医学考试-康复治疗技术主管技师专业知识-11-(1)1 41页

康复治疗技术主管技师专业知识-11-(1)1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:100 分) 1.骨折早期的并发症没有 A．休克 B．骨化性肌炎 C．感染 D．血管损伤 E．周围神经损伤 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：骨化性肌炎是骨折的晚期并发症。 2.某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷 30 分钟，清 醒 5 小时后又转为昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧 肢体瘫痪和生命体征变化，临床诊断首先考虑是 A．脑挫伤 B．脑内血肿 C．脑水肿 D．急性硬膜下积液 E．急性硬膜外血肿 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.肌力的训练原则不包括 A．反复训练 B．适度疲劳 C．施加适当阻力 D．最大运动强度 E．超量负荷 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肌力训练的基本原则包括施加适当的阻 力、超量负荷、反复训练、适度疲劳以及选择适当运 动强度五方面，故选 D。 4.烧伤后肥厚性瘢痕增殖期不适用的物理因子治疗是 A．音频电疗 B．蜡疗、红外线 C．超声波疗法 D．紫外线小剂量 E．直流电碘离子导入 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：蜡疗、红外线属热疗，增殖期肥厚性瘢痕 受热会使其进一步增厚故不适用。故答案为 B。 5.腰椎前后位投照，患者双髋双膝部微屈，其目的是 为了 A．显示椎间盘 B．显示小关节 C．增加反衬度 D．缩短物-片距 E．减少曝光时间 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.下楼梯时股四头肌的收缩形式为 A．等长收缩 B．等张收缩 C．等速收缩 D．向心收缩 E．离心收缩 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.有关骨折急救处理，下列错误的是 A．首先应止血及包扎伤口 B．无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时 固定支架 C．可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起 固定 D．脊椎骨折患者最好俯卧位抬送 E．搬动脊椎骨折患者时，应取一人抱肩，一人抬腿 的方法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：E 方法易导致患者出现脊髓二次损伤。 8.佝偻病活动期临床表现主要是 A．生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变 B．神经症状、骨骼改变 C．易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发 D．颅骨软化、鸡胸、X 形腿 E．骨缝、前囟、后囟闭合及出牙延迟 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.失语症患者发病几个月是言语功能恢复的高峰期 A．1 个月内 B．1～3 个月 C．3～6 个月 D．6～9 个月 E．1 年以上 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.患者女，13 岁。恶寒、发热，头痛 2 天，左侧面 部肿大，左鼻翼旁有一黄白色脓头。 WBC12.0×109/L，中性粒细胞为 82%，正确的诊断是 A．痈 B．感冒 C．面部痤疮 D．疖 E．面部感染 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓 性感染，常扩展到皮下组织。痈是多个相邻的毛囊及 其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖 融合而成。患者左鼻翼旁有一黄白色脓头，白细胞增 高，提示化脓感染，是典型鼻翼旁危险三角区疖，故 答案为 D。 11.骨折愈合的基础是 A．骨组织再生 B．骨膜细胞增生 C．血肿形成 D．肉芽组织增生 E．改建 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.正常人进食的每口入量约为 A．5ml B．10ml C．15ml D．20ml E．25ml 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.关于慢性阻塞性肺疾病全身训练方案说法错误的 是 A．下肢训练通常采用有氧训练方法如快走、划船、 骑车、登山等 B．下肢有氧训练频率 2～5 次/周，到靶强度运动时 间为 10～45 分钟，疗程 4～10 周 C．为保持下肢有氧训练效果，应坚持终身训练 D．上肢提重物训练，开始 0.5kg，以后增至 2～ 3kg，做高于肩部和各个方向活动 E．上肢提重物训练，每活动 10 分钟，休息 10 分 钟，每天 2 次 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：慢性阻塞性肺疾病全身训练方案：下肢训 练通常采用有氧训练方法如快走、划船、骑车、登山 等，运动后不应出现明显气短、气促或剧烈咳嗽，运 动训练频率 2～5 次/周，到靶强度运动时间为 10～ 45 分钟，疗程 4～10 周，为保持训练效果，患者应 坚持终身训练。为了加强患者对上肢活动的耐受性， COPD 患者的康复应包括上肢训练，即手摇车训练及 提重物训练，以运动时出现轻度气急、气促为宜，提 重物训练：患者手持重物，开始 0.5kg，以后增至 2～3kg，做高于肩部的各个方向活动，每活动 1～2 分钟，休息 2～3 分钟，每天 2 次。 14.关于脊柱损伤的急救搬运错误的是 A．用木板或门板搬运 B．一人抬头，一人抬足 C．有颈椎损伤的要有专人托扶头部 D．颈髓损伤的可由自己托住头部 E．用担架搬运 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：此方法易导致患者出现脊髓二次损伤。 15.抑制异常病理反射和异常运动模式，尽可能诱发 正常运动，属于下列神经发育技术哪一种 A．Bobath 技术 B．Brunnstrom 技术 C．PNF 技术 D．Rood 技术 E．MRP 技术 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.关于烧伤面积的计算法，下列说法错误的是 A．头部占体表面积的 9% B．一侧上肢占 9% C．一侧下肢占 15% D．躯干前面占 18% E．躯干后面占 18% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.患者男，20 岁。手指及手腕关节部位深Ⅱ°烧 伤。正确的手腕及掌指关节应保持在 A．腕背伸 15°～30°，掌指关节屈曲 70°～90° B．腕背伸 0°～10°，掌指关节屈曲 50°～80° C．腕背伸 15°～20°，掌指关节屈曲 40°～60° D．腕背伸 10°～20°，掌指关节屈曲 60°～80° E．腕背伸 20°～40°，掌指关节屈曲 70°～90° 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：腕背伸 15°～30°是腕关节及掌指关节 的功能位，只有保持在此位置上才能使手腕关节有好 的功能。 18.利用冷、痛、触觉、视、听、嗅等多种感觉刺 激，调整感觉通路上的兴奋性，增加感觉和运动功 能，此技术属于的神经发育技术是 A．Bobath 技术 B．Brunnstrom 技术 C．PNF 技术 D．Rood 技术 E．MRP 技术 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.胸段脊髓损伤后可出现多种功能障碍，但不包括 A．深静脉栓塞 B．脊髓痛 C．肩手综合征 D．尿潴留 E．大便困难 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.下列不属于骨折愈合过程分期的是 A．炎症反应期 B．血肿机化期 C．骨痂形成期 D．骨折愈合期 E．塑形期 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.Vojta 治疗技术中，其治疗机制包括几方面 A．3 B．4 C．5 D．6 E．7 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.心肌梗死瘢痕的形成需要的时间是 A．2 周 B．4 周 C．6 周 D．8 周 E．10 周 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.腓总神经损伤后没有 A．足下垂 B．内翻畸形 C．外翻畸形 D．小腿外侧皮肤感觉减退或消失 E．足背皮肤感觉减退或消失 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.慢性充血性心力衰竭的康复治疗适应证是 A．慢性充血性心力衰竭伴栓塞 B．慢性充血性心力衰竭伴进行性左心功不全 C．慢性充血性心力衰竭合并肺炎 D．慢性充血性心力衰竭伴发热 E．稳定性慢性心力衰竭，心功能 1～3 级 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.脑卒中患者恢复期的康复运动训练，不正确的说 法是 A．按照人类运动发育的规律，由简到繁，由易到难 的顺序进行 B．逐渐从翻身→坐→坐位平衡→坐到站→站位平衡 →步行进行训练 C．床上训练包括翻身，移动，腰背肌、腹肌及呼吸 肌训练，桥式运动以及 ADL 训练 D．从坐到站起的训练要求掌握重心转移，要求患腿 负重，体重平均分配 E．一般来讲，上肢的康复疗效优于下肢 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：参见脑卒中患者康复训练方案。 26.桡神经损伤发生在肱骨中 1/3 处者，没有哪项感 觉和运动体征 A．拇指背侧感觉障碍 B．手背的桡侧感觉障碍 C．拇指掌指关节伸直受限 D．拇指的指间关节伸直受限 E．拇指与示指对指功能受限 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.糖尿病康复治疗原理不包括 A．增强患者对高渗的忍耐力 B．改善脂肪代谢 C．改善胰岛素受体功能 D．提高生活质量 E．改善心理状态 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.3 个代谢当量的耗氧量数值为 A．7ml/(kg·min) B．7.5ml/(kg·min) C．9.5ml/(kg·min) D．8.5ml/(kg·min) E．10.5ml/(kg·min) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.使髋关节外展的肌肉主要是 A．股直肌 B．髂腰肌 C．臀大肌 D．臀中肌 E．半膜肌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定 5 小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其 主要原因是 A．神经损伤 B．神经受压和静脉受压 C．动脉受压和静脉受压 D．静脉受压 E．动脉损伤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完 全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢 体远端苍白、麻木、发凉；静脉损伤则伤肢明显肿 胀、淤血、发绀。 31.下列是高血压康复适应证的是 A．临界性高血压 B．急进性高血压 C．高血压危象 D．不稳定性心绞痛 E．严重心律失常 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：高血压康复的适应证：临界性高血压， Ⅰ～Ⅱ期高血压以及部分病情稳定的Ⅲ期高血压患 者。 32.慢性充血性心力衰竭进行康复治疗的注意事项不 包括 A．运动处方制订特别强调个体化原则 B．运动训练前应该进行详尽的心肺功能和药物治疗 的评定 C．活动应循序渐进，并考虑环境因素对活动量的影 响，包括温度、场地、衣着等 D．可进行有一定竞赛性质的娱乐活动 E．治疗时应有恰当的医学监护 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：慢性充血性心力衰竭进行康复治疗的注意 事项其中之一：避免情绪性高的活动，如有一定竞赛 性质的娱乐活动。 33.患者男，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联 合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插 入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应 考虑 A．前列腺增生 B．肾炎性血尿 C．导尿管阻塞 D．骨盆骨折合并尿道断裂 E．膀胱肿瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性提示有骨 盆骨折，骨盆骨折须注意有无直肠、膀胱、尿道损 伤，而橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管 尖端见血迹，提示尿道损伤。故选 D。 34.关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位，下列说法 正确的是 A．取仰卧位使患者更舒适 B．取健侧侧卧位时，患侧肩部可自由舒适放置 C．手中握圆筒状毛巾，预防掌指关节、指关节发生 屈曲挛缩 D．使用足托，预防足下垂的发生 E．目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：抗痉挛体位目的是预防或减轻以后易出现 的痉挛模式。仰卧位是护理上最容易采取的肢体体 位，但容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致 的异常反射活动。取健侧侧卧位时，患侧肩胛带充分 前伸，肩屈曲 90°～130°。注意足底不放任何支撑 物，手不握任何物品。 35.脑卒中患者恢复期康复治疗的目的在于 A．训练和利用患者残余功能，尽可能使患者回归家 庭，回归社会 B．积极处理急性期发生的并发症，并预防新的并发 症出现 C．以床上被动运动为主，开展床上生活自理的康复 训练 D．进一步恢复神经功能，争取达到步行和生活自理 E．使用辅助器具，补偿患肢功能 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：脑卒中患者急性期过后，患者生命体征稳 定，意识清楚，即可进行功能训练，此期的目的在于 进一步恢复神经功能，争取达到步行和生活自理。脑 卒中患者后遗症期，应继续训练和利用残余功能，使 患者尽可能回归家庭，回归社会，是患者远期康复治 疗目标。 36.下列不是慢性阻塞性肺气肿体征的是 A．管状呼吸音 B．心音遥远 C．桶状胸 D．呼吸音减低 E．呼气相延长 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肺气肿是由于有害刺激引起终末细支气管 远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增 大，有桶状胸、呼吸运动减弱、触觉语颤减弱或消 失、叩诊过轻音；听诊呼吸音减弱、心音遥远；肺泡 弹性减退，合并气流阻塞，呼气相延长。由肺实变而 产生的管状呼吸音不是慢性阻塞性肺气肿体征，故选 A。 37.急性期脑卒中患者取患侧侧卧位时，正确的摆放 是 A．避免患肩被直接压于体下，患侧肩胛带充分前 伸，肩屈曲 90°～130° B．患肘自然地屈曲或伸展，手中握圆筒状毛巾 C．患髋屈曲，膝轻度伸展 D．使用足托，预防足下垂的发生 E．健腿屈曲置于患腿上 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：急性期脑卒中患者取患侧侧卧位时，头部 用枕头舒适地支撑，躯干稍后仰，后方垫枕头，避免 患肩被直接压于体下，患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲 90°～130°，患肘伸展，前臂旋后，手自然地呈背 屈位。患髋伸展，膝轻度屈曲。健肢上肢置于体上或 稍后方，健腿屈曲置于前面的枕头上。注意足底不放 任何支撑物，手不握任何物品。故答案为 A。 38.下列属于运动功能评定的是 A．LOTCA 法 B．SF-36 C．上田敏法 D．MMSE E．Barthel 指数 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：脑卒中运动功能评定包括 Brunnstrom 法、Bobath 法、上田敏法、FuglMeyer 法、MAS 及 MRC 等方法。LOTCA 认知评测法、SF-36 生存质量评 定量表、MMSE 简易精神状况量表、Barthel 指数日常 生活活动能力评定均不属于脑卒中运动功能评定，故 答案为 C。 39.患者男，37 岁。糖尿病病程 8 年，胰岛素治疗。 血糖未监测。近 3 月眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，尿 蛋白(+++)，WBC0～3 个/HP，颗粒管型少许。诊断考 虑 A．胰岛素性水肿 B．肾动脉硬化 C．糖尿病肾病 D．急性肾炎 E．肾盂肾炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.骨盆骨折最危险的并发症是 A．骨盆腔内出血 B．膀胱破裂 C．尿道断裂 D．骶丛神经损伤 E．直肠损伤 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：B、C、D、E 均为局部损伤，不会危及生 命，而骨盆腔内出血会造成失血性休克，危及生命。 41.以下脑性瘫痪康复的基本原则中，错误的是 A．早诊断，早治疗 B．及早采取手术 C．综合治疗，因人而异 D．循序渐进，持之以恒 E．注重家庭参与 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.患者女，22 岁。1 型糖尿病。今日因感冒，食欲 减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心 悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用 A．胰岛素静脉注射 B．静滴生理盐水 C．葡萄糖静注 D．碳酸氢钠注射 E．急查血糖待结果后处理 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.在选择大腿假肢接受腔型式时，优先考虑的应是 A．残端全接触，不承重的吸着式接受腔 B．残端全接触，最大面积承重的吸着式接受腔 C．松懈的残肢包容 D．残端不触底的吸着式接受腔 E．残端全接触，最小面积承重的吸着式接受腔 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.记忆的过程不包括 A．验证 B．保持 C．再忆 D．回忆 E．识记 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.不是脊柱裂治疗原则的是 A．预防挛缩 B．借助矫器保持立位 C．借助辅助器具移动 D．步态训练 E．定期排尿 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.翼点是哪些骨的会合处 A．上颌骨、颧骨、腭骨、颞骨 B．顶骨、蝶骨、颞骨 C．额骨、颧骨、蝶骨、颞骨 D．额骨、蝶骨、顶骨、颞骨 E．额骨、蝶骨、枕骨、顶骨 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.开放性骨折清创术中错误的处理是 A．对仍有血液供应的皮肤，只切除 1～2mm 的污染区 B．若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下 创腔或隧道 C．彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱 D．彻底清除大小游离碎骨片 E．保留与骨膜和软组织有关系的小骨片 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 48.关于脊柱裂患儿的矫形器应用，下列措施不正确 的是 A．保持立位训练稳定的矫形器 B．腰 3 脊髓水平损伤，借助脊柱长下肢矫形器，骨 盆带长下肢矫形器 C．腰 3 以下脊髓水平损伤，借助短下肢矫形器 D．腰 4 以下脊髓水平损伤无须应用矫形器 E．躯干不能支撑的体弱患儿，借助坐位保持具和躯 干矫形器 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：腰 4 以下脊髓水平损伤患儿踝背伸，需使 用矫形鞋。 49.下列不能增强紫外线红斑反应的药物是 A．肾上腺皮质激素 B．补骨脂 C．磺胺药 D．四环素 E．B 族维生素 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肾上腺皮质激素、吲哚美辛等能减弱紫外 线的红斑反应。 50.血栓闭塞性脉管炎的早期表现为 A．静息痛，以夜间为甚 B．趾端坏死 C．间歇性跛行 D．足背动脉搏动消失 E．患肢持续性疼痛 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：A、B、D、E 均为血栓闭塞性脉管炎的后 期表现。