医学考试-神经内科学练习试卷5 20页

神经内科学练习试卷 5 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：45，score:90 分) 1.下列哪项不符合颈内系统 TIA 【score:2 分】 【A】眼动脉交叉瘫 【B】对侧轻偏瘫" 【C】失语 【D】Horner 征交叉瘫 【E】跌倒发作 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.患者两足并拢站立，闭目，双手向前平伸，此项检 查称为 【score:2 分】 【A】Hoffmann 征 【B】Babinski 征 【C】Romber 征 【此项为本题正确答案】 【D】Kernig 征 【E】Lasegne 征 本题思路： 3.患者仰卧，下肢于髋、膝关节处屈曲成直角，检查 者于膝关节处试行伸直小腿，此项检查称 【score:2 分】 【A】Lasegne 征 【B】Romber 征 【C】Hoffmann 征 【D】Babinski 征 【E】Kerning 征 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.有先兆的偏头痛临床表现中描述错误的是 【score:2 分】 【A】一侧颞部或眶后搏动性头痛 【B】头颈部活动使头痛加重，睡眠后减轻 【C】发作时常有头皮触痛，呕吐可使头痛终 止 【此项为本题正确答案】 【D】可见颞动脉突出 【E】常伴恶心、呕吐、畏光或畏声 本题思路： 5.左侧舌咽神经麻痹，发"啊"时悬雍垂偏向何侧 【score:2 分】 【A】偏向左 【B】偏向右 【C】居中 【此项为本题正确答案】 【D】不动 【E】以上均不正确 本题思路： 6.在进行远视力检测时 【score:2 分】 【A】检查距离为 3m 【B】检查距离为 4m 【C】检查距离为 5m 【此项为本题正确答案】 【D】检查距离为 6m 【E】以上都不是 本题思路： 7.侧卧位时腰穿测压，颅内压增高时脑脊液压力应大 于 【score:2 分】 【A】170mmH2O 【B】210mmH2O 【C】190mmH2O 【D】200mmH2O 【此项为本题正确答案】 【E】180mmH2O 本题思路： 8.阿尔茨海默病典型首发征象 【score:2 分】 【A】记忆障碍 【此项为本题正确答案】 【B】计算障碍 【C】命名障碍 【D】额叶步态障碍 【E】视空间定向障碍 本题思路： 9.人类感染血吸虫病的途径是 【score:2 分】 【A】母婴垂直感染 【B】消化道感染 【C】呼吸道感染 【D】皮肤黏膜感染 【此项为本题正确答案】 【E】输血感染 本题思路： 10.体象障碍病损部位多见于 【score:2 分】 【A】纹状体 【B】优势半球顶叶 【C】非优势半球顶叶 【此项为本题正确答案】 【D】颞上回中部皮质 【E】枕叶 本题思路： 11.下列哪一项不是急性上升性脊髓炎表现 【score:2 分】 【A】可有呼吸肌瘫痪 【B】可出现吞咽困难 【C】病变在数小时或 1～2 日内迅速上升 【D】起病急骤 【E】瘫痪由上肢迅速波及下肢 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 12.脊髓损伤的上界比感觉平面 【score:2 分】 【A】高 3 个节段 【B】高 1 个节段 【此项为本题正确答案】 【C】同一节段水平 【D】高 2 个节段 【E】低 1 个节段 本题思路： 13.锥体外系病变时肌张力 【score:2 分】 【A】无明显改变 【B】折刀样肌张力增高 【C】以上都不是 【D】强直性肌张力增高 【此项为本题正确答 案】 【E】肌张力减低 本题思路： 14.偏头痛的病因可能与下列哪项因素无关 【score:2 分】 【A】饮食与精神因素 【B】内分泌因素 【C】代谢因素 【D】气候因素 【此项为本题正确答案】 【E】遗传因素 本题思路： 15.以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现 【score:2 分】 【A】肛门反射消失 【B】性功能障碍 【C】真性尿失禁 【D】肛门周围及会阴部感觉缺失 【E】出现下肢瘫痪 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.脊休克表现是损伤平面以下 【score:2 分】 【A】病理征未引出腱反射(++)肌张力低，尿潴 留，弛缓性瘫 【B】弛缓性瘫，尿潴留，肌张力低，健反射消 炎，病理征不能引出 【此项为本题正确答案】 【C】肌张力低，腱反射(++)病理征(+)尿潴留，弛 缓性瘫 【D】肌张力高，弛缓性瘫，尿潴留，健反射消 炎，病理征(+) 【E】病理征(-)，肌张力高，腱反射(+)尿潴留弛 缓性瘫 本题思路： 17.引起上肢单瘫的病变部位为 【score:2 分】 【A】一侧颈膨大部脊髓前角细胞 【B】一侧内囊后肢 【C】一侧额叶中央前回近下端 【此项为本题正 确答案】 【D】一侧内囊前肢 【E】一侧小脑上动脉 本题思路： 18.联合性眼球运动障碍，无复视是什么性质的眼肌 麻痹 【score:2 分】 【A】核间性眼肌麻痹 【B】核性眼肌麻痹 【C】核下性眼肌麻痹 【D】外周性眼肌麻痹 【E】核上性眼肌麻痹 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.下面哪项不属于单基因遗传病 【score:2 分】 【A】肝豆状核变性 【B】癫痫 【此项为本题正确答案】 【C】遗传性脊髓小脑性共济失调 【D】腓骨肌萎缩症 【E】假肥大型肌营养不良 本题思路： 20.多发性硬化脑脊液 IgG 壳内合成检测指数应高于 【score:2 分】 【A】0.7 【此项为本题正确答案】 【B】0.6 【C】0.3 【D】0.4 【E】0.5 本题思路： 21.应用两性霉素 B 治疗成人新型隐球菌脑膜炎患 者，首次剂量为 【score:2 分】 【A】30mg 【B】1mg 【此项为本题正确答案】 【C】1mg/kg 体重 【D】0.3mg/kg 体重 【E】3mg/kg 体重 本题思路： 22.脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱 或消失，其损害节段为 【score:2 分】 【A】C1-3 【B】C5-9 【C】C3-4 【D】C3-5 【此项为本题正确答案】 【E】C2-5 本题思路： 23.Creutzfeld-Jakob 病的病理描述错误的是 【score:2 分】 【A】异常 PrP 淀粉样改变 【B】皮质基底节和脊髓萎缩变性 【C】炎症反应明显 【此项为本题正确答案】 【D】脑海绵状变性 【E】神经元丢失 本题思路： 24.前角损害可出现 【score:2 分】 【A】根性痛 【B】下运动神经元瘫痪 【此项为本题正确答 案】 【C】腱反射亢进 【D】共济失调 【E】上运动神经元瘫痪 本题思路： 25.能够导致胰腺炎的 AEDs 是 【score:2 分】 【A】菲氨酯 【B】苯妥英纳 【C】丙戊酸钠 【此项为本题正确答案】 【D】卡马西平 【E】扑米酮 本题思路： 26.以下哪项的目的是确定疾病的病因 【score:2 分】 【A】定位诊断 【B】定性诊断 【此项为本题正确答案】 【C】体格检查 【D】辅助检查 【E】询问病史 本题思路： 27.定位诊断时应高度重视病人 【score:2 分】 【A】伴随症状 【B】病变空间分布 【C】发病年龄 【D】首发症状 【此项为本题正确答案】 【E】病变损害水平 本题思路： 28.肌无力综合征的临床表现哪项有误 【score:2 分】 【A】眼外肌不受累，咽喉肌较少受累 【B】肌无力和易疲劳，肢体近端肌和躯干肌症状 明显 【C】患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈 疲劳状态 【D】常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经 症状 【E】常见膝、踝反射亢进 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 29.静止性震颤的频率约为 【score:2 分】 【A】4～6 次/秒 【此项为本题正确答案】 【B】3～4 次/秒 【C】10 次以上 【D】7～9 次/秒 【E】1～2 次/秒 本题思路： 30.腰穿测压后压腹试验通畅，压迫左侧颈静脉脑脊 液压力不上升，压迫右侧颈静脉脑脊液压力上升，这 说明阻塞在左侧 【score:2 分】 【A】直窦 【B】横窦 【此项为本题正确答案】 【C】上矢状窦 【D】颈动脉 【E】海绵窦 本题思路： 31.帕金森病的特征性体征为 【score:2 分】 【A】肌张力障碍 【B】动作性震颤 【C】舞蹈症 【D】手足徐动症 【E】静止性震颤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于 【score:2 分】 【A】能否鼓腮 【B】是否能吹口哨 【C】额纹是否消失 【此项为本题正确答案】 【D】鼻唇沟变浅 【E】角是否歪斜 本题思路： 33.睡眠限制疗法主要针对 【score:2 分】 【A】焦虑障碍相关性失眠 【B】心理生理性失眠 【此项为本题正确答案】 【C】抑郁障碍相关性失眠 【D】主观性失眠 【E】睡眠调节性障碍 本题思路： 34.下列哪一项不是 HornEr 症表现 【score:2 分】 【A】眼裂小 【B】瞳孔对光反射消失 【此项为本题正确答 案】 【C】同侧面部少汗 【D】眼球内陷 【E】瞳孔缩小 本题思路： 35.下面哪项属于染色体病 【score:2 分】 【A】肝豆状核变性 【B】偏头痛 【C】先天愚型 【此项为本题正确答案】 【D】癫痫 【E】脑动脉硬化症 本题思路： 36.患者霍纳综合征，应有下列哪样表现 【score:2 分】 【A】调节反射消失 【B】眼球轻度突出 【C】瞳孔光反射消失 【D】角膜反射消失 【E】瞳孔缩小 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.下列哪种疾病见不到偏瘫 【score:2 分】 【A】脑血管意外 【B】蛛网膜下腔出血 【C】脑肿瘤 【D】脊髓灰质炎 【此项为本题正确答案】 【E】颅脑外伤 本题思路： 38.神经系统遗传性疾病发病年龄为 【score:2 分】 【A】儿童期 【B】出生后 【C】青年期 【D】老年期 【E】任何年龄 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.病毒性脑膜炎的主要传播途径是 【score:2 分】 【A】呼吸道飞沫 【B】血液制品传播 【C】蚊虫叮咬 【D】母婴垂直传播 【E】粪-口途径 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.肌无力综合征约 2/3 的患者伴癌肿，最多见为 【score:2 分】 【A】食管癌 【B】胃癌 【C】直肠癌 【D】小细胞肺癌 【此项为本题正确答案】 【E】前列腺癌 本题思路： 41.下列哪项不符合脑栓塞临床表现 【score:2 分】 【A】青壮年多见 【B】多有脑膜刺激征 【此项为本题正确答案】 【C】多有房颤 【D】多表现完全性卒中 【E】起病急 本题思路： 42.橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为 【score:2 分】 【A】核上性眼肌麻痹 【B】不自主运动 【C】双下肢共济失调 【此项为本题正确答案】 【D】吞咽困难 【E】双上肢共济失调 本题思路： 43.在偏头痛的主要类型中最常见的类型是 【score:2 分】 【A】基底型偏头痛 【B】偏头痛持续状态 【C】复杂型偏头痛 【D】有先兆的偏头痛 【E】无先兆的偏头痛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.新型隐球菌感染的成年患者应用两性霉素 B，通 常维持用药时间为 【score:2 分】 【A】6 周 【B】2 周 【C】12 周 【此项为本题正确答案】 【D】4 周 【E】8 周 本题思路： 45.肱三头肌脊髓反射中枢位于 【score:2 分】 【A】颈 7～8 【此项为本题正确答案】 【B】颈 5 【C】颈 8 【D】颈 3～4 【E】颈 2 本题思路：