医学考试-初级临床医学检验技师相关专业知识-6-1 47页

初级临床医学检验技师相关专业知识-6-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.脑膜炎奈瑟菌的唯一宿主是 • A．人 • B．猫 • C．狗 • D．黑猩猩 • E．豚鼠 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：人类是脑膜炎奈瑟菌惟一的天然宿主和传 染源。 2.CH50 法是测定 • A．C2 活性 • B．C3 活性 • C．C4 活性 • D．总补体含量 • E．总补体活性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：CH50 是利用溶血活性判断结果，因此检 测的是补体的活性，D 项总补体含量干扰性较大。 3.免疫监视功能低下时，患者易 • A．产生过敏反应 • B．产生自身免疫病 • C．反复感染 • D．患恶性肿瘤 • E．产生排斥反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：免疫监视功能指机体杀伤和清除异常突变 细胞的能力，机体借以防止、监视和抑制恶性肿瘤在 体内生长，一旦功能低下，宿主易患恶性肿瘤。 4.下面哪种寄生虫不能引起贫血 • A．血吸虫 • B．钩虫 • C．蛲虫 • D．恶性疟原虫 • E．间日疟原虫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：其他几种寄生虫都可引起人体不同程度的 贫血。 5.嗜碱性粒细胞减少可见于 • A．甲状腺功能亢进症 • B．溃疡性结肠炎 • C．黏液性水肿 • D．真性红细胞增多症 • E．慢性粒细胞性白血病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：嗜碱性粒细胞增多：①慢性粒细胞性白血 病、真性红细胞增多症、黏液性水肿、溃疡性结肠 炎、变态反应、甲状腺功能减退等。②在高脂饮食条 件下，可促使骨髓中嗜碱性粒细胞释放到周围血中， 而致血液嗜碱性粒细胞轻度增高。 嗜碱性粒细胞减少：①速发性变态反应 (荨麻疹、过 敏性休克等)、促肾上腺皮质激素及糖皮质激素过 量、甲亢、库欣症等。②应激反应：如心肌梗死、严 重感染、出血等。 6.PSA 是哪种肿瘤标志物的英文缩写 • A．癌胚抗原 • B．前列腺特异性抗原 • C．甲胎蛋白 • D．降钙素 • E．碱性磷酸酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.网织红细胞生成指数 RPI 校正值=1/2 网织红细胞 比值 • A．+(患者血细胞比容/正常人血细胞比容) • B．-(患者血细胞比容/正常人血细胞比容) • C．×(患者血细胞比容/正常人血细胞比容) • D．÷(患者血细胞比容/正常人血细胞比容) • E．×(正常人血细胞比容/患者血细胞比容) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：计算公式：RPI=被测 Hct/正常人 Hct×1/2×被测网织红细胞百分比。 8.试带法检测尿白细胞，与膜块反应的细胞主要是 • A．淋巴细胞 • B．单核细胞 • C．嗜碱性粒细胞 • D．嗜酸性粒细胞 • E．中性粒细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带吲哚 酚酯产生吲哚酚，后者与重氮盐形成紫红色缩合物， 呈色深浅与中性粒细胞的多少成正比。 9.下列属于隐蔽抗原的是 • A．伤寒杆菌 • B．HLA 抗原 • C．红细胞血型抗原 • D．眼晶状体 • E．类毒素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：隐蔽抗原是指某些与免疫系统在解剖位置 上隔绝的抗原成分。如精子、眼内容物等。 10.出现柏油样黑便，提示上消化道出血至少已达 • A．25～50ml • B．50～75ml • C．75～100ml • D．100～150ml • E．150ml 以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：柏油样便多见于上消化道出血量超过 50ml。 11.下列外毒素中，以神经组织为特异靶位的是 • A．霍乱毒素 • B．葡萄球菌肠毒素 • C．艰难梭菌 A 毒素 • D．破伤风痉挛毒素 • E．葡萄球菌溶血素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：破伤风梭菌产生的破伤风痉挛毒素对中枢 神经系统有特殊的亲和力，主要症状为骨骼肌痉挛。 12.能够通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体 是 • A．雅司螺旋体 • B．回归热螺旋体 • C．梅毒螺旋体 • D．奋森螺旋体 • E．品他螺旋体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：梅毒可分为后天性梅毒和先天性梅毒两 种。先天性梅毒从母体通过胎盘传给胎儿，可引起胎 儿的全身性感染，导致流产和死胎。若能出生，也会 出现锯齿形牙、鞍鼻和神经性耳聋等。 13.关于尿液标本，错误的是 • A．层尿较浓缩和酸化 • B．随机尿适用于门诊、急诊患者 • C．1h 尿用于尿液有形成分计数 • D．12h 尿用于 Addis 计数 • E．24h 尿用于化学成分的定量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：3h 尿：一般是收集上午 6～9 时时段内的 尿，多用于检查尿有形成分，如 1h 尿排泄率检查 等。 14.不能及时接种的粪便标本保存在碱性蛋白胨水 中，主要是为了分离哪种细菌 • A．弯曲菌 • B．志贺菌 • C．弧菌 • D．沙门菌 • E．耶尔森菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：弧菌耐碱不耐酸。常选用 pH8.5 的碱性蛋 白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌 的繁殖，可在无盐环境生长。 15.初生儿血液红细胞数高，主要因 • A．内分泌功能过强 • B．叶酸吸收过多 • C．铁吸收过多 • D．生理性缺氧 • E．蛋白质吸收过多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：新生儿，由于出生前处于生理性缺氧状 态，故红细胞明显增高。 16.试带法测定尿亚硝酸盐出现假阳性，可能原因是 • A．饮食中硝酸盐含量过低 • B．尿液在膀胱中停留时间过短 • C．尿量过多 • D．尿液中维生素 C 浓度过高 • E．尿液放置时间过长 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：尿液维生素 C 浓度增高，可对亚硝酸盐试 带反应产生严重的负干扰；尿液放置时间过长可被细 菌污染产生假阳性。 17.癌胚抗原的英文缩写是 • A．CEA • B．AFP • C．PSA • D．FSA • E．TSA 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.肥达反应用于哪种疾病的诊断 • A．斑疹伤寒 • B．伤寒 • C．支原体肺炎 • D．白喉 • E．猩红热 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肥达试验：用已知的伤寒沙门菌 O、H 抗 原，副伤寒甲、乙 H 抗原稀释后与被检血清做定量凝 集试验，以检测患者血清中抗体的含量，来判断机体 是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌的种 类。 19.抗线粒体抗体与下列哪种疾病最相关 • A．桥本甲状腺炎 • B．胰岛素依赖性糖尿病 • C．SLE • D．类风湿关节炎 • E．原发性胆汁性肝硬化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：抗线粒体抗体是一种无种属特异性和器官 特异性的自身抗体，阳性多见于慢性肝炎、肝硬化病 人和原发性胆汁性硬化患者。 20.与强直性脊柱炎最有关系的人类白细胞抗原为 • A．HLA-B27 • B．HLA-B60 • C．HLA-DR5 • D．HLA-DR4 • E．HLA-B5 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.单核细胞生理性增多，可见于正常 • A．儿童 • B．男性青年 • C．女性青年 • D．老年男性 • E．老年女性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：正常儿童外周血中的单核细胞较成人稍微 高，平均为 9%。 22.可引起性传播疾病的是 • A．肺炎衣原体 • B．鹦鹉热衣原体 • C．沙眼衣原体 • D．钩端螺旋体 • E．立克次体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：沙眼衣原体可通过性传播引起非淋菌性泌 尿生殖道感染和性病淋巴肉芽肿等性病。 23.脑脊液出现浑浊现象，白细胞数量应超过 • A．100×106/L • B．150×106/L • C．200×106/L • D．250×106/L • E．300×106/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：当脑脊液白细胞超过 300×106/L 时，可 呈浑浊。 24.关于抗原，下列组合错误的是 • A．核抗原——DNA • B．自身抗原——HLA • C．完全抗原——ABO 血型抗原 • D．线粒体抗原——AMA • E．异嗜性抗原——Forssman 抗原 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：HLA 为同种异型抗原。 25.下列哪一类大肠埃希菌可侵入结肠黏膜上皮，引 起志贺样腹泻 • A．ETEC • B．EPEC • C．EIEC • D．EHEC • E．EAggEC 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肠侵袭性大肠埃希菌(enteroin- vasiveE．coli，EIEC)可侵入结肠黏膜上皮，引起志 贺样腹泻(黏液脓血便)。 26.常见免疫性输血不良反应是 • A．艾滋病 • B．乙型肝炎 • C．丙型肝炎 • D．出血倾向 • E．溶血反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：溶血反应属于免疫性输血不良反应，其余 不属于。 27.同卵双生之间的骨髓移植是 • A．自体移植 • B．同系移植 • C．同种移植 • D．异种移植 • E．胚胎移植 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：同系移植指遗传基因完全相同的异体间移 植，例如同卵双生间移植和同种纯系动物间的移植， 移植效果与自身移植相同。 28.渗出性浆膜腔积液 LD/血清 LD 比值一般大于 • A．0.3 • B．0.4 • C．0.5 • D．0.6 • E．0.7 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：漏出液 LD 接近血清，积液 LD/血清 LD 比 值＜0.6，而渗出液 LD＞200U/L，积液 LD/血清 LD 比 值＞0.6。 29.鳞状上皮细胞表面覆盖大量下列哪种细菌称为线 索细胞 • A．大肠埃希菌 • B．铜绿假单胞菌 • C．军团菌 • D．加德纳菌 • E．变形杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：线索细胞：阴道鳞状上皮细胞黏附大量加 德纳菌或其他短小杆菌。 30.HIV 抗体阳性主要提示下列哪种疾病 • A．艾滋病 • B．移植物抗宿主病 • C．多发性骨髓瘤 • D．IgA 缺乏症 • E．急性淋巴细胞白血病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.白细胞分类淋巴细胞百分率增高，主要见于 • A．结核病 • B．接触放射线 • C．严重化脓性感染时 • D．应用促肾上腺皮质激素 • E．应用肾上腺皮质激素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：接触放射线、应用肾上腺皮质激素或促肾 上腺皮质激素、严重化脓性感染淋巴细胞减低。 32.下列哪种佐剂易造成注射后局部组织溃疡 • A．福氏不完全佐剂 • B．福氏完全佐剂 • C．细胞因子佐剂 • D．氢氧化铝 • E．石蜡油 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：应用最多的佐剂是福氏佐剂、细胞因子佐 剂。福氏完全佐剂可提高佐剂效能，但注射后易产生 局部持久性溃疡和肉芽肿。细胞因子佐剂与抗原合 用，可有效激发机体的免疫功能。IL-2、IL-1、IFN- r、IL-12、 GM-CSF 皆较常应用。 33.PAS 染色中，Schiff 染液中加入偏重亚硫酸钠和 盐酸的作用是 • A．固定 • B．复染 • C．助溶 • D．将红色晶红转变为无色品红 • E．将多糖中的乙二醇基氧化为双醛基 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Schiff 染液中加入偏重亚硫酸钠和盐酸 的作用是将红色品红转变为无色品红，后者再与双醛 基结合形成新的紫红色化合物。 34.下列哪一项试验用于评价病人 T 细胞功能 • A．血清免疫球蛋白检测 • B．溶血空斑试验 • C．淋巴细胞转化试验 • D．膜表面 Ig 测定 • E．EA 花环试验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：淋巴细胞转化试验可用于判断 T 淋巴细胞 对有关刺激的反应性与功能状态。 35.对于腺鼠疫，临床采集的标本一般为 • A．肺组织 • B．血液 • C．粪便 • D．淋巴结 • E．骨髓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：腺鼠疫引起局部淋巴结的肿胀、坏死和脓 肿。 36.“少尿”指 24h 尿液总量少于 • A．100ml • B．200ml • C．400ml • D．1000ml • E．1500ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：少尿指 24h 尿量少于 400ml，或每小时尿 量持续少于 17ml。 37.引起迟发型超敏反应的抗原是 • A．细胞核 • B．结核菌素 • C．青霉素 • D．自身变性 IgG • E．DNA 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.脑脊液标本外观呈褐色常见于 • A．髓外肿瘤 • B．吉兰-巴雷综合征 • C．化脓性脑膜炎 • D．脑膜黑色素瘤 • E．结核性脑膜炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：褐色或黑色脑脊液常见于脑膜黑色素瘤。 39.外分泌液中含量最高的 Ig 是 • A．ISA • B．IgD • C．IgE • D．IgG • E．IgM 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：SIgA 性能稳定，主要存在于胃肠道、支 气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度大，是 参与黏膜局部免疫主要抗体。 40.目前，五分类血液分析仪细胞计数和分类是综合 应用了 • A．电阻抗原理 • B．普通光学原理 • C．激光原理 • D．荧光原理 • E．电学和(或)光学原理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：五分类血液分析仪根据电学和光学的原理 (包括电阻抗法、射频电导法、激光散射法和分光光 度法)对细胞进行检测。 41.前列腺颗粒细胞属于 • A．中性粒细胞 • B．吞噬细胞 • C．肥大细胞 • D．鳞状上皮细胞 • E．间皮细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：前列腺颗粒细胞，体积较大，内含较多的 前列腺颗粒，可能是吞噬了卵磷脂颗粒的吞噬细胞。 42.放线菌感染时，脓性标本中容易发现有 • A．异染颗粒 • B．硫磺颗粒 • C．菜花样的白色颗粒 • D．泡沫样细胞 • E．类癌细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在放线菌属感染者病灶和脓汁中可找到肉 眼可见的黄色小颗粒，称为“硫磺颗粒”，是放线菌 在病灶组织中形成的菌落。 43.有生殖能力男性的活精子率一般≥ • A．55% • B．60% • C．65% • D．70% • E．75% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：活精子率参考值为不小于 75% (伊红染色 法)。 44.关于骨髓造血的叙述，错误的是 • A．出生至 4 岁，全身骨髓均为红骨髓 • B．骨髓还可以产生淋巴细胞和单核细胞 • C．骨髓可以产生红细胞、白细胞和血小板 • D．在某些疾病时，红骨髓与黄骨髓可互相转变 • E．成人长骨骨干中充满了红骨髓，在失血时有 造血功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：成人长骨骨干中充满了黄骨髓而不是红骨 髓，红骨髓在成人多数存在于扁平骨。 45.弓形虫的终宿主是 • A．牛 • B．马 • C．鸡 • D．蛇 • E．猫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：弓形虫病的传染源是其终末宿主，即猫科 动物。 46.最理想的杂交瘤细胞是 • A．鼠-人 • B．人-人 • C．鼠-羊 • D．鼠-兔 • E．兔-人 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：人-人杂交瘤细胞产生的单抗用于临床治 疗不具有抗原性，不会引起变态反应。 47.下列各种常用消毒剂中，属于表面活性剂的是 • A．石炭酸 • B．新洁尔灭 • C．过氧化氢 • D．高锰酸钾 • E．环氧乙烷 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：表面活性剂常见的有新洁尔灭、消毒净、 杜灭芬等。 48.正常成人晨尿中偶可见 • A．透明管型 • B．红细胞管型 • C．白细胞管型 • D．颗粒管型 • E．脂肪管型 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：正常成人浓缩尿中偶尔可见到透明管型 (0～1 个/LPF)。 49.人类原发性非典型肺炎的主要病原体是 • A．肺炎支原体 • B．肺炎克雷伯菌 • C．肺炎链球菌 • D．肺炎衣原体 • E．呼吸道合胞病毒 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肺炎支原体主要通过飞沫传播，是人类原 发性非典型性肺炎的主要病原体之一。 50.阴道滴虫的感染阶段是 • A．包囊 • B．滋养体 • C．虫卵 • D．幼虫 • E．鞭毛体 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：阴道滴虫的生活史中只有一个阶段即滋养 体，所以感染阶段和致病阶段都是滋养体。