白云乡基本公共卫生服务管理方案 59页

白云乡基本公共卫生服务项目管理方案 一、组织管理 二、白云乡基本公共卫生服务项目实施方案及工作计划 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 四、白云乡基本公共卫生服务项目绩效考核方案 五、工作中存在的问题 一、组织管理 （一）成立白云乡公共卫生服务项目领导小组。 成立由乡政府分管领导任组长，医院院长、副院长任副组长，医院各科室主任任成员的领导小组。 领导小组工作职责：组长负责协调和处理各乡直单位、村委工作，并负责监督公共卫生服务项目的资金合理使用和项目进度；院长负责协调和处理各乡直单位、村委工作，监督公共卫生服务项目的资金合理使用和项目进度；财务副院长负责监督公共卫生服务项目的资金合理使用和项目进度；常务副院长负责分管项目工作，协调和处理各科室工作对接，对项目进度和资金使用进行监控，对项目存在的各种问题及时进行整改；公卫科主任、副主任负责项目工作具体实施。综合科主任、副主任负责配合公卫科开展慢性病人的转介、治疗、转诊，做好传染病及公共卫生突发事件的上报和处理工作；妇产科主任负责配合公卫科开展孕产妇产检和住院分娩产妇管理工作；医技科室主任负责配合公卫科开展农村居民体检的辅助检查工作；财务科主任负责公卫资金的使用管理工作；后勤科主任负责项目后勤保障工作。 一、组织管理 （二） 成立白云乡基本公共卫生服务团队。 由院长任组长，常务副院长任副组长，公共卫生科及村卫生室全体成员任成员的服务团队 服务团队成员工作职责。组长负责监督基本公共卫生服务项目工作总体进程和资金使用工作。副组长负责监督、管理基本公共卫生服务项目的进程，项目经费的合理使用和日常事务的协调处理。公卫科主任负责处理项目的日常事务和分管健康教育工作，公卫科副主任负责配合分管院长和公卫科主任处理公卫科日常事务，同时负责管理儿童保健工作，老年人管理人员负责老年人保项目日常管理和培训村级老年人管理相关知识。防疫医生负责免疫规划管理、传染病及突发公共卫生事件管理工作，并做好村级卫生室免疫规划和传染病及突发公共卫生事件的培训。慢性病管理人员负责高血压、糖尿病管理和村卫生室慢性病知识的培训，儿童保健人员负责儿童保健管理和村卫生室儿童保健知识的培训。重性精神病管理人员负责重性精神患者的日常管理，同事做好重性精神病相关知识的培训。卫生监督管理人员负责卫生监督日常管理工作。健康档案管理人员负责健康档案管理工作和培训村卫生室做好健康档案的相关知识。妇女保健管理人员负责日常妇女保健管理及村卫生室的培训。各村卫生室义务人员在卫生院的指导下负责管理所管辖区的基本公共卫生服务项目工作。 一、组织管理 （三） 白云乡基本公共卫生服务项目分片包干 组 为进一步做好我乡基本公共卫生服务工作，做到乡村一体化的有效结合，白云乡基本公共卫生服务项目工作实行分村包干，将卫生院从事基本公共卫生服务项目工作人员调整到各村开展工作，从而提高各村的服务质量。 1. 卫生院分村包干人员名单：田里村负责人黎正明，荣帽村负责人马彩凤，白照村负责人曾海英，龙岑村负责人丽斌，保江村负责人韦孟妮，公和村负责人丽爱，大坡村负责人龙文学 ，枫木村负责人李丽，瑶口村负责人何楚，帮阳村负责人韦瑞芳，大湾村负责人荣新，高兰村负责人马阶敏，林城村负责人代老两。 一、组织管理 （三） 白云乡基本公共卫生服务项目分片包干 组 2. 分村人员工作职责：各项目管理人员要及时将各村的项目工作任务布置给包村人员，由包村人员完成所包村的工作。包村人员根据乡村两级分工的相关规定，及时将村卫生室的工作任务交付村医，月底前完成所包村屯的工作，为完成工作任务的按照绩效考核方案给予处罚。村卫生室未完成属于村卫生室部分的工作任务的，按照村卫生室绩效考核方案给予处罚，并由包村人员完成卫生室的工作任务。 二、白云乡基本公共卫生服务项目实施方案及工作计划 （一）实施方案。 1. 由于县级实施方案内容已经已经很详细，一般情况下都以转发为主。 2. 一般情况下，区、市、县级实施方案都在 4-5 月发文，为保证各项工作的有序开展，实施方案都按上一年度的实施方案开展各项工作。 二、白云乡基本公共卫生服务项目实施方案及工作计划 （二）工作计划 基本公共卫生服务项目的工作计划制定要围绕县级实施方案执行。 工作计划要素： 1. 明确工作的总体目标和各项目的目标。 2. 明确工作职责，卫生院工作人员职责和村卫生室工作职责。 3. 有资金的预算，资金预算分为成本资金预算和补助资金预算。成本资金分为成员工资、五险一金、办公耗材等，补助资金是工作人员开展各项目工作的人员补助。资金预算要明确的各个项目。 二、白云乡基本公共卫生服务项目实施方案及工作计划 居民健康档案资金预算表 更新体检 新建档案（人） 成本预算（每人 2 元） 人员补助（每人 8 元 更新 成本预算（每人 5.5 元） 人员补助（每人 4 元 总计 二、白云乡基本公共卫生服务项目实施方案及工作计划 2014 年白云中心卫生院公卫人员工资及五险一金统计表 项目类别 人数 人员工资 公卫资金支出人员工资 医疗保险公卫资金支出部分 失业保险公卫资金支支出部分 养老保险公卫资金自出部分 工伤保险公卫资金支支出部分 生育保险公卫资金支支出部分 住房公积金公卫资金支支出部分 小计 在编人员 6 　 0.00 812.80 2714.40 18057.60 676.80 1218.96 15252.00 38732.56 聘用人员 9 　 57398.40 12193.20 4071.60 40629.60 1015.20 1828.44 　 117136.44 村医 22 　 79200.00 　 　 　 　 　 　 79200.00 合计 37 　 136598.40 13006.00 6786.00 58687.20 1692.00 3047.40 15252.00 235069.00 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 ( 一）公卫科与临床科室的对接 1. 综合科在开展就诊过程中发现慢性病患者，综合科须将慢性病患者转到慢性病门诊，由慢性病门诊为患者建立专档，并对慢性患者进管理。如患者已经建立专档的，由慢性病门诊对患者进行专门的健康教育指导、干预和随访工作。如是慢性病住院病人，待病人出院时将患者住院信息填写后转入慢性病门诊进行管理。如慢性病患者须转到上级医院进行治疗的，综合科转诊后及时填写患者信息交付慢性病门诊，有助于开展追踪和调查。 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 ( 一）公卫科与临床科室的对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 ( 一）公卫科与临床科室的对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 ( 一）公卫科与临床科室的对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 ( 一）公卫科与临床科室的对接 慢性病门诊或者是入户随访过程中，发现患者达到住院指征的，随访医师根据患者的情况转至综合科住院治疗。入院前须填写病人出入元卡，待患者出院后填写好慢性病管理卡给慢性病门诊进行管理。 基本公共卫生科在开展老年人和儿童保健过程中，体检发现异常的，根据患者的病情填写入院卡交付住院部或者中医科管理。 妇产科主要通过查询柳州市妇幼系统为准。 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 ( 一）公卫科与临床科室的对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 ( 一）公卫科与临床科室的对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （二）公共卫生科与村卫生室的工作对接 以月为单位，按月进度完成各项管理工作。各项目管理人员根据工作需要于每月 1-3 日将各村工作任务布置给包村工作人员，双方均需在工作任务表上签字。各村村包人员领取到工作任务后于月底前完成属于卫生院的工作任务，并将属于村级卫生室完成部分的工作任务于每月 1-3 日布置给村医，于当月 20-21 日将村医资料收回，并在村级日常考核表上登记，须双方签字认可。村卫生室未能及时完成的工作任务，由包村人员自行完成，在完成村级未完成的工作任务前，须与村卫生室签订工作任务反签协议（注：村卫生室未及时完成工作任务由包村人员自行完成的情况下签署），签订协议后方可完成村卫生室未完成的工作任务。于每月月底前将所包村的工作资料上交。并对工作完成情况进行登记。所包干村各项目工作任务完成率要达 100% 。如有特殊情况未能完成工作任务须写书面说明。 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 基本公共卫生科工作人员完成包干村的工作后，将于月底前将资料交付项目分管负责人审核。审核通过就工作登记与工作量统计表内 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （二）公共卫生科与村卫生室的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （二）公共卫生科与村卫生室的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （二）公共卫生科与村卫生室的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （二）公共卫生科与村卫生室的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （二）公共卫生科与村卫生室的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （二）公共卫生科与村卫生室的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （二）公共卫生科与村卫生室的工作对接 .日常考核表 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 基本公共卫生科工作人员完成包干村的工作后，将于月底前将资料交付项目分管负责人审核。审核通过就工作登记与工作量统计表内 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 三、白云乡落实基本公共卫生服务的具体措施 （三）基本公共卫生科人员的工作对接 四、白云乡基本公共卫生服务项目绩效考核方案 （一）卫生院绩效考核 1. 日常考核：以月为单位，按月进度完成各项管理工作。各项目管理人员于每月 1-3 日将各村工作任务布置给包村工作人员，双方均需在工作任务表上签字。各村村包人员领取到工作任务后于月底前完成属于卫生院的工作任务，并将属于村级卫生室完成部分的工作任务于每月 1-3 日布置给村医，于当月 20-21 日将村医资料收回，并在村级日常考核表上登记，须双方签字认可。村卫生室未能及时完成的工作任务，由包村人员自行完成，在完成村级未完成的工作任务前，须与村卫生室签订工作任务反签协议（注：村卫生室未及时完成工作任务由包村人员自行完成的情况下签署），签订协议后方可完成村卫生室未完成的工作任务。于每月月底前将所包村的工作资料上交。并对工作完成情况进行登记。所包干村各项目工作任务完成率要达 100% 。如有特殊情况未能完成工作任务须写书面说明。月工作任务完成 100% 的，每月个人先领取补助总额 10% ，剩余的补助资金需按点数分配。工作完成 90% 的，只发放 80% 的补助资金，同时在 80% 的补助资金中个人先领 10% ，剩余补助资金按点数分配，以此类推。点数分配方案分管院长取 1.1, 主任去取 1.0 ，副主任取 0.9 ，普通工作人员取 0.8 ，以出勤天数挂钩。如工作任务只能 90% 完成的，只发放 80% 的补助资金，剩余 10% 的补助资金待县级年终考核后再次分配。 四、白云乡基本公共卫生服务项目绩效考核方案 （一）卫生院绩效考核 2. 半年及年终考核：经县级主管部门考核，乙方经考核合格的，按照出勤天数平均分配（年终绩效 = 总剩余资金 ÷ 科室年总出勤天数 × 个人年总出勤天数），如乙方未完成工作任务的，年终绩效以实际完成率进行计算（年终绩效 = 总剩余资金 ÷ 科室年总出勤天数 × 个人年总出勤天数 × 完成率）（完成率 = 实际得分 ÷ 项目要求完成分数）。如还有剩余资金将用于补助工作难度较大、工作表现较好的工作人员。考核分数与村卫生室考核得分挂钩。 四、白云乡基本公共卫生服务项目绩效考核方 （一）村卫生室绩效考核 卫生院按照国家和自治区的相关规定，每月预拔基本工资 300 元，其中 200 元纳入基本公共卫生服务绩效考核中，按半年和年终考核结果进行结算结算。 四、白云乡基本公共卫生服务项目绩效考核方案 （一）村卫生室绩效考核 1. 日常考核：包村人员于每月 3 日前将工作任务布置给村卫生室，乙方于每月 20-21 日前上交所布置的工作任务，卫生院各项目分管人员通过审核合格后，将工作完成情况在日常工作统计表上登记，双方均须在日常工作统计表上签字方起效。工作由公共卫生服务部包村人员开展。村卫生室未完成当月工作任务的，由包村人员完成。卫生院包村人员在开展村卫生室未完成的工作任务前，包村人员先与村医签订协议后方可完成。村医拒绝签订协议的，自行完成。如村医未开展基本公共卫生服务工作任务的，卫生院提出整改意见后，村卫生室不按整改意见执行的，卫生院将取消村医的村医资格。村卫生室每月任务完成 100% 的，卫生院先向村医发 80% 补助资金，剩余 20% 的补助资金待半年和年终考核成绩出来后方可发放。如工作量只发 90% 的，卫生院只给村卫生室发 80% 的补助资金， 80% 内还须扣除 20% 补助资金，以此类推。补助资金每个季度发放一次。村卫生室未完成的工作任务由卫生院包村人员完成的，补助资金由甲方包村人员在村卫生室补助标准列支领取。 四、白云乡基本公共卫生服务项目绩效考核方案 （一）村卫生室绩效考核 2. 半年及年终考核。按照 《 乡村医生绩效考核评分标准 》 进行考核，半年考核在每年 7 月份完成，年终考核在次年 1 月份完成。考核总分 100 分，考核结果分为四个等次：分值 90 分以上为优秀， 80-89 分为合格， 70-79 分为基本合格， 70 分以下为不合格。村卫生室考核达到优秀等次的全额发放被扣工资和补助资金，如只达到合格及以下等次，绩效补助 = 实得分数 × （每月扣除工资 + 季度实际扣除补助资金）。发放半年或者年终绩效后还有结余资金的，卫生院根据村卫生室工作业绩，通过考核，获优秀等次的，给予适当的奖励。 五、工作中存在的问题 （一）公卫人员专业水平较低，部分项目工作人员未得到上一级系统的培训。 （二）对村一级的培训力度不足，基本公共卫生服务项目资金管理中尚未对村级医务人员培训项目有明确资金使用指南。 （三）科室与科室、卫生院与村卫生室对接力度有带进一步提高。 ( 四）部分项目无专门的指导单位，无同意的指导意见。 祝同志们身体健康，工作顺利。 谢谢