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  • 2021-05-17 发布

医学考试-神经系统疾病-3

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神经系统疾病-3 (总分:32 分,做题时间:90 分钟) 一、A2 型题(总题数:12,score:12 分) 1.患儿系全身性强直性阵挛性发作,开始应用卡马西 平治疗至 10d 左右,全身出现皮疹伴发热,考虑其为 药物疹,停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物。下列 方案中哪个方案不妥当 • A.丙戊酸钠每天口服 20~50mg/kg • B.苯巴比妥每天口服 3~5mg/kg • C.扑米酮(扑痫酮)每天口服 10~20mg/kg • D.氯硝西泮肌内注射每天每次 0.1mg/kg • E.乙琥胺每天口服 20~30mg/kg 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 2.男孩,11 个月。发热 5d,咳嗽 2d,稀便 1~ 2 次,左下肢不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎。有关 脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的 • A.瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关 • B.病后 1~2 个月内恢复最快 • C.2~3 个月无进步者往往发生肌肉萎缩 • D.1~2 年内仍不恢复者为后遗症, • E.面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 3.男孩,6 岁。系脑性瘫痪。其进行治疗时,下列哪 项不是主要的 • A.全面关心病孩,注意合理营养和护理 • B.早期发现,早期治疗 • C.运动障碍应采用综合纠正治疗 • D.对有语言障碍、智力低下者,进行语言训 练、特殊教育 • E.静脉注射或肌内注射脑活素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 4.男孩,1 岁。进行性四肢无力,骨骼肌萎缩,肌酸 磷酸激酶(CPK)正常,肌电图见失神经支配改变。下 列哪项不是婴儿脊髓肌萎缩症的主要临床特点 • A.对称性肌无力,自主运动减少,近端肌肉受 累最重 • B.肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显 • C.病程呈进行性,预后不良 • D.肌电图示神经元受损,肌肉活组织检查见成 片萎缩肌纤维与正常或肥大纤维同时存在 • E.病儿由仰卧位起立时,Cower 征均阳性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 5.男,6 岁,2 日米四肢瘫痪,肌张力减退,深反射 减低,但大小便能自控,无明显的感觉障碍,脑脊液 检查,白细胞 8×109/L,蛋白 1.0g/L,糖 2.9 mmol/L,氯化物 115mmol/L,该患儿可能的诊断是 • A.病毒性脑炎 • B.脊髓灰质炎 • C.格林-巴利综合征 • D.重症肌无力 • E.周期性麻痹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 6.男,2 岁,珍断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的 体征是 • A.腱反射亢进 • B.巴氏征阳性 • C.肌张力减低 • D.踝阵挛阳性 • E.霍夫曼(Hoffmann)征阳性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 7.男孩,10 岁。系多动症。治疗时除了心理治疗 外,下列药物治疗方案中,哪点不妥当 • A.盐酸哌醋甲酯(利他林)10mg,早、中午服用 • B.苯丙胺 5mg,早、中午服用 • C.匹莫林 20mg,早、晚服用 • D.米帕明(丙咪嗪)25mg,每晚服 1 片 • E.阿米替林,每天 2 次(早、中午) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 8.6 个月男孩,主因发热 3d,惊厥 2 次收入院。入院 查体:体温 38.7℃,烦躁不安,心率 120/ min,心 音有力,双肺呼吸音清,未闻啰音,腹软,前囟膨 隆,张力较高,为明确诊断,此患儿首先应做的检查 是 • A.头颅 B 超 • B.血气分析 • C.超声心动图 • D.胸片 • E.脑脊液检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 9.2 岁小儿,发热 12h,体温 39℃,惊厥 1 次,表现 为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约 3~4 分 钟。体检:面色红润,精神好,咽充血,扁桃体Ⅰ 度,心率 120/min,律齐,心音有力,双肺呼吸音 清,腹平软,肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能 的诊断是 • A.热性惊厥 • B.中毒性脑病 • C.中枢神经系统感染 • D.癫痫 • E.脑性瘫痪 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 10.男孩,1 岁,发热 1d,体温 39℃,伴有轻咳,在 儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧, 即刻止惊的药物首选 • A.苯巴比妥肌注 • B.地西泮肌注 • C.地西泮静推 • D.氯丙嗪肌注 • E.维生素 D3 肌注 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 11.2 岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗 仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起, 张力明显增高,以下处理哪项不妥 • A.物理降温 • B.立即腰穿放脑脊液 • C.地西泮缓慢静注止惊 • D.地塞米松静注 • E.甘露醇静推 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 12.4 个月女孩,高热,频繁呕吐 2d,嗜睡 1d,惊厥 2 次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心肺无 异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞 16×109/L, 中性粒细胞 0.90,淋巴细胞 0.10,最可能的诊断是 • A.上呼吸道感染 • B.急性胃炎 • C.化脓性脑膜炎 • D.结核性脑膜炎 • E.病毒性脑炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 二、A3 型题(总题数:6,score:7 分) 女孩,10 岁。胸背部疼痛 3d 伴两下肢进行性无力, 尿潴留。体梭:两上肢肌力 5 级,两下肢肌力。级, 肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第 5 胸 椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱允盈脐下 3 cm。 【score:1 分】 (1).该患儿的临床诊断是【score:0.50】 【A】格林-巴利综合征 【B】急性脊髓灰质炎 【C】急性脊髓炎 【此项为本题正确答案】 【D】进行性脊肌萎缩症 【E】周期性麻痹 本题思路: (2).该病鉴别诊断最有意义的依据是【score:0.50】 【A】合并感觉障碍 【B】进行性对称性弛缓性麻痹 【C】腱发射消失 【D】存在感觉损害平面 【E】脊髓休克期后,弛缓性麻痹变为强直性麻 痹 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 本例表现为典型的受损平面以下 运动障碍、感觉消失、排便困难,初期表现弛缓性瘫 痪(脊髓休克期)继之转变为强直性瘫痪,为急性横断 性脊髓炎典型表现。 男孩,11 岁。8 岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数 次,服药后已半年未发。近来常常漏服药物,今晨开 始又有类似连续发作 3 次,在每次发作之间意识不清 【score:1.50】 (1).患儿此时属于下列哪一种癫痫状态 【score:0.50】 【A】癫痫大发作持续状态 【此项为本题正确答 案】 【B】复杂性部分性持续状态 【C】肌阵挛什癫痫状态 【D】失神性癫痫持续状态 【E】非惊厥性癫痫持续状态 本题思路: (2).首先采用的抗惊厥药物是【score:0.50】 【A】苯妥英钠 10mg/kg 肌肉注射 【B】苯巴比妥肌肉注射 10mg/kg 【C】氯硝西泮静脉注射 0.05mg/kg 【此项为本 题正确答案】 【D】副醛 8~10ml 保留灌肠 【E】丙戊酸钠静脉注射液 20~40mg/kg 本题思路: (3).出院后继续服药至下列哪种情况时可以停药 【score:0.50】 【A】发作完全控制 2~5 年后可逐步停药 【此项 为本题正确答案】 【B】持续用药半年左右,不发作就可以停药 【C】发作完全控制后 1~2 个月就可以停药 【D】发作控制后 2 年停药 【E】发作控制后 1 年停药 本题思路:[解析] 癫痫持续状态急救首选的抗惊厥 药物为起效快、作用时间长的药物,答题选 C。 女孩,10 个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识 模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数 900×10°/L,糖 2.0mmol/L,氯化物 109mmol/L,蛋 白 0.72 g/L。 【score:1.50】 (1).最可能的诊断是【score:0.50】 【A】流行性乙型脑炎 【B】化脓性脑膜炎 【此项为本题正确答案】 【C】金黄色葡萄球菌脑膜炎 【D】结核性脑膜炎 【E】隐球菌脑膜炎 本题思路: (2).有助于确诊的检查是【score:0.50】 【A】脑电图 【B】做胸部 X 片检查 【C】头颅 CT 扫描 【D】做病毒血清学检查 【E】脑脊液涂片和培养找病原菌 【此项为本题 正确答案】 本题思路: (3).经抗感染治疗十天,发热不退,惊厥频繁。 CT 检查见脑室扩大,脑室穿刺检查,白细胞数 25×106/L,糖 1.5mmol/L,氯化物 112mmol/L,蛋白 0.52 g/L,其可能的并发症是【score:0.50】 【A】硬脑膜下积液 【B】脑积水 【C】脑室管膜炎 【此项为本题正确答案】 【D】脑脓肿 【E】癫痫 本题思路: 男孩,10 岁。生后 1~2 岁有过发热、惊厥 4 次,呈 全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不 清,每次历时 5~10min。近 2 年来患儿有发作性意 识丧失,先恐惧的抱着大人,然后凝视不动,面色苍 白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句, 每次持续 2min。发作后嗜睡,醒后对发作不能回 忆。CT 及 MRI 未见明显异常,脑电图见左侧颞额部 有较多 δ 波、尖慢波出现。 【score:1 分】 (1).该患儿的最可能的诊断是以下哪项 【score:0.50】 【A】复杂部分性发作 【此项为本题正确答案】 【B】全身性大发作 【C】简单部分性发作 【D】精神分裂症 【E】Lennox-Gastaut 综合征 本题思路: (2).该患儿系颞叶癫痫,其最常见的可能的病因是 【score:0.50】 【A】脑萎缩 【B】血管瘤变 【C】颞叶内侧硬化 【此项为本题正确答案】 【D】脑占位性病 【E】脑变性病 本题思路:[解析] 复杂部分性发作癫痫,病变主要 在颞叶及边缘系统,常与新生儿惊厥和高热惊厥有 关。临床常表现为意识障碍、口腔自动症、各种抽搐 或精神症状。脑电图可表现一侧或两侧颞部放电,有 时影响额部或顶部。 男孩,6 岁,生后 3 岁时发现上楼困难,走路无力, 易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商 80,血清 CPK 高达 1200u。 【score:1 分】 (1).该患儿首先考虑的诊断是【score:0.50】 【A】Duchenne 型肌营养不良 【此项为本题正确 答案】 【B】Becker 型肌营养不良 【C】Emery-Drerfuss 型肌营养不良 【D】Congenital myotonie 肌营养不良 【E】Myotonic 肌营养不良 本题思路: (2).下列哪点不是其主要临床特点【score:0.50】 【A】男性,3~5 岁起病,下肢近端肌群受累最重 【B】多数病例有智力低下 【此项为本题正确答 案】 【C】由仰卧位起立时,Gower 征阳性 【D】小腿腓肠肌假性肥大 【E】血清 CPK 增高,尤以早期明显 本题思路: 女孩,12 岁。4 个月前开始双眼皮先后睁不开,视物 成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约 7d 前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水 呛咳。近 2d 发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体 温 38℃,神志不清,口唇、甲床稍有紫绀,呼吸肌 明显无力,痰量不多。 【score:1 分】 (1).最急需的适当治疗是【score:0.50】 【A】气管插管 【B】气管切开 【此项为本题正确答案】 【C】肌内注射洛贝林 【D】正压人工呼吸 【E】肌肉注射新期的明 本题思路: (2).为较快地使病情缓解、稳定,最好的方法是 【score:0.50】 【A】静脉用大剂量糖皮质激素 【B】胸腺切除 【C】血浆置换 【此项为本题正确答案】 【D】反复肌肉注射新期的明 【E】静脉注射环磷酰胺 本题思路:[解析] 本病系重症肌无力,当侵犯到呼 吸肌出现呼吸困难时,为重症肌无力危象病例,急救 的措施应立即进行气管切开,应用人工呼吸器辅助呼 吸。选用血浆置换疗法,可使之症状迅速缓解。 三、A4 型题(总题数:9,score:13 分) 男孩,3 岁,生后第 2 天出现前囟隆起,反复惊厥, 不发热,经 CT 检查证实颅内出血,经抢救好转出 院。14 个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有 大发作,每日发作 10 余次。至今不会独站,不会讲 话。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅 尖波,尖慢波和 1.5Hz 棘—慢波及多棘慢波阵发。 【score:1 分】 (1).该患儿属于下列哪种癫痫发作类型 【score:0.50】 【A】婴儿痉挛 【B】失张力发作 【C】肌阵挛性发作 【D】Lennox-Gastaut 综合征 【此项为本题正确 答案】 【E】West 综合征 本题思路: (2).该病例的治疗,首选的抗癫痫药物是哪种 【score:0.50】 【A】地西泮 【B】丙戊酸钠糖浆 【此项为本题正确答案】 【C】卡马西平 【D】苯巴比妥 【E】苯妥英钠 本题思路: 6 个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗 1 周后体温下降,脑脊液白细胞数 1200×106/L 降至 15×106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗 3d 后体温又上升,达 38.9℃,并出现频繁呕吐,前 卤膨隆。 【score:1 分】 (1).患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断 【score:0.50】 【A】合并脑疝 【B】合并脑脓肿 【C】合并脑积水 【D】合并硬膜下积液 【此项为本题正确答案】 【E】脑膜炎症加重 本题思路: (2).对该并发症处理选用哪种方法【score:0.50】 【A】马上引流 【B】积液多时,每次放液 30~50ml 【C】不必穿刺 【D】积液多时,每次放液<20~30ml 【此项为 本题正确答案】 【E】禁止任何药物局部注射 本题思路: 男,10 岁,发作性抽搐 2 年,表现为意识丧失,四 肢有节律地抽动,每次持续 5~10min,查体无异 常,脑电图示全导棘慢波,诊为癫痫 【score:2.50】 (1).其发作形式为【score:0.50】 【A】全身性强直发作 【B】全身性阵挛发作 【此项为本题正确答案】 【C】全身性强直—阵挛发作 【D】肌阵挛发作 【E】不典型失神发作 本题思路: (2).予鲁米那口服治疗,药物剂量范围为 【score:0.50】 【A】3~5mg/(kg·d) 【此项为本题正确答案】 【B】4~8mg/(kg·d) 【C】5~10mg/(kg·d) 【D】10~15mg/(kg·d) 【E】15~20mg/(kg·d) 本题思路: (3).该药常见的副作用有【score:0.50】 【A】嗜睡、兴奋、皮疹 【此项为本题正确答 案】 【B】烦躁、肝损害、眼震 【C】肝损害、白细胞下降,饮食增加 【D】皮疹、白细胞下降、呼吸道分泌物增加 【E】嗜睡、恶心.呕吐 本题思路: (4).家长因惧怕药物的副作用而自行停药,患儿出现 频繁抽搐,意识不清。已达数小时,最可能的诊断为 【score:0.50】 【A】严重肌阵挛癫痫 【B】难治性癫痫 【C】Lennox-Gastaut 综合征 【D】慢性进行性持续性部分性癫痫 【E】癫痫持续状态 【此项为本题正确答案】 本题思路: (5).针对频繁抽搐首选治疗为【score:0.50】 【A】地西泮 0.3~0.5mg/kg 静注 【此项为本题 正确答案】 【B】地西泮 0.3~0.5mg/kg 肌注 【C】苯巴比妥 15~20mg/kg 静注 【D】苯巴比妥 15~20mg/kg 肌注 【E】苯妥英钠 15~20mg/kg 肌注 本题思路: 男孩,12 岁。胸背部疼痛 1d 伴两下肢进行性无力, 尿潴留。体检:两上肢肌力 5 级,两下肢肌力 0 级, 肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。胸以下 深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下 2cm,脊柱无叩痛。 【score:1 分】 (1).该患儿的临床诊断是【score:0.50】 【A】格林-巴利综合征 【B】急性脊髓炎 【此项为本题正确答案】 【C】周期性麻痹 【D】急性脊髓灰质:炎 【E】进行性脊肌萎缩症 本题思路: (2).首先考虑的辅助检查是【score:0.50】 【A】颈胸 CT 扫描 【B】颈椎正侧位 x 线片 【C】头部 CT 扫描 【D】脊髓 MRI 【此项为本题正确答案】 【E】腰椎穿刺+压颈试验 本题思路: 男孩,10 岁。8 岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐, 服药后已 2 年未发。近来自行停药,今晨开始又有频 繁连续抽动。在 2 次发作之间意识不清,来院急诊时 有频繁发作伴昏迷。 【score:1.50】 (1).首先采用的抗癫痫药物是【score:0.50】 【A】苯妥英钠 10mg/kg 肌内注射 【B】苯巴比妥肌内注射 15mg/kg 【C】地西泮(安定)静脉注射 0.2~ 0.3mg/kg 【此项为本题正确答案】 【D】副醛 8~10ml 保留灌肠 【E】异戊巴比妥静脉缓慢注射 本题思路: (2).患儿此时属于下列哪一种【score:0.50】 【A】癫痫大发作 【B】癫痫持续状态 【此项为本题正确答案】 【C】精神运动性发作 【D】精神运动性持续状态 【E】肌阵挛性癫痫状态 本题思路: (3).出院后继续服药至下列哪种情况时可以停药 【score:0.50】 【A】发作完全控制 2~5 年后可逐步停药 【此项 为本题正确答案】 【B】持续用药半年左右,不发作就可以停药 【C】发作完全控制后 1~2 个月就可以停药 【D】发作控制后 2 年停药 【E】需终身服药 本题思路: 女孩,11 岁。1 个半月前突然发作 1 次,两眼上翻, 四肢抽动,面色青紫,历时 1min 逐渐清醒,醒后未 诉不适。5 年前有类似发作 1 次。1 周的查脑电图正 常。神经系统检查无异常。 【score:1 分】 (1).此时该患儿最合适的处理是【score:0.50】 【A】复查脑电图 【B】头颅 CT 扫描 【C】脑脊液检查 【D】给予抗癫痫药物 【此项为本题正确答案】 【E】暂不服药继续观察 本题思路: (2).经服药半年一直未发作而自行停药 1 周,今晨开 始频繁发作,其意识一直不清而送来急诊。为了控制 发作,应首选【score:0.50】 【A】苯妥英钠缓慢静脉注射 【B】异戊巴比妥钠缓慢静脉注射 【C】地西泮缓慢静脉注射 【此项为本题正确答 案】 【D】10%水合氯醛保留灌肠 【E】副醛保留灌肠 本题思路: 男孩,2 岁半。出生时苍白,窒息,生后第 3 天出现 前囟隆起,反复惊厥,不发热,经抢救好转出院。生 后 14 个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大 发作,每日发作 10 余次,尤以临醒时明显。至今不 会独坐,不会叫爸爸、妈妈。CT 示脑萎缩。脑电图 示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波、尖慢 波和 1.5Hz 棘-慢波及多棘慢波阵发。 【score:1.50】 (1).该患儿的癫痫发作属于下列哪项【score:0.50】 【A】婴儿痉挛 【B】失张力发作 【C】肌阵挛性发作 【D】Lennox-Gastaut 综合征 【此项为本题正确 答案】 【E】良性肌阵挛性癫痫 本题思路: (2).下列哪项不符合其主要临床特点【score:0.50】 【A】主要由婴儿痉挛转变而来 【此项为本题正 确答案】 【B】临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和 强直阵挛性发作 【C】脑电图呈慢的背景活动,且两侧有大量高幅 1.5Hz 的尖波、尖慢波、棘慢波、多棘慢波发放 【D】大多数患儿智力呈中、重度智力低下 【E】治疗困难,预后不良 本题思路: (3).该病例的治疗,首选的抗癫痫药物是 【score:0.50】 【A】乙琥胺糖浆 【B】地西泮(安定) 【C】氯硝西泮 【D】苯巴比妥 【此项为本题正确答案】 【E】苯妥英钠 本题思路: 女孩,12 岁。4 个月前开始眼皮睁不开,视物成双, 自觉休息后好转。3 个月前感四肢无力,经中药治疗 病情稳定。约 5d 前感冒后以上症状加重,并出现吞 咽困难,饮水呛咳。近 2d 不能下床,憋气,咳嗽有 痰。来院时体温 38℃,神志清,唇、甲稍有紫绀, 呼吸肌明显无力,痰量不多。 【score:1.50】 (1).该患儿最急需的检查是【score:0.50】 【A】腰椎穿刺送常规+生化检查 【此项为本题正 确答案】 【B】血清抗乙酰胆碱受体的抗体测定 【C】血清钾测定 【D】血气分析 【E】肌电图+重复电刺激检查 本题思路: (2).最急需的适当治疗是【score:0.50】 【A】气管插管 【B】气管切开 【C】肌内注射洛贝林 【D】正压人:正呼吸 【E】肌肉注射新斯的明 【此项为本题正确答 案】 本题思路: (3).为较快地使病情缓解、稳定,最好的方法是 【score:0.50】 【A】静脉用大剂量糖皮质激素 【B】胸腺切除 【C】血浆置换 【D】反复肌内注射新斯的明 【此项为本题正确 答案】 【E】静脉注射环磷酰胺 本题思路: 男孩,13 岁。发作性意识丧失 5 年,发作时双目瞪 视,一手捂头或突然站起来走动,每次持续 2min 或 更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。 【score:2 分】 (1).该患儿的发作类型是【score:0.50】 【A】失神发作 【此项为本题正确答案】 【B】肌阵挛性发作 【C】不典型失神发作 【D】自主神经性发作 【E】复杂部分性发作 本题思路: (2).下列哪种检查最利于其发作类型的珍断 【score:0.50】 【A】神经系统检查 【B】脑电图描记 【此项为本题正确答案】 【C】头颅 CT 扫描 【D】血糖测定 【E】头颅 MRI 本题思路: (3).该患儿经卡马西平治疗后,已一年半未发作。下 一步应该【score:0.50】 【A】行血药浓度测定 【B】重复脑电图检查 【C】按原量继续服卡马西平 【此项为本题正确 答案】 【D】该药可以逐渐减量 【E】停服卡马西平 本题思路: (4).(假设信息):假设该患儿最近来诊,主诉有头 晕,行走不稳,双手振动。下列哪项检查最有助于明 确病因【score:0.50】 【A】血药浓度测定 【此项为本题正确答案】 【B】重复脑电图检查 【C】脑电地形图检查 【D】头颅 CT 扫描 【E】血糖与血钙测定 本题思路: