医学考试-神经内科学练习试卷13 20页

神经内科学练习试卷 13 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：45，score:90 分) 1.颅底角大于多少时对扁平颅底有诊断意义 【score:2 分】 【A】大于 125° 【B】大于 105° 【C】大于 145° 【此项为本题正确答案】 【D】大于 135° 【E】大于 115° 本题思路： 2.常脑脊液白细胞数为 【score:2 分】 【A】小于 10 乘以十的六次方/L 【B】(10～15)乘以十的六次方/L 【C】(0～5)乘以十的六次方/L 【此项为本题正 确答案】 【D】(6～5)乘以十的六次方/L 【E】(01～0)乘以十的六次方/L 本题思路： 3.SCA5 的特点是 【score:2 分】 【A】眼肌麻痹，上视不能较明显 【B】病程进展非常缓慢，症状较轻 【此项为本 题正确答案】 【C】常有发音困难 【D】纯小脑征和癫痫发作 【E】肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸 眼 本题思路： 4.阿罗瞳孔的瞳孔反应表现之一为 【score:2 分】 【A】对光反射和调节反射均消失 【B】对光反射消失，调节反射存在 【此项为本 题正确答案】 【C】双侧瞳孔缩小，调节反射消失 【D】对光反射存在，调节反射消失 【E】双侧瞳孔散大，调节反射消失 本题思路： 5.运动障碍疾病，主要表现为 【score:2 分】 【A】感觉障碍 【B】肌肉萎缩 【C】肌力减弱 【D】随意运动调节功能障碍 【此项为本题正确 答案】 【E】小脑功能障碍 本题思路： 6.女，60 岁。左面部发作性神经痛 1 年，诊断为原 发性三叉神经痛。治疗应首选 【score:2 分】 【A】卡马西平 【此项为本题正确答案】 【B】周围支神经切断术 【C】三叉神经节射频热凝治疗 【D】周围支神经纯酒精封闭 【E】三叉神经感觉根切断术 本题思路： 7.偏头痛临床主要特点为 【score:2 分】 【A】半侧头痛 【B】有先兆 【C】搏动性跳痛 【D】周期性发作性头痛 【此项为本题正确答 案】 【E】以上均不正确 本题思路： 8.患者的觉醒水平、注意力、定向力、知觉、情感等 发生极大紊乱，伴激惹、恐怖、幻觉等，并有时嗜睡 有时清醒，这种意识状态称为 【score:2 分】 【A】昏迷 【B】昏睡 【C】谵妄 【此项为本题正确答案】 【D】嗜睡 【E】模糊 本题思路： 9.哪种失眠患者表现为主观与客观睡眠的不一致性 【score:2 分】 【A】主观性失眠 【此项为本题正确答案】 【B】抑郁障碍相关性失眠 【C】睡眠调节性障碍 【D】心理生理性失眠 【E】焦虑障碍相关性失眠 本题思路： 10.真性球麻痹不出现 【score:2 分】 【A】掌颏反射亢进 【B】咽反射消失 【此项为本题正确答案】 【C】舌肌纤颤 【D】咽部感觉缺失 【E】舌肌萎缩 本题思路： 11.听觉过敏常见于 【score:2 分】 【A】脑肿瘤 【B】面神经麻痹引起的镫骨肌瘫痪 【此项为本 题正确答案】 【C】颅底蛛网膜炎 【D】颞叶听联合区刺激性病变 【E】迷路炎 本题思路： 12.重症肌无力病人出现危象时，其主要的征兆是 【score:2 分】 【A】呼吸肌无力，不能维持正常换气功能 【此 项为本题正确答案】 【B】吞咽障碍 【C】苍白多汗 【D】构音障碍 【E】恶心呕吐 本题思路： 13.脑出血后几小时脑水肿进入高峰期 【score:2 分】 【A】72 小时 【B】12 小时 【C】48 小时 【此项为本题正确答案】 【D】6 小时 【E】24 小时 本题思路： 14.病毒性脑膜炎的主要病原体是 【score:2 分】 【A】肠道病毒 【此项为本题正确答案】 【B】虫媒病毒 【C】腮腺炎病毒 【D】带状疱疹病毒 【E】流感病毒 本题思路： 15.进行性肌营养不良症哪种类型病情最严重 【score:2 分】 【A】眼咽型 【B】肢带型 【C】Duchenne 型 【此项为本题正确答案】 【D】面肩肱型 【E】Becker 假肥大型 本题思路： 16.Bell 麻痹急性期，下列哪一种药较为重要 【score:2 分】 【A】地巴唑 【B】加兰他敏 【C】青霉素 【D】维生素 B12 【E】泼尼松 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.哪项不是进行性脊肌萎缩的症征 【score:2 分】 【A】肌肉萎缩从上肢远端开始 【B】肌束颤动 【C】上肢腱反射减低 【D】下肢肌反射亢进 【此项为本题正确答案】 【E】肌无力，肌张力减低 本题思路： 18.哪种不是治疗帕金森病的常用药物 【score:2 分】 【A】左旋多巴 【B】阿托品 【此项为本题正确答案】 【C】金刚烷胺 【D】答是美 【E】溴隐亭 本题思路： 19.中枢性面瘫和周围性面瘫区别的关键在于前者有 【score:2 分】 【A】口角歪斜，鼓腮困难 【B】面部感觉减退 【C】面肌无萎缩 【D】构音困难 【E】能闭目、蹙额 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.右侧上下肢瘫痪，伴同侧面神经周围性麻痹时， 病变部位在 【score:2 分】 【A】右侧内囊 【B】右中脑 【C】右桥脑 【此项为本题正确答案】 【D】右延髓 【E】左侧内囊 本题思路： 21.判断昏迷最有价值的是 【score:2 分】 【A】病理反射 【B】瞳孔散大 【C】吞咽反射 【D】角膜反射 【E】能否唤醒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.Bell 征提示患者 【score:2 分】 【A】重症肌动 【B】三叉神经痛 【C】特发性面神经麻痹 【此项为本题正确答 案】 【D】偏侧面肌麻痹 【E】周期性麻痹 本题思路： 23.右眼直接间接对光反射均消失，病变在 【score:2 分】 【A】右侧三叉神经眼支 【B】右侧颈上交感通路 【C】左侧视神经 【D】右侧视神经 【E】右侧动眼神经 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.急性脊髓炎的感觉障碍属于 【score:2 分】 【A】后根性 【B】末梢性 【C】神经干性 【D】分离性 【E】传导束性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.颅内压增高的主要临床表现为 【score:2 分】 【A】剧烈头痛、头晕 【B】视力减退、外展神经麻痹 【C】神志改变、血压升高 【D】头痛、头晕及视神经乳头水肿 【此项为本 题正确答案】 【E】头痛、头晕、精神障碍 本题思路： 26.下列哪一项不属于丘脑综合征 【score:2 分】 【A】共济失调 【B】对侧浅感觉障碍 【此项为本题正确答案】 【C】感觉过度 【D】自发性疼痛 【E】轻偏瘫 本题思路： 27.局部神经阻滞用于哪种疾病 【score:2 分】 【A】雷诺病 【B】红斑肢痛症 【此项为本题正确答案】 【C】血栓闭塞性脉管炎 【D】特发性红热肢痛症 【E】继发性红热肢痛症 本题思路： 28.下面哪项不是腓骨肌萎缩症的特点 【score:2 分】 【A】鹤腿，垂足，弓形足和脊柱侧弯 【B】儿童或青春期出现缓慢进展的对称性双下肢 肌无力 【C】腱反射亢进 【此项为本题正确答案】 【D】常有家族史 【E】常伴感觉障碍 本题思路： 29.癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常 见疾病，年患病率约为 【score:2 分】 【A】5% 【此项为本题正确答案】 【B】6% 【C】7% 【D】3% 【E】4% 本题思路： 30.双下肢肌张力增高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳 性，神经损伤位于 【score:2 分】 【A】脊髓丘脑束 【B】锥体束 【此项为本题正确答案】 【C】锥体外系 【D】脊髓前角运动细胞 【E】外周神经 本题思路： 31.对典型儿童痉挛症概述错误的是 【score:2 分】 【A】肌阵挛性发作 【B】EEG 高峰节律紊乱 【C】一般预后良好 【D】1 岁前发病，3～7 个月为高发病期 【E】智力无损害 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.重症肌无力患者出现眼睑下垂还可能有的症状是 【score:2 分】 【A】眼球震颤 【B】斜视和复视 【此项为本题正确答案】 【C】调节反射消失 【D】角膜反射消失 【E】瞳孔光反射消失 本题思路： 33.对静止性震颤描述错误的是 【score:2 分】 【A】如搓丸样的动作 【B】随意运动时震颤减轻 【C】频率为 1～3 次/s 【此项为本题正确答案】 【D】静止时出现 【E】睡眠时消失 本题思路： 34.正常人侧卧位时腰穿脑脊液压力为 【score:2 分】 【A】70～200mmH2O 【B】80～200mmH2O 【C】70～180mmH2O 【D】80～180mmH2O 【此项为本题正确答案】 【E】110～200mmH2O 本题思路： 35.有关路易体痴呆的说法哪项是错误的 【score:2 分】 【A】病人预后较好 【此项为本题正确答案】 【B】病人多死于并发症 【C】病程 5～10 年 【D】对安定剂不用或慎用 【E】治疗用他克林 本题思路： 36.脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是 【score:2 分】 【A】锥体束征不明显 【此项为本题正确答案】 【B】根痛常见 【C】传导束性感觉障碍 【D】脊髓半切综合征可有 【E】椎管梗阻较早出现 本题思路： 37.病理反射发生的原因是 【score:2 分】 【A】脑干网状结构受损 【B】脊髓反射弧受损 【C】锥体束受损 【此项为本题正确答案】 【D】基底核受损 【E】神经系统兴奋性普遍增高 本题思路： 38.早期多系统萎缩最易误诊为 【score:2 分】 【A】小舞蹈病 【B】进行性延髓麻痹 【C】脊髓型颈椎病 【D】特发性 Parkinson 病 【此项为本题正确答 案】 【E】肌萎缩性侧索硬化 本题思路： 39.临床应用 AEDS，如需换药，两种药物的叠加用药 期为 【score:2 分】 【A】4 周 【B】5 周 【C】1 周 【此项为本题正确答案】 【D】3 周 【E】2 周 本题思路： 40.多数进行性多灶性白质脑病可存活 【score:2 分】 【A】1～2 年 【B】5 年左右 【C】应用 γ-干扰素，可以存活 10 年左右 【D】9 个月左右 【此项为本题正确答案】 【E】3 年左右 本题思路： 41.脊髓空洞症其病变多位于 【score:2 分】 【A】腰髓 【B】胸髓 【C】颈，胸髓 【此项为本题正确答案】 【D】尾髓 【E】骶髓 本题思路： 42.对非特异性癫痫控制发作多长时间才考虑减量或 停药 【score:2 分】 【A】5～7 年 【B】2～3 年 【C】1～2 年 【D】0.5～1 年 【E】3～5 年 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.小舞蹈病的自限缓解期为 【score:2 分】 【A】9～12 个月 【B】18 个月左右 【C】3～6 个月 【此项为本题正确答案】 【D】6～9 个月 【E】1～3 个月 本题思路： 44.分离性感觉障碍易出现于 【score:2 分】 【A】脊髓前角病变 【B】周围神经病变 【C】脊神经节病变 【此项为本题正确答案】 【D】脊髓中央病变 【E】脊髓横贯性损害 本题思路： 45.AIDP 为自限性疾病，症状体征停止进展多在 【score:2 分】 【A】2 周 【B】4 周 【此项为本题正确答案】 【C】1 周 【D】3 周 【E】5 周 本题思路：