初级护士专业知识-试题71 49页

初级护士专业知识-试题 71 (总分：65 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：40，score:40 分) 1.医院伦理委员会的成员不包括 A．医生 B．护士 C．律师 D．伦理学家 E．社区代表 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.大叶性肺炎最常见的致病菌是 A．克雷白杆菌 B．肺炎球菌 C．铜绿假单胞菌 D．葡萄球菌 E．肺炎支原体 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下列 哪项是错误的 A．第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心 血量减少 B．第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大 C．第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，会心 血量增加 D．第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液 流回内脏血管，回心血量减少 E．第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量 血液进入体循环，回 心血量增加 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.患者女性，28 岁，因尿频、尿急、尿痛 3 天就 诊。入院后行尿常规检查，应留取 A．2h 尿液 B．24h 尿液，加入 5mL 甲苯防腐 C．新鲜尿液 D．24h 尿液，加入 5mL 浓盐酸防腐 E．24h 尿液，检查前低蛋白饮食三天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.青春期功血的治疗原则是 A．止血，调整周期，减少经量 B．止血，调整周期，促排卵 C．止血，纠正贫血 D．止血，减少月经量 E．止血，促排卵 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.硫酸镁过量或中毒时解毒药是 A．地西泮(安定) B．冬眠类药物 C．肼屈嗪 D．10%葡萄糖钙 E．呋塞米 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.呼吸衰竭患者最早出现的症状的是 A．咳嗽 B．发绀 C．呼吸困难 D．窒息先兆 E．神志变化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.适宜拔罐的部位是 A．大血管处 B．关节处 C．皮肤有溃疡处 D．肿瘤局部 E．腰背部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.卫生部规定，我国三级医院医院感染的发生率为 A．7%以下 B．8%以下 C．10%以下 D．6%以下 E．15%以下 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.患者女性，60 岁，初步怀疑左乳腺癌，查体时发 现左乳房出现皮肤表面凹陷，呈酒窝征，其女儿向护 士询问出现酒窝征的原因，护士的解释正确的是 A．癌瘤与皮肤粘连 B．癌瘤与胸肌粘连 C．癌瘤侵犯 Cooper 韧带 D．癌瘤侵犯筋膜 E．癌瘤堵塞淋巴结 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.国际 TNM 分期法中 M 是指 A．原发肿瘤部位 B．肿瘤部位 C．远处转移 D．区域淋巴结 E．肿瘤的恶性程度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.自杀自伤患者行保护性约束时，一次约束时间宜 为 A．10～20min B．20～30min C．30～60min D．1～2h E．2～4h 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.肝硬化最常见的并发症 A．上消化道出血 B．感染 C．肝性脑病 D．原发性肝癌 E．功能性肾衰竭 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.患者女性，49 岁，乏力、盗汗、咳嗽 2 个月入 院。痰涂片抗酸杆菌(+)，治疗过程中患者出现视物 不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物 A．利福平 B．异烟肼 C．乙胺丁醇 D．链霉素 E．吡嗪酰胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.患者女性，58 岁，发热、头疼伴恶心、呕吐 1 天。医生要为她做腰穿检查，患者有恐惧感，从伦理 学要求考虑，临床医生向患者做的主要工作是 A．要得到患者知情同意 B．告知做腰穿的必要性，嘱患者配合 C．告知做腰穿时应注意的事项 D．因诊断需要，先动员，后检查 E．动员家属做患者思想工作 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症 是 A．脑血栓 B．心房纤颤 C．充血性心力衰竭 D．亚急性感染性心内膜炎 E．急性肺水肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.患者男性，37 岁，被诊断为溃疡病 2 个月。近日 服用阿司匹林治疗类风湿关节炎后，感觉腹痛、反 酸、暖气等溃疡病症状加重，昨天早上出现黑色粪便 并有头昏、心慌、冷汗、眩晕，可能是 A．应激性溃疡出血 B．食管静脉曲张破裂出血 C．胃、十二指肠溃疡出血 D．反流性食管炎出血 E．急性胆道出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.一孕 36+5 周初孕妇，24 岁，来门诊检查。主诉， 一周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚 再次出现阴道流血，量多，伴阵发性腹痛。检查 BP105/68mmHg，胎心率 166 次/分，臀位。该孕妇最 好的处理方法是 A．输液+止血药物 B．给氧纠正胎儿窘迫 C．剖宫产 D．期待疗法 E．行足牵引压迫胎盘止血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.护士给药时错误的做法是 A．遵照医嘱给药 B．认真执行查对制度 C．给药前向患者解释并做好指导 D．因特殊检查可提前给药 E．随时观察药物疗效及反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.患者女性，24 岁，因缺铁性贫血住院治疗。入院 后对患者进行饮食宣教，进食含铁丰富的食物不包括 A．瘦肉 B．海带 C．木耳 D．猪肝 E．牛奶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.CO 中毒时，常最先受损的脏器是 A．脑 B．肝 C．肺 D．肾 E．胃 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.湿热敷的作用错误的是 A．降低痛觉神经的兴奋性 B．增加深部组织充血 C．可使痉挛的肌肉松弛 D．可改善血液循环 E．促进炎症的消散或局限 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.脑干损伤的瞳孔变化特点 A．伤后一侧瞳孔立即散大 B．一侧瞳孔进行性散大 C．双侧瞳孔大小多变 D．双侧瞳孔散大 E．双侧瞳孔不等大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.老年痴呆的病程特点是 A．只发作一次 B．发作缓解型 C．进行性发展 D．逐渐好转 E．快速发展 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是 A．仰卧—骶尾部 B．侧卧—髋部 C．俯卧—内踝 D．坐卧—坐骨结节 E．侧卧—肩峰部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.电复律治疗房颤，术后护理不恰当的是 A．持续 24h 心电监护 B．按时服用抗心律失常的药物 C．常规低流量吸氧 D．禁食之清醒后 2h E．术后应立即下床活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.某患者在高温环境中劳作后，出现胸闷、口渴、 脸色苍白、冷汗淋漓、T38.5℃，脉搏细弱， BP85/50mmHg。以下护理措施不正确的是 A．立即移至阴凉通风处 B．口服清凉饮料 C．立即取平卧位 D．建立静脉通路 E．头部置冰袋，四肢冰水敷擦 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.患者女性，24 岁，平素月经规律，主诉停经 77 天，下列哪项检查具有意义 A．基础体温 B．腹部 x 线摄片 C．妊娠试验 D．黄体酮试验 E．B 型超声波检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.一般情况下，护患关系发生障碍时，主要责任人 员是 A．医生 B．护士 C．患者 D．患者家属 E．护士和患者 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.患者女性，30 岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿 频、尿痛。尿常规示：白细胞计数 25 个/Hp。该患者 最可能的诊断是 A．慢性肾炎 B．急性肾炎 C．肾病综合征 D．急进性肾炎 E．急性肾盂肾炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.某患者，孕 30 周，由于长时间的仰卧位，出现了 血压下降等表现，主要原因是 A．回心血量增加 B．回心血量减少 C．脉压差增加 D．脉压差减少 E．脉率增快 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.消化性溃疡活动期大便潜血试验阳性，提示每日 出血量为 A．＜1ml B．1～2ml C．2～3ml D．3～4ml E．＞5mI 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.患儿女性，6 岁，患肾病综合征 3 个月。近期反 复出现咳嗽、流涕，有时发热。查体及实验室检查无 异常。该患儿发生感染的原因可能是 A．免疫功能低下 B．蛋白质营养不良 C．水肿导致局部血循环不良 D．糖皮质激素等免疫抑制剂的作用 E．以上都对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.护士巡视病房，发现患者静脉输液的溶液不滴， 挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况 是 A．输液压力过低 B．针头滑出血管外 C．静脉痉挛 D．针头斜面紧贴血管壁 E．针头阻塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.患者男性，50 岁，患高血压心脏住院治疗。在护 理患者时，突然出现极度呼吸困难，气促，咳粉红色 泡沫痰，应考虑为 A．肺气肿 B．急性左心衰 C．急性右心衰 D．肺梗塞 E．休克 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.患者女性，30 岁，全身关节痛伴反复发热 3 个 月。自述咽喉痛，有口腔溃疡，肌无力，尿蛋白 (++)，最可能的诊断是 A．类风湿关节炎 B．系统性红斑狼疮 C．多发性肌炎 D．上呼吸道感染 E．风湿性关节炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.患者男性，60 岁，持续胸前区疼痛 2h 入院，心 电图检查示Ⅱ，Ⅲ，AVF 导联 ST 段抬高，为证实是 否患有心肌梗死，抽血化验，下列哪项指标特异性最 高 A．血脂 B．血糖 C．血肌酸磷酸激酶 D．血白细胞 E．血沉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.肿瘤明确诊断最有意义的检查是 A．体检所见 B．化验检查 C．X 线超声波检查 D．病理检查 E．手术探查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无 A．休克 B．内脏损伤 C．腹壁损伤 D．腹膜后血肿 E．颅脑损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.患者男性，54 岁，吸烟史 30 年，近来出现刺激 性咳嗽，偶咳少量白色痰液，带有少量鲜血丝，自感 疲乏无力，消瘦。该患者最可能的诊断是 A．支气管黏膜结核 B．渗出性胸膜炎 C．肺癌 D．自发性气胸 E．心功能不全 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：10，score:25 分) 初产妇，25 岁，妊娠 38 周出现规律性宫缩，1h 后来 院。由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得 及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时， 见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。 【score:3 分】 (1).该产妇出血的原因最可能是 A．会阴阴道裂伤 B．尿道、膀胱损伤 C．子宫收缩乏力 D．子宫破裂 E．凝血功能障碍【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).采取以下哪项措施，可以预防产后出血 A．胎儿娩出后肌内注射缩宫素 B．胎肩娩出后，立即肌内注射缩宫素 C．胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘 D．注意保护会阴 E．胎头娩出后，即可给予缩宫素，加强宫缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).该产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现 胎盘不完整，首选处理措施为 A．按摩子宫，止住出血 B．按摩子宫，同时肌肉内注射宫缩剂 C．监测生命体征，注意观察尿量 D．宫腔探查 E．阴道内填塞纱布止血【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者女性，46 岁。已婚，生育一子，健康。患甲亢 3 年，合并心房纤颤，经抗甲状腺药物治疗效果不理 想。 【score:2 分】 (1).进一步治疗应采取何种方法为宜 A．甲状腺次全切除术 B．洋地黄制剂 C．普萘洛尔 D．放射性 131I 治疗 E．碘剂【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).上述方法治疗最常见的并发症是 A．甲状腺癌 B．白血病 C．甲状腺功能减退症 D．甲亢危象 E．白细胞减少症【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者女性，16 岁，头晕、乏力半年，加重 1 个月入 院。14 岁月经初潮，共来过 3 次月经。月经周期 3～ 6 个月，经期 7～10 天，经量多，常伴有大血块。血 常规示：Hb70g/L，WBC9.0×109/L。肛诊示：子宫、 双附件未见异常。 【score:2 分】 (1).你认为引起患者贫血的主要原因是 A．排卵性月经失调 B．青春期功血 C．生理性贫血 D．消化系统疾病 E．造血功能异常【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该患者治疗原则是 A．止血、调整周期、促进排卵 B．止血、调整周期、减少经量 C．止血、调整周期 D．诊断性刮宫 E．止血【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 初孕妇，27 岁，停经 78 天，阴道流血 5 日伴发热。 2 日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流 血。查体：BP70/50mmHg，T38.5℃，P112 次/分，子 宫如妊娠 2 个月大，有压痛，宫口容指松，阴道分泌 物明显臭味，WBC20×109/L，Hb62g/L。 【score:2 分】 (1).应诊断该孕妇为感染合并 A．先兆流产 B．难免流产 C．不全流产 D．稽留流产 E．完全流产【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).除抗休克外，还需进行的紧急处理是 A．大量输液、输血 B．注射宫缩剂 C．抗生素大剂量静滴 D．钳夹出宫腔内妊娠产物 E．立即进行彻底清宫【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患儿男性，5 岁，全身水肿 6 天，以“肾病综合征” 入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁 变薄透亮。化验：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆 蛋白降低。 【score:2 分】 (1).目前患者最主要的护理措施是 A．卧床休息 B．无盐饮食 C．高蛋白饮食 D．高脂肪饮食 E．肌内注射给药【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).若病情好转，出院时健康指导应特别强调 A．介绍本病的病因 B．说明本病的治疗反应 C．继续服用激素，不能随便停用 D．说明不能剧烈活动的重要性 E．讲解饮食的注意事项【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者女性，48 岁，理发员。下肢酸胀，沉重 5 年， 休息或活动后减轻。体检见小腿内侧由蚓状团块，足 靴区色素沉着。 【score:2 分】 (1).该患者可能的诊断是 A．小隐静脉曲张 B．大隐静脉曲张 C．深静脉血栓形成 D．血栓闭塞性脉管炎 E．动脉硬化性闭塞症【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该患者发病的主要诱因是 A．长期站立工作 B．深静脉阻塞 C．动脉硬化 D．循环血量增多 E．静脉瓣膜缺陷【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者女性，38 岁，自述月经量增多 6 个月，未予特 殊诊治。近 1 周出现头晕乏力，面色苍白，查血常规 示：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L，初 步诊断为缺铁性贫血。 【score:4 分】 (1).该患者发生贫血的主要原因是 A．蛋白质太少 B．缺乏维生素 B12 C．缺乏叶酸 D．缺乏胃酸 E．贮存铁缺乏【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).该患者应用硫酸亚铁治疗，观察该药治疗有效的 指标是 A．面色红润 B．心跳变慢 C．网织红细胞增加 D．血压升高 E．食欲好转【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).该患者目前存在的主要护理问题是 A．气体交换受损 B．活动无耐力 C．潜在并发症：脑出血 D．自理缺陷 E．睡眠形态紊乱【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).我国最常见的贫血类型是 A．再生障碍性贫血 B．缺铁性贫血 C．巨幼红细胞性贫血 D．地中海贫血 E．溶血性贫血【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男性，因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安，面 色苍白，四肢厥冷，BP76/46mmHg，P110 次/min。 【score:2 分】 (1).入院护理中首要的护理措施是 A．热情接待，介绍环境 B．填写各种表格，完成入院护理评估单 C．安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生 D．了解健康情况 E．准备急救物品，等待值班医生【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者因脑外伤需用平车送 CT 室检查，下列操作 方法不正确的是 A．根据体重采用单人搬运法 B．患者头部卧于平车大轮端 C．护士在患者头侧 D．输液、吸氧不可中断 E．注意保暖【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男性，35 岁，因车祸致头部外伤，伤后昏迷 10 余分钟，清醒后出现头痛、呕吐，5h 后又陷入昏 迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫。头颅 CT 示线性 骨折。 【score:3 分】 (1).该患者最可能的诊断是 A．内血肿 B．脑挫裂伤 C．脑干损伤 D．急性硬脑膜外血肿 E．急性硬脑膜下血肿【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该患者目前的护理问题不包括 A．清理呼吸道无效 B．自理缺陷 C．有感染的危险 D．体温过低 E．潜在并发症：脑疝【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).该患者最重要的处理是 A．应用抗生素 B．应用止血药 C．应用脱水药 D．冬眠低温疗法 E．紧急手术【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者女性，自诉早晨腕关节僵硬 4 个月，伴疼痛、双 手掌指关节肿胀，查类风湿因子(+)，诊断为类风湿 关节炎。 【score:3 分】 (1).该病阳性率最高的实验检查是 A．血沉增快 B．类风湿因子阳性 C．抗核抗体阳性 D．C3 补体显著升高 E．抗 Sm 抗体阳性【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).随病情进展，该患者不可能出现的临床表现是 A．掌指关节对称性肿胀 B．爪形手 C．晨僵 D．“鹅颈样”畸形 E．对称性持续性关节痛【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).若患者处于急性期，其护理措施错误的是 A．绝对卧床休息，减少消耗 B．热水浸泡僵硬关节 C．遵医嘱使用消炎镇痛药 D．保持关节功能位 E．必要时使用夹板固定关节【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：