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- 2021-05-17 发布
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排泄护理(二)
(总分：21 分，做题时间：90 分钟)
一、A3 型题(总题数：0，score:0 分)
二、患者，女，28 岁，体温 35℃，遵医嘱行灌肠降
温。
(总题数：4，score:2 分)
1.应选用的灌肠液是
• A．4℃生理盐水 500～1000ml
• B．28～32℃生理盐水 200ml
• C．39～41℃肥皂水 200ml
• D．28～32℃生理盐水 500～1000ml
• E．39～41℃肥皂水 500～1000ml
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
2.液面距肛门的高度和肛管插入直肠的深度分别为
• A．20～30cm；5～7cm
• B．20～30cm；7～l0cm
• C．40～60cm；5～7cm
• D．40～60cm；7～l0cm
• E．40～60cm；15～18cm
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
3.灌入溶液时应观察病人反应，下列正确的处理方法
是
• A．如液体流入受阻，可降低灌肠筒高度
• B．如液体流入受阻，可拔出肛管重新插入
• C．如病人有便意，可降低灌肠筒高度，嘱病人
深呼吸
• D．如病人有便意，可拔出肛管，待病人休息片
刻后重新插入
• E．如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗，可放
慢速度
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
4.灌肠完毕应嘱病人保留溶液的时间和测量体温的时
间分别为
• A．5～1Omin；排便后 30min
• B．5～1Omin；排便后 1 小时
• C．30min；排便后 5min
• D．30min；排便后 30min
• E．30min；排便后 1 小时
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
三、患者李某，男性，35 岁，尿潴留，遵医嘱行留
置导尿。
(总题数：5，score:2.50)
5.首次导尿放出尿量不应超过
• A．500ml
• B．800ml
• C．1000ml
• D．1500ml
• E．2000ml
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
6.留置导尿期间若尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应
• A．膀胱内滴药
• B．进行膀胱冲洗
• C．观察尿量并记录
• D．每日更换导尿管
• E．每日用酒精棉球消毒尿道口
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
7.导尿管插入尿道深度约为
• A．4～6cm
• B．7～10cm
• C．10～15cm
• D．18～20cm
• E．20～22cm
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路：
8.插入导尿管时，提起阴茎与腹壁成 60°角是使
• A．尿道膜部扩张
• B．尿道耻骨前弯扩大
• C．尿道耻骨下弯扩大
• D．尿道耻骨前弯消失
• E．尿道耻骨下弯消失
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
9.为防止逆行感染，留置导尿期间应
• A．每日更换导尿管一次
• B．每周更换集尿袋一次
• C．集尿袋的位置低于耻骨联合
• D．尿管脱落后应立即插入尿道内
• E．每日用酒精棉球擦洗尿道口 1～2 次
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
四、女性患者，25 岁，从高处坠下，截瘫，尿失
禁。
(总题数：2，score:1 分)
10.给其留置导尿，下述护理措施正确的是
• A．每天更换导尿管
• B．每周用消毒液清洗尿道口
• C．鼓励患者喝水
• D．定时更换卧位
• E．倒尿液时引流管须高于耻骨联合
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
11.该病人最主要的并发症是
• A．下肢血栓形成
• B．褥疮
• C．泌尿系感染
• D．肺部感染
• E．精神紧张
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
五、男性患者，45 岁，阿米巴痢疾，用保留灌肠治
疗。
(总题数：2，score:1 分)
12.操作正确的体位是
• A．左侧卧位
• B．右侧卧位
• C．仰卧位臀下垫便盆
• D．截石位
• E．膝胸卧位
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
13.取该卧位的目的是
• A．提高疗效
• B．促进药物排泄
• C．减轻不良反应
• D．便于操作
• E．使病人舒适
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
六、B1 型题(总题数：0，score:0 分)
七、A．100ml
B．200ml
C．400ml
D．1500ml
E．2500ml
(总题数：3，score:1.50)
14.无尿指一昼夜尿量少于
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
15.少尿指一昼夜尿量少于
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
16.多尿指一昼夜尿量少于
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路：
八、A．4～6cm
B．20-22cm
C．15～18cm
D．7～10cm
E．10～15cm
(总题数：3，score:1.50)
17.大量不保留灌肠插入深度
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
18.保留灌肠插入深度
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路：
19.肛管排气插入深度
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
九、A．果酱样便
B．腐臭味便
C．腥臭味便
D．陶土样便
E．便后滴血
(总题数：3，score:1.50)
20.肠癌
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
21.胆道阻塞
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
22.上消化道出血
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
十、A．50ml
B．100ml
C．400ml
D．2500ml
E．4000ml
(总题数：3，score:1.50)
23.无尿或尿闭是指 24 小时尿量少于
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
24.少尿是指 24 小时尿量少于
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
25.多尿是指 24 小时尿量超过
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
十一、A．5～7cm
B．7～1Ocm
C．10～15cm
D．15～18cm
E．18～22cm
(总题数：4，score:2 分)
26.保留灌肠时，肛管插入直肠深度为
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
27.小量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度为
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
28.肛管排气时，肛管插入直肠深度为
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
29.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度为
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
十二、A．生理盐水
B．0.1%～0.2%肥皂水
C．"3"溶液
D．10%水合氯醛
E．2%黄连素
(总题数：4，score:2 分)
30.高热病人降温用
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
31.小儿痢疾用
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路：
32.成人便秘灌肠用
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
33.保胎孕妇解除便秘用
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
十三、A．果酱样便
B．腐臭味便
C．腥臭味便
D．陶土样便
E．便后滴血
(总题数：3，score:1.50)
34.阿米巴痢疾
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
35.直肠溃疡
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
36.肠重叠
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
十四、A．鲜红色
B．暗红色
C．柏油样便
D．陶土色
E．果酱样便
(总题数：3，score:1.50)
37.下消化道出血时，粪便呈
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
38.胆道完全阻塞时粪便呈
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
39.阿米巴痢疾病人的粪便呈
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路：
十五、A．淡黄色
B．黄褐色
C．酱油色
D．乳白色
E．红色或棕色
(总题数：3，score:1.50)
40.发生溶血反应时，尿液颜色呈
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
41.胆红素尿呈
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
42.肉眼血尿呈
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路：
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