医学考试-骨与关节疾病病人的护理-2 30页

骨与关节疾病病人的护理-2 (总分：35.50，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：1，score:1 分) 1.绝大多数骨折部位都会有的临床表现是 • A．创伤处畸形 • B．骨擦感 • C．肿胀 • D．假关节活动 • E．骨擦音 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、A3 型题(总题数：0，score:0 分) 三、患者，女性，67 岁，不慎跌倒时以手掌撑地， 被诊为伸直型桡骨远端骨折。 (总题数：4，score:2 分) 2.该病人患处的典型表现是 • A．方肩畸形 • B．杜加试验阳性 • C．侧观"枪刺"畸形 • D．侧观"餐叉"畸形 • E．肘后三角关系失常 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.该患者石膏固定的位置为腕关节 • A．背伸位 • B．尺侧偏斜位 • C．掌侧尺偏位 • D．桡侧偏斜位 • E．背伸桡偏位 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.该患者在石膏绷带固定 1 小时左右，逐渐出现手指 疼痛苍白，桡动脉搏动减弱，皮肤温度降低，护士最 应警惕该患者是否发生了 • A．肱动脉出血 • B．桡神经损伤 • C．尺神经损伤 • D．正中神经损伤 • E．骨筋膜室综合征 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.患者骨折的原因为 • A．直接暴力 • B．间接暴力 • C．肌肉牵拉 • D．骨骼劳损 • E．骨骼疾病 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、患者，男性，65 岁，跌倒后造成右股骨颈骨 折，行走困难，被收入院。 (总题数：3，score:1.50) 6.对其行皮牵引时应采取的体位是 • A．外展中立位 • B．内收中立位 • C．外展外旋位 • D．内收内旋位 • E．双腿并拢位 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.若其 X 线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角 (Pauwells 角)为 20°，说明此骨折属于 • A．股骨头下骨折 • B．经股骨颈骨折 • C．股骨颈基底骨折 • D．内收型骨折 • E．外展型骨折 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.牵引过程中应指导患者 • A．尽量侧卧 • B．尽量盘腿 • C．尽量坐矮凳 • D．不跷二郎腿 • E．3 周起下床活动 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 五、女性患儿，9 岁，主因高烧，寒战 6 天，右腿剧 疼 1 天。查右腿深压痛，拒动，右股骨远端明显压 疼，右浮髌试验阴性，白细胞计数 18×乘以十的九 次方/L，右膝及右股下端 X 线检查无异常发现。 (总题数：2，score:1 分) 9.首先应考虑的诊断是 • A．急性风湿热 • B．右膝关节结核 • C．右膝化脓性关节炎 • D．右股骨急性骨髓炎 • E．右大腿急性蜂窝组织炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.对该病人的护理不妥的是 • A．联合大量用有效抗生素 • B．皮牵引固定患肢于功能位 • C．患肢制动 • D．及时引流 • E．及早功能锻炼 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 六、B1 型题(总题数：0，score:0 分) 七、A．良性肿瘤 B．临界性肿瘤 C．X 线片可见 Codman 三角 D．X 线片可见葱皮状骨膜反应 E．X 线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影 (总题数：3，score:1.50) 11.骨肉瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.骨软骨瘤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.尤文瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 八、A．压缩骨折 B．嵌插骨折 C．裂缝骨折 D．横断骨折 E．螺旋骨折 (总题数：2，score:1 分) 14.属于不稳定骨折的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.属于不完全骨折的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 九、A．枪刺刀畸形 B．后脱位多见 C．杜加试验阳性 D．肘后三点关系失常 E．患肢缩短外旋畸形 (总题数：3，score:1.50) 16.髋关节脱位 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.肩关节脱位 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.股骨颈骨折 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 十、X 型题(总题数：26，score:26 分) 19.处于血肿机化期的右侧桡骨远端骨折病人，应鼓 励其进行的锻炼是 【score:1 分】 【A】肘关节屈伸练习 【此项为本题正确答案】 【B】打羽毛球 【C】慢跑 【此项为本题正确答案】 【D】快走 【此项为本题正确答案】 【E】握拳 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.急性血源性骨髓炎治疗中要注意 【score:1 分】 【A】支持疗法 【此项为本题正确答案】 【B】患肢功能位制动 【此项为本题正确答案】 【C】局部开创引流 【此项为本题正确答案】 【D】用大量激素减轻中毒症状 【E】据药敏选择有效抗生素 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 21.骨折的专有体征是 【score:1 分】 【A】创伤处畸形 【此项为本题正确答案】 【B】假关节活动 【此项为本题正确答案】 【C】骨擦音 【此项为本题正确答案】 【D】弹性固定 【E】骨擦感 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.骨折复位的固定方法 【score:1 分】 【A】手法复位小夹板固定 【此项为本题正确答 案】 【B】手术切开复位内固定 【此项为本题正确答 案】 【C】皮肤牵引 【此项为本题正确答案】 【D】骨牵引 【此项为本题正确答案】 【E】石膏绷带固定 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.截瘫病人最常见的三大并发症是 【score:1 分】 【A】泌尿系统感染 【此项为本题正确答案】 【B】便秘 【C】压疮 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸系统感染 【此项为本题正确答案】 【E】体温失调 本题思路： 24.以下哪些骨折属稳定性骨折 【score:1 分】 【A】成人股骨干横断骨折 【B】胫骨横断骨折 【此项为本题正确答案】 【C】椎体压缩粉碎性骨折 【D】外展嵌插型股骨颈骨折 【此项为本题正确 答案】 【E】小儿青枝骨骨折 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.骨筋膜室综合征的好发部位包括 【score:1 分】 【A】膝部 【B】小腿 【此项为本题正确答案】 【C】腰椎 【D】上臂 【E】前臂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.关节脱位的专有体征包括 【score:1 分】 【A】畸形 【此项为本题正确答案】 【B】疼痛 【C】活动功能丧失 【D】关节部位空虚 【此项为本题正确答案】 【E】弹性固定 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.血源性骨髓炎好发部位是 【score:1 分】 【A】肱骨 【此项为本题正确答案】 【B】股骨 【此项为本题正确答案】 【C】舟骨 【D】胫骨 【此项为本题正确答案】 【E】颅骨 本题思路： 28.在骨折后期可能出现的并发症有 【score:1 分】 【A】爪形手 【此项为本题正确答案】 【B】骨筋膜室综合征 【C】关节僵硬 【此项为本题正确答案】 【D】脂肪栓塞 【E】缺血性骨坏死 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.骨科手术前病人的护理正确的是 【score:1 分】 【A】术前 3 日起每天用肥皂水清洗手术区域皮 肤 【此项为本题正确答案】 【B】禁用酒精消毒皮肤 【C】术前 1 天剃净手术区毛发 【此项为本题正 确答案】 【D】备皮范围为切口中心上下各 20cm 以内 【E】备皮范围一般不超过远近端关节 本题思路： 30.骨折晚期并发症有 【score:1 分】 【A】骨筋膜室综合征 【B】创伤性关节炎 【此项为本题正确答案】 【C】缺血性骨坏死 【此项为本题正确答案】 【D】缺血性肌挛缩 【此项为本题正确答案】 【E】损伤性骨化 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.骨折的早期并发症有 【score:1 分】 【A】血管损伤 【此项为本题正确答案】 【B】内脏损伤 【此项为本题正确答案】 【C】骨筋膜室综合征 【此项为本题正确答案】 【D】创伤性关节炎 【E】缺血性骨坏死 本题思路： 32.由间接暴力造成的骨折是 【score:1 分】 【A】跌倒掌根着地造成桡骨远端骨折 【此项为 本题正确答案】 【B】跌倒肩部着地造成锁骨骨折 【此项为本题 正确答案】 【C】骤然跪倒造成髌骨骨折 【D】尺骨鹰嘴撕脱骨折 【E】跌倒时手掌着地造成肱骨髁上骨折 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 33.肱骨髁上骨折整复外固定后护理包括 【score:1 分】 【A】桡动脉搏动情况 【此项为本题正确答案】 【B】皮肤颜色和温度 【此项为本题正确答案】 【C】手指有无麻木和剧痛 【此项为本题正确答 案】 【D】有无肘外翻畸形 【E】有无缺血性挛缩 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.髋关节脱位的临床表现有 【score:1 分】 【A】以前脱位多见 【B】患肢缩短 【此项为本题正确答案】 【C】髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形 【此项为 本题正确答案】 【D】大转子上移 【此项为本题正确答案】 【E】患髋活动尚不受影响 本题思路： 35.骨折的治疗原则是 【score:1 分】 【A】复位 【此项为本题正确答案】 【B】固定 【此项为本题正确答案】 【C】功能锻炼 【此项为本题正确答案】 【D】患肢抬高 【E】用止痛药 本题思路： 36.骨折的专有体征包括 【score:1 分】 【A】畸形 【此项为本题正确答案】 【B】反常活动 【此项为本题正确答案】 【C】功能障碍 【D】骨擦感 【此项为本题正确答案】 【E】骨擦音 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.属于不稳定性骨折的是 【score:1 分】 【A】斜形骨折 【此项为本题正确答案】 【B】螺旋形骨折 【此项为本题正确答案】 【C】粉碎性骨折 【此项为本题正确答案】 【D】不完全性骨折 【E】横断嵌插骨折 本题思路： 38.骨折治疗的三大原则是 【score:1 分】 【A】有效牵引 【B】充分引流 【C】复位 【此项为本题正确答案】 【D】固定 【此项为本题正确答案】 【E】功能锻炼 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.骨肉瘤的诊治特点中正确的是 【score:1 分】 【A】属于恶性骨肿瘤 【此项为本题正确答案】 【B】以短骨骨干多见 【C】X 线片可见 Codman 三角 【此项为本题正确 答案】 【D】X 线片可见放射状的骨纹 【此项为本题正 确答案】 【E】手术前后均需大剂量化疗 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 40.桡骨下端骨折的畸形有 【score:1 分】 【A】"餐叉"畸形 【此项为本题正确答案】 【B】爪形手畸形 【C】"枪刺"畸形 【此项为本题正确答案】 【D】猿手样畸形 【E】肘内翻畸形 本题思路： 41.跌倒时手掌撑地可能造成的损伤有 【score:1 分】 【A】肱骨髁上骨折 【此项为本题正确答案】 【B】肩关节前脱位 【此项为本题正确答案】 【C】肘关节后脱位 【此项为本题正确答案】 【D】伸直型桡骨远端骨折 【此项为本题正确答 案】 【E】屈曲型桡骨远端骨折 本题思路： 42.伸直型肱骨髁上骨折远端骨折端可 【score:1 分】 【A】桡侧移位 【此项为本题正确答案】 【B】尺侧移位 【此项为本题正确答案】 【C】向后移位 【此项为本题正确答案】 【D】向上移位 【此项为本题正确答案】 【E】向下移位 本题思路： 43.急性血源性骨髓炎临床特征是 【score:1 分】 【A】多见于儿童 【此项为本题正确答案】 【B】早期出现全身中毒症状 【此项为本题正确 答案】 【C】早期 X 线检查可助诊断 【D】患肢疼痛拒动 【此项为本题正确答案】 【E】发病 1～2 周后易发生病理性骨折 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 44.急性血源性骨髓炎的特点包括 【score:1 分】 【A】急性炎症期鼓励患肢活动 【B】多见于儿童 【此项为本题正确答案】 【C】早期局部分层穿刺有利于诊断 【此项为本 题正确答案】 【D】脓肿可穿破皮肤形成窦道 【此项为本题正 确答案】 【E】好发于短骨骨干 本题思路：