医学考试-中医妇科主治医师-16 20页

中医妇科主治医师-16 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、B1 型 (总题数：9，score:36 分) • 【A】行气活血，化瘀消癥 • 【B】化痰除湿，活血消癥 • 【C】清热利湿，化瘀消癥 • 【D】补肾活血，消癥散结 • 【E】补气活血，消癥散结 【score:4 分】 (1).胞中结块，触之有形，按之不痛，小腹胀满，月 经先后不定，量多有块，精神抑郁，胸闷不舒，肌肤 甲错，舌质紫黯，或有瘀斑，脉沉弦涩。其治法是 ______【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).胞中结块，触之疼痛，月经量少，经色紫黯有 块，经行腹痛较剧，腰酸膝软，头晕耳鸣，舌黯，脉 弦细。其治法是______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】归肾丸 • 【B】人参养荣汤 • 【C】大补元煎 • 【D】补中益气汤 • 【E】固冲汤 【score:4 分】 (1).治疗阴挺气虚证，应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).治疗阴挺肾虚证，应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】泻肝清热，除湿止痒 • 【B】调补肝肾，养血止痒 • 【C】清热利湿，解毒杀虫 • 【D】滋肾降火，利湿清热 • 【E】清热解毒，杀虫止痒 【score:4 分】 (1).患者外阴、阴部瘙痒难忍，坐卧不安，心烦不 寐，心烦易怒，带下呈泡沫状，量多，气味臭秽，舌 质红，苔黄腻，脉弦数。其治法是______【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者，绝经 5 年。证见阴部瘙痒灼热，带下量 少，五心烦热，头晕耳鸣，舌红，苔少，脉细数无 力。其治法是______【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】仙方活命饮 • 【B】阳和汤 • 【C】龙胆泻肝汤 • 【D】托里消毒散 • 【E】血府逐瘀汤 【score:4 分】 (1).治疗阴疮热毒证，应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗阴疮寒湿证，应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】五味消毒饮 • 【B】大黄牡丹汤 • 【C】银甲丸 • 【D】仙方活命饮 • 【E】五味消毒饮合大黄牡丹汤 【score:4 分】 (1).治疗急性盆腔炎湿热瘀结证，应首选的方剂是 ______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结证，应首选的 方剂是______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】寒凝血瘀证 • 【B】气虚血瘀证 • 【C】热灼血瘀证 • 【D】肾虚血瘀证 • 【E】气滞血瘀证 【score:4 分】 (1).血府逐瘀汤合补中益气汤治疗子宫腺肌病的适应 证候是______【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).膈下逐瘀汤治疗子宫腺肌病的适应证候是______ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】温经汤 • 【B】膈下逐瘀汤 • 【C】血府逐瘀汤 • 【D】少腹逐瘀汤 • 【E】艾附暖宫丸 【score:4 分】 (1).治疗子宫内膜异位症及子宫腺肌病气滞血瘀证， 应首选的方剂是______【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗子宫内膜异位症及子宫腺肌病寒凝血瘀证， 应首选的方剂是______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】口服避孕药 • 【B】孕激素 • 【C】雌激素 • 【D】孕三烯酮 • 【E】GnRH-a 【score:4 分】 (1).上述各项，不属子宫内膜异位症常用性激素治疗 药物的是______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).上述各项，属子宫内膜异位症采用“假孕疗法” 药物的是______【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】左归丸 • 【B】血府逐瘀汤 • 【C】膈下逐瘀汤 • 【D】龙胆泻肝汤 • 【E】苍附导痰丸 【score:4 分】 (1).治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证，应首选的方剂 是______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).治疗多囊卵巢综合征气滞血瘀证，应首选的方剂 是______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、名词解释(总题数：8，score:24 分) 1.全不产 【score:3 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：全不产：女子与配偶同居 1 年，性生活正 常，未避孕而未孕者，又称原发性不孕。 2.癥瘕 【score:3 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：妇女胞中有结块，伴有小腹或少腹或胀或 痛或满、或阴道异常出血者，称为“癥瘕”。癥是坚 硬不移，痛有定处，推揉不散，一般属于血病；瘕是 腹内结块不坚，时聚时散，痛无定处，推之可移，病 属气分。并称癥瘕。 3.阴痒 【score:3 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：妇女外阴及阴道瘙痒，甚或痒痛难忍，或 伴带下量多，称为“阴痒” 4.阴疮 【score:3 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：妇人阴户生疮，局部红肿、热痛，或化脓 腐烂，脓水淋漓，甚则溃疡如虫蚀，或者凝结成块， 冷肿稀水，不能敛口，或者肿块位于阴道边侧，如有 蚕茧，共称为“阴疮”。 5.盆腔炎性疾病 【score:3 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：盆腔炎性疾病(PID)是指女性上生殖道的 一组感染性疾病。 6.盆腔炎性疾病后遗症 【score:3 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：盆腔炎性疾病缓解后遗留的组织破坏、广 泛粘连、增生及瘢痕形成，称为盆腔炎性疾病后遗 症。 7.子宫内膜异位症 【score:3 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫 腔被覆黏膜以外的身体其他部位所引起的一种疾病， 称为“子宫内膜异位症”。 8.多囊卵巢综合征 【score:3 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不 孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合 症候群。 三、填空题(总题数：20，score:40 分) 9.不孕之名首载于《 1》。 【score:2 分】 本题思路：周易 10.肾阳虚不孕的最佳治疗方剂是 1。 【score:2 分】 本题思路：右归丸 11.瘀滞胞宫不孕症的最佳治法是 1。 【score:2 分】 本题思路：活血化瘀，止痛调经 12.养精种玉汤的药物组成是 1、 2、 3、 4。 【score:2 分】 本题思路：熟地 山萸肉 白芍 当归 13.“五不女”出自《 1》。 【score:2 分】 本题思路：广嗣纪要 14.《备急千金要方》称继发性不孕为 1。 【score:2 分】 本题思路：断绪 15.癥瘕多因脏腑不和，气机阻滞，瘀血内停所致， 1 为癥， 2 为瘕。 【score:2 分】 本题思路：血结 气聚 16.癥瘕的辨证要点是根据结块的 1，借助有关 2 明 确其属善、属恶。 【score:2 分】 本题思路：性质特点 检查 17.癥瘕的治疗大法应以 1， 2 为主，佐以行气化 痰，兼调寒热。 【score:2 分】 本题思路：活血消癥 软坚散结 18.《诸病源候论·阴挺出下脱候》认识到本病发生 与 1 密切相关。 【score:2 分】 本题思路：分娩 19.阴挺主因为气虚及肾虚，可兼有 1 之标证。 【score:2 分】 本题思路：湿热 20.治疗阴挺遵《内经》“ 1”的原则，治法以 2 为 主。 【score:2 分】 本题思路：虚者补之，陷者举之，脱者固之 益气升 提、补肾固脱 21.阴痒的治疗着重调理 1 的功能。 【score:2 分】 本题思路：肝、肾、脾 22.阴痒一症，除辨证论治外，还应注意配合 1，蛇 床子散去 2，可用于阴痒破溃者。 【score:2 分】 本题思路：外治法 去花椒 23.滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、 外阴白色病变等均可引起外阴 1。 【score:2 分】 本题思路：瘙痒 24.阴疮首先辨别 1，红肿热痛，发热急骤，属 2； 阴疮坚硬，皮色不变，属 3。 【score:2 分】 本题思路：阴阳、寒热 热毒证 寒湿证 25.阴疮寒湿证的治法是 1， 2。 【score:2 分】 本题思路：散寒除湿 活血散结 26.阴疮分为 1， 2 两型。 【score:2 分】 本题思路：热毒 寒湿 27.急性盆腔炎的主要发病机理为 1 交结，与气血相 搏，邪正相争而发热疼痛。 【score:2 分】 本题思路：热、毒、湿 28.盆腔炎性疾病后遗症的主要病理特点为 1、 2、 3 及 4 形成。 【score:2 分】 本题思路：组织做坏 广泛粘连 增生 瘢痕