医学考试-中级主管护师专业实践能力妇科专业-2 42页

中级主管护师专业实践能力妇科专业-2 (总分：55.50，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：30，score:30 分) 1.诊断双胎妊娠最常用的方法是( ) A．听胎心 B．腹部触诊 C．X 线腹部摄片 D．B 超 E．多普勒超声检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.子宫最狭窄的部分是( ) A．解剖学内口 B．组织学内口 C．子宫峡部 D．子 宫颈管 E．子宫颈外口 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 指在子宫体和子宫颈之间形成最 狭窄的部分，即子宫峡部，在非孕期 1cm，其上端因 解剖上较窄，称解剖学内口。其下端因黏膜组织在此 处由宫腔内膜转变成宫颈黏膜称组织学内口。宫颈内 腔呈梭形称子宫颈管，其下端称子宫颈外口。 3.孕满 28 周至不满 37 周者称为( )。 A．早产 B．足月产 C．过月产 D．过期产 E．滞产 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 早产的概念 4.滴虫性阴道炎，治疗期间注意事项哪项不对 A．治疗期间避免性交 B．被褥、内裤勤洗晒 C．已婚男女同时治疗 D．白带检查阴性为治愈 E．哺乳期禁用灭滴灵(甲硝唑)口服 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.骨产道通常指的是下列哪项 A．真骨盆 B．中骨盆 C．大骨盆 D．骨盆 E．假骨盆 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.滴虫性阴道炎病人常用的阴道冲洗液为( )。 A．生理盐水 B．0.2%碘伏溶液 C．2%碳酸氢钠溶液 D．1:5000 高锰酸钾溶液 E．0.5%醋酸溶液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 滴虫性阴道炎的处理原则 7.更年期综合征的原因主要是 A．性激素分泌减少 B．性激素分泌增多 C．精神紧张 D．卵巢肿瘤 E．环境改变 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.卵巢分泌的激素是( ) A．黄体 B．促黄体生成素 C．卵泡素 D．HCG E．雄 激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 卵巢具有排卵和分泌性激素的功 能。卵巢在 LH(促黄体生成素)及 FSH(促卵泡素)作用 下分泌雌激素，孕激素及少量雄激素。 9.孕妇在妊娠早期患重症肝炎，正确的处理方法为 ( ) A．积极治疗重症肝炎 B．立即行人工流产术 C．增 加蛋白质的摄入 D．治疗肝炎同时行人工流产术 E．治疗肝炎待病情 好转后行人工流产术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.关于慢性盆腔炎的叙述中，错误的是( ) A．常为急性盆腔炎未能彻底治疗或病程迁延所致 B．慢性炎症导致盆腔瘀血时，患者可出现经量减少 C．输卵管积水时盆腔可触及囊性肿物 D．部分患者可有神经衰弱症状 E．慢性盆腔炎可急性发作 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.骶耻外径的长度平均约 A．15～17 cm B．16～18 cm C．17～19 cm D．18～20 cm E．19～21 cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.对羊水栓塞的预防，正确的是( )。 A．积极预防发生早产 B．人工破膜应在子宫收缩间歇期进行 C．中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮 D．中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞 E．宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影 响产程进展 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 羊水栓塞的预防 13.胎儿娩出后，因胎盘因素引起的子宫出血，错误 的护理措施是( ) A．胎盘已剥离尚未娩出时，按压宫底协助胎盘娩出 B．胎盘部分剥离者，可行手取胎盘术 C．胎盘部分残留者，可行清宫术 D．胎盘植入者， 尽量剥离胎盘 E．胎盘嵌顿者，麻醉后手取胎盘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.了解子宫内膜变化的主要方法是( )。 A．基础体温 B．性激素 C．诊断性刮宫 D．宫颈黏液结晶检查 E．阴道脱落细胞涂片 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫内膜癌的护理评估 15.妊娠期 37 周至不满 42 周期间分娩者称为( )。 A．早产 B．足月产 C．难产 D．过期产 E．滞产 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 足月产的定义 16.妊娠的全过程约为( ) A．36 周 B．37 周 C．38 周 D．40 周 E．42 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育 成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属 物自母体排出是妊娠的终止。妊娠全过程约 40 周。 17.骨盆腔最狭窄的平面是 A．骨盆人口平面 B．中骨盆平面 C．出口平面的前三角 D．出口平面的后三角 E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.产褥期抑郁症患者治疗期间进行哺乳，正确的是 ( ) A．药物治疗期间，用药得当可以哺乳 B．应禁止哺 乳 C．药物治疗期间停止哺 D．可以哺乳 E．药物治疗不影响哺乳 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.抢救新生儿窒息，下列哪项不必要 A．口对口人工呼吸 B．清理呼吸道 C．刺激足部 D．给呼吸兴奋剂 E．吸氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.排卵后，由于孕激素的作用，基础体温可上升 A．0.1～0.2℃ B．0.3～0.5℃ C．0.6～0.8℃ D．1℃ E．大于 1℃ 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.尿瘘修补术术后护理措施不当的是( ) A．留置导尿管 7～14 天 B．根据瘘孔位置取正确体 位 C．多饮水，每日补液不少于 3000ml D．鼓励咳嗽 E．每日外阴擦洗 2 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.为了减少妊娠合并贫血的发生，以下预防措施不 正确的是( )。 A．积极补充叶酸 B．积极预防肠道感染 C．积极治 疗腹泻 D．多摄入瘦肉类食物 E．减少酸性物质摄入 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 妊娠合并贫血的预防 23.预防佝偻病发生的措施错误的是 A．母孕期应多晒太阳 B．母孕期末 3 个月应补充预防剂量的维生素 D C．坚持母乳喂养 D．婴儿在生后 2 个月起补充预防剂量的维生素 D E．按时添加辅食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.初产妇，26 岁，生产后对本例的护理错误的是 ( ) A．保持病室的安静 B．保证充足的睡眠 C．做好心 理护理 D．遵医嘱使用抗生素 E．进行母婴隔离 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性乳腺炎应暂停哺乳，进行人 工喂养，但因疾病本身无传染性，所以不需进行母婴 隔离。 25.孕激素的作用哪项正确 A．使增生期子宫内膜转化为分泌期 B．促进阴道上皮细胞增生 C．利于乳腺管增生 D．促使子宫发育，子宫肌层变厚 E．使宫颈黏液变稀 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.脐带一般长为( )。 A．20cm B．30～40cm C．50～60cm D．70cm E．80～100cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脐带 27.下列有关子宫肌瘤患者术前一日的准备工作应除 外 A．备皮 B．灌肠 C．药敏试验 D．遵医嘱给予镇静剂 E．禁食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.有关骨盆，下列陈述错误的是 A．骨盆人口平面即真假骨盆分界面 B．骨盆人口平面呈横椭圆形 C．中骨盆平面为骨盆最小平面 D．中骨盆横径大于前后径 E．出口平面由两个不同平面的三角形组成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.子宫峡部相当于( )。 A．子宫颈的最狭窄部分 B．子宫体的最狭窄部分 C．子宫颈阴道上部 D．子宫颈阴道部 E．子宫颈与子宫体形成最狭窄部 分 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 妊娠期母体的生理变化 30.产后腹腔检查时，如果扪不到子宫底，此产妇大 约在产后 A．第 1 天 B．第 3 天 C．第 5 天 D．第 7 天 E．第 10 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、A2 型题(总题数：10，score:10 分) 31.某孕妇 23 岁，月经规律，现停经 59 天阴道出血 2 天，伴下腹隐痛；尿妊娠试验(+)。妇科检查子宫 软，略大。如果行流产术吸出物见到下列哪一项可初 步排除宫外孕( )。 A．绒毛组织 B．子宫内膜组织 C．血块 D．胎儿肢体 E．蜕膜组织 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 流产的处理原则 32.患者，女，41 岁，半年来性交后出血，妇科检查 见宫颈菜花状赘生物。最可能的诊断是 A．阴道癌 B．宫颈癌 C．宫体癌 D．输卵管癌 E．子宫内膜癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.患者 33 岁，确诊为绒癌脑转移，并行腰穿治疗， 下列护理措施中哪项是错误的 A．腰穿 4 小时后可下地活动 B．腰穿前要协助患者取侧卧位，背齐床边，手抱双 膝 C．颅内压高的患者要先进行降颅压治疗再行腰穿 D．治疗过程中要严密观察患者的一般情况 E．治疗后要注意观察病人有无头痛等症状 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.新生儿期是指从胎儿出生断脐到 A．满 24 天前 B．满 28 天前 C．满 30 天前 D．满 35 天前 E．满 42 天前 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.赵某，妊娠 38 周，下肢水肿 1 周，头痛半天，无 恶心、呕吐，胎心率 132 次/min，血压 21.3/14.6kPa (160/110mmHg)，下肢水肿(++)，尿蛋 白(++)，应考虑 A．妊娠合并肝炎 B．妊娠合并慢性肾炎 C．妊娠水肿 D．中度妊高征 E．先兆子痫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.某孕妇，停经 3 个月，子宫大于孕月，鉴别正常 妊娠、多胎妊娠的最好方法是( )。 A．腹部 X 线摄片 B．B 超检查 C．超声多普勒检查 D．胎儿心电图检查 E．羊水甲胎蛋白测定 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 早期妊娠的诊断 37.女性，20 岁，闭经两年，黄体酮试验阳性，雌激 素试验阳性，垂体兴奋试验 LH 是注药前的 3 倍，请 问此患者为下述哪种闭经 A．子宫性 B．卵巢性 C．垂体性 D．下丘脑性 E．大脑皮质功能失调 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.33 岁健康女性，1—0—1—1，现妊娠 20 周，需 终止妊娠。应采用的方法是( )。 A．钳刮术 B．负压吸引术 C．药物流产 D．小剂量催产素静脉滴注 E．水囊引产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 中期妊娠引产术 39.患者绝经 6 年，近来有阴道少量流血，刮宫时发 现：刮出物为沉渣样组织，可能的诊断为 A．宫颈癌 B．子宫内膜癌 C．子宫肌瘤 D．双附件肿块 E．老年性阴道炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.子宫有几对韧带维持其正常位置 A．1 对 B．2 对 C．3 对 D．4 对 E．5 对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、B 型题(总题数：3，score:5.50) A．2000ml B．＞2000ml C．1000ml D．500ml E．＜300ml 【score:1.50】 (1).何项为羊水过多( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 羊水过多的概念 (2).何项为羊水过少( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 羊水过少的概念 (3).孕足月时正常羊水量约为( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 羊水 A．24 小时 B．16 小时 C．8 小时 D．4 小时 E．2 小时 【score:1.50】 (1).总产程不得超过【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).一产程活跃期限不得超过【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).二产程初产妇不得超过【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．月经前或月经来潮 6 小时内进行诊断性刮宫 B．月经干净后 3 天进行诊断性刮宫 C．在月经第 3 天进行诊断性刮宫 D．在月经第 5 天进行诊断性刮宫 E．月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫 【score:2.50】 (1).诊断无排卵型功血者( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 功能失调性子宫出血的护理评估 (2).子宫内膜腺癌病人( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 子宫内膜癌的护理评估 (3).黄体萎缩不全者( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 功能失调性子宫出血的护理评估 (4).黄体发育不健全者( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 功能失调性子宫出血的护理评估 (5).原发性不孕者( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 功能失调性子宫出血的护理评估 四、X 型题(总题数：10，score:10 分) 41.妊娠合并急性病毒性肝炎妇女，下列措施正确的 是( )。 【score:1 分】 【A】中、晚期不宜终止妊娠 【B】早孕期应治疗后行人工流产，以防畸 形 【此项为本题正确答案】 【C】妊娠继续时，注意防止传播给新生儿 【此 项为本题正确答案】 【D】产后用抗生素预防感染 【此项为本题正确 答案】 【E】分娩时注意防止产后出血 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 妊娠合并急性病毒性肝炎的处理 原则 42.关于妊娠期血液循环系统方面的变化，下列哪些 是正确的( )。 【score:1 分】 【A】循环血量随妊娠周数而增加，于妊娠 32～34 周时达高峰 【此项为本题正确答案】 【B】妊娠后期白细胞增高 【此项为本题正确答 案】 【C】血液处于高凝状态 【此项为本题正确答 案】 【D】心搏出量及心率均增加 【此项为本题正确 答案】 【E】多数妇女有血压增加 本题思路：[解析] 妊娠期母体的生理变化 43.接受会阴切开缝合术的产妇若伤口肿胀、疼痛， 可用以局部湿敷的是 【score:1 分】 【A】95%乙醇 【此项为本题正确答案】 【B】75%乙醇 【C】75%硫酸镁 【D】50%硫酸镁 【此项为本题正确答案】 【E】25%硫酸镁 本题思路： 44.臀位孕妇第一产程的护理应注意( )。 【score:1 分】 【A】临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动 【B】少做肛查，预防胎膜早破 【此项为本题正 确答案】 【C】不宜灌肠，以免发生脐带脱垂 【此项为本 题正确答案】 【D】阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴， 堵臀 【此项为本题正确答案】 【E】催产素静脉滴注 本题思路：[解析] 胎位异常的护理 45.以下是孕妇的检查项目，属于异常的是( )。 【score:1 分】 【A】血压 140/95mmHg 【此项为本题正确答案】 【B】血压比基础血压高 30/20mmHg 【此项为本 题正确答案】 【C】体温 36.8℃ 【D】呼吸 20 次/分 【E】胫骨前凹陷性水肿 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 产前检查的主要内容 46.产后出血应急护理，护士操作正确的是 【score:1 分】 【A】应迅速找医生 【B】医生到后，方可采取止血措施 【C】宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫 【此项 为本题正确答案】 【D】压出官腔积血可促进宫缩 【此项为本题正 确答案】 【E】注射子宫收缩剂 本题思路： 47.护士在使用硫酸镁药物治疗妊娠高血压综合征前 应对孕妇进行监测的项目有( )。 【score:1 分】 【A】血压 【此项为本题正确答案】 【B】心率 【C】呼吸 【此项为本题正确答案】 【D】尿量 【此项为本题正确答案】 【E】膝腱反射 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 硫酸镁用药护理 48.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列描述错误 的是 【score:1 分】 【A】以侵犯卵巢者最为常见 【B】妇科检查子宫多为前倾前屈位 【此项为本 题正确答案】 【C】侵犯卵巢可形成巧克力囊肿 【D】多见于 40～50 岁妇女 【此项为本题正确答 案】 【E】可造成不孕 本题思路： 49.妇科病史采集中，应注意( )。 【score:1 分】 【A】态度和蔼，语言亲切 【此项为本题正确答 案】 【B】避免暗示和主观臆测 【此项为本题正确答 案】 【C】对危重病人应同样详细了解病情再做出正确 判断 【D】尊重病人隐私，可单独补充询问 【此项为 本题正确答案】 【E】主诉是病史的主要组成部分 本题思路：[解析] 收集护理资料方法 50.基础体温测定常协助诊断或判定 【score:1 分】 【A】早孕 【此项为本题正确答案】 【B】黄体功能 【此项为本题正确答案】 【C】有无排卵 【此项为本题正确答案】 【D】死胎 【E】葡萄胎排空后的随访 【此项为本题正确答 案】 本题思路：