中医妇科学（A2题型）历年真题试卷汇编2 27页

中医妇科学【A2 题型】历年真题试卷汇编 2 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：40，score:80 分) 1.患者，女，45 岁，已婚。月经提前，量多、色 淡、质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡苔白，脉缓 弱。其治法是 【score:2 分】 【A】健脾和胃 【B】补气摄血调经 【此项为本题正确答案】 【C】养血调经 【D】益气活血 【E】补血止血 本题思路：月经先期脾气虚治法补脾益气，摄血调 经。故选择 B。 2.患者，女，20 岁，未婚。近 4 个月月经提前 8～10 天，量多、色淡、质稀。神疲肢倦，小腹空坠，舌 淡．脉缓弱。诊为月经先期，其证候是 【score:2 分】 【A】气虚 【此项为本题正确答案】 【B】血热 【C】湿热 【D】血虚 【E】血瘀 本题思路：由题干量多、色淡、质稀，神疲肢倦，小 腹空坠，舌淡，脉缓弱可知应属于脾气虚证。故选 A。 3.患者，女，19 岁，未婚。月经提前，量少、色 红、质黏稠，伴手足心热，两颧潮红，舌红少苔，脉 细数。治疗应首选 【score:2 分】 【A】大补元煎 【B】丹栀逍遥散 【C】清经散 【D】保阴煎 【E】两地汤 【此项为本题正确答案】 本题思路：由题干月经提前可知为月经先期，由量 少、色红、质黏稠，伴手足心热，两颧潮红，舌红少 苔，脉细数。可判断为阴虚血热证。月经先期阴虚血 热证的代表方药是两地汤。故选择 E。 4.患者，女．20 岁，未婚。近 4 个月月经提前 8—10 天，量多、色淡、质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌 淡，脉缓弱，诊为月经先期，其证候是 【score:2 分】 【A】气虚 【此项为本题正确答案】 【B】实热 【C】虚热 【D】肝郁血热 【E】阳盛血热 本题思路： 5.患者，女，19 岁，未婚。经来先期，量少，色 红，质稠；手足心热，咽干口燥；舌质红，苔少，脉 细数。治疗应首选 【score:2 分】 【A】清经散 【B】丹栀逍遥散 【C】两地汤 【此项为本题正确答案】 【D】固阴煎 【E】归肾丸 本题思路： 6.患者，女，28 岁，已婚。月经 50 天一行，量少、 色淡、质稀，小腹隐痛，喜热喜按，腰酸无力，大便 溏薄，小便清长，舌淡苔白，脉沉细而迟。治疗应首 选 【score:2 分】 【A】温经汤(《金匮要略》) 【此项为本题正确 答案】 【B】艾附暖宫丸 【C】温胞饮 【D】大补元煎 【E】人参养荣汤 本题思路：由主症和兼症可知此病为月经后期的血虚 寒证。治法为扶阳祛寒调经。主方为温经汤。故选择 A。 7.患者，女，35 岁，已婚。月经后期，40 一 50 天一 行，量少、色暗、时有血块，小腹较胀，乳房胀痛， 舌略暗苔薄，脉弦。其证候是 【score:2 分】 【A】血寒 【B】血虚 【C】肾虚 【D】气滞 【此项为本题正确答案】 【E】血瘀 本题思路：由题干量少、色暗、时有血块，小腹较 胀，乳房胀痛，脉弦可知为气滞，尤其是“胀”字是 气滞的特征。故选择 D。 8.患者，女，22 岁，未婚。经期延后，量少、色 暗、有血块，腹痛喜热，畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。 其治法是 【score:2 分】 【A】暖宫止痛调经 【B】理气止痛调经 【C】活血行气调经 【D】扶阳祛寒调经 【E】温经散寒调经 【此项为本题正确答案】 本题思路：由题干经期延后，量少、色暗、有血块， 腹痛喜热，畏寒，舌暗苔白，脉沉紧可判断为月经后 期实寒证，故治法为温经散寒调经。故选择 E。 9.患者，女，29 岁，已婚。近半年来月经后期量 少，现已停经 4 个月，伴五心烦热，潮热颧红，舌红 少苔。脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是 【score:2 分】 【A】养阴清热调经 【此项为本题正确答案】 【B】理气活血通经 【C】豁痰活血通经 【D】益气养血调经 【E】补肾养肝调经 本题思路：由题干五心烦热，潮热颧红，舌红少苔， 脉细数辨证为阴虚有热。故治以养阴清热调经。故选 择 A。 10.患者，女，30 岁，已婚。经期延后，量少，色暗 红，有小血块，小腹胀痛，伴胸胁乳房胀痛，现月经 中断 3 个月余，尿妊娠试验阴性，舌苔薄白，脉弦。 治疗应首选 【score:2 分】 【A】调肝汤 【B】柴胡疏肝散 【C】少腹逐瘀汤 【D】血府逐瘀汤 【此项为本题正确答案】 【E】桃红四物汤 本题思路：由题干经期延后，量少，色暗红，有小血 块，小腹胀痛，伴胸胁乳房胀痛，辨证为月经后期气 滞证。方药首选乌药汤，也可用血府逐瘀汤。故选择 D。 11.患者，女，22 岁，未婚。月经 2—3 个月一行， 量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按。伴有 面色少华，小便清长．便溏，腰酸乏力，四肢欠温， 舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。治疗应首选 【score:2 分】 【A】八珍益母丸 【B】十全大补丸 【C】艾附暖宫丸 【此项为本题正确答案】 【D】大补元煎 【E】肾气丸 本题思路：由题干月经 2～3 个月一行，辨病为月经 后期，由时有小腹冷痛，喜热喜按，伴有面色少华， 小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡，苔薄 白，脉沉迟无力。辨证为虚寒证，方选艾附暖宫丸。 故选择 C。 12.患者，女，34 岁，已婚。经行先后不定，经量 多、色红、质稠，少腹胀痛，乳房胀痛，舌暗红、苔 薄黄．脉弦。治疗应首选 【score:2 分】 【A】逍遥散 【B】小柴胡汤 【C】加味逍遥散 【此项为本题正确答案】 【D】血府逐瘀汤 【E】当归芍药散 本题思路：由题干经行先后不定辨病为月经先后无定 期，由经量多、色红、质稠，少腹胀痛，乳房胀痛， 舌暗红、苔薄黄，脉弦辨证为肝郁有热，选方为加味 逍遥散。故选择 C。 13.患者，女，30 岁，已婚。月经先后无定期，质 稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其 证候是 【score:2 分】 【A】肝郁 【B】肝血不足 【C】阴虚 【D】肾虚 【此项为本题正确答案】 【E】气血虚弱 本题思路：月经先后无定期的病因一是肝郁，一是肾 虚，由题干可知是虚证，故选择 D。 14.患者，女，27 岁，已婚。经来量多，周期 23 天。经期 7 天，妇科检查示子宫前位，如鸡蛋大小， 质中，双侧附件(一)。应首先考虑的是 【score:2 分】 【A】血崩 【B】经乱 【C】月经先期 【D】癥瘕出血 【E】月经过多 【此项为本题正确答案】 本题思路：月经过多的定义是月经量较正常明显增 多，而周期基本正常。由题干经来量多，周期 23 天，经期 7 天，妇科检查无异常可判断为月经过多。 故选择 C。 15.患者，女，30 岁，已婚，月经 25 天一行。经来 量多。色深红，质稠，有血块，口渴心烦。治疗应首 选 【score:2 分】 【A】安冲汤 【B】保阴煎 【此项为本题正确答案】 【C】两地汤 【D】解毒四物汤 【E】清热固经汤 本题思路：由题干月经 25 天一行，经来量多，辨病 为月经过多，由色深红，质稠，有血块，口渴心烦辨 证为血热证，代表方剂是保阴煎。故选择 B。 16.患者，女，30 岁，已婚。经行量多，色淡红，质 清稀，伴有神疲肢倦．气短懒言。小腹空坠。面色觥 白，舌淡。苔薄。脉细弱。其证候是 【score:2 分】 【A】血虚 【B】气虚 【此项为本题正确答案】 【C】血瘀 【D】血热 【E】阴虚 本题思路：由题干经行量多，色淡红，质清稀，伴有 神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色晄白，舌淡， 苔薄，脉细弱，辨病为月经过多，辨证为气虚证。故 选择 B。 17.患者，女，28 岁。近 2 个月经量渐减，点滴即 止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻， 脉滑。其诊断是 【score:2 分】 【A】月经过少血瘀证 【B】带下病脾虚证 【C】月经过少痰湿证 【此项为本题正确答案】 【D】月经过少阴虚证 【E】月经过少血虚证 本题思路：由题干近 2 个月经量渐减，点滴即止辨病 为月经过少，由胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌 淡苔白腻，脉滑辨证为痰湿证。故本题为月经过少痰 湿证。故选择 C。 18.患者，女，32 岁，已婚。妊娠 2 个月，近日因恶 阻而恶心呕吐，呕吐酸苦水，不能进食，胸满胁痛， 舌红苔黄，脉弦滑。其证候是 【score:2 分】 【A】肝胃不和 【此项为本题正确答案】 【B】胃虚 【C】胃热 【D】痰滞 【E】以上均非 本题思路：由题干呕吐酸苦水，不能进食，胸满胁 痛，舌红苔黄，脉弦滑，辨证为肝胃不和。故选择 A。 19.患者，女，27 岁，已婚。停经 46 天，妊娠试验 阳性，恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白， 脉滑缓，诊为妊娠恶阻，其证候是 【score:2 分】 【A】脾虚痰滞 【B】脾胃虚弱 【此项为本题正确答案】 【C】气阴两虚 【D】肝胃不和 【E】以上均非 本题思路：由题干恶心呕吐，食人即吐，神疲思睡， 舌淡苔白，脉滑缓，辨证为脾胃虚弱。故选择 B。 20.患者，女，26 岁，已婚。停经 2 个月，尿妊娠试 验阳性。恶心呕吐 10 天，加重 3 天，食入即吐，口 淡无味，时时呕吐清涎，倦怠嗜卧，舌淡苔白润，脉 缓滑无力。其证候是 【score:2 分】 【A】脾胃虚弱 【此项为本题正确答案】 【B】痰湿中阻 【C】肝胃不和 【D】肝脾不和 【E】气阴两伤 本题思路：由题干停经 2 个月，尿妊娠试验阳性，恶 心呕吐 10 天，辨病为妊娠恶阻。由食入即吐，口淡 无味，时时呕吐清涎，倦怠嗜卧，舌淡苔白润，脉缓 滑无力，辨证为脾胃虚弱。故选择 A。 21.患者，女，30 岁，已婚。孕 50 天，呕吐酸水或 苦水，胸满胁痛。暖气叹息，烦渴口苦，舌淡红。苔 微黄。脉滑数。治疗应首选 【score:2 分】 【A】小半夏加茯苓汤 【B】香砂六君子汤 【C】四君子汤 【D】苏叶黄连汤 【E】橘皮竹茹汤 【此项为本题正确答案】 本题思路：由题干孕 50 天，呕吐酸水或苦水，胸满 胁痛，暖气叹息，烦渴口苦，舌淡红，苔微黄，脉滑 数，诊断为妊娠恶阻肝胃不和证，代表方剂是橘皮竹 茹汤。故选择 E。 22.患者，女，26 岁，已婚。停经 2 个月，尿妊娠试 验阳性，恶心呕吐 10 天，加重 4 天，不能进食，呕 吐血水，精神萎靡，头晕体倦，舌红，苔薄黄而干， 脉细滑无力。其证候是 【score:2 分】 【A】肝胃不和 【B】气阴两虚 【此项为本题正确答案】 【C】脾胃虚弱 【D】痰湿内阻 【E】肝脾不和 本题思路：由题干停经 2 个月，尿妊娠试验阳性，恶 心呕吐 10 天，辨病为妊娠恶阻。由不能进食，呕吐 血水，精神萎靡，头晕体倦，可知是由于气虚，中阳 不振，清阳不升所致；舌红，苔薄黄而干，脉细滑无 力，是阴虚内热之象辨证为气阴两虚。故选择 B。 23.患者，女，30 岁，已婚。孕后因持重而继发腰酸 腹痛。胎动下坠，精神倦怠，脉滑无力。治疗应首选 【score:2 分】 【A】举元煎 【B】胎元饮 【C】固下益气汤 【D】加味圣愈汤 【此项为本题正确答案】 【E】加味阿胶汤 本题思路：由题干孕后因持重而继发腰酸腹痛，辨病 为妊娠腹痛；由胎动下坠，精神倦怠，脉滑无力，辨 证为气血虚弱证，治疗应首选加味圣愈汤，以气血双 补。故选择 D。 24.患者，女，29 岁。已婚 2 年一直未孕，既往月经 周期 26—28 天，行经期 4—6 天。现停经 45 天，突 然左下腹撕裂样剧痛，并伴头晕恶心，面色苍白。不 应采取的措施是 【score:2 分】 【A】妊娠试验 【B】腹部叩诊 【C】后穹窿穿刺 【D】立即转院 【此项为本题正确答案】 【E】妇科检查 本题思路：题干现停经 45 天，突然左下腹撕裂样剧 痛，并伴头晕恶心，面色苍白，符合异位妊娠的临床 表现，应采取的处理是患者平卧，采用妊娠试验、腹 部叩诊、后穹窿穿刺、妇科检查，以明确诊断，而不 应转院，以免途中发生生命危险。故选择 D。 25.患者，女，32 岁，已婚。现停经 45 天，尿妊娠 试验阳性。2 小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样 剧痛，伴肛门坠胀。面色苍白。查体：血压 80／ 50mmHg，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音。 阴道有少量出血。应首先考虑的是 【score:2 分】 【A】小产 【B】堕胎 【C】胎动不安 【D】异位妊娠 【此项为本题正确答案】 【E】妊娠腹痛 本题思路：由题干现停经 45 天，尿妊娠试验阳性， 确定妊娠；出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面 色苍白，符合异位妊娠的临床表现；查体：血压 80 ／50mmHg，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊 音，阴道有少量出血，也符合异位妊娠的体征，故考 虑异位妊娠。选择 D。 26.患者，女，24 岁，已婚。停经 38 天，突然下腹 部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿 妊娠试验(+)。应首选的检查方法是 【score:2 分】 【A】腹腔穿刺 【B】诊断性刮宫 【C】后穹窿穿刺 【此项为本题正确答案】 【D】二合诊检查 【E】腹腔镜检查 本题思路：题干停经 38 天，突然下腹部疼痛剧烈， 呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验 (+)，符合异位妊娠的临床表现。后穹窿穿刺，是一 种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内有出血的 患者。故首选后穹窿穿刺，选择 C。 27.患者，女，23 岁，已婚。孕后心烦少寐。渴喜冷 饮，腰酸腹痛。伴阴道少量出血，舌红苔黄。脉滑 数。治疗应首选 【score:2 分】 【A】清热固经汤 【B】保阴煎 【此项为本题正确答案】 【C】加味阿胶汤 【D】加味圣愈汤 【E】以上均非 本题思路：由题干孕后心烦少寐，渴喜冷饮，腰酸腹 痛，伴阴道少量出血，舌红苔黄，脉滑数诊断为胎动 不安血热证，方剂首选保阴煎。故选择 B。 28.患者，女，34 岁，已婚。4 年前因患子宫肌瘤自 然流产 1 次，现妊娠 43 天，阴道不时少量下血。腰 酸，胎动下坠。口干不欲饮，舌暗红。脉沉弦。其证 候是 【score:2 分】 【A】跌仆伤胎 【B】气虚 【C】肾虚 【D】血虚 【E】瘾瘕伤胎 【此项为本题正确答案】 本题思路：患者无跌仆伤史，可排除 A，从口干不欲 饮，舌暗红，脉沉弦来看也不是气虚、血虚、肾虚的 表现。而题干 4 年前因患子宫肌瘤自然流产 1 次，提 示癥瘕伤胎。故选择 E。 29.患者，女，32 岁，已婚。孕后腰酸腹痛，胎动下 坠，伴阴道少量出血，头晕耳鸣。小便频数。舌淡苔 白，脉沉细滑。治疗应首选 【score:2 分】 【A】加味圣愈汤 【B】胎元饮 【C】举元煎 【D】补肾安眙饮 【E】寿胎丸 【此项为本题正确答案】 本题思路：由题干孕后腰酸腹痛，胎动下坠，伴阴道 少量出血，辨病为胎动不安。由头晕耳鸣，小便频 数，舌淡苔白，脉沉细滑，辨证为肾虚证。代表方剂 是寿胎丸。故选择 E。 30.患者，女，34 岁，已婚。4 前因患子宫肌瘤自然 流产 1 次，现妊娠 43 天，阴道不时少量下血．腰 酸。胎动下坠，口干不欲饮，舌暗红，脉沉弦。治疗 应首选 【score:2 分】 【A】下瘀血汤 【B】固下益气汤 【C】补肾安胎饮 【D】加味圣愈汤 【E】桂枝茯苓丸 【此项为本题正确答案】 本题思路：由题干现妊娠 43 天，阴道不时少量下 血。腰酸，胎动下坠，辨病为胎动不安，由口干不欲 饮，舌暗红，脉沉弦，辨证为血瘀证，代表方剂是桂 枝茯苓丸。故选择 E。 31.患者，女，24 岁，已婚。停经 49 天时诊为早 孕，近 3 天少量阴道流血，尿妊娠试验(+)，既往曾 2 次流产。其诊断是 【score:2 分】 【A】妊娠腹痛 【B】胎动不安 【C】胎漏 【此项为本题正确答案】 【D】堕胎 【E】滑胎 本题思路：胎漏的定义是妊娠期间，阴道不时有少量 出血，时出时止，或淋漓不断，而无腰酸、腹痛、小 腹下坠。题干符合此定义。胎动不安有腰酸、腹痛、 下坠，或伴有少量的阴道出血、脉滑。妊娠腹痛是妊 娠期因胞脉阻滞或失养，发生小腹疼痛。堕胎是凡妊 娠 12 周内，胚胎自然殒堕。滑胎是凡堕胎或小产连 续发生 3 次或 3 次以上。故选择 C。 32.患者，女，27 岁，已婚。妊娠 70 天，阴道下 血，色鲜红，腰腹坠胀作痛，手足心热，口干心烦， 小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选 【score:2 分】 【A】清经散 【B】两地汤 【C】寿胎丸 【D】保阴煎 【此项为本题正确答案】 【E】胎元饮 本题思路：由题干妊娠 70 天，阴道下血，色鲜红， 腰腹坠胀作痛，辨病为胎动不安，由手足心热，口干 心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数，辨证 为血热证。方选保阴煎。故选择 D。 33.患者，女，32 岁，已婚。曾孕 4 次均自然流产， 平日头晕眼花，心悸气短，现又妊娠 32 天，面色苍 白，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选 【score:2 分】 【A】补肾固冲丸 【B】补肾安胎饮 【C】泰山磐石散 【此项为本题正确答案】 【D】加味阿胶汤 【E】以匕均非 本题思路：由题干曾孕 4 次均自然流产，辨病为滑 胎。由平日头晕眼花，心悸气短，现又妊娠 32 天， 面色苍白，舌淡苔白，脉细弱，辨证为气血虚弱证。 代表方剂是泰山磐石散。故选择 C。 34.患者，女，31 岁，已婚。曾孕 3 次，均自然流 产，平日头晕耳鸣，腰膝酸软，精神萎靡，现又妊娠 33 天，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱。 治疗应首选 【score:2 分】 【A】加味阿胶汤 【B】补肾安胎饮 【C】泰山磐石散 【D】补肾固冲丸 【此项为本题正确答案】 【E】以上均非 本题思路：由题干曾孕 3 次，均自然流产，辨病为滑 胎。由平日头晕耳鸣，腰膝酸软，精神萎靡，现又妊 娠 33 天，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉 弱，辨证为肾气虚证。方选补肾固冲丸。故选择 D。 35.患者，女，35 岁，已婚。妊娠 68 天，双膝酸 软，夜尿频多，无腹痛，无阴道出血，以往有 3 次自 然流产史，舌淡嫩，苔薄白，脉沉弱。B 超检查：宫 内早孕，其他未见异常。治疗应首选 【score:2 分】 【A】胎元饮 【B】寿胎丸 【C】保阴煎 【D】圣愈汤 【E】补肾固冲丸 【此项为本题正确答案】 本题思路：由题干自然流产 3 次，辨病为滑胎。由双 膝酸软，夜尿频多，无腹痛，无阴道出血，舌淡嫩， 苔薄白，脉沉弱，辨证为肾气虚证。代表方剂为补肾 固冲丸。故选择 E。 36.患者，女，33 岁，已婚。孕 3 堕 3。头晕目眩， 神疲乏力，心悸气短，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治 疗应首选 【score:2 分】 【A】泰山磐石散 【此项为本题正确答案】 【B】寿胎丸 【C】肾气丸 【D】安奠二天汤 【E】补肾固冲丸 本题思路：由题干孕 3 堕 3，辨病为滑胎。由头晕目 眩，神疲乏力，心悸气短，舌质淡，苔薄白，脉细 弱，辨证为气血虚弱证。代表方剂是泰山磐石散。故 选择 A。 37.患者，女，29 岁，已婚。妊娠中期出现腹大异 常。胸膈满闷，呼吸急促，神疲肢软，舌淡胖，苔白 腻，脉沉滑。应首先考虑的是 【score:2 分】 【A】子肿 【B】子烦 【C】子满 【此项为本题正确答案】 【D】子痔 【E】子晕 本题思路：子满的定义是妊娠 5—6 个月后出现腹大 异常，胸膈满闷，甚则遍身俱肿，喘息不得卧。题干 妊娠中期出现腹大异常，胸膈满闷，呼吸急促，符合 子满的定义，故选择 C。 38.患者，女，29 岁，已婚。妊娠 8 个半月，头晕胀 痛。面目肢体肿胀，但皮色不变，压痕不明显，舌苔 薄腻，脉弦滑。治疗应首选 【score:2 分】 【A】镇肝熄风汤 【B】杞菊地黄丸 【C】天仙藤散 【此项为本题正确答案】 【D】羚角钩藤汤 【E】半夏白术天麻汤 本题思路：由题干妊娠 8 个半月，面目肢体肿胀，辨 病为子肿。由头晕胀痛，面目肢体肿胀，但皮色不 变，压痕不明显，舌苔薄腻，脉弦滑，辨证为气滞 证。治疗首选天仙藤散。故选择 C。 39.患者，女，24 岁，已婚。妊娠 6 个半月，面目四 肢浮肿，皮薄光亮，按之没指，纳呆便溏，舌胖嫩苔 薄腻，脉滑缓无力。治疗应首选 【score:2 分】 【A】茯苓导水汤 【B】真武汤 【C】天仙藤散 【D】猪苓汤 【E】全生白术散 【此项为本题正确答案】 本题思路：由题干妊娠 6 个半月，面目四肢浮肿，辨 病为子肿；由皮薄光亮，按之没指，纳呆便溏，舌胖 嫩苔薄腻，脉滑缓无力，辨证为脾虚证。方选全生白 术散。故选择 E。 40.患者，女，23 岁，已婚。妊娠 7 个月。面浮肢 肿，下肢尤甚，心悸气短，腰酸无力，舌淡苔薄润， 脉沉细。其诊断是 【score:2 分】 【A】妊娠肿胀脾虚证 【B】妊娠肿胀。肾虚证 【此项为本题正确答 案】 【C】妊娠肿胀气滞证 【D】胎动不安肾虚证 【E】以上均非 本题思路：由题干妊娠 7 个月，面浮肢肿，下肢尤 甚，心悸气短，腰酸无力，舌淡苔薄润，脉沉细，诊 断为妊娠肿胀肾虚证。因为肾气不足，上不能温煦脾 阳，运化水湿，下不能温煦膀胱，化气行水；水道失 制，泛溢肌肤，故面浮肢肿；湿性重浊，故肿势下肢 尤甚；腰酸无力，舌淡苔薄润，脉沉细，皆是肾虚之 征。故选择 B。