【医学考试】初级护师相关专业知识模拟题2018年(10) 26页

初级护师相关专业知识模拟题 2018 年(10) (总分：34 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：12，score:12 分) 1.男，50 岁，呕血 4 次，量约 1200ml，黑便两次， 量约 600g，伴头晕、心悸，血压 8/6kPa (60/45mmHg)，心率 118 次/分，诊断食管静脉曲张破 裂出血，此时应给予病人最重 要的措施是 ____ 。 【score:1 分】 【A】补液 【B】吸氧 【C】清除血块 【D】用止血药 【E】双气囊三腔管压迫止血 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 上消化道大量出血病人的护理 2.女，18 岁，在家用煤气热水器洗澡，煤气中毒。 送进医院经治疗脱离危险，但病人咳粉红色泡沫痰， 此时最妥当的给氧原则是 ____ 。 【score:1 分】 【A】高压氧 【B】高流量给氧 【C】乙醇湿化给氧 【D】高流量乙醇湿化给氧 【此项为本题正确答 案】 【E】一般给氧 本题思路：[解析] 急性心力衰竭 3.魏先生，50 岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗， 恶心，来医院急诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗 死，该病人入院 1 周内不应 ____ 。 【score:1 分】 【A】24 小时心电监护 【B】在床上活动四肢，以防发生静脉血栓 【此 项为本题正确答案】 【C】绝对卧床休息，限制探视 【D】避免搬动 【E】协助翻身、进食、排便 本题思路：[解析] 心肌梗死的辅助检查、并发症和 治疗原则 4.下列关于合格的 ICU 护士应具备的条件，哪项是错 误的 ____ 。 【score:1 分】 【A】从事临床护理工作 1 年者 【此项为本题正 确答案】 【B】具有应急处理问题的能力 【C】良好的身体素质 【D】一定的外语基础 【E】掌握非语言沟通技巧 本题思路：[解析] ICU 的人员编制 5.男，62 岁，患前列腺增生 5 年，自昨日下午起一 直未排尿，今日上午尿潴留急诊入院，入院后导尿管 插不进，此时应采取何种最佳的方法解除尿潴留 ____ 。 【score:1 分】 【A】插金属导尿管 【B】膀胱区热敷 【C】阿托品穴位注射 【D】耻骨上膀胱造瘘 【此项为本题正确答案】 【E】膀胱穿刺 本题思路：[解析] 前列腺增生病人的治疗 6.女，26 岁，已婚，风湿性心脏病妊娠 10 周，从事 轻家务活后感胸闷、呼吸困难。查：心率 118 次/ 分，呼吸 22 次/分，心界向左扩大，心尖区听见Ⅲ级 收缩期杂音，性质粗糙，下肢水肿(+++)。最适当的 处理是 ____ 。 【score:1 分】 【A】加强产前监护 【B】低盐饮食 【C】立即人工流产 【D】积极治疗心衰，继续妊娠 【E】控制心衰后行人工流产 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 妊娠合并心脏病的防治要点 7.女，27 岁，放置宫内节育器后 2 天，因阴道少量 流血，自觉下腹部轻度不适而就诊。查：体温 36.5℃，脉搏 80 次/分。下述处理哪项正确 ____ 。 【score:1 分】 【A】可不必处理，嘱其观察一周，如症状仍不消 失再就诊 【此项为本题正确答案】 【B】嘱其应用抗生素 3 天后来门诊取环 【C】立即取出宫内节育器 【D】经消毒后探查节育器位置是否正确 【E】嘱其到康复理疗科进行理疗，以减轻不适 本题思路：[解析] 避孕的护理和健康指导 8.某女士同事家中出现百日咳患儿，她担心自己的孩 子也会被传染上，特到医院咨询， 得知儿童百日咳 最为易感的年龄为 ____ 。 【score:1 分】 【A】1 个月以下 【B】6 个月～3 岁 【此项为本题正确答案】 【C】4～6 岁 【D】7～10 岁 【E】11～14 岁 本题思路：[解析] 百日咳的病原学、流行病学及临 床表现 9.男，46 岁，患心脏瓣膜病 10 年余，夜间突然被迫 坐起，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫痰，正确的护理是 ____ 。 【score:1 分】 【A】取坐位背部靠物支撑，双腿下垂 【此项为 本题正确答案】 【B】给予持续低流量吸氧 【C】给温开水饮用 【D】将去乙酰毛花苷(西地兰)快速静脉推注 【E】与麻醉科联系给予气管插管 本题思路：[解析] 急性心力衰竭 10.女，35 岁，在甲状腺次全切除后 4 小时，突感呼 吸困难、颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理第一步应 ____ 。 【score:1 分】 【A】吸氧 【B】立即拆开颈部缝线，去除血块 【此项为本 题正确答案】 【C】气管切开 【D】注射呼吸兴奋剂 【E】请麻醉医师插管 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进的术后并发症的 观察和处理 11.一成人因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有 反常呼吸，送至医院心跳己停止，抢救应 ____ 。 【score:1 分】 【A】立即行胸外心脏按压 【B】心内注射复苏药物 【C】电击除颤 【D】气管内注入肾上腺素 【E】立即开胸作胸内心脏按压 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 心肺复苏 12.某病人 70 岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进 行直肠指检，采用何种体位为宜 ____ 。 【score:1 分】 【A】仰卧位 【B】蹲位 【C】侧卧位 【此项为本题正确答案】 【D】截石位 【E】俯卧位 本题思路：[解析] 直肠癌 二、(总题数：5，score:6 分) 患儿，男，1 岁。突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气 性喉鸣和“三凹征”，患儿烦躁，口周发绀。查体： 体温 38.4℃，咽充血，吸气性呼吸困难，肺无湿啰 音，间接喉镜检查可有声带肿胀，声门下黏膜呈梭形 肿胀。【score:1 分】 (1).该患儿最可能的临床诊断为 ____ 。 【score:0.50】 【A】急性咽炎 【B】急性喉炎 【此项为本题正确答案】 【C】肺炎 【D】急性支气管炎 【E】支气管哮喘 本题思路：[解析] 急性感染性喉炎的临床表现及护 理 (2).该患儿最主要的护理诊断/问题是 ____ 。 【score:0.50】 【A】体温升高 【B】气体交换受损 【C】活动无耐力 【D】低效性呼吸形态 【此项为本题正确答案】 【E】焦虑 本题思路：[解析] 急性感染性喉炎的临床表现及护 理 一汽车被火车撞出 20m，发生严重事故，现场汽车内 乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响 不动。【score:1.50】 (1).在现场抢救中，不妥的是 ____ 。 【score:0.50】 【A】抢救人员奔向大喊大叫者 【此项为本题正 确答案】 【B】对伤口进行初步检查 【C】有伤口出血应初步止血 【D】伤口初步包扎 【E】有内脏脱出的暂不还纳 本题思路：[解析] 机械性损伤 (2).将伤员全部清理之后，要首先处理的是 ____ 。 【score:0.50】 【A】股骨干闭合性骨折 【B】髋关节脱位 【C】大片软组织挫伤 【D】开放性气胸 【此项为本题正确答案】 【E】肩关节脱位 本题思路：[解析] 机械性损伤 (3).出血量最大的是 ____ 。【score:0.50】 【A】股骨干骨折 【此项为本题正确答案】 【B】髋关节脱位 【C】大片软组织挫伤 【D】开放性气胸 【E】肩关节脱位 本题思路：[解析] 机械性损伤 病人，女，39 岁，以甲亢为诊断入院，准备接受手 术治疗。体温 36.5℃，脉搏 104 次/分。血压 16/10kPa(120/75mmHg)。【score:1 分】 (1).该病人的基础代谢率为 ____ 。【score:0.50】 【A】34% 【B】38% 【此项为本题正确答案】 【C】42% 【D】46% 【E】50% 本题思路：[解析] 甲状腺评估的常用辅助检查 (2).该病人术前进行药物准备的主要目的是 ____ 。 【score:0.50】 【A】降低基础代谢率 【此项为本题正确答案】 【B】保证病人情绪稳定 【C】预防术后心动过快 【D】促进甲状腺变大变硬 【E】预防术后痰液阻塞气道 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进病人的术前护理 某女士，30 岁，孕 1 产 0 孕 28 周妊娠，幼年曾经患 急性肾炎。检查：血压 24/16kPa (180/120mmHg)， 下肢水肿(+)，心率 80 次/分，律齐，心尖部Ⅱ级舒 张期杂音，肺部 (-)。子宫底高度为 18cm，胎心率 140 次/分，尿蛋白(±)，空腹血糖 5．6mmol/L。 【score:1 分】 (1).此病人首选的诊断是 ____ 。【score:0.50】 【A】正常妊娠 【B】妊娠合并心脏病 【此项为本题正确答案】 【C】妊娠合并乙型肝炎 【D】妊娠合并糖尿病 【E】妊娠合并高血压 本题思路：[解析] 妊娠合并心脏病的疾病概要 (2).病人在术后护理措施中不正确的是 ____ 。 【score:0.50】 【A】去枕平卧位 3 小时 【此项为本题正确答 案】 【B】按常规检测生命体征直至正常 【C】术后第 2 天取半卧位 【D】术日禁食、水；术后 1～2 天进流质饮食 【E】保留尿管 1～2 天 本题思路：[解析] 妇科手术病人手术后的护理 孕 40 周，初产，宫口开全 2 小时，胎头坐骨棘下 2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 120 次/分， 产妇一般情况较好。【score:1.50】 (1).此时应采取哪种分娩方式最好 ____ 。 【score:0.50】 【A】胎头吸引术 【B】会阴侧切+胎头吸引术 【此项为本题正确答 案】 【C】剖宫产 【D】产钳术 【E】待其自然分娩 本题思路：[解析] 胎头吸引术 (2).操作中应避免的错误是 ____ 。【score:0.50】 【A】术前导尿 【B】阴道检查 【C】放置吸引器 【D】抽成 20～30kPa 的负压 【此项为本题正确 答案】 【E】沿产轴方向牵拉 本题思路：[解析] 胎头吸引术 (3).胎头吸引术应何时解除负压 ____ 。 【score:0.50】 【A】胎头未娩出时 【B】胎头娩出时 【C】胎头即将娩出时 【此项为本题正确答案】 【D】胎身娩出时 【E】胎身娩出后 本题思路：[解析] 胎头吸引术 三、(总题数：6，score:6 分) • 【A】舟状腹 • 【B】蛙状腹 • 【C】板样腹 • 【D】腹壁静脉曲张 • 【E】腹壁上看到胃蠕动波 【score:1 分】 (1).幽门梗阻时 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 腹部检查 (2).极度消瘦时 ____ 。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹部检查 • 【A】紧急手术 • 【B】尽早手术 • 【C】择期手术 • 【D】暂不手术 • 【E】佩用疝带 【score:1 分】 (1).老年体弱患腹股沟斜疝 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 腹外疝的治疗原则 (2).婴儿腹股沟斜疝 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 腹外疝的治疗原则 • 【A】蹲位 • 【B】截石位 • 【C】俯卧位 • 【D】膝胸位 • 【E】左侧卧位 【score:1 分】 (1).适用于肛门手术的体位 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 直肠肛管检查方法 (2).最方便进行乙状结肠镜检查的体位 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 直肠肛管检查方法 • 【A】镇静、休息 • 【B】立即刮宫 • 【C】不需特殊处理 • 【D】先做凝血功能检查 • 【E】先抗炎、再清宫 【score:1 分】 (1).完全流产的恰当治疗是 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 流产的处理要点 (2).不完全流产的恰当治疗是 ____ 。 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 流产的处理要点 • 【A】立即给氧 • 【B】湿化气道 • 【C】及时吸痰 • 【D】人工呼吸 • 【E】胸外心脏按压 【score:1 分】 (1).呼吸停止的急救措施为 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 心跳呼吸骤停的现场急救 (2).心跳停止的急救措施为 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心跳呼吸骤停的现场急救 • 【A】疼痛向右肩部放射 • 【B】疼痛向背部放射 • 【C】疼痛向左肩部放射 • 【D】疼痛向上腹部放射 • 【E】疼痛向下腹部放射 【score:1 分】 (1).急性胆囊炎 ____ 。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性胆囊炎、胆囊结石病人的临 床表现 (2).输尿管结石 ____ 。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 泌尿系结石病人的护理 四、(总题数：10，score:10 分) 13.“三凹征”常见于 ____ 。 【score:1 分】 【A】支气管哮喘 【B】病毒性脑炎 【C】气管异物 【此项为本题正确答案】 【D】阻塞性肺气肿 【E】急性喉水肿 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胸部检查 14.心脏听诊内容主要包括 ____ 。 【score:1 分】 【A】心音 【此项为本题正确答案】 【B】心率 【此项为本题正确答案】 【C】心律 【此项为本题正确答案】 【D】心脏杂音 【此项为本题正确答案】 【E】心脏大小 本题思路：[解析] 心脏和血管检查 15.男，62 岁，2 个月前就诊某医院，确诊为特发性 血小板减少性紫癜，予以泼尼松每天 60mg，口服， 住院 2 周后病情好转带药出院。2 天前，泼尼松服 完，未再服用。今再次发现全身皮肤瘀点、瘀斑，就 诊我院。血象检查为红细胞 5.1×10 12 /L、白细胞 5.6×10 9 /L、血小板 12.6×10 9 /L。体检体温、 呼吸、脉搏、血压正常，全身皮肤散在瘀点、瘀斑， 前额发际有 2 个豌豆大皮损、表面覆黄灰色结痂物。 既往有消化性溃疡病史。从该病人处收集的有关服药 资料是：病人出院后从未到医院行任何检查，泼尼松 出院后每天 40mg 口服 1 个月余，直至出院所带药物 服完。请从进一步了解到的情况，结合病史和体检， 你认为应从哪些方面对病人进行健康教育 ____ 。 【score:1 分】 【A】病人血小板低，首先要进行防颅内出血的健 康指导 【此项为本题正确答案】 【B】病人存在感染的危险，进行预防感染教 育 【此项为本题正确答案】 【C】病人长期服用激素，要进行饮食指导 【此 项为本题正确答案】 【D】服药方法的指导是坚持服药，按医嘱减量， 不能随便停药 【此项为本题正确答案】 【E】发际处皮损结痂物等待自行脱落 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 特发性血小板减少性紫癜病人的 护理 16.直肠癌的主要诊断方法是 ____ 。 【score:1 分】 【A】直肠指诊 【此项为本题正确答案】 【B】直肠镜检 【此项为本题正确答案】 【C】钡剂灌肠检查 【此项为本题正确答案】 【D】大便潜血检查 【此项为本题正确答案】 【E】活组织病理检查 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 直肠癌的辅助检查 17.通过静脉肾盂造影可以检查 ____ 。 【score:1 分】 【A】肾盂 【此项为本题正确答案】 【B】肾盏 【此项为本题正确答案】 【C】输尿管 【此项为本题正确答案】 【D】尿道 【此项为本题正确答案】 【E】膀胱 本题思路：[解析] 诊疗操作及护理 18.处理尿道结石的方法有 ____ 。 【score:1 分】 【A】用止血钳经尿道外口取石 【此项为本题正 确答案】 【B】将结石推向远端，再用止血钳取石 【此项 为本题正确答案】 【C】将结石推人膀胱，再行膀胱切开取石 【此 项为本题正确答案】 【D】经尿道切开取石 【E】经尿道镜取石 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 泌尿系结石病人的治疗原则 19.下列哪项属于阴道窥器检查内容 ____ 。 【score:1 分】 【A】观察阴道口处女膜情况 【B】观察阴道壁的颜色、有无充血、溃疡 等 【此项为本题正确答案】 【C】阴道分泌物的量、颜色、性状、有无气 味 【此项为本题正确答案】 【D】观察宫颈的大小、外口形状、有无糜 烂 【此项为本题正确答案】 【E】观察宫颈有无息肉、肿块和接触性出 血 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 检查方法及步骤 20.子宫全切除术后护理正确的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】去枕平卧位 6 小时 【此项为本题正确答 案】 【B】测量生命体征 1 次/小时 【此项为本题正确 答案】 【C】保持外阴清洁 【此项为本题正确答案】 【D】术后 1 日给流食 【此项为本题正确答案】 【E】病人需要卧床 1 周 本题思路：[解析] 妇科手术病人手术后的护理 21.结核菌素试验结果为阴性见于 ____ 。 【score:1 分】 【A】未接种过卡介苗 【此项为本题正确答案】 【B】已感染结核但未超过 4 周 【此项为本题正 确答案】 【C】应用大量激素 【此项为本题正确答案】 【D】免疫缺陷病 【此项为本题正确答案】 【E】正在患急性传染病 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 小儿结核病的结核菌素试验 22.关于足月新生儿生理性黄疸的叙述，错误的是 ____ 。 【score:1 分】 【A】生后 24 小时内出现黄疸 【此项为本题正确 答案】 【B】仅皮肤巩膜黄染 【C】黄疸持续 3 周以上 【此项为本题正确答 案】 【D】黄疸呈进行性加重 【此项为本题正确答 案】 【E】血清胆红素＞12mg/dl 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 新生儿的特殊生理状态