医学考试-全科医学主治医师基础知识-11 22页

全科医学主治医师基础知识-11 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：45，score:100 分) 1.Ypnanuca(1978 年提出)60 岁以上的人占总人口的 百分之多少称为老龄社会 【score:2 分】 【A】7% 【B】5% 【C】10% 【D】12% 【E】15% 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.按联合国制定的人口老龄化标准是 【score:2 分】 【A】65 岁以上的人口占全体人数的 10%以上 【B】60 岁以上的人口占全体人数的 10%以 上 【此项为本题正确答案】 【C】55 岁以上的人口占全体人数的 10%以上 【D】60 岁以上的人口占全体人数的 30%以上 【E】55 岁以上的人口占全体人数的 15%以上 本题思路： 3.人口老龄化按以下的哪项指标来确定 【score:2 分】 【A】老年人的人口总数占全体人口总数中的百分 数 【此项为本题正确答案】 【B】预期寿命 【C】老年人的总数 【D】老年人与非老年人口的比 【E】人口的平均年龄 本题思路： 4.老年人高血压的诊断标准是 【score:2 分】 【A】60 岁以上的老年人，年龄每增加 10 岁，舒 张压增加 10mmHg 【B】60 岁以上的老年人，年龄每增加 10 岁，收 缩压增加 10mmHg 【C】60 岁以上的老年人，舒张压、收缩压均增加 10mmHg 【D】60 岁以上的老年人，血压高于 120/80mmHg 【E】血压≥140/90mmHg 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 5.联合国在 1992 年的第 47 届联合国大会举行了老龄 问题特别会议，讨论通过了《老龄问题宣言》，宣言 规定哪一年定为国际老人年节 【score:2 分】 【A】1998 【B】1997 【C】1996 【D】1999 【此项为本题正确答案】 【E】2000 本题思路： 6.老年人中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降 至以下哪项即可 【score:2 分】 【A】16/10.7kPa(120/80mmHg) 【B】20/12kPa(140/90mmHg) 【此项为本题正确 答案】 【C】21.3/12.7kPa(160/95mmHg) 【D】14.7/9.3kPa(110/70mmHg) 【E】20.6/12kPa(150/90mmHg) 本题思路： 7.下述哪一项是老年人高血压的特征 【score:2 分】 【A】血压波动大，易出现直立性低血压 【此项 为本题正确答案】 【B】不易出现直立性低血压 【C】持续性收缩压、舒张压增高 【D】顽固性头痛 【E】舒张压持续在高水平 本题思路： 8.高血压合并糖尿病降压药不宜用 【score:2 分】 【A】复方降压片 【B】呱乙啶 【C】美托洛尔(倍他洛克) 【此项为本题正确答 案】 【D】肼苯达嗪 【E】血管紧张素转换酶抑制剂 本题思路： 9.高血压合并肾功能不全，降压药宜选 【score:2 分】 【A】血管紧张素转换酶抑制剂 【此项为本题正 确答案】 【B】噻嗪类利尿剂 【C】B 受体阻滞剂 【D】血管扩张剂 【E】以上都不是 本题思路： 10.老年人高血压治疗原则是 【score:2 分】 【A】大剂量快速降压 【B】开始就用降压药 【C】小剂量开始，无效时逐渐增加剂量 【此项 为本题正确答案】 【D】3～4 种降压药一起用 【E】不必用药 本题思路： 11.下列哪种情况心绞痛必须转院 【score:2 分】 【A】心绞痛含硝酸甘油可缓解 【B】心绞痛发作时伴血压升高 【C】心绞痛发作频繁，程度加重，时间延 长 【此项为本题正确答案】 【D】心绞痛发作时伴心率加快 【E】心绞痛伴有低热 本题思路： 12.下列哪种情况提示可能发生心肌梗死 【score:2 分】 【A】心绞痛发作频繁，程度加重，时间延长，甚 至休息时发生 【此项为本题正确答案】 【B】心绞痛发作，血沉加快 【C】心绞痛发作，心电图 ST 下降 0.5mV 【D】心绞痛发作，自觉低热 【E】心绞痛发作，伴有头痛 本题思路： 13.现阶段预防心绞痛发作常用的药物是 【score:2 分】 【A】α 受体阻滞剂 【B】血管紧张素转换酶抑制剂 【C】利尿剂 【D】β 受体阻滞剂 【E】硝酸酯制剂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.冠心病但心功能尚好者，康复期首先应注意 【score:2 分】 【A】适当增加饮食 【B】尽量卧床 【C】不能吸烟 【D】适当体力活动和锻炼 【此项为本题正确答 案】 【E】增加睡眠时间 本题思路： 15.老年心肌梗死易误诊，主要原因在于 【score:2 分】 【A】症状不典型或无痛 【此项为本题正确答 案】 【B】心电网不出现病理性 Q 波 【C】常有呼吸系统疾病 【D】血清酶不增高 【E】老年人常有胃肠系统疾病 本题思路： 16.诊断早期肺心病的主要根据是 【score:2 分】 【A】肺动脉高压及右心室增大征象 【B】长期肺部及支气管疾病病史 【C】两肺干湿性啰音及肺气肿体征 【此项为本 题正确答案】 【D】咳嗽、咳痰 【E】呼吸性酸中毒 本题思路： 17.慢性肺心病、肺动脉高压形成的主要原因是 【score:2 分】 【A】血液黏稠度增加 【B】血容量增加 【C】肺气肿压迫和肺泡壁破坏使肺毛细血管床减 少 【D】缺氧引起肺小动脉痉挛 【此项为本题正确 答案】 【E】肺小动脉炎 本题思路： 18.慢性肺源性心脏病急性加重的主要诱因为 【score:2 分】 【A】使用镇静剂 【B】服用利尿剂 【C】过劳 【D】呼吸道感染 【此项为本题正确答案】 【E】使用支气管扩张剂 本题思路： 19.哪项检查是骨质疏松最敏感的检查方法 【score:2 分】 【A】尿钙 【B】定量 CT 【C】X 线骨密度测定 【此项为本题正确答案】 【D】血清钙、磷 【E】X 线平片 本题思路： 20.WHO 推荐成人摄入钙量为 【score:2 分】 【A】每日不低于 1000mg 【B】每日不低于 500mg 【C】每日不低于 800mg 【此项为本题正确答 案】 【D】元素钙每日 4～6g 【E】每日不低于 1500mg 本题思路： 21.老年人最常见的骨折部位是 【score:2 分】 【A】骶骨骨折 【B】Colles 骨折 【C】椎骨骨折 【D】肩部骨折 【E】髋部骨折 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值 【score:2 分】 【A】低 1.5 个标准差 【B】高 1 个标准差 【C】低 2.5 个标准差 【此项为本题正确答案】 【D】低 1 个标准差 【E】高 1.5 个标准差 本题思路： 23.哪一种方法是治疗骨质疏松的最佳方案 【score:2 分】 【A】运动疗法和补钙 【此项为本题正确答案】 【B】多吃含钙食品 【C】单纯补钙 【D】多吃高蛋白食物 【E】多吃高蛋白食物和补充钙剂 本题思路： 24.我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康 上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面，但不 同的时期工作重点不尽相同，下面哪一选项是最恰当 的 【score:2 分】 【A】2000 年以后老有所学是工作的第一重点 【B】20 世纪 90 年代，老有所医是工作的第一重 点 【C】我国是发展中国家，老有所养始终是优先 的 【此项为本题正确答案】 【D】20 世纪 80 年代，老有所养是工作的第一重 点 【E】2000 年以后老有所乐是工作的第一重点 本题思路： 25.老年人用药时药物的种类 【score:2 分】 【A】应该尊重老年人自己的意见 【B】在疗效确定的前提下，用药的种类越少越 好 【此项为本题正确答案】 【C】越少越好 【D】具体情况具体用药，不必考虑用药的种类 【E】考虑老年人的经济承受能力 本题思路： 26.老年人体内免疫系统变化的特点是 【score:2 分】 【A】免疫功能基本不变 【B】免疫功能亢进 【C】免疫功能下降 【D】免疫功能下降，免疫异常增强 【此项为本 题正确答案】 【E】免疫异常增强 本题思路： 27.老年人综合健康评估包括 【score:2 分】 【A】患慢性病的种类、体能测定和心理测试 【B】身体、心理和社会交往 【此项为本题正确 答案】 【C】体能测定和心理测试 【D】患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试 【E】冠心病和高血压的患病情况 本题思路： 28.老年人心理健康主要测量的是 【score:2 分】 【A】精神状态 【B】认知功能 【C】行为是否异常 【D】认知功能、行为是否异常 【E】认知功能、精神状态、行为是否异常 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 29.评定老年人智力的常用工具是 【score:2 分】 【A】简短精神状态量表 【此项为本题正确答 案】 【B】生活满意量表 【C】智力量表 【D】情感平衡量表 【E】幸福度量表 本题思路： 30.简短精神状态量表包括的内容有 【score:2 分】 【A】定向、记忆、计算 【B】定向、记忆 【C】记忆、思维和计算 【D】注意力和理解力 【E】以上都正确 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.预防高血压的主要措施 【score:2 分】 【A】控制体重 【B】降低摄盐量 【C】减少食物中的脂肪含量 【D】多食用新鲜蔬菜、降低摄盐量、控制体重、 减少食物中的脂肪含量 【E】降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪 含量 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.脑卒中发病常见先兆是 【score:2 分】 【A】头晕 【B】头痛 【C】恶心 【D】恶心、呕吐 【E】短暂性脑缺血发作 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 33.早期发现痴呆的常用方法 【score:2 分】 【A】思维能力测定 【B】记忆功能测定 【C】计算功能测定 【D】定向功能测定 【E】用简短精神状态量表测量是否有认知功能障 碍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.帕金森病的主要症状是 【score:2 分】 【A】肌张力增高 【B】运动减少 【C】震颤麻痹 【此项为本题正确答案】 【D】强直 【E】肌张力下降 本题思路： 35.老年性耳聋的特点是 【score:2 分】 【A】对声音的高频域区敏感性不稳定 【B】对声音的高频域区敏感性最早发生障 碍 【此项为本题正确答案】 【C】对声音的低频域区敏感性最早发生障碍 【D】对声音的低频域区敏感性不稳定 【E】对声音的高、低频域区敏感性都不稳定 本题思路： 36.老年糖尿病多属于 【score:2 分】 【A】非胰岛素依赖型，三多一少症状明显 【B】胰岛素依赖型，三多一少症状明显 【C】胰岛素依赖型，三多一少症状不明显 【D】非胰岛素依赖型，三多一少症状不明 显 【此项为本题正确答案】 【E】非胰岛素依赖型，没有三多一少症状 本题思路： 37.合并脑血管病的老年糖尿病患者 【score:2 分】 【A】空腹血糖应控制在 8.8mmol/L 以下，餐后 2 小时血糖 12.1mmol/L 以下 【B】空腹血糖应控制在 7mmol/L 以下，餐后 2 小 时血糖 11.5mmol/L 以下 【C】空腹血糖应控制在 7.8mmol/L 以下，餐后 2 小时血糖 11.1mmol/L 以下 【此项为本题正确答 案】 【D】空腹血糖应控制在 6.8mmol/L 以下，餐后 2 小时血糖 10mmol/L 以下 【E】空腹血糖应控制在 8mmol/L 以下，餐后 2 小 时血糖 11.1mmol/L 以下 本题思路： 38.哪些老年糖尿病患者不宜口服降糖药 【score:2 分】 【A】严重心肺功能不全并对降糖药过敏者 【B】对降糖药过敏者 【C】严重肝肾功能不全并对降糖药过敏者 【D】严重心肺功能及肝肾功能不全并对降糖药过 敏者 【E】严重心肺功能及肝肾功能不全、对降糖药过 敏者 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.糖尿病最佳运动时间是在餐后 【score:2 分】 【A】1 小时 【B】0.5 小时 【C】0.5～1 小时 【D】0.5～1.5 小时 【E】1～1.5 小时 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.糖尿病常见的并发症为 【score:2 分】 【A】皮肤感觉异常 【B】微血管病变 【C】心血管病 【D】心血管病、微血管病变 【此项为本题正确 答案】 【E】微血管病变、皮肤感觉异常 本题思路： 41.慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长，经常出现 的细菌感染有 【score:4 分】 【A】肺炎杆菌、绿脓杆菌 【B】肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌 【C】肺炎杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌 【此项为 本题正确答案】 【D】肺炎球菌、大肠杆菌 【E】肺炎杆菌、大肠杆菌 本题思路： 42.慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息 【score:4 分】 【A】持续 2 个月，连续 2 年或以上 【B】持续 1 个月，连续 2 年或以上 【C】持续 2.5 个月，连续 2 年或以上 【D】持续 2.5 个月，连续 2 年以上 【E】持续 3 个月，连续 2 年或以上 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 43.一般慢性支气管炎咳嗽、咳痰发展成肺心病至少 需 【score:4 分】 【A】6～10 年 【B】5～10 年 【此项为本题正确答案】 【C】3～5 年 【D】5～8 年 【E】4～6 年 本题思路： 44.肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别 【score:4 分】 【A】尿毒症昏迷 【B】肝性昏迷 【C】脑占位病变 【D】脑血管意外 【E】以上全都包括 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.下述哪项不是老年人患病的特点 【score:4 分】 【A】原发病的自觉症状轻、不典型或没有症状 【B】个体差别不是很大 【此项为本题正确答 案】 【C】不能获得完整的病史 【D】常诱发和伴发多种疾病，临床表现复杂 【E】常伴随复杂心理社会因素 本题思路：