医学考试-肿瘤学相关专业知识-7 24页

肿瘤学相关专业知识-7(总分：100分，做题时间：90分钟)一、B型题(总题数：12，score:100分)•【A】氨磷汀•【B】双膦酸盐•【C】美司那•【D】亚叶酸钙•【E】白介素-11【score:10分】(1).用于肿瘤骨转移、高钙血症的是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).用于放化疗正常组织保护的是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】 【C】【D】【E】本题思路：(3).用于预防化疗导致的出血性膀胱炎的是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).用于化疗导致的血小板降低的是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).用于大剂量MTX解救治疗的是【score:2分】 【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：•【A】吉非替尼•【B】伊马替尼•【C】贝伐单抗•【D】曲妥珠单抗•【E】利妥昔单抗【score:10分】(1).FDA第一个批准用于抗肿瘤治疗的单克隆抗体是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：(2).FDA第一个批准抑制肿瘤血管生成的单克隆抗体是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).用于Her-2阳性(FISH)的乳腺癌治疗的是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).用于胃肠间质瘤的靶向药物是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】 【C】【D】【E】本题思路：(5).抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：[解析]1997年11月，利妥昔单抗(抗CD20单克隆抗体)获准用于治疗复发性或顽固性低度或滤泡性非霍奇金淋巴瘤，这也是FDA获准治疗肿瘤的第一个单克隆抗体；1998年9月，曲妥珠单抗(抗HER-2单克隆抗体)获准用于治疗转移性乳腺癌；2001年10月，甲磺酸伊马替尼(格列卫，酪氨酸激酶抑制剂)获准用于治疗慢性粒细胞性白血病(CML)；2003年5月，吉非替尼(抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物)获准用于治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)；2004年2月贝伐单抗(重组人源化VEGF单克隆抗体)获FDA批准上市。•【A】放线菌素•【B】甲氨蝶呤•【C】VCR•【D】环磷酰胺•【E】三苯氧胺【score:10分】(1).烷化剂类化疗药【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).生物碱类化疗药【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】 【D】【E】本题思路：(3).抗代谢类化疗药【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).激素类化疗药【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).抗生素类化疗药【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】 【C】【D】【E】本题思路：[解析]化疗药物按其作用机制分为六类：①细胞毒类药物：烷化剂类，作用于DNA和RNA、酶、蛋白质，导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等；②抗代谢类药：此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等；③抗生素类：有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等；④生物碱类：主要为干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26)；⑤激素类，常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、乙烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等；⑥其他：不属于以上诸类如甲 基苄肼、羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。•【A】1940s•【B】1950s•【C】1970s•【D】1990s•【E】2000s【score:6分】(1).顺铂、阿霉素作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).靶向治疗作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在【score:2分】【A】 【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).紫杉类、拓扑异构酶抑制剂作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：[解析]近代肿瘤内科治疗的里程碑：1940s盐酸氮芥治疗淋巴瘤，1950s环磷酰胺、氟尿嘧啶，1970s顺铂、阿霉素，1990s紫杉类、拓扑异构酶抑制剂，2000s靶向治疗。•【A】CD20•【B】EGFR•【C】HER-2 •【D】VEGFR•【E】CS22【score:8分】(1).治疗B细胞淋巴瘤的靶向药物美罗华(利妥昔单抗)，其作用靶点是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).治疗乳腺癌的靶向药物赫赛汀(曲妥珠单抗)，其作用靶点是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路： (3).与放射线联合应用于治疗头颈部肿瘤的靶向药物爱必妥(西妥昔单抗/C225)，其作用靶点是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).与化疗药物联合应用于结直肠癌治疗的靶向药物Avastin(贝伐单抗)，其作用靶点是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：•【A】NK细胞•【B】B细胞 +•【C】CD8T细胞+•【D】CD4T细胞•【E】树突细胞【score:8分】(1).能直接杀伤肿瘤细胞的是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性的是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路： (3).本身无直接杀瘤作用，但活化后，可通过产生TNF发挥溶瘤作用的是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).本身无直接杀瘤作用，但具有很强的抗原呈递作用的是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：•【A】EPO•【B】G-CSF•【C】TNF •【D】TPO•【E】IFN【score:12分】(1).促进红细胞生成的细胞因子是【score:3分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：[解析]EPO为红细胞生成素，促进红细胞生成。(2).促进白细胞生成的细胞因子是【score:3分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：[解析]G-CSF是粒细胞集落刺激因子，促进粒细胞等白细胞生成。 (3).促进血小板生成的细胞因子是【score:3分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：[解析]TPO为促血小板生成素，促进巨核细胞分化成熟，从而产生血小板。(4).可以用于肾癌和恶性黑色素瘤治疗的细胞因子是【score:3分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：[解析]干扰素(IFN)可以作为肾癌和恶性黑色素瘤治疗的细胞因子。•【A】放射损伤的修复•【B】细胞周期再分布 •【C】乏氧细胞再氧合•【D】再群体化•【E】血管生成【score:6分】(1).肿瘤经照射一段时间后，细胞的乏氧水平可以低于照射前，是由于【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).某一既定单次照射剂量分成间隔一定时间的两次照射所观察到的存活细胞增加，是由于发生了【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】 【E】本题思路：(3).在放射治疗中，总治疗时间延长，肿瘤控制率下降，是由于发生了【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：•【A】G1期•【B】S期•【C】G2/M期•【D】G0期•【E】G0+G1期【score:6分】(1).对射线最敏感的细胞周期时相是【score:2分】【A】【B】 【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).对射线最抗拒的细胞周期时相是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).对热疗最敏感的细胞周期时相是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：•【A】72Gy •【B】100Gy•【C】89.8Gy•【D】111.4Gy•【E】84Gy【score:6分】(1).假设早反应组织α/β=10Gy，晚反应组织α/β=3Gy，常规治疗2Gy×1次/天，每周5次×6周，则早反应组织有效生物剂量为【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).如果改为超分割治疗，1.15Gy×2次/天，每周5次×7周，则早反应组织有效生物剂量为【score:2分】【A】【B】 【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).如果改为超分割治疗，1.15Gy×2次/天，每周5次×7周，晚反应组织有效生物剂量为【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：•【A】15Gy•【B】45Gy•【C】60Gy•【D】70Gy•【E】84Gy【score:9分】 (1).在常规放射治疗中，全膀胱的放射耐受量为【score:3分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).在常规放射治疗中，10cm长脊髓的放射耐受量为【score:3分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).在常规放射治疗中，全肺照射的放射耐受量为【score:3分】【A】【此项为本题正确答案】【B】 【C】【D】【E】本题思路：•【A】ISEL•【B】IDEAL•【C】BR21•【D】INTACT•【E】HERA【score:9分】(1).进行ZDl839和安慰剂对照研究的临床试验是【score:3分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路： (2).进行ZD1839不同剂量疗效和安全性研究的临床试验是【score:3分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).研究ZD1839联合化疗疗效的临床试验是【score:3分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：