医学考试-中医妇科学（B1题型）历年真题试卷汇编1 23页

中医妇科学【B1 题型】历年真题试卷汇编 1 (总分：92 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：23，score:92 分) A．白芍、生地、当归、麦冬、沙参、枸杞子 B．白 芍、当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术 C．白芍、熟 地、丹皮、黄柏、青蒿、茯苓 D．白芍、生地、地骨 皮、麦冬、玄参、阿胶 E．白芍、生地、当归、丹 皮、沙参、茯苓【score:4 分】 (1).两地汤的组成药物有【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).温经汤(《妇人大全良方》)的组成药物有 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：两地汤组成：生地、地骨皮、玄参、麦 冬、阿胶、白芍。温经汤(《妇人大全良方》)组成： 当归、川芎、白芍、桂心、丹皮、莪术、人参、甘 草、牛膝。 A．固阴煎 B．六味地黄丸 C．大补元煎 D．左归丸 E．归肾丸【score:4 分】 (1).月经先后无定期，经来量少，色淡暗，质稀，头 晕耳鸣。腰骶酸痛。治疗应首选【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：由题干经来量少，色淡暗，质稀，头晕耳 鸣，腰骶酸痛辨证为月经先后无定期肾虚证。代表方 药是固阴煎。故选择 A。 (2).经乱无期，出血淋漓不尽，色鲜红，质稍稠，头 晕耳鸣，腰膝酸软。治疗应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：由题干经乱无期，出血淋漓不尽，色鲜 红，质稍稠，头晕耳鸣，腰膝酸软辨证为崩漏肾阴虚 证。代表方药左归丸。故选择 D。 A．举元煎 B．大补元煎 C．保阴煎 D．固阴煎 E．失 笑散【score:4 分】 (1).治疗月经过多气虚证，应首选【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗月经过多血热证，应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：月经过多气虚证首选方剂是举元煎；月经 过多血热证，应首选保阴煎。 A．滋血汤 B．归肾丸 C．桃红四物汤 D．乌药汤 E．苍附导痰丸【score:4 分】 (1).治疗月经过少血瘀证，应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗月经过少痰湿证，应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：治疗月经过少血瘀证，应首选桃红四物 汤；治疗月经过少痰湿证，应首选苍附导痰丸。 A．两地汤 B．逐瘀止血汤 C．清肝止淋汤 D．清热固 经汤 E．燥湿化痰汤【score:4 分】 (1).治疗经间期出血肾阴虚证，应首选【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗经间期出血湿热证，应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：治疗经期出血肾阴虚证，应首选两地汤； 治疗经间期出血湿热证，应首选清肝止淋汤。 A．知柏地黄汤 B．清肝止淋汤 C．血府逐瘀汤 D．解 毒活血汤 E．逐瘀止血汤【score:4 分】 (1).经间期出血量少，色紫黑，有小血块，少腹胀 痛。治疗应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：由题干经间期出血量少，色紫黑，有小血 块，少腹胀痛辨证为血瘀证，代表方剂是逐瘀止血 汤；故选择 E。 (2).经间期出血量少，色红质黏腻，胸闷烦躁。治疗 应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：由题干经间期出血量少，色红质黏腻，胸 闷烦躁辨证为湿热证，代表方剂是清肝止淋汤。故选 择 B。 A．气血虚弱 B．肾虚肝郁 C．脾肾亏损 D．肝郁血热 E．肝郁脾虚【score:4 分】 (1).育龄期崩漏，多属【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).围绝经期崩漏，多属【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：育龄期妇女与肝肾密切相关，故致病多以 肝肾为主；围绝经期妇女脾肾功能开始衰退，故致病 多以脾肾亏虚为主。 A．理气化瘀止痛 B．温经暖宫止痛 C．益气养血止痛 D．清热除湿，化瘀止痛 E．益肾养肝止痛【score:4 分】 (1).痛经气滞血瘀证的治法是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).痛经气血虚弱证的治法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：痛经气滞血瘀证的治法是理气化瘀止痛； 痛经气血虚弱证的治法是益气养血止痛。 A．气虚 B．血虚 C．血热 D．湿热 E．血瘀【score:4 分】 (1).患者，女，27 岁，已婚。月经周期提前量多， 色淡，质稀，神疲乏力，小腹空坠，纳少便溏。其证 候是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：由题干月经周期提前可知为月经先期，由 量多，色淡，质稀，神疲乏力，小腹空坠，纳少便溏 可判断为虚证，月经先期的病因病机主要是气虚和血 热。故选择 A。 (2).患者，女，28 岁，已婚。产后恶露量多，过期 不止，色深红，质稠黏而臭秽，口干咽燥，面色潮 红。其证候是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：由题干产后恶露量多可判断为产后恶露不 绝，由过期不止，色深红，质稠黏而臭秽，口干咽 燥，面色潮红。可知为血热证。故选择 C。 A．滋阴清热，止血调经 B．清热凉血，止血调经 c．温肾固冲，止血调经 D．滋水益阴，止血调经 E．益气摄血，养血调经【score:4 分】 (1).崩漏虚热证的治法是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).崩漏脾虚证的治法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．丹栀逍遥散 B．乌药汤 C．通窍活血汤 D．天仙藤 散 E．龙胆泻肝汤【score:4 分】 (1).治疗经行头痛血瘀证，应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗子肿气滞证，应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：经行头痛血瘀证，应首选通窍活血汤；子 肿气滞证，应首选天仙藤散。 A．补中益气汤 B．香砂六君子汤 C．人参养营汤 D．参苓白术散 E．健固汤合四神丸【score:4 分】 (1).治疗经行泄泻肾虚证，应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).治疗经行泄泻脾虚证，应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：经行泄泻肾虚证，应首选健固汤合四神 丸；经行泄泻脾虚证，应首选参苓白术散。 A．脾胃虚弱 B．脾虚痰湿 C．肝胃不和 D．肝经湿热 E．肝郁脾虚【score:4 分】 (1).恶阻，口淡，呕吐清涎者，多为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).恶阻，口苦，呕吐酸水或苦水者，多为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．山药、熟地、茯苓、黄柏、知母、丹皮 B．白 芍、熟地、茯苓、黄柏、地骨皮、丹皮 C．白芍、当 归、川芎、莪术、牛膝、丹皮 D．赤芍、猪苓、茯 苓、车前子、牛膝、丹皮 E．白芍、白术、苍术、车 前子、柴胡、陈皮【score:4 分】 (1).完带汤的组成成分有【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).止带方的组成成分有【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：完带汤的组成成分有白芍、白术、苍术、 车前子、柴胡、陈皮；止带方的组成成分有赤芍、猪 苓、茯苓、车前子、牛膝、丹皮。 A．少腹逐瘀汤 B．生化汤 C．清热调血汤 D．大黄牡 丹皮汤 E．大柴胡汤【score:4 分】 (1).患者产后高热，小腹剧痛，恶露有臭气，大便秘 结。治疗应首选【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 本题思路：由题干患者产后高热，小腹剧痛，恶露有 臭气，大便秘结，诊断为产后发热，热结阳明，治疗 应首选大黄牡丹皮汤，峻下热结，故选择 D。 (2).患者产后寒热时作，恶露甚少，色紫暗，腹痛拒 按，口干不欲饮。治疗应首选【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 本题思路：由题干患者产后寒热时作，恶露甚少，色 紫暗，腹痛拒按，口干不欲饮，诊断为产后发热血瘀 证，治疗应首选生化汤，故选择 B。 A．养血活血 B．补血益气 C．行气养血 D．活血止痛 E．活血化瘀，散寒止痛【score:4 分】 (1).产后腹痛血虚证的治法是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).产后腹痛血瘀证的治法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：产后腹痛的分型为：气血两虚，治法为补 血益气，方用肠宁汤；瘀滞子宫证，治法为活血化 瘀，温经止痛。 A．血瘀 B．风寒 C．肾虚 D．血虚 E．气虚【score:4 分】 (1).产后肢体关节疼痛，屈伸不利，痛无定处。其证 候是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：由题干产后肢体关节疼痛，屈伸不利，痛 无定处，辨证为风寒证；故选择 B。 (2).产后遍身关节酸楚，肢体麻木，头晕心悸。其证 候是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：由题干产后遍身关节酸楚，肢体麻木，头 晕心悸，辨证为血虚证。故选择 D， A．破瘀散结 B．理气行滞 C．先攻后补 D．攻补兼施 E．先补后攻【score:4 分】 (1).体质较强的癥瘕患者，其治法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).久病体弱的癥瘕患者，其治法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：本着“急则治标，缓则治本”的原则。体 质较强的癥瘕患者，其治法是先攻后补；久病体弱的 癥瘕患者，其治法是攻补兼施。 A．开郁二陈汤 B．苍附导痰丸 C．香棱丸 D．桂枝茯 苓丸 E．血府逐瘀汤【score:4 分】 (1).治疗瘢瘕气滞证。应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗瘢痕痰湿证。应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：治疗癥瘕气滞证，应首选香棱丸；治疗癥 瘕湿证，应首选苍附导痰丸。 A．逐瘀止血汤 B．身痛逐瘀汤 C．生化汤 D．香棱丸 E．少腹逐瘀汤【score:4 分】 (1).治疗癥瘕气滞血瘀证，应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).治疗不孕瘀滞胞宫证，应首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：治疗癥瘕气滞血瘀证，应首选香棱丸；治 疗不孕瘀滞胞宫证，应首选少腹逐瘀汤。 A．冲任虚衰，胞脉失于濡养，不荣则痛 B．冲任阻 滞，胞脉失畅，不通则痛 C．肝血不足，冲任失荣 D．肾阳虚衰，胞脉失于温煦 E．气血亏虚，冲任失 养【score:4 分】 (1).实性妇人腹痛与痛经的共同病机是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).虚性妇人腹痛与痛经的共同病机是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：妇人腹痛的病机是冲任虚衰，胞脉失养， “不荣则痛”，及冲任阻滞，胞脉失畅，“不通则 痛”；痛经的病机是邪气内伏或精血素亏，更值经期 前后冲任二脉气血的生理变化急骤，导致胞宫的气血 运行不畅，“不通则痛”；或胞宫失于濡养，“不荣 则痛”。故实性妇人腹痛与痛经的共同病机是冲任阻 滞，胞脉失畅，不通则痛；虚性妇人腹痛与痛经的共 同病机是冲任虚衰，胞脉失于濡养，不荣则痛。 A．温肾助阳，暖宫止痛 B．行气活血，化瘀止痛 C．补血养营，和中止痛 D．清热除湿，化瘀止痛 E．散寒除湿，化瘀止痛【score:4 分】 (1).妇人腹痛肾阳虚衰证的治法是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).妇人腹痛气滞血瘀证的治法是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：妇人腹痛肾阳虚衰证的治法是温肾助阳， 暖宫止痛；妇人腹痛气滞血瘀证的治法是行气活血， 化瘀止痛。 A．清宫术 B．取适量内膜活检 C．测基础体温 D．经 行 24—48 小时刮宫 E．分段诊刮【score:4 分】 (1).疑有宫颈管病变时，应采取的措施是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).疑有人流术后残留时，应采取的措施是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：疑有宫颈管病变时，应采取的措施是分段 诊刮；疑有人流术后残留时，应采取的措施是清宫 术。