风湿与临床免疫学练习试卷2 22页

风湿与临床免疫学练习试卷 2 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：45，score:90 分) 1.白塞病的大中血管炎的诊断有赖于 【score:2 分】 【A】血管造影 【此项为本题正确答案】 【B】病史 【C】实验室检查 【D】体格检查 【此项为本题正确答案】 【E】多普勒检查 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.特发性炎症性肌病的发病年龄高峰是 【score:2 分】 【A】5～10 岁 【B】45～60 岁 【C】20～25 岁 【此项为本题正确答案】 【D】35～50 岁 【E】10～15 岁 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.雷公藤总苷的作用机制是 【score:2 分】 【A】抑制淋巴细胞 【此项为本题正确答案】 【B】抑制免疫球蛋白 【此项为本题正确答案】 【C】抑制 IL-2 释放 【D】抑制 IL-2 合成 【E】抑制前列腺素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.苯中毒可引起 【score:2 分】 【A】溶血性贫血 【B】白细胞减少 【此项为本题正确答案】 【C】再生障碍性贫血 【此项为本题正确答案】 【D】白血病 【此项为本题正确答案】 【E】缺铁性贫血 本题思路： 5.急性中毒的诊断应根据 【score:2 分】 【A】不用排除其他有相似症状的疾病 【B】患者的自述 【C】患者的临床表现 【此项为本题正确答案】 【D】实验室检查结果 【此项为本题正确答案】 【E】毒物接触史 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.PSS 的自身抗体有 【score:2 分】 【A】抗 SSA 抗体和抗 SSB 抗体 【此项为本题正 确答案】 【B】抗 a-fodrin 抗体 【此项为本题正确答案】 【C】抗心脂抗体 【此项为本题正确答案】 【D】抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 【E】抗核抗体 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.年轻女性出现下列哪些症状和体征应高度怀疑大动 脉炎 【score:2 分】 【A】肢体间歇性跛行 【B】不明原因发热伴血管杂音及四肢脉搏异 常 【此项为本题正确答案】 【C】视神经乳头周围动静脉花冠状吻合 【此项 为本题正确答案】 【D】抗主动脉抗体阳性 【此项为本题正确答 案】 【E】顽固性高血压伴腹部血管杂音 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 8.以下能引起酸中毒的毒物有 【score:2 分】 【A】一氧化碳 【B】苯胺 【C】水杨酸类 【此项为本题正确答案】 【D】二氧化硫 【E】甲醇 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.关于晕动病说法正确的是 【score:2 分】 【A】乘车前 1 小时口服茶苯拉明可预防晕动 病 【此项为本题正确答案】 【B】晕动病可能是其他疾病的严重并发症 【此 项为本题正确答案】 【C】晕动病缓解后重新开始运动症状不会再次出 现 【D】晕动病缓解后运动更加剧烈症状可再次出 现 【此项为本题正确答案】 【E】晕动病的个体易感性变化较大 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 10.关于杀鼠药磷化锌中毒的机制正确的有 【score:2 分】 【A】磷化氢抑制细胞色素氧化酶 【此项为本题 正确答案】 【B】干扰肝脏利用维生素 K 【C】中断三羧酸循环 【D】口服后分解为磷化氢和氯化锌 【此项为本 题正确答案】 【E】氯化锌刺激腐蚀胃黏膜 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 11.过敏性血管炎的病理特征为 【score:2 分】 【A】中性粒细胞浸润 【此项为本题正确答案】 【B】白细胞核破碎 【C】主要累及皮肤的细小血管 【此项为本题正 确答案】 【D】斑丘疹 【此项为本题正确答案】 【E】常见致敏原为药物或化学品 本题思路： 12.大动脉炎常见的临床类型有 【score:2 分】 【A】主动脉弓综合征 【此项为本题正确答案】 【B】胸腹主动脉型 【此项为本题正确答案】 【C】肺动脉型 【此项为本题正确答案】 【D】肾动脉型 【E】混合型 本题思路： 13.下列中毒能引起发绀的是 【score:2 分】 【A】刺激性气体中毒引起肺水肿 【此项为本题 正确答案】 【B】苯胺中毒 【此项为本题正确答案】 【C】硝基苯中毒 【此项为本题正确答案】 【D】一氧化碳中毒 【E】硝酸盐中毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.关于恶性肿瘤相关性多发性肌炎或皮肌炎叙述正 确的是 【score:2 分】 【A】发病年龄越高，伴发肿瘤机会越大 【此项 为本题正确答案】 【B】少有血清学异常，预后较差 【此项为本题 正确答案】 【C】可先于恶性肿瘤 1～2 年出现 【此项为本题 正确答案】 【D】80%.PM/DM 伴发恶性肿瘤 【E】常见的肿瘤是肺癌、卵巢癌、乳腺癌 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 15.硬皮病肾危象是指 【score:2 分】 【A】肾性高血压并发脑病 【B】多见于弥漫皮肤型的早期 【C】突然出现急性高血压 【此项为本题正确答 案】 【D】肾性高血压并发急生左心衰 【E】急性肾衰竭表现为少尿无尿 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 16.中毒后可引起出血的毒物有 【score:2 分】 【A】氢氯噻嗪 【此项为本题正确答案】 【B】敌鼠 【此项为本题正确答案】 【C】肝素 【此项为本题正确答案】 【D】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【E】蛇毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.1990 年变应性肉芽肿血管炎分类诊断标准包括 【score:2 分】 【A】鼻窦病变 【此项为本题正确答案】 【B】游走性或一过性肺浸润 【此项为本题正确 答案】 【C】单发性或多发性单神经病变或多神经病 变 【此项为本题正确答案】 【D】外周血嗜酸性粒细胞增多大于 10%. 【此项 为本题正确答案】 【E】哮喘 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.慢性高原病通常可表现为下面几种临床类型 【score:2 分】 【A】慢性高原反应 【此项为本题正确答案】 【B】高原血压改变 【此项为本题正确答案】 【C】高原脑水肿 【D】高原心脏病 【此项为本题正确答案】 【E】高原红细胞增多症 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 19.美国风湿病协会 1982 年修订的 SLE 诊断标准的内 容包括 【score:2 分】 【A】抗 RNP 抗体阳性 【B】梅毒血清试验假阳性 【此项为本题正确答 案】 【C】狼疮细胞阳性 【此项为本题正确答案】 【D】抗 Sm 抗体阳性 【此项为本题正确答案】 【E】抗 dsDNA 抗体阳性 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 20.治疗 SLE 常用的免疫抑制剂有 【score:2 分】 【A】硫唑嘌呤 【此项为本题正确答案】 【B】环磷酰胺 【此项为本题正确答案】 【C】环孢素 【此项为本题正确答案】 【D】羟氯喹 【此项为本题正确答案】 【E】萘普生 本题思路： 21.有大蒜气味的毒物有 【score:2 分】 【A】有机磷杀虫药 【此项为本题正确答案】 【B】氰化物 【C】甲醇 【D】铊 【此项为本题正确答案】 【E】黄磷 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.胆碱酯酶复活剂的不良反应包括 【score:2 分】 【A】肌肉震颤 【B】复视 【此项为本题正确答案】 【C】血压升高 【此项为本题正确答案】 【D】视力模糊 【此项为本题正确答案】 【E】短暂眩晕 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.除哪几项外均是 1990 年 ACR 关于大动脉炎分类标 准 【score:2 分】 【A】发病年龄≤40 【B】肢体间歇性跛行 【C】近期发生高血压伴腹部血管杂音 【此项为 本题正确答案】 【D】典型高安病眼底改变 【此项为本题正确答 案】 【E】动脉造影异常 本题思路： 24.下列哪种疾病可出现雷诺现象 【score:2 分】 【A】系统性红斑狼疮 【此项为本题正确答案】 【B】类风湿性关节炎 【此项为本题正确答案】 【C】系统性硬化病 【此项为本题正确答案】 【D】多发性肌炎 【此项为本题正确答案】 【E】皮肌炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.容易被闪电的瞬间高温灼伤，迅速"炭化"的组织 有 【score:2 分】 【A】骨骼 【B】肌肉 【此项为本题正确答案】 【C】皮肤 【D】肌腱 【此项为本题正确答案】 【E】脂肪 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.易引起肾小球损害而出现蛋白质、血尿的血管炎 是 【score:2 分】 【A】川崎病 【B】变应性肉芽血管炎 【此项为本题正确答 案】 【C】Wegener 肉芽肿 【此项为本题正确答案】 【D】过敏性紫癜 【E】显微镜下多血管炎 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 27.SLE 疾病晚期中枢神经系统受累可表现为 【score:2 分】 【A】抽搐 【此项为本题正确答案】 【B】偏瘫 【此项为本题正确答案】 【C】颅内高压 【此项为本题正确答案】 【D】昏迷 【此项为本题正确答案】 【E】死亡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.目前诊断 SLE 常检测的补体有 【score:2 分】 【A】CH50 【此项为本题正确答案】 【B】C2 【C】C4 【此项为本题正确答案】 【D】C5 【E】C3 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.颞动脉炎受累的血管为 【score:2 分】 【A】基底动脉 【B】椎动脉 【此项为本题正确答案】 【C】眼动脉 【此项为本题正确答案】 【D】后睫状动脉 【此项为本题正确答案】 【E】颞浅动脉 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.类风湿关节炎关节症状常有 【score:2 分】 【A】发红 【B】肿胀 【此项为本题正确答案】 【C】疼痛 【此项为本题正确答案】 【D】晨僵 【此项为本题正确答案】 【E】畸形 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.关于 PAN 的治疗正确的是 【score:2 分】 【A】对 HbV 感染者不宜应用环磷酰胺 【此项为 本题正确答案】 【B】对糖皮质激素抵抗者或重症者联合环磷酰 胺 【此项为本题正确答案】 【C】糖皮质激素为首选药物 【此项为本题正确 答案】 【D】以上都不是 【E】对 HbV 感染者可选用皮质激素加干扰 素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.糖皮质激素治疗 RA 的适应症包括 【score:2 分】 【A】关节外症状严重者 【此项为本题正确答 案】 【B】关节炎严重者 【此项为本题正确答案】 【C】NSAID 治疗无效者 【此项为本题正确答 案】 【D】RA 急性发作者 【此项为本题正确答案】 【E】慢性炎症药物难以控制者 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 33.电击对人体的损伤与下面哪些因素有关 【score:2 分】 【A】交流电频率的高低 【此项为本题正确答 案】 【B】电压高低和电流强弱 【此项为本题正确答 案】 【C】直流电或交流电 【此项为本题正确答案】 【D】接触部位 【此项为本题正确答案】 【E】通电时间 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检 查 【score:2 分】 【A】全身 CT 【B】MRI 【C】肾组织活检 【此项为本题正确答案】 【D】以上都不是 【E】ANCA 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.能引起白细胞减少和再生障碍性贫血是 【score:2 分】 【A】放射病 【此项为本题正确答案】 【B】苯中毒 【此项为本题正确答案】 【C】氯霉素中毒 【此项为本题正确答案】 【D】一氧化碳中毒 【E】抗肿瘤药中毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.中暑的临床特征有 【score:2 分】 【A】水电解质丧失过多 【此项为本题正确答 案】 【B】汗腺功能衰竭 【此项为本题正确答案】 【C】体温调节中枢障碍 【此项为本题正确答 案】 【D】起病急剧 【E】高热为主 本题思路： 37.刺激性气体中毒急救时应采取哪些措施 【score:2 分】 【A】解除支气管痉挛 【此项为本题正确答案】 【B】使用糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 【C】脱离有毒环境 【此项为本题正确答案】 【D】吸氧 【此项为本题正确答案】 【E】使用消泡沫剂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.冻僵患者常用的复温方法有 【score:2 分】 【A】血液透析 【此项为本题正确答案】 【B】输入加热液体或吸入加热湿化氧气 【此项 为本题正确答案】 【C】将患者用棉被裹好放置温暖环境 【此项为 本题正确答案】 【D】电热毯、热水袋或温水浴 【此项为本题正 确答案】 【E】灌洗液加热后行胃、直肠、腹腔、胸腔灌 洗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.骨性关节炎的主要临床表现包括 【score:2 分】 【A】自身抗体(+) 【B】功能障碍 【此项为本题正确答案】 【C】关节骨性肥大 【此项为本题正确答案】 【D】关节及周围疼痛 【此项为本题正确答案】 【E】关节僵硬 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.长效苯二氮卓类是 【score:2 分】 【A】地西泮 【此项为本题正确答案】 【B】三唑仑 【C】氟西泮 【此项为本题正确答案】 【D】氯氮平 【此项为本题正确答案】 【E】阿普唑仑 本题思路： 41.类风湿关节炎病变进程中类风湿因子(IｇG-RF)兼 【score:2 分】 【A】抗原性 【此项为本题正确答案】 【B】抗体性 【此项为本题正确答案】 【C】感染性 【D】遗传性 【E】传染性 本题思路： 42.肾脏受累常表现为 【score:2 分】 【A】管型尿 【此项为本题正确答案】 【B】氮质血症 【此项为本题正确答案】 【C】蛋白尿 【此项为本题正确答案】 【D】肾性高血压 【此项为本题正确答案】 【E】血尿 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.雷诺现象的典型发作可分为 【score:2 分】 【A】缺氧期 【此项为本题正确答案】 【B】弥漫早期 【C】充血期 【此项为本题正确答案】 【D】局限期 【E】缺血期 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.BD 之皮肤出现结节性红斑的特点是 【score:2 分】 【A】见于 70%.的患者 【此项为本题正确答案】 【B】分批出现，7～14 天后自行消退 【此项为 本题正确答案】 【C】多见于上肢对称性分布 【D】表面呈红色的浸润性皮下结节 【此项为本 题正确答案】 【E】无色素沉着大多形成溃疡 本题思路： 45.关于高原心脏病说法正确的是 【score:2 分】 【A】严重者可出现右心衰竭 【此项为本题正确 答案】 【B】以左心室扩大为主 【C】多见于高原出生的婴幼儿 【此项为本题正 确答案】 【D】成年人移居高原后 3～6 个月后可发病 【此 项为本题正确答案】 【E】高原心脏病属于肺源性心脏病 【此项为本 题正确答案】 本题思路：