【医学考试】放射医学主管技师专业实践能力（MRI检查技术）-试卷3 22页

放射医学主管技师专业实践能力【MRI 检查技术】- 试卷 3 (总分：68 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：34，score:68 分) 1.下面关于 MRI 检查技术的适应证，不合理的是 【score:2 分】 【A】感染 【B】肿瘤 【C】肺间质疾病 【此项为本题正确答案】 【D】寄生虫病 【E】中毒 本题思路： 2.MRI 与 CT 相比较不具有优势的是 【score:2 分】 【A】中枢神经系统疾病 【B】对纵隔及肺门淋巴结肿大，占位性病变的诊 断 【C】肺内病变如钙化及小病灶 【此项为本题正 确答案】 【D】半月板损伤 【E】关节软骨的变性与坏死 本题思路： 3.有哪种情况不能做 MRI 检查 【score:2 分】 【A】体内有瓷类材料 【B】装有铁磁性或电子耳蜗者 【此项为本题正 确答案】 【C】非金属避孕环 【D】病人体格大 【E】妊娠超过 3 个月 本题思路： 4.MRI 检查前准备不包括 【score:2 分】 【A】认真核对 MRI 检查申请单 【B】确认病人没有禁忌证 【C】有心理障碍者应用麻醉药物 【此项为本题 正确答案】 【D】给患者讲述检查过程，消除恐惧心理 【E】婴幼儿、烦躁不安及幽闭恐惧症患者，应给 适量的镇静剂 本题思路： 5.MRI 检查须注意的问题不包括 【score:2 分】 【A】了解 MRI 检查适应证与禁忌证，特别是禁忌 证 【B】确保扫描室内安全 【C】密切观察病人是否有心理变化 【此项为本 题正确答案】 【D】正确选用线圈、摆置病人位置 【E】认真核对检查申请单 本题思路： 6.下面哪项不是颅脑 MRI 扫描的适应证 【score:2 分】 【A】颅脑肿瘤 【B】脑血管病 【C】发热头痛 【此项为本题正确答案】 【D】颅内感染与炎症 【E】脑白质病变 本题思路： 7.下面与颅脑 MRI 技术无关的项是 【score:2 分】 【A】检查病人是否有禁忌物品 【B】线圈用头部正交线圈 【C】脑梗死、颅内出血和脑的先天畸形等一般只 需做平扫 【D】相位编码方向：横断位取前后向 【此项为 本题正确答案】 【E】血管性病变常做平扫加血管成像 本题思路： 8.下面颅脑 MRI 技术叙述错误的是 【score:2 分】 【A】脑炎平扫阴性者，需加做增强扫描 【B】层厚 4～8mm，层间距取层厚的 10％～50％ 【C】相位编码方向：矢状位取左右向 【此项为 本题正确答案】 【D】相位编码方向：冠状位取左右向 【E】相位编码方向：横断位取左右向 本题思路： 9.关于颅脑 MRI 技术叙述错误的是 【score:2 分】 【A】增强检查，注射对比剂后行 T 2 WI 成 像 【此项为本题正确答案】 【B】增强扫描常用对比剂为顺磁性对比剂 Gd- DTPA 【C】常规颅脑扫描横断位成像应在正中矢状位像 上定位 【D】层厚 4～8mm，层间距取层厚的 10％～50％ 【E】血管性病变常做平扫加血管成像 本题思路： 10.鞍区、桥小脑角区的 MRI 检查技术叙述错误的是 【score:2 分】 【A】适应证：垂体微腺瘤，垂体腺瘤，桥小脑角 占位，鞍区脑膜瘤 【B】常规采用高分辨、薄层矢状、冠状面扫描 【C】微小病变，如垂体微腺瘤需做动态增强扫描 【D】横断位是观察垂体和海绵窦最好的方 位 【此项为本题正确答案】 【E】鉴别鞍区病变的出血或脂肪成分需加做脂肪 抑制序列 本题思路： 11.3D-PC-MRA 的优点不包括 【score:2 分】 【A】仅血流呈高信号，背景抑制优于 3D-TOF 【B】空间分辨率高 【C】成像容积内信号均匀一致 【D】对高流速敏感，可显示动脉 【此项为本题 正确答案】 【E】能定量和定性分析 本题思路：3D-PG-MRA 的优点：①仅血流呈高信号， 背景抑制优于 3D-TOF；②空间分辨率高；③成像容 积内信号均匀一致；④对很宽的流速敏感，可显示动 脉与静脉；⑤能定量和定性分析。 12.下面哪项不是脑功能成像 【score:2 分】 【A】扩散成像 【B】灌注成像 【C】中枢活动功能成像 【D】波谱分析 【E】三维重建 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.颅脑 MRA 技术不包括 【score:2 分】 【A】可采用 TOF-MRA，PC-MRA 及 CE-MRA 技术 【B】线圈头部正交线圈、头颈联合阵列线圈 【C】3D-TOF-MRA 主要用于慢速血流的血管成 像 【此项为本题正确答案】 【D】2D-TOF-MRA：成像序列采用 2D-FLASH 序列 【E】2D-TOF-MRA：主要用于矢状窦、乙状窦的成 像 本题思路：①3D-TOF-MRA：主要用于流速较快的动脉 血管成像。成像层面取横断位，与多数血管垂直。在 颅顶设定饱和带。一般采用多个 3D 块重叠采集，以 减小流体的饱和效应。成像序列采用 3D-FISP 或 3D- FLASH 序列。所得原始图像行 MIP 后处理。②2D- TOF-MRA：主要用于矢状窦、乙状窦的静脉血管成 像。成像层面取冠状位或斜矢状位，与多数血管垂直 或成角。在颅底设定饱和带。成像序列采用 2D- FLASH 序列。所得原始图像行 MIP 后处理。 14.关于 3D-PC-MRA 的描述错误的是 【score:2 分】 【A】优点为仅血流呈高信号，背景抑制优于 3D- TOF 【B】可用于分析可疑病变区的细节，检查流量与 方向 【C】大量血肿未吸收时，观察被血肿掩盖的血管 病变 【D】缺点是在中、低场磁共振成像时间较长 【E】成像容积内信号不均匀 【此项为本题正确 答案】 本题思路：3D-PC-MRA 的优点：①仅血流呈高信号， 背景抑制优于 3D-TOF；②空间分辨率高；③成像容 积内信号均匀一致；④对很宽的流速敏感，可显示动 脉与静脉；⑤能定量和定性分析。 用途：可用于分 析可疑病变区的细节，检查流量与方向，大量血肿未 吸收时，观察被血肿掩盖的血管病变。 缺点：在 中、低场磁共振成像时间较长，可根据病情酌情应 用。注意流速编码要大于所观测的血流速度。 15.2D-PC-MRA 的特点不包括 【score:2 分】 【A】仅血流呈高信号 【B】采集时间短 【C】可用于显示需极短时间内成像的病变 【D】亦可用于筛选流速成像 【E】多用于动脉系成像 【此项为本题正确答 案】 本题思路：2DPC-MRA：具有仅血流呈高信号、采集时 间短的特点，因此可用于显示需极短时间内成像的病 变，亦可用于筛选流速成像，即用于 3D-PC-MRA 的流 速预测，对欲行 3D-PC-MRA 的靶血管作 2D-PC-MRA， 预测其大致流速，再行 3D-PG-MRA，多用于静脉系成 像。 16.3D-CE-MRA 的应用不包括 【score:2 分】 【A】主要用于颅脑大面积血管病变 【B】可在不同期相观察到动脉或静脉病变 【C】亦可作减影显示病变 【D】需注射顺磁造影剂 【E】仅血流呈高信号 【此项为本题正确答案】 本题思路：3D-CE-MRA：主要用于颅脑大面积血管病 变。可在不同期相观察到动脉或静脉病变，亦可作减 影显示病变。与其他血管成像方法不同的是，CE-MRA 需注射顺磁造影剂。 17.MR 脑波谱成像技术的适应证不包括 【score:2 分】 【A】颅内肿瘤 【B】良恶性肿瘤的分级 【C】颈髓、脑的损伤 【D】意识障碍各期 【此项为本题正确答案】 【E】癫痫 本题思路：MR 脑波谱成像技术的适应证：颅内肿 瘤：脑内外肿瘤的鉴别，如脑膜瘤、胶质瘤、转移 瘤；良恶性肿瘤的分级，如胶质瘤的分级。颈髓、脑 的损伤：如放射性脑坏死，急性颈髓损伤，中脑损 伤。脑梗死各期改变，脑白质病。癫痫，新生儿缺氧 缺血性脑病，早老年性痴呆症等。 18.下面哪项不是肺部及纵隔 MRI 扫描技术 【score:2 分】 【A】相关准备安装心电门控或周围门控 【B】若使用呼吸门控技术，将呼吸感应器置于患 者胸部 【此项为本题正确答案】 【C】线圈体部相控阵线圈、体线圈 【D】扫描技术常规做横断及斜冠状方位 【E】多采用快速序列屏气采集，或采用呼吸门控 技术采集 本题思路： 19.下面肺部及纵隔 MRI 扫描技术不合理的是 【score:2 分】 【A】嘱病人勿动及检查过程中不要咳嗽 【B】线圈体部相控阵线圈、体线圈 【C】使用心电门控或周围门控技术 【D】推荐常规成像序列为：横轴位 T 1 WI，横轴 位 T2WI 【E】必要时加做矢状位 T 2 WI 【此项为本题正 确答案】 本题思路：①相关准备安装心电门控或周围门控，若 使用呼吸门控技术，将呼吸感应器置于患者上腹部。 嘱病人勿动及检查过程中不要咳嗽。②线圈体部相控 阵线圈、体线圈。③扫描技术常规做横断及斜冠状方 位，必要时做矢状位。多采用快速序列屏气采集，或 采用呼吸门控技术采集。使用心电门控或周围门控技 术，是为了使血管流空与其他组织形成良好对比。推 荐常规成像序列为：横轴位 T 1 WI，横轴位 T 2 WI； 平行于支气管树的斜冠状位 T 1 WI；必要时加做矢状 位 T 1 WI。 20.下面对乳腺 MRI 检查技术叙述正确的是 【score:2 分】 【A】体位：仰卧，足先进 【B】常规做矢状位及横断位方向扫描 【此项为 本题正确答案】 【C】常规平扫序列推荐：GRE-FS 【D】乳腺疾病通常不用动态增强 【E】注射非离子有机碘对比剂 本题思路： 21.有关心脏大血管 MRI 技术的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】安装心电门控或周围门控 【B】线圈：用包裹式心脏表面线圈、体部相控阵 线圈或体线圈 【C】心脏常规做横轴位、冠状位、矢状位图像 【D】心电门控技术是以心电图 R 波作为触发点， 选择适当的触发延迟时间 【E】门控不应期，其值选择决定于 TE 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 22.关于心脏大血管 MRA 技术的叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】通常采用 CE-MRA 【B】采用超短 TR／超短 TE 的三维梯度回波序列 【C】适应证为先天性心脏病、主动脉瘤和主动脉 夹层等 【D】扫描技术一般取矢状面成像 【此项为本题 正确答案】 【E】线圈：用体线圈或体部相控阵体部线圈 本题思路： 23.下面有关磁共振成像心功能分析技术的叙述错误 的是 【score:2 分】 【A】适应证：心肌病，如肥厚型心肌病、扩张性 心肌病等 【B】线圈：体线圈或体部相控阵体部线圈 【C】采用多次屏气 TSE 序列在冠状位定位像上作 横断面成像 【此项为本题正确答案】 【D】以显示左右室及室间隔的横断面图像为定位 图，做平行于室间隔的左室长轴位成像 【E】以平行于左室长轴位为定位图，作垂直于左 室长轴的短轴位 本题思路： 24.下面关于磁共振成像心功能分析技术的扫描技术 要点叙述错误的是 【score:2 分】 【A】采用单次屏气 TSE 序列在冠状位定位像上作 横断面成像 【B】以显示左右室及室间隔的矢状面图像为定位 图，做平行于室间隔的左室长轴位成像 【此项为本 题正确答案】 【C】以平行于左室长轴位为定位图，作垂直于左 室长轴的短轴位 【D】确定所成短轴位合乎心功能分析所需，采用 单次屏气 2D-FLASH 序列，以左室长轴位图为定位 图，作垂直于左室长轴的短轴位电影成像 【E】扫描层面必须包括心尖至房室瓣口，保证心 功能分析准确无误 本题思路：扫描技术要点：①采用单次屏气 TSE 序列 在冠状位定位像上作横断面成像；②以显示左右室及 室间隔的横断面图像为定位图，做平行于室间隔的左 室长轴位成像；③以平行于左室长轴位为定位图，作 垂直于左室长轴的短轴位；④确定所成短轴位合乎心 功能分析所需，采用单次屏气 2D-FLASH 序列，以左 室长轴位图为定位图，作垂直于左室长轴的短轴位电 影成像，与③所作短轴位一致，即等层厚，等间距， 从心底到心尖依次作数层(一般 8～10 层)短轴位电影 成像。扫描层面必须包括心尖至房室瓣口，保证心功 能分析准确无误。 25.下面 MRI 心肌灌注成像技术要点叙述错误的是 【score:2 分】 【A】适应证：冠心病心肌缺血 【B】线圈用体线圈或体部相控阵体部线圈 【C】手推或高压注射器注射对比剂，训练病人屏 气 【D】图像后处理应用动态分析功能 【E】选取兴趣区及对照区，统计 120 次扫描的相 应信号，并作动态分析时间一强度曲线 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 26.肝胆脾 MRI 扫描技术不包括 【score:2 分】 【A】检查前空腹 12 小时以上，训练病人屏 气 【此项为本题正确答案】 【B】将呼吸门控感应器安放在上腹正中 【C】线圈用体部相控阵体部线圈、体线圈 【D】增强扫描成像序列为 2D-FLASH-FS 【E】腹部增强扫描一般采用动态增强扫描 本题思路： 27.下面对胰腺、胃肠和腹膜后 MRI 检查的叙述错误 的是 【score:2 分】 【A】胰腺扫描需要薄层、无间隔扫描 【B】肠胃 MRI 常规做轴位 T 1 WI 和 T 2 WI、矢状 位或冠状位 T 1 WI 扫描 【C】腹膜后需要做水抑制序列 【此项为本题正 确答案】 【D】矢状位有助于判断直肠前壁肿瘤或后壁肿瘤 对邻近结构的侵犯 【E】胰腺扫描常规采用：HASTE(True FISP)多层 薄层屏气 T 2 WI 本题思路： 28.腹部 MRA 技术不包括 【score:2 分】 【A】不需禁食 【B】线圈体线圈、体部相控阵体部线圈 【C】扫描技术采用 3D-CE-MRA 技术的超快速三维 梯度回波序列 3D-FISP 【D】采集成像一般取 6 次 【此项为本题正确答 案】 【E】根据病情可分别得到动脉期和门静脉期 本题思路：①相关准备不需禁食，检查前高热量饮食 可以短暂加速内脏动脉血流，这样有可能提高较细小 分支血管的显示，建立静脉通道；②线圈用体线圈、 体部相控阵体部线圈；③扫描技术采用 3D-CE-MRA 技 术的超快速三维梯度回波序列 3D-FISP，采集成像一 般取 3 次，也可根据病情而定，可分别得到动脉期和 门静脉期。 29.MR 尿路造影(MRU)技术叙述错误的是 【score:2 分】 【A】空腹 8 小时，留尿中度 【B】检查前 60 分钟口服呋塞米 40mg 【此项为 本题正确答案】 【C】扫描前肌注 654-2，剂量 10mg 【D】训练闭气 【E】线圈用体部相控阵线圈、局部表面线圈和体 线圈 本题思路： 30.关于 MR 尿路造影技术，叙述错误的是 【score:2 分】 【A】扫描序列为单次屏气单激发 3D 块重 T 2 - TSE，采集时间 2 秒／幅 【B】2D-多层薄层 HASTE 序列 【C】多层薄层 HASTE IR-FS 序列 【D】使用脂肪抑制和空间预饱和技术 【E】图像后处理在多层薄层 HASTE 序列中，取冠 状位扫描，所得原始图像经 MPR 重建 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 31.肾脏及肾上腺 MRI 技术不能选择的序列是 【score:2 分】 【A】T 1 WI+FSS(2D-FLASH+FS)序列 【此项为本 题正确答案】 【B】重 T 2 WI+FS(重 T 2 WI-TSE+FS) 【C】True-FISP 序列 【D】HASTE-T 2 WI 【E】TIR-T 2 WI 本题思路：扫描技术序列选择与胰腺扫描相似，重点 以 T 1 WI+FS(2D-FLASH+FS)序列突出显示肾及肾上腺 的形态学；以重 T 2 WI+FS(重 T 2 W-TSE+FS)及 True-FISP 序列显示肾病变；以 HASTE-T 2 WI 或 TIR-T 2 WI 序列显示肾上腺病变。 32.下面对生殖系统及盆腔 MRI 技术的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】有金属避孕环者，须先取出后才能做生殖系 统 MR 检查 【B】线圈体部相控阵线圈、局部表面线圈、体线 圈 【C】扫描技术常规扫描序列：横轴位 TSET 1 WI(T 2 WI)或加 FS-T 2 WI 【D】采用 TSE 高分辨、多次平均扫描 【E】T 2 WI 采用梯度回波(FLASH)或快速梯度回波 (Turbo-FLASH)序列 【此项为本题正确答案】 本题思路：扫描技术常规扫描序列：矢状位 TSET 1 WI(T 2 WI)或加 FS-T 1 WI；横轴位 TSE T 1 WI(T 2 WI)或加 FS-T 1 WI；冠状位 TSE-T 1 WI(T 2 WI)；矢 状位 FLASH-FS—T 1 WI。 序列应用技术要点：盆腔 受呼吸运动较小，采用 TSE 高分辨、多次平均扫描， 可获得良好的图像质量。呼吸运动较严重的患者，可 使用屏气扫描，屏气扫描时，T 1 WI 采用梯度回波 (FLASH)或快速梯度回波(Turbo-FLASH)序列；T 2 WI 采用 HASTE 序列或 TIR 序列，均可获得满意的图像效 果。骨性骨盆扫描常使用脂肪饱和或脂肪抑制序列。 33.膀胱扫描和卵巢所采用扫描序列不合理的是 【score:2 分】 【A】膀胱扫描采用梯度回波加脂肪饱和 T 1 WI 序 列 【B】膀胱扫描采用梯度回波加脂肪饱和 T 2 WI 序 列 【C】观察卵巢病变采用 T 1 WI 横断面或冠状面扫 描最佳 【此项为本题正确答案】 【D】观察卵巢病变采用 T 2 WI 横断面或冠状面扫 描最佳 【E】采用高分辨、多次平均扫描 本题思路： 34.眼部 MRI 成像技术正确的是 【score:2 分】 【A】线圈头部相控阵线圈 【B】扫描序列为：单次屏气单激发 3D 块重 T 2 - FSE 【C】扫描序列为：横轴位 SE(TSE)-FS-T 1 WI，横 轴位 T 2 WFS 【此项为本题正确答案】 【D】扫描序列为：沿着视神经的斜冠状位 T 9 WI- FS 【E】扫描序列为：横轴位 SE T 1 WI(T 2 WI) 本题思路：