临床医学检验技术初级（士）（临床血液学）-试卷23 15页

临床医学检验技术初级【士】【临床血液学】-试卷 23 (总分：66 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) 1.下列关于病态造血描述错误的是 【score:2 分】 【A】病态造血只在骨髓增生异常综合征中出 现 【此项为本题正确答案】 【B】病态造血是诊断骨髓增生异常综合征的关键 【C】在红白血病中红系可出现病态造血 【D】骨髓增生异常综合征时病态造血可累及三系 【E】病态造血很少见于良性疾病 本题思路： 2.下列关于多发性骨髓瘤的描述正确的是 【score:2 分】 【A】血尿酸升高 【B】尿 B—J 蛋白阴性可排除该病 【C】骨髓中病理性浆细胞＞5％可诊断 【D】血浆中免疫球蛋白增高可诊断 【E】血沉加快 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.关于真性红细胞增多症的血象描述不正确的是 【score:2 分】 【A】血红蛋白明显增高 【B】红细胞数目明显增加 【C】白细胞总数明显增加 【D】血小板减少 【此项为本题正确答案】 【E】血细胞比容明显增加 本题思路： 4.关于男性真性红细胞增多症的实验室诊断标准正确 的是 【score:2 分】 【A】血红蛋白＞170g／L 【B】血细胞比容＞0．5 【C】红细胞数目＞6．5×10 12 ／L 【此项为本 题正确答案】 【D】血小板数目＞100×10 9 ／L 【E】白细胞数目＞5×10 9 ／L 本题思路： 5.下列对恶性组织细胞病诊断具有重要意义的细胞是 【score:2 分】 【A】淋巴样组织细胞 【B】单核样组织细胞 【C】吞噬性组织细胞 【D】异常组织细胞 【此项为本题正确答案】 【E】吞噬细胞 本题思路： 6.下列关于传染性单核细胞增多症的描述，不正确的 是 【score:2 分】 【A】是由 EB 病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染 病 【B】本病早期单核细胞明显增多并伴有异型单核 细胞出现 【此项为本题正确答案】 【C】外周血异型淋巴细胞增多 【D】患者血清中存在嗜异型抗体 【E】红细胞和血小板一般正常 本题思路： 7.临床上最常见的类白血病反应的类型是 【score:2 分】 【A】淋巴细胞型 【B】单核细胞型 【C】中性粒细胞型 【此项为本题正确答案】 【D】嗜酸性粒细胞型 【E】嗜碱性粒细胞型 本题思路： 8.血小板 GPIb／Ⅸ复合物与血小板功能有关的是 【score:2 分】 【A】黏附功能 【此项为本题正确答案】 【B】聚集功能 【C】释放功能 【D】促凝功能 【E】血块收缩功能 本题思路： 9.合成和释放血管性血友病因子(vWF)的是 【score:2 分】 【A】肝脏 【B】肾脏 【C】受损的血管内皮细胞 【此项为本题正确答 案】 【D】血管内皮下胶原组织 【E】血管外膜层的结缔组织 本题思路： 10.血小板聚集是指 【score:2 分】 【A】血小板与血管内皮下组织的相互黏附 【B】血小板与其他异物表面的相互黏附 【C】血小板与血小板之间的相互黏附 【此项为 本题正确答案】 【D】血小板与胶原组织的相互黏附 【E】血小板与红细胞之间的相互黏附 本题思路： 11.参与血小板聚集的主要因素有 【score:2 分】 【A】纤维蛋白原、GPIb／Ⅸ复合物、胶原 【B】纤维蛋白原、GPⅡb／Ⅲa 复合物、胶原 【C】纤维蛋白原、GPIa／Ⅱa 复合物、Ca 2+ 【D】纤维蛋白原、GPⅡb／Ⅲa 复合物、Ca 2+ 【此项为本题正确答案】 【E】纤维蛋白原、GPIb／Ⅸ复合物、Ca 2+ 本题思路： 12.血小板 GPⅡb／Ⅲa 复合物与血小板功能有关的是 【score:2 分】 【A】黏附功能 【B】聚集功能 【此项为本题正确答案】 【C】释放功能 【D】促凝功能 【E】血块收缩功能 本题思路： 13.下列凝血因子的合成与维生素 K 无关的是 【score:2 分】 【A】凝血因子Ⅱ 【B】凝血因子Ⅶ 【C】凝血因子Ⅷ 【此项为本题正确答案】 【D】凝血因子Ⅸ 【E】凝血因子 X 本题思路： 14.内源性凝血系统的始动因子是 【score:2 分】 【A】凝血因子Ⅷ 【B】凝血因子Ⅸ 【C】凝血因子Ⅺ 【D】凝血因子Ⅻ 【此项为本题正确答案】 【E】凝血因子Ⅻ 本题思路： 15.外源性凝血系统的激活是因为 【score:2 分】 【A】凝血因子Ⅱ的释放 【B】组织因子(TF)的释放 【此项为本题正确答 案】 【C】纤维蛋白原的活化 【D】激肽释放酶原(PK)的活化 【E】高分子量激肽原(HMWK)的活化 本题思路： 16.外源性凝血途径是指 【score:2 分】 【A】从 FⅫ被激活到 TF-Ⅶa-Ca 2+ 复合物的形成 【B】从 FⅫ被激活到 FⅨa 一Ⅷa-Ca 2+ -PF3 复合 物的形成 【C】从 TF 释放到 TF-Ⅶa-Ca 2+ 复合物的形 成 【此项为本题正确答案】 【D】从 TF 释放到 FⅨa 一Ⅷa—Ca 2+ 一 PF3 复合 物的形成 【E】从 PK 释放到 TF-Ⅶa—Ca 2+ 复合物的形成 本题思路： 17.正常止血过程取决于 【score:2 分】 【A】血小板的质和量及血管壁的正常 【B】皮肤的完整性和凝血因子的正常 【C】血小板的质和量、完整的血管壁和凝血因子 的正常 【此项为本题正确答案】 【D】血小板的质和量、凝血因子的正常 【E】凝血因子，骨髓、血小板的质和量的正常 本题思路： 18.出血时间检测需注意 【score:2 分】 【A】刺破皮肤之前要按摩局部皮肤 【B】试验前一周停止服用阿司匹林 【此项为本 题正确答案】 【C】如出血不畅需挤压穿刺部位 【D】试验时需口服阿司匹林 【E】试验前 30 分钟禁止患者做任何活动 本题思路： 19.一期止血缺陷是指 【score:2 分】 【A】血管壁功能的异常 【B】血小板数量的异常 【C】凝血因子生成减低 【D】管壁结构和功能或血小板的数量和功能的异 常 【此项为本题正确答案】 【E】血浆纤维蛋白原减低 本题思路： 20.正常情况下，不存在于血液中的凝血因子是 【score:2 分】 【A】凝血因子Ⅷ 【B】凝血因子Ⅶ 【C】凝血因子Ⅸ 【D】凝血因子Ⅲ 【此项为本题正确答案】 【E】凝血因子 I 本题思路： 21.不依赖维生素 K 的凝血因子是 【score:2 分】 【A】凝血因子Ⅱ 【B】凝血因子Ⅶ 【C】凝血因子Ⅲ 【此项为本题正确答案】 【D】凝血因子Ⅸ 【E】凝血因子 X 本题思路： 22.参与内源性凝血途径的因子主要包括 【score:2 分】 【A】FⅡ、FV、FⅦ、FX 【B】FⅧ、FⅨ、FⅪ、FXⅡ 【此项为本题正确答 案】 【C】FI、FV、FⅧ、FXⅡ 【D】FI、FⅡ、FⅦ、FⅧ 【E】FⅢ、FV、FⅧ、FIX 本题思路： 23.为凝血因子(FⅨa、FⅧa、FVa)的活化提供磷脂催 化表面的是 【score:2 分】 【A】PF4 【B】PF3 【此项为本题正确答案】 【C】β—TG(β-血小板球蛋白) 【D】红细胞膜 【E】白细胞膜 本题思路： 24.凝血酶原(PT)时间测定实验中必不可少的是 【score:2 分】 【A】受检血浆、组织凝血活酶、PF3 【B】受检血浆、组织凝血活酶、Ca 2+ 【此项为 本题正确答案】 【C】受检血清、组织凝血活酶、PF3 【D】受检血清、组织凝血活酶、ca 2+ 【E】受检血浆、凝血酶原、Ca 2+ 本题思路： 25.活化部分凝血酶时间(APTT)测定是 【score:2 分】 【A】内源性凝血系统最常用的筛选实验 【此项 为本题正确答案】 【B】外源性凝血系统最常用的筛选实验 【C】纤溶内激活途径最常用的筛选实验 【D】纤溶外激活途径最常用的筛选实验 【E】纤溶外源激活途径最常用的筛选实验 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．MCV＜80；MCH＜26；MCHC＜31B．MCV＞94：MCH＞ 32C．MCV80～94；MCH26～32；MCHC31～35D．MCV＜ 80；MCH＜26；MCHC31～35E．MCV＜94：MCH＞32 【score:6 分】 (1).大细胞性贫血【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).单纯小细胞性贫血【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).正常细胞性贫血【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:10 分) A．骨髓造血功能障碍 B．维生素 B 12 或叶酸缺乏 C．铁缺乏 D．红细胞破坏过多 E．红细胞丢失过多 【score:10 分】 (1).再生障碍性贫血【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).巨幼红细胞贫血【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).急性失血性贫血【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).溶血性贫血【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).缺铁性贫血【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：