．联合用药可增强疗效，减少副作用 B．应遵医嘱 用药，不可自行增减或停药 C．服药期间可以不采用非药物治疗 D．卧位服药， 以防止发生体位性低血压 E．降压药需长期服用，不可停药【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 某初孕妇，经阴分娩一体重 4kg 女婴，宫缩较强，总 产程 3 小时 20 分，产后宫缩好，宫底平脐，但阴道 流血量较多，为持续性鲜红色血液，能凝固。诊断为 “产后出血”。 【score:3 分】 (1).产妇出血最可能的原因是 A．胎盘残留 B．胎盘植入 C．宫缩乏力 D．软产道裂伤 E．凝血功能障碍【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该产妇应重点评估 A．产妇是否有原发性凝血功能障碍性疾病 B．产妇精神情况 C．产程中是否使用镇静剂 D．产妇是否有妊娠合并症如妊高征等 E．软产道有无裂伤【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).最有效的止血措施是 A．徒手取胎盘 B．静滴缩宫素 C．按摩子宫 D．补充凝血因子 E．软产道裂伤缝合【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、(总题数：9，score:9 分) 32.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。 【score:1 分】 【A】颈动脉搏动消失 【此项为本题正确答案】 【B】血压测不出 【此项为本题正确答案】 【C】瞳孔缩小 【D】神志丧失，昏迷、抽搐 【此项为本题正确 答案】 【E】心跳、呼吸停止 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心跳呼吸骤停的临床表现 33.小儿急性肾功能衰竭少尿期临床表现为 ( )。 【score:1 分】 【A】脱水 【B】水肿 【此项为本题正确答案】 【C】恶心、呕吐 【此项为本题正确答案】 【D】重症有惊厥、出血 【此项为本题正确答 案】 【E】肌酐、尿素氮随病情进展逐日增高 【此项 为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性肾炎的病因及发病机制、临 床表现及辅助检查 34.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】会阴擦洗，每日 2 次 【此项为本题正确答 案】 【B】保持导尿管通畅 【此项为本题正确答案】 【C】术后 24h 内即可下床活动 【D】术后第 5d 服液状石蜡以软化大便 【此项为 本题正确答案】 【E】术后 1～2d 可进牛奶等流食 本题思路：[解析] 手术后病人的护理 35.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】会阴擦洗，每日 2 次 【此项为本题正确答 案】 【B】保持导尿管通畅 【此项为本题正确答案】 【C】术后 24h 内即可下床活动 【D】术后第 5d 服液状石蜡以软化大便 【此项为 本题正确答案】 【E】术后 1～2d 可进牛奶等流食 本题思路：[解析] 手术后病人的护理 36.较大手术时，下列铺无菌巾的做法正确的是( ) 【score:1 分】 【A】除手术野外，至少有两层无菌巾遮盖 【B】先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区 【此 项为本题正确答案】 【C】无菌巾铺下后，只允许自内向外移动 【此 项为本题正确答案】 【D】由巡回护士和手术的第一助手铺无菌手术巾 【E】手术洞单两侧下垂应超过手术台边 30cm 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.进行输卵管结扎术的最佳时间为( )。 【score:1 分】 【A】非孕妇女月经干净后 3～4d 【此项为本题 正确答案】 【B】正常分娩后 48h 内 【此项为本题正确答 案】 【C】非孕妇女月经来潮前 3～4d 【D】人工流产妇女月经复潮后 【E】剖宫产后 3 个月 本题思路：[解析] 绝育 38.心肺复苏的有效指征( )。 【score:1 分】 【A】颈、股动脉可触及搏动 【此项为本题正确 答案】 【B】散大的瞳孔缩小 【此项为本题正确答案】 【C】自主呼吸恢复 【此项为本题正确答案】 【D】自行排大小便 【此项为本题正确答案】 【E】上肢收缩压在 8kPa(60mmHg)以上 本题思路：[解析] 心脏骤停 39.损伤的主要护理诊断包括( )。 【score:1 分】 【A】疼痛 【此项为本题正确答案】 【B】皮肤完整性受损 【此项为本题正确答案】 【C】体液不足 【此项为本题正确答案】 【D】有感染的危险 【此项为本题正确答案】 【E】潜在并发症尿潴留 本题思路：[解析] 损伤的护理 40.慢性心力衰竭发生时，病人的饮食原则应选用下 列哪几项( )。 【score:1 分】 【A】低热量饮食可降低代谢率 【此项为本题正 确答案】 【B】以少盐、易消化、清淡饮食为宜 【此项为 本题正确答案】 【C】选择富有维生素、钾和适量纤维素的食 品 【此项为本题正确答案】 【D】避免食用产气食物导致呼吸困难加重 【此 项为本题正确答案】 【E】选用刺激性食物，以增加食欲 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的护理措施