初级护师相关专业知识-1 36页

初级护师相关专业知识-1 (总分：42.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:20 分) 1.急性腹膜炎病人诊断不明时不可( )。 A．禁食 B．持续胃肠减压 C．半卧位 D．用镇痛剂减轻疼痛 E．补液维持水电平衡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性腹膜炎的一般护理 2.颅内出血新生儿，脑脊液检查结果为血性，则出血 部位可能为______ A．脑室 B．蛛网膜下腔 C．硬脑膜下 D．小脑 E．脑干 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.尿比重低而固定见于 A．急性肾炎 B．慢性肾炎肾病型 C．尿毒症 D．慢性肾盂肾炎 E．肝肾综合征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：尿毒症的尿比重低而固定，多在 1.015 以下，尿渗透浓度低于 350mOsm/ (kg·H2O)，尿与血 渗透浓度之比低于 1.1。 4.扩充血容量首先应输注的液体是 A．胶体液 B．血浆 C．全血 D．平衡盐溶液 E．0.9%氯化钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 能快速扩充血容量的是晶体液， 而晶体液中平衡盐溶液和 0.9%氯化钠都是等渗液， 但平衡盐溶液所含的电解质更接近于人体，所以临床 上多用。 5.妇科手术病人在手术前一天清洁灌肠，一般口服 20%甘露醇 250ml 加生理盐水 250ml 导泻。如服药后 病人仍无排便，要给予 0.1%肥皂水灌肠 1 次的时间 是服药后 A．4 小时 B．6 小时 C．8 小时 D．10 小时 E．12 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 洗肠后护士注意观察病人的反 应，如服药后 8 小时左右病人仍无排便，要给予 1% 肥皂水洗肠 1 次。 6.男性，43 岁，右腹股沟斜疝修补术后 8d，恢复顺 利，明天出院，对其健康教育，最重要的是 A．适当休息 B．3 个月内不从事重体力劳动 C．多饮水，多食高纤维饮食 D．养成定时排便习惯 E．治疗相关疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：重体力劳动可导致腹内压突然增高，以致 疝气复发。 7.体位引流的禁忌是( ) A．大咯血者 B．痰液黏稠者 C．频繁咳嗽者 D．咳 黄色脓痰者 E．体弱者 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.女性，12 岁，由背痈引起脓血症，血细菌培养， 取血应在 A．出现新转移脓肿时 B．用过抗生素后 C．退热后 D．寒战高热时 E．任何时间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：寒战高热时提示细菌和毒素大量入血，此 时做培养阳性率最高。 9.做内生肌酐清除率检查，实验前 3 日的饮食是 A．高热量饮食 B．无肌酐饮食 C．正常饮食 D．高蛋白饮食 E．多纤维素饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：作内生肌酐清除率检查时病人应连续三天 低蛋白—饮食，禁食鱼肉，禁用肌酐含量高的药物， 以免影响检查结果。 10.镜下血尿是指离心沉淀后的尿沉渣，在每高倍视 野中平均红细胞数为( )。 A．1 个 B．2 个 C．3 个 D．4 个 E．5 个 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿液异常及护理 11.查血见白细胞核左移应考虑是 A．病情好转 B．病已痊愈 C．转向白血病 D．缺氧严重 E．炎症严重 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：细菌感染者，白细胞计数和中性粒细胞增 多，核左移。 12.刘先生，55 岁，有长期吸烟史，咳嗽咳痰 10 余 年，曾诊断过慢性支气管炎。近一年感觉活动后喘 憋，来医院就诊，为利于诊断最宜做的检查是 A．支气管碘油造影 B．肺功能 C．血气分析 D．肺 CT E．血 WBC 计数 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：慢性阻塞性肺气肿系指终末支气管远端气 腔的扩张、过度充气，肺组织弹性回缩力减低。最常 见的病因是慢性支气管炎，肺功能检查是判断气流受 限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊 断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有 重要意义。 13.术后应用香烟引流的是 A．长期吸烟者 B．术前未能禁烟者 C．肺叶切除 D．腹膜炎 E．甲状腺切除 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：烟卷式引流刺激性小，常用于腹腔内引 流。 14.评估下列哪项属于粒细胞缺乏症( ) A．WBC＜1.0×109/L B．中性粒细胞＜0.5×1012/L C．嗜碱性粒细胞＜0.5×109/L D．中性粒细胞＜ 0.5×109/L E．中性粒细胞＜1.0×1012/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.妊娠合并心脏病的辅助检查不正确的是 A．心电图检查 B．X 线检查 C．超声心动图 D．胎儿电子监护仪 E．腹部 B 超 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 妊娠合并心脏病的辅助检查正确 的是心电图检查、X 线检查、超声心动图、胎儿电子 监护仪。 16.结肠癌的普查方法是( )。 A．超声检查 B．直肠指检 C．乙状结肠镜 D．大便潜血试验 E．X 线钡剂灌肠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 结肠癌的病理和临床表现 17.有关更年期功血的治疗，下述哪项不妥 A．可用雄激素治疗 B．可进行刮宫止血 C．可用三合激素治疗 D．雌、孕激素合并疗法 E．大量雌激素治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.下列关于前庭大腺脓肿的描述不正确的是 A．由于病原体侵入前庭大腺引起 B．多发于一侧 C．可自行破溃 D．破溃后不再复发 E．可行引流造口术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 脓肿可自行破溃，如引流不畅， 炎症持续不退或反复发作。 19.诊断急性胰腺炎首要的检查方法是______ A．血、尿淀粉酶测定 B．B 超 C．CT D．腹腔穿刺 E．ECT 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.新生儿易发生感染的主要原因是 A．胃肠道发育不健全 B．肾脏发育不健全 C．肝脏发育不健全 D．免疫机制不健全，皮肤层较薄 E．神经系统不健全 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、(总题数：6，score:7 分) 21.女，27 岁，放置宫内节育器后 2 天，因阴道少量 流血，自觉下腹部轻度不适而就诊。查：体温 36.5℃，脉搏 80 次/分。下述处理哪项正确( )。 A．可不必处理，嘱其观察一周，如症状仍不消失再 就诊 B．嘱其应用抗生素 3 天后来门诊取环 C．立即取出宫内节育器 D．经消毒后探查节育器位置是否正确 E．嘱其到康复理疗科进行理疗，以减轻不适 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 避孕的护理和健康指导 22.下列关于合格的 ICU 护士应具备的条件，哪项是 错误的( )。 A．从事临床护理工作 1 年者 B．具有应急处理问题 的能力 C．良好的身体素质 D．一定的外语基础 E．掌握非语言沟通技巧 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] ICU 的人员编制 某女士，因数日来白带多，伴有血性，恐有癌症来就 诊，检查宫颈糜烂，糜烂面约占整个宫颈面的 1/2。 【score:1 分】 (1).应诊断为( )。 A．正常范围 B．轻度糜烂 C．中度糜烂 D．重度糜烂 E．以上都不是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性子宫颈炎的病理 (2).何种处理最佳( )。 A．阴道用药 B．硝酸银烧灼 C．冷冻疗法 D．手术疗法 E．口服抗生素【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性子宫颈炎的病理 23.某病人 70 岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进 行直肠指检，采用何种体位为宜( )。 A．仰卧位 B．蹲位 C．侧卧位 D．截石位 E．俯卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 直肠癌 一汽车被火车撞出 20m，发生严重事故，现场汽车内 乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响 不动。 【score:1.50】 (1).在现场抢救中，不妥的是( )。 A．抢救人员奔向大喊大叫者 B．对伤口进行初步检 查 C．有伤口出血应初步止血 D．伤口初步包扎 E．有内脏脱出的暂不还纳【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 机械性损伤 (2).将伤员全部清理之后，要首先处理的是( )。 A．股骨干闭合性骨折 B．髋关节脱位 C．大片软组 织挫伤 D．开放性气胸 E．肩关节脱位【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 机械性损伤 (3).出血量最大的是( )。 A．股骨干骨折 B．髋关节脱位 C．大片软组织挫伤 D．开放性气胸 E．肩关节脱位【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 机械性损伤 女，生后 1d，足月顺产，于生后 20h 出现黄疽，肝 脾不大，母亲血型为“O”型，女儿为“A”型。患儿 血清胆红素 222μmol/L(13mg/dl) 【score:1.50】 (1).最有可能的诊断为 A．新生儿肝炎 B．母乳性黄疽 C．生理性黄疸 D．Rh 溶血病 E．ABO 血型不合溶血【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：ABO 溶血病主要发生在母亲为 O 型而胎儿 为 A 型或 B 型时。 (2).为患儿行蓝光疗法时应 A．裸体 B．裸体、戴眼罩 C．穿单衣、系尿布 D．穿单衣、系尿布、戴跟罩 E．裸体、系尿布、戴眼罩【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤 上涂粉或油类；剪短指甲、防止抓破皮肤；双眼佩戴 遮光眼罩，避免光线损伤视网膜；脱去患儿衣裤，全 身裸露，只用长条尿布遮盖会阴部。 (3).本病最严重的并发症为 A．贫血 B．水肿 C．硬肿 D．核黄疽 E．酸中毒【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：未结合胆红素升高至 342～ 427.5umol/L(20～25mg/dl)以上时，可透过血脑屏障 与神经组织结合，出现神经症状，称“核黄疽”。一 般发生在生后 4～7d，早产儿多见。胆红素脑病的早 期出现嗜睡、反应极差、肌张力减低、吸吮力减弱。 历经 1 天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖 叫等。如不及时治疗，部分患儿死亡，幸存者将逐渐 恢复，但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症 等后遗症。 三、(总题数：4，score:5.50) A．阴性 B．可疑 C．弱阳性 D．强阳性 E．极强阳性 【score:1.50】 (1).仅有轻度发红而无硬结，则皮内结核菌素试验反 应分度为( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小儿结核病的结核菌素试验 (2).硬结周围有水泡，则皮内结核菌素试验反应分度 为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 小儿结核病的结核菌素试验 (3).皮肤红硬，平均直径 8mm，则皮内结核菌素试验 反应分度为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小儿结核病的结核菌素试验 A．3 天 B．7～14 天 C．10～14 天 D．7 天 E．5～7 天 【score:1.50】 (1).阴癌手术后一般______拔除尿管【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 一般 5～7 天后拔除尿管，拔尿管 前 2 天训练膀胱功能。 (2).尿瘘患者一般情况尿管要保留【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 一般情况尿管要保留 10～14 天， 拔管后协助病人每 1～2 小时排尿一次。 (3).妇科恶性肿瘤患者肠道准备从术前开始的时间是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由于肿瘤组织有可能侵犯肠道， 术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管，所以 肠道准备从术前 3 天开始。 A．使用激素类药物 B．治疗慢性炎症 C．使用含铅化妆品 D．处理癌前疾患 E．延长带瘤生存期 【score:1.50】 (1).一级预防【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).二级预防【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).三级预防【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 一级预防为病因预防，使用激素 类药物可减少致癌因素；二级预防为三早，目的是降 低癌症发病率；三级预防目的在于提高生存质量、延 长生命。 A．呼气末正压给氧 B．持续低流量吸氧 C．间歇给 氧 D．高浓度给氧 E．不需给氧 【score:1 分】 (1).Ⅱ型呼吸衰竭应给予( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性呼吸衰竭病人的治疗及护理 (2).ARDS 重症者应给予( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 成人呼吸窘迫综合征的临床表现 四、(总题数：10，score:10 分) 24.心肌梗死病人的心电图可表现为( )。 【score:1 分】 【A】ST 段弓背向下抬高 【B】ST 段弓背向上抬高 【此项为本题正确答 案】 【C】T 波倒置 【此项为本题正确答案】 【D】病理性 Q 波 【此项为本题正确答案】 【E】发热与胸痛同时出现 本题思路：[解析] 心肌梗死的辅助检查、并发症和 治疗原则 25.在心律失常的护理中，出现下列哪些情况应列为 紧急情况，准备急救处理______ 【score:1 分】 【A】频发室性早搏 【此项为本题正确答案】 【B】室性早搏呈二联律 【此项为本题正确答 案】 【C】连续出现两个以上多源性室性早搏 【此项 为本题正确答案】 【D】室性早搏落在前一搏动的 T 波之上 【此项 为本题正确答案】 【E】反复发作短阵室性心动过速 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 26.腹部损伤的急救措施包括( )。 【score:1 分】 【A】首先处理严重的复合伤 【此项为本题正确 答案】 【B】疑有内脏损伤者禁食 【此项为本题正确答 案】 【C】防止休克 【此项为本题正确答案】 【D】妥善处理脱出的脏器 【此项为本题正确答 案】 【E】取半卧位有利呼吸与血循环 本题思路：[解析] 腹部损伤的处理原则 27.关于缩宫素激惹实验，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】通过 1:2000 的催产素静脉点滴诱导宫 缩 【此项为本题正确答案】 【B】滴速从 8 滴/分开始，逐渐增加 【此项为本 题正确答案】 【C】观察记录胎心率与宫缩的关系，得出结 论 【此项为本题正确答案】 【D】观察孕妇 10 分钟无宫缩才进行 【此项为本 题正确答案】 【E】调至有效宫缩 5 次/分钟后行外监护 本题思路：[解析] 高危妊娠的特殊检查 28.下列哪些检验项目数值增高提示上消化道出血的 病人还在继续出血( )。 【score:1 分】 【A】血红细胞计数 【B】血红蛋白测定 【C】血细胞比容测定 【D】网织红细胞计数 【此项为本题正确答案】 【E】血尿素氮测定 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 上消化道大量出血病人的常见的 护理诊断和措施 29.X 线检查显示肺血流量增多的先天性心脏病可有 ( ) 【score:1 分】 【A】室间隔缺损 【此项为本题正确答案】 【B】房间隔缺损 【此项为本题正确答案】 【C】动脉导管未闭 【此项为本题正确答案】 【D】法洛四联症 【E】肺动脉狭窄 本题思路： 30.在心律失常的护理中，出现下列哪些情况应列为 紧急情况，准备急救处理______ 【score:1 分】 【A】频发室性早搏 【此项为本题正确答案】 【B】室性早搏呈二联律 【此项为本题正确答 案】 【C】连续出现两个以上多源性室性早搏 【此项 为本题正确答案】 【D】室性早搏落在前一搏动的 T 波之上 【此项 为本题正确答案】 【E】反复发作短阵室性心动过速 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 31.葡萄胎每次随访的重点内容包括( ) 【score:1 分】 【A】脑 CT 【B】盆腔 B 超 【此项为本题正确答案】 【C】X 线胸片 【此项为本题正确答案】 【D】妇科检查 【此项为本题正确答案】 【E】β－HCG 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.胃癌特殊检查的主要手段有( )。 【score:1 分】 【A】CT 【B】X 线钡餐检查 【此项为本题正确答案】 【C】B 超 【D】胃液细胞学检查 【此项为本题正确答案】 【E】纤维胃镜检查 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胃癌特殊检查 33.“三凹征”常见于( )。 【score:1 分】 【A】支气管哮喘 【B】病毒性脑炎 【C】气管异物 【此项为本题正确答案】 【D】阻塞性肺气肿 【E】急性喉水肿 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胸部检查