医学考试-内分泌学练习试卷9 23页

内分泌学练习试卷 9 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：45，score:90 分) 1.关于游离脂肪酸(FFA)的说法，以下正确的是 【score:2 分】 【A】FFA 也是机体的一个主要供给能量的来 源 【此项为本题正确答案】 【B】FFA 由长链脂肪酸与白蛋白结合而成 【此 项为本题正确答案】 【C】FFA 是由多个长链脂肪酸组成 【D】血浆 FFA 升高表示脂肪动员加强 【此项为 本题正确答案】 【E】FFA 的衰期为 4～8 分钟 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 2.下面可出现泌乳、月经紊乱的有 【score:2 分】 【A】催乳素瘤 【此项为本题正确答案】 【B】甲状腺功能减退症 【此项为本题正确答 案】 【C】单纯性甲状腺肿 【D】垂体性侏儒症 【E】肢端肥大症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.应与甲亢作鉴别诊断的疾病有 【score:2 分】 【A】结核病 【此项为本题正确答案】 【B】风湿热 【此项为本题正确答案】 【C】神经官能症 【此项为本题正确答案】 【D】单纯性甲状腺肿 【此项为本题正确答案】 【E】胃癌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.浓缩性高钠血症时，实验室检查可见 【score:2 分】 【A】血清钠浓度升高 【此项为本题正确答案】 【B】渗透压降低 【C】细胞内液钠浓度增高 【此项为本题正确答 案】 【D】机体内总钠量减少 【此项为本题正确答 案】 【E】渗透压增高 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.肺部感染引起 SIADH 是由于 【score:2 分】 【A】感染的肺组织合成释放素 ADH 样物质 【此 项为本题正确答案】 【B】肺部感染后可影响神经垂体使 ADH 增多 【C】肺部感染后肺组织自身合成释放 ADH 【此 项为本题正确答案】 【D】肺部感染可刺激 ADH 释放 【E】肺部感染引起脑膜炎，影响下丘脑分泌 ADH 失常 本题思路： 6.转移性低钾血症的临床表现为 【score:2 分】 【A】周期性软瘫 【此项为本题正确答案】 【B】以双下肢为主 【此项为本题正确答案】 【C】持续数日或数小时 【此项为本题正确答 案】 【D】突然起病 【此项为本题正确答案】 【E】2 小时达高峰 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.下列哪项发生突变时可引起单一性生长激素缺乏症 【score:2 分】 【A】GH 受体 【此项为本题正确答案】 【B】Hesxl 【C】GH 【此项为本题正确答案】 【D】PROPI 【E】IGF 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.甲亢手术治疗的禁忌症 【score:2 分】 【A】妊娠前 3 个月和 6 个月以后 【此项为本题 正确答案】 【B】胸骨后甲状腺肿 【C】伴严重浸润性突眼 【此项为本题正确答 案】 【D】合并较严重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手 术 【此项为本题正确答案】 【E】结节性甲状腺肿伴甲亢 本题思路： 9.抗利尿激素分泌失调综合征的特征是 【score:2 分】 【A】细胞内液增加 【此项为本题正确答案】 【B】体液总量明显增多 【此项为本题正确答 案】 【C】有效循环容量增多 【此项为本题正确答 案】 【D】血钠低 【此项为本题正确答案】 【E】浮肿 本题思路： 10.有关假性甲状旁腺功能减退症的叙述，下列正确 的是 【score:2 分】 【A】由甲状旁腺炎引起 【B】是一种变态反应性疾病 【C】由于靶细胞对 PTH 反应缺陷，致甲状旁腺增 生，PTH 分泌增多 【此项为本题正确答案】 【D】本病为一种遗传性疾病 【此项为本题正确 答案】 【E】致病基因定位于 20q13.11 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 11.呼吸性酸中毒见于 【score:2 分】 【A】急性气道阻塞 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸道病变 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸肌麻痹 【此项为本题正确答案】 【D】胸膜病变 【此项为本题正确答案】 【E】呼吸中枢抑制 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.原醛症患者实验室检查，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】继发性醛固酮增多症者醛固酮高肾素、血管 紧张素Ⅱ亦高 【此项为本题正确答案】 【B】患者表现为低血钾、高血钠、尿钾高、碱血 症 【此项为本题正确答案】 【C】以上都不对 【D】原醛症患者醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ 低 【此项为本题正确答案】 【E】尿 pH 为中性或偏碱性 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 13.下面关于巨人症叙述正确的是 【score:2 分】 【A】巨人症的早期，由于 GH 过多分泌，可降低胰 岛素降血糖的敏感性，而使糖尿病倾向升高 【此项 为本题正确答案】 【B】巨人症在早期基础代谢率较高，而在晚期基 础代谢率较低 【此项为本题正确答案】 【C】巨人症的晚期常因垂体前叶功能低下出现身 体各项功能全面减退 【此项为本题正确答案】 【D】巨人症除身高明显增高外，常有内脏的增 大，性器官发育较慢 【E】巨人症患者最后多因多器官衰竭而死亡 本题思路： 14.烟酸缺乏引起的消化系统综合征的症状包括 【score:2 分】 【A】猩红色舌炎 【此项为本题正确答案】 【B】口腔炎 【此项为本题正确答案】 【C】肠炎 【此项为本题正确答案】 【D】舌苔光剥 【此项为本题正确答案】 【E】食管炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.甲状腺毒症可累及的系统有 【score:2 分】 【A】肌肉骨骼系统 【此项为本题正确答案】 【B】消化系统 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸系统 【D】造血系统 【此项为本题正确答案】 【E】精神神经系统 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.嗜铬细胞瘤代谢紊乱时可见 【score:2 分】 【A】高血糖 【此项为本题正确答案】 【B】少数患者可出现低血钾症 【此项为本题正 确答案】 【C】发热，消瘦 【此项为本题正确答案】 【D】脂肪分解加速，血游离脂肪酸增高 【此项 为本题正确答案】 【E】可出现高钙血症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒的实验室检查特 征为 【score:2 分】 【A】HCO3-增多 【B】PaCO2 升高 【此项为本题正确答案】 【C】HCO3-减少 【此项为本题正确答案】 【D】pH 下降 【此项为本题正确答案】 【E】PaCO2 下降 本题思路： 18.低转换型骨质疏松症的生化特点为 【score:2 分】 【A】尿吡啶啉不变 【此项为本题正确答案】 【B】血骨钙素不变 【此项为本题正确答案】 【C】尿钙/尿肌酐比值不变 【此项为本题正确答 案】 【D】脱氧吡啶啉不变 【此项为本题正确答案】 【E】血碱性磷酸酶不变 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 19.下列肽类激素引起相应的症状，正确的是 【score:2 分】 【A】神经肽 Y--面色苍白 【此项为本题正确答 案】 【B】舒血管肠肽，P 物质--面色潮红 【此项为 本题正确答案】 【C】舒血管肠肽，肾上腺髓质素--低血压、休 克 【此项为本题正确答案】 【D】鸦片肽，生长抑素--便秘 【此项为本题正 确答案】 【E】血管活性肠肽，血清素--腹泻 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 20.有关糖尿病蜜月期的说法正确的是 【score:2 分】 【A】发生机制不清 【此项为本题正确答案】 【B】胰岛功能自发性恢复 【此项为本题正确答 案】 【C】一般不超过一年 【此项为本题正确答案】 【D】胰岛素必需继续使用 【E】病情部分或完全缓解 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 21.痛风的诊断条件是 【score:2 分】 【A】有代谢综合征表现 【此项为本题正确答 案】 【B】有半夜典型关节炎发作史 【此项为本题正 确答案】 【C】中年女性 【D】有尿酸性结石肾绞痛发作史 【此项为本题 正确答案】 【E】有阳性家族史 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.有关 MEN2 的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】携带有 MEN2 缺陷基因者，其疾病外显率高于 80% 【此项为本题正确答案】 【B】MEN2 分为 MEN2A、MEN2B 【此项为本题正确 答案】 【C】携带有 MEN2 缺陷基因者，其疾病外显率高于 100% 【D】是一常染色体显性遗传疾病 【此项为本题 正确答案】 【E】是一种伴性遗传性疾病 本题思路： 23.甲状旁腺功能减退症的病因包括 【score:2 分】 【A】PTH 作用受阻 【此项为本题正确答案】 【B】血清钙吸收过旺 【C】血清钙的生成减少 【D】PTH 生成减少 【此项为本题正确答案】 【E】PTH 分泌受抑制 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.化脓性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是 【score:2 分】 【A】关节滑囊液可培养出细菌 【此项为本题正 确答案】 【B】关节无红肿热痛 【C】常有外伤史 【此项为本题正确答案】 【D】血尿酸正常 【此项为本题正确答案】 【E】关节滑囊液有尿酸盐结晶 本题思路： 25.代谢综合征包括 【score:2 分】 【A】肥胖 【此项为本题正确答案】 【B】冠心病 【此项为本题正确答案】 【C】糖耐量降低 【此项为本题正确答案】 【D】2 型糖尿病 【此项为本题正确答案】 【E】血脂异常 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.微血管病变主要累及的部位有 【score:2 分】 【A】心肌组织 【B】皮肤 【C】视网膜 【此项为本题正确答案】 【D】肾脏 【此项为本题正确答案】 【E】神经 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.容量不足性碱中毒的特点为 【score:2 分】 【A】血 HCO3-升高 【此项为本题正确答案】 【B】pH 升高 【此项为本题正确答案】 【C】血容量不足 【此项为本题正确答案】 【D】碱性尿 【此项为本题正确答案】 【E】肾重吸收 Na+、HCO3-增加 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 28.缺钾性低血钾的特点： 【score:2 分】 【A】机体总 K+量低 【此项为本题正确答案】 【B】血清 K+浓度低 【此项为本题正确答案】 【C】细胞内 K+量低 【此项为本题正确答案】 【D】血清 K+浓度高 【E】细胞内 K+量高 本题思路： 29.一女性，妊娠 5 个月，现有心悸多汗，疑患有甲 亢，为提高诊断的准确性，适宜作下列哪项检查 【score:2 分】 【A】甲状腺摄碘率 【B】血清总 T3，T4 【C】T3 抑制试验 【D】FT3，FT4 【此项为本题正确答案】 【E】TSH 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.可作为疗效判断指标的是 【score:2 分】 【A】血葡萄糖测定 【此项为本题正确答案】 【B】24 小时尿糖定量 【此项为本题正确答案】 【C】糖化血浆白蛋白测定 【此项为本题正确答 案】 【D】血浆胰岛素 【E】糖化血红蛋白 A1 本题思路： 31.糖尿病现代治疗的要点有 【score:2 分】 【A】血糖监测 【此项为本题正确答案】 【B】运动疗法 【此项为本题正确答案】 【C】糖尿病教育 【此项为本题正确答案】 【D】饮食控制 【此项为本题正确答案】 【E】药物治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.可引起水中毒的情况是 【score:2 分】 【A】缩窄性心包炎 【此项为本题正确答案】 【B】右心衰 【此项为本题正确答案】 【C】肾病综合征 【此项为本题正确答案】 【D】肝硬化 【此项为本题正确答案】 【E】下腔静脉阻塞 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.嗜铬细胞瘤的不典型症状包括 【score:2 分】 【A】腹泻 【此项为本题正确答案】 【B】便秘 【此项为本题正确答案】 【C】面色苍白、低血压 【此项为本题正确答 案】 【D】高血压 【E】面色潮红 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.伴异位激素分泌的肿瘤可分泌下列哪些异位激素 【score:2 分】 【A】舒血管肠肽 【此项为本题正确答案】 【B】血管加压素 【C】降钙素 【此项为本题正确答案】 【D】ACTH 【此项为本题正确答案】 【E】生长激素释放激素 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 35.糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠 产生的不良影响，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】脑脊液 pH 反常升高 【B】血 pH 骤升使血红蛋白和氧的亲和力上 升 【此项为本题正确答案】 【C】可诱发或加重脑水肿 【此项为本题正确答 案】 【D】促进钾离子向细胞内转移 【此项为本题正 确答案】 【E】反跳性碱中毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.关于生长激素瘤，说法正确的是 【score:2 分】 【A】GH 分泌瘤可促使 GH 分泌增多，同时使 IGF-1 增多 【此项为本题正确答案】 【B】由于兴奋性 G 蛋白发生变异，而使腺苷活化 酶激活，导致生长激素瘤发生 【此项为本题正确答 案】 【C】异位 GHRH 分泌瘤多不表现为肢端肥大，主要 是因为对 GH 分泌影响小 【D】GH 可促进新陈代谢 【E】生长激素瘤一般不与泌乳素瘤同时存在 本题思路： 37.下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】青春期是骨量增加最快的时期 【此项为本 题正确答案】 【B】在 30 岁左右达到峰值骨量 【此项为本题正 确答案】 【C】峰值骨量越低，发生骨质疏松的可能性越大 【D】峰值骨量降低，发生骨质疏松的可能性增 加 【此项为本题正确答案】 【E】成熟的成骨细胞位于骨外膜的内层和骨小梁 骨膜表面 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.有关肢端月巴大症的描写，正确的是 【score:2 分】 【A】发病初有鞋帽逐年嫌小的病史 【此项为本 题正确答案】 【B】皮脂溢出，多汗 【此项为本题正确答案】 【C】性欲减退 【此项为本题正确答案】 【D】血压增高 【此项为本题正确答案】 【E】对放射治疗不敏感 本题思路： 39.影响胰岛 B 细胞分泌胰岛素的是 【score:2 分】 【A】水 【B】葡萄糖 【此项为本题正确答案】 【C】激素 【此项为本题正确答案】 【D】氨基酸 【此项为本题正确答案】 【E】脂肪 本题思路： 40.甲旁亢的主要临床表现有 【score:2 分】 【A】广泛的骨吸收 【此项为本题正确答案】 【B】头疼、头晕 【C】精神改变 【此项为本题正确答案】 【D】肾结石 【此项为本题正确答案】 【E】消化性溃疡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.转移性低钠血症时，实验室检查可见 【score:2 分】 【A】机体内总钠量正常 【此项为本题正确答 案】 【B】细胞内钠减少 【C】血清钠增高 【D】细胞内钠增多 【此项为本题正确答案】 【E】血清钠减少 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.反应性低血糖症包括 【score:2 分】 【A】功能性低血糖症 【此项为本题正确答案】 【B】食饵性低血糖症 【此项为本题正确答案】 【C】胃肠术后低血糖症 【此项为本题正确答 案】 【D】慢性肾衰竭低血糖症 【E】剧烈运动低血糖症 本题思路： 43.秋水仙碱的作用机制为 【score:2 分】 【A】缓解炎症反应 【此项为本题正确答案】 【B】抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素- 1 【此项为本题正确答案】 【C】激活局部组织的中性粒细胞释放白三烯 【D】抑制炎症细胞的变形和趋化 【此项为本题 正确答案】 【E】抑制局部组织的单核细胞释放糖蛋白化学趋 化因子 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.可能与甲状腺危象的发生原因有关的是 【score:2 分】 【A】感染 【B】手术 【C】心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体数目增 加 【此项为本题正确答案】 【D】心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体敏感性 增加 【此项为本题正确答案】 【E】循环内 FT3 水平增高 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 45.呼吸性碱中毒的代偿机制为 【score:2 分】 【A】HCO3-/H2CO3 在低水平达到平衡 【此项为 本题正确答案】 【B】CO2 增加 【C】呼吸浅而慢，使 CO2 储留，H2CO3 升 高 【此项为本题正确答案】 【D】肾排 HCO3-减少 【E】肾排出 H+减少 【此项为本题正确答案】 本题思路：