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- 2021-05-17 发布
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中医内科学【内伤发热】-试卷 1
(总分:60 分,做题时间:90 分钟)
一、 A1 型题(总题数:10,score:20 分)
1.下列哪项不是导致内伤发热的病因
【score:2 分】
【A】肝经郁热
【B】暑湿中阻 【此项为本题正确答案】
【C】瘀血内停
【D】气血亏虚
【E】阴精耗损
本题思路:引起内伤发热的病因主要是久病体虚、饮
食劳倦、情志失调及外伤出血,由气郁化火、瘀血阻
滞及痰湿停聚所致者属实,由中气不足、血虚失养、
阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚,而暑湿内阻属外感
发热范畴,内伤发热则由本身内在障碍而引发。
2.内伤发热总的病机是
【score:2 分】
【A】阴虚火旺
【B】脏腑功能失调,阴阳失衡 【此项为本题正
确答案】
【C】三焦气化失宣
【D】阴津亏损,燥热偏盛
【E】营卫失和,卫外失司
本题思路:内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失
调、气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机。
3.最早明确提出“内伤发热”这一病症名称的著作是
【score:2 分】
【A】《内经》
【B】《金匮要略》
【C】《内外伤辨惑论》
【D】《景岳全书》
【E】《症因脉治》 【此项为本题正确答案】
本题思路:
4.内伤发热主要与哪种发热鉴别
【score:2 分】
【A】伤食发热
【B】外感发热 【此项为本题正确答案】
【C】疮毒发热
【D】骨蒸发热
【E】阳郁发热
本题思路:内伤发热主要应与外感发热相鉴别。外感
发热表现的特点是:因感受外邪而起,起病较急,病
程较短,发热初期大多伴有恶寒,其恶寒得衣被而不
减。发热的热度大多较高,发热的类型随病种的不同
而有所差异。外感发热由感受外邪,正邪相争所致,
属实证者居多。
5.甘温除热法始创于哪位医家
【score:2 分】
【A】张仲景
【B】刘完素
【C】李东垣 【此项为本题正确答案】
【D】朱丹溪
【E】张从正
本题思路:
6.哪部医学著作将内伤发热称为“子火”
【score:2 分】
【A】《内经》
【B】《伤寒论》
【C】《医林改错》
【D】《医学心悟》 【此项为本题正确答案】
【E】《诸病源候论》
本题思路:
7.对阴虚发热的论述,强调保养阴精的重要性的医家
为
【score:2 分】
【A】朱丹溪 【此项为本题正确答案】
【B】张景岳
【C】杨仁斋
【D】秦景明
【E】李东垣
本题思路:
8.下列不属于内伤发热病因的是
【score:2 分】
【A】饮食劳倦
【B】情志失调
【C】久病体虚
【D】感受疫毒 【此项为本题正确答案】
【E】外伤出血
本题思路:
9.治疗阴虚发热,最佳选方为
【score:2 分】
【A】一贯煎
【B】麦味地黄丸
【C】清骨散 【此项为本题正确答案】
【D】当归六黄汤
【E】左归丸
本题思路:内伤发热属阴虚内热者应首选清骨散滋阴
清热。
10.瘀血阻滞,气血雍遏而导致的内伤发热。治疗宜
选
【score:2 分】
【A】通瘀煎
【B】血府逐瘀汤 【此项为本题正确答案】
【C】通窍活血汤
【D】调营饮
【E】桃红饮
本题思路:瘀血阻滞所导致的内伤发热,当首选血府
逐瘀汤以活血化瘀。
二、 A2 型题(总题数:3,score:6 分)
11.患者午后或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦
躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,苔少,脉
细数。辨证应属
【score:2 分】
【A】阴虚发热证 【此项为本题正确答案】
【B】气虚发热证
【C】血虚发热证
【D】血瘀发热证
【E】气郁发热证
本题思路:
12.患者劳累后即见低热已 5 年,近来每日上午低
热,伴头痛头晕,倦怠乏力,舌淡苔薄,脉细弱。证
属
【score:2 分】
【A】阴虚
【B】气虚 【此项为本题正确答案】
【C】血瘀
【D】阳虚
【E】肝郁
本题思路:伴头痛头晕,倦怠乏力,脉细弱,可知是
中气不足所致,属气虚发热。
13.患者午后或夜间发热,自觉身体某些部位发热,
口燥咽干,但不欲多饮,肢体疼痛,面色萎黄,舌有
瘀点,脉弦。辨证应属
【score:2 分】
【A】阴虚发热证
【B】气虚发热证
【C】血虚发热证
【D】血瘀发热证 【此项为本题正确答案】
【E】气郁发热证
本题思路:
三、 A3 型题(总题数:1,score:14 分)
患者症见午后潮热及夜间发热,不欲近衣,手足心
热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,有
裂纹,苔少,脉细数。【score:14 分】
(1).辨证为【score:2 分】
【A】阴虚发热 【此项为本题正确答案】
【B】气虚发热
【C】湿郁发热
【D】瘀血发热
【E】阳虚发热
本题思路:
(2).治则为【score:2 分】
【A】疏肝理气,解郁泻热
【B】活血化瘀
【C】利湿清热
【D】益气养血
【E】滋阴清热 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(3).可选用何方【score:2 分】
【A】三仁汤
【B】清骨散 【此项为本题正确答案】
【C】玉屏风散
【D】血府逐瘀汤
【E】当归六黄汤
本题思路:
(4).若盗汗较甚者,可加用【score:2 分】
【A】牡蛎、浮小麦、糯稻根 【此项为本题正确
答案】
【B】黄芩、黄柏
【C】茯苓、桂枝
【D】白芍、当归
【E】党参、白术
本题思路:
(5).失眠者,可加用【score:2 分】
【A】白芍、甘草
【B】酸枣仁、柏子仁、夜交藤 【此项为本题正
确答案】
【C】石菖蒲、当归
【D】茯苓、麦冬
【E】党参、白术
本题思路:
(6).阴虚较甚者,可加用【score:2 分】
【A】当归、青皮
【B】玄参、生地 【此项为本题正确答案】
【C】茯苓、太子参
【D】山萸肉、桑寄生
【E】党参、白术
本题思路:
(7).兼有气虚而见头晕气短,体倦乏力者,可加用
【score:2 分】
【A】茯苓、山萸肉
【B】玄参、生地
【C】丹皮、太子参
【D】太子参、麦冬、五味子 【此项为本题正确
答案】
【E】菟丝子、旱莲草
本题思路:本证为内伤发热阴虚发热证型,治以滋阴
清热,选用清骨散。盗汗较甚者,可去青蒿,加牡
蛎、浮小麦、糯稻根固表敛汗;阴虚较甚者,加玄
参、生地、制首乌滋养阴精;失眠者,加酸枣仁、柏
子仁、夜交藤养心安神;兼有气虚而见头晕气短,体
倦乏力者,加太子参、麦冬、五味子益气养阴。
四、 B1 型题(总题数:3,score:12 分)
A.金匮肾气丸 B.补中益气汤 C.清骨散 D.血府逐
瘀汤 E.归脾汤【score:4 分】
(1).血虚发热证的首选方为【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(2).阴虚发热证的首选方为【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
A.发热欲近衣,形寒怯冷 B.午后潮热或五心烦热
C.发热多为低热或潮热,常随情绪波动而起伏
D.低热为主,伴头晕眼花,心悸、乏力 E.午后或
夜间发热或身体某部位发热【score:4 分】
(1).气郁发热证的特点【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(2).阳虚发热证的特点【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
A.李东垣 B.钱乙 C.秦景明 D.张景岳 E.王清任
【score:4 分】
(1).将肾气丸化裁为六味地黄丸治阴虚内热的医家是
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).最早使用甘温除热法治疗气虚发热的医家是
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
五、 X 型题(总题数:4,score:8 分)
14.瘀血阻滞所致的内伤发热,其主要特征是
【score:2 分】
【A】午后或夜间发热 【此项为本题正确答案】
【B】自觉身体局部发热 【此项为本题正确答
案】
【C】口干咽燥而不欲饮 【此项为本题正确答
案】
【D】身体有固定痛处 【此项为本题正确答案】
【E】心悸不宁
本题思路:瘀血阻滞所致的内伤发热,特征性表现是
午后或夜晚发热,或自觉身体某些部位发热,口燥咽
干,但不多饮,肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色
萎黄或晦暗,舌质青紫或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。
15.内伤发热虚证的主要病机有
【score:2 分】
【A】心气不足
【B】中气不足 【此项为本题正确答案】
【C】血虚失养 【此项为本题正确答案】
【D】阴精亏虚 【此项为本题正确答案】
【E】阳气虚衰 【此项为本题正确答案】
本题思路:内伤发热由中气不足、血虚失养、阴精亏
虚及阳气虚衰所致者属虚,由气郁化火、瘀血阻滞及
痰湿停聚所致者属实。
16.内伤发热辨证要点是
【score:2 分】
【A】辨病位
【B】辨病程长短
【C】辨证候虚实 【此项为本题正确答案】
【D】辨病情轻重 【此项为本题正确答案】
【E】辨阴阳
本题思路:内伤发热辨证要点是辨证候之虚实;辨病
情之轻重。
17.内伤发热实证的病机是
【score:2 分】
【A】气郁化火 【此项为本题正确答案】
【B】瘀血阻滞 【此项为本题正确答案】
【C】阴不配阳
【D】痰湿停聚 【此项为本题正确答案】
【E】水不济火
本题思路: