医学考试-中医内科学(四)-1 45页

中医内科学(四)-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.下列哪项不是温燥伤肺的症状： • A．恶寒发热 • B．唇鼻干燥 • C．无痰或痰少而粘 • D．干咳 • E．咽喉干痛 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.阳痿临床多见： • A．湿热下注 • B．心脾两虚 • C．命门火衰 • D．肝郁气滞 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.脾胃虚寒型胃痛最佳选方： • A．香苏散 • B．良附丸 • C．养胃汤 • D．黄芪建中汤 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.聚证寒湿中阻，症见脘腹痞满，食少纳呆，舌苔白 腻，脉象弦缓者，宜并用何方： • A．木香顺气散 • B．六君子汤 • C．六磨汤 • D．逍遥汤 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.战汗的临床表现主要是： • A．发热烦渴，战栗而汗 • B．时时汗出，动则尤甚 • C．睡时汗出，醒来则止 • D．大汗如油，肢冷息微 • E．汗出色黄，染衣着色 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.王某，男，40 岁。昨日暴食后出现呕吐酸腐，脘 腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反畅，大便秽 臭，舌苔厚腻，脉滑数。证属： • A．脾胃虚寒型呕吐 • B．痰饮内停型呕吐 • C．饮食停滞型呕吐 • D．肝气犯胃型呕吐 • E．外邪犯胃型呕吐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.下列哪一项不能作为鉴别一般感冒与肺系温病的依 据： • A．不发热或发热多不高与必发热或高热 • B．服解表药后多汗出身凉脉静，与汗出后热虽 暂降，但脉数不静，身热旋即复起 • C．冬春多见与四季皆可发病 • D．少有传变与多见传变入里证候 • E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.《丹溪心法·淋》说：血淋一症，须看血色分冷 热，……色瘀者： • A．肾膀胱虚冷 • B．肝肾不足 • C．瘀血阻滞膀胱 • D．下焦热 • E．阴虚 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.描述"真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死， 夕发旦死"的是： • A．《素问·至真要大论》 • B．《灵枢·五邪》 • C．《灵枢·厥论》 • D．《金匮要略·胸痹》 • E．《金匮要略·胸痹心痛短气病》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.龙胆泻肝汤治疗胁痛的作用是： • A．祛瘀通络 • B．疏肝理气 • C．抑肝扶脾 • D．清热利湿 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.患者心痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休止，身寒 肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧，治疗主方是： • A．栝蒌薤白半夏汤 • B．参附汤 • C．血府逐瘀汤 • D．乌头赤石脂汤合苏合香丸 • E．栝蒌薤白白酒汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.患者腹大坚满，脘腹撑急，烦热口苦，渴不欲 饮，小便赤涩，大便秘结，舌边尖红，苔黄腻，脉弦 滑，此证候为： • A．肝胃郁热 • B．肝胆湿热 • C．湿热蕴结 • D．肝郁脾虚 • E．肝脾血瘀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.便秘总的病机是： • A．大肠气机郁滞 • B．大肠失润 • C．大肠无力 • D．大肠传导失常 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.积聚的主要病位在： • A．脾、胃 • B．肝、脾 • C．脾、肾 • D．肝、肾 • E．肺、肝 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.下列哪项不是出自《医门法律》： • A．乘初起时，极力攻之，庶可救疗 • B．清一分肺热，即存一分肺气 • C．分杀其势于大肠 • D．勿早进过进补剂 • E．凡治肺痈者以清肺热救肺气，俾其肺叶不致 焦腐 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.《景岳全书》认为：治遗精之法，精动者当固 其： • A．气 • B．精 • C．肝 • D．心 • E．肾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.消渴病的基本病机特点是： • A．阴虚燥热 • B．肝郁气滞 • C．痰热扰动 • D．气阴两虚 • E．阴阳两虚 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.下列哪项不是胸痹的病因： • A．寒邪内侵 • B．水饮凌心 • C．饮食不当 • D．情志失调 • E．年迈体虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷 纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而 紫，脉沉弦无力，治疗除用五苓散外，还应治本，宜 选用： • A．参苓白术散 • B．香砂六君子丸 • C．附子理中丸 • D．实脾饮 • E．胃苓汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.患者胃脘疼痛，干噫食臭，肠鸣下利，舌苔黄白 相兼，脉弦数。其治法为： • A．温中化湿，健运脾胃 • B．消食导滞，理气和胃 • C．温中健脾，消导和胃 • D．辛开苦降，和胃消痞 • E．泄热和中，健运脾胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.癫证治之不当，不但可转成慢性，且可加重转 为： • A．郁证 • B．痴呆 • C．厥证 • D．狂证 • E．痫证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.肾虚头痛的主方是： • A．大补元煎 • B．杞菊地黄丸 • C．右归饮 • D．金匮肾气丸 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.除下列哪项外，均为外感头痛的表现： • A．掣痛 • B．跳痛 • C．灼痛 • D．胀痛 • E．空痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.一女性患者，既往有胃病 20 余年。每次均因饮食 不慎出现呕吐，时作时止，面色少华，倦怠乏力，脘 腹痞闷。昨天因饮食过多，出现呕吐酸腐，脘腹胀 满，嗳气厌食，治疗应改用何方： • A．木香顺气散 • B．柴胡疏肝散 • C．保和丸 • D．理中丸 • E．香砂六君子汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.记载"服以生铁落为饮"治疗癫狂的是： • A．《灵枢》 • B．《素问》 • C．《难经》 • D．《类经》 • E．《伤寒论》 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.鼓胀后期，静卧嗜睡，语无伦次，转入昏迷者， 治疗宜首选： • A．安宫牛黄丸 • B．菖蒲郁金汤 • C．局方至宝丹 • D．苏合香丸 • E．清开灵注射液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.暴食诱发腹痛，嗳腐吞酸，得矢气痛减，大便不 畅，苔厚腻，脉滑，此为何病证： • A．气滞腹痛 • B．食滞腹痛 • C．湿热腹痛 • D．血瘀腹痛 • E．寒实腹痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.《景岳全书》认为：治遗精之法，……湿热相乘 者，当： • A．用苦寒 • B．分利 • C．用淡渗 • D．培根本 • E．清利 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.眩晕耳鸣，头痛而胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大 便秘结，舌红，苔黄，脉弦。治法宜以何为主： • A．清肝泻火 • B．平肝潜阳 • C．疏肝解郁 • D．清热疏肝 • E．滋阴清热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.恣食肥甘，体丰湿盛之人易发： • A．气厥 • B．血厥 • C．痰厥 • D．食厥 • E．暑厥 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.患者，女，35 岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心 悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。其治疗宜 选用： • A．酸枣仁汤 • B．养心汤 • C．朱砂安神丸 • D．琥珀多寐丸 • E．安神定志丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.下列除哪项外，均为胃阴不足型呕吐的主症 • A．呕吐反复或时作干呕 • B．似饥而不欲食 • C．嗳气吞酸 • D．口干咽燥 • E．舌红少津脉细 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.寒邪内阻腹痛的主要特点是： • A．腹部胀痛，攻窜不定 • B．腹痛绵绵，时痛时止 • C．饥则痛甚，得温稍减 • D．腹痛急暴，得温痛减 • E．腹中刺痛，固定不移 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.患者李某，女，34 岁，时时眩晕，懒于行动，面 白少神，饮食减少，便溏下坠，脉虚无力。治疗的首 选方为： • A．归脾汤 • B．养血归脾汤 • C．八珍散 • D．补中益气汤 • E．五味异功散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.厥证的主要病因是： • A．体质虚弱 • B．精神刺激 • C．空腹劳累 • D．嗜酒肥甘 • E．阳气暴脱 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.最早提出黄疸病名的书是： • A．《金匮要略》 • B．《景岳全书》 • C．《诸病源候论》 • D．《沈氏尊生书》 • E．《内经》 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.《景岳全书》将出血病机概括为： • A．火盛、阴伤 • B．热郁、气逆 • C．热郁、阴亏 • D．气虚、血瘀 • E．火盛、气伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.认为头痛多因痰与火的是： • A．《冷庐医话》 • B．《临证指南医案》 • C．《证治准绳》 • D．《丹溪心法》 • E．《东垣十书》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.血瘀型胸痹主症的特点是： • A．胸闷如窒 • B．胸部刺痛 • C．胸痛遇寒甚 • D．胸闷隐痛 • E．胸闷气短 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.少腹痛者，多属于下列哪病： • A．厥阴肝经之病 • B．膀胱之病 • C．脾胃肠道之病 • D．虫病 • E．少阴肾病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.下述讨论眩晕病理的主张，哪一条是《丹溪心 法》提出的： • A．无火不作眩 • B．无虚不作眩 • C．无痰不作眩 • D．无风不作眩 • E．无瘀不作眩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.痉证的主要病理是： • A．燥热内结，津液耗伤 • B．邪壅经络，筋脉失养 • C．邪热入营，热盛动风 • D．阴血亏牦，筋脉失养 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.下列哪项不能作为惊悸与怔忡的鉴别点及联系： • A．惊悸多用活血化瘀取效，怔忡多用养血安神 取效 • B．惊悸常由外因而成，怔忡每由内因而起 • C．怔忡全身情况较差，病情重，惊悸全身情况 较好，病情轻 • D．惊悸日久可发展为怔忡 • E．怔忡者易受外惊所扰，而使心悸加重 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.急黄的最佳治疗是： • A．清热利湿，佐以泻下 • B．清热解毒，凉营开窍 • C．疏肝利胆，清热导滞 • D．利湿化浊，佐以清热 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.鼓胀湿热蕴结证，宜用清热化湿、利水消胀法， 选用下列何方为佳： • A．调营饮合五苓散 • B．中满分消丸合茵陈蒿汤 • C．实脾饮合膈下逐瘀汤 • D．猪苓汤合桃红四物汤 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.某患者平素头痛，头晕，耳鸣，目眩，今晨情绪 紧张后，突然发生口眼喁斜，言语不利，左手无力， 不能抬举过头，舌红，苔黄，脉弦细数，其治法为： • A．滋阴潜阳，熄风通络 • B．滋阴养血，熄风通络 • C．祛风养血通络 • D．清肝熄风通络 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.眩晕以下列何者为主： • A．寒 • B．热 • C．虚 • D．痰 • E．瘀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.患者腹大胀满，按之如囊裹水，得热则舒，精神 困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其病 证应属： • A．痞满 • B．积聚 • C．鼓胀 • D．水肿 • E．痰饮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.左归丸治眩晕，不应具备的症状是： • A．四肢不温 • B．舌质红 • C．脉沉细 • D．五心烦热 • E．盗汗口干 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.治疗瘀血内结型积证的主方是： • A．旋覆花汤 • B．大七气汤 • C．膈下逐瘀汤 • D．大黄廑虫丸 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：