儿科主任及副主任医师-1 23页

儿科主任及副主任医师-1 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：30，score:-30 分) 1.心脏发育的关键时期是胚胎 【score:-1 分】 【A】第 1～4 周 【B】第 2～6 周 【C】第 2～8 周 【此项为本题正确答案】 【D】第 4～8 周 【E】第 6～12 周 本题思路： 2.哪项不是散发性甲状腺功能减低症的病因 【score:-1 分】 【A】胚胎期碘缺乏 【此项为本题正确答案】 【B】甲状腺组织缺如 【C】促甲状腺素分泌不足 【D】组织细胞对甲状腺素反应低下 【E】甲状腺素合成障碍 本题思路： 3.动脉导管未闭症状的轻重，主要取决于 【score:-1 分】 【A】导管的类型 【B】导管的粗细 【此项为本题正确答案】 【C】主动脉的压力 【D】肺动脉的压力 【E】以上都不是 本题思路： 4.幼年型风湿性关节炎，少关节炎型是指 【score:-1 分】 【A】仅限于 1 个或≤4 个关节 【此项为本题正 确答案】 【B】仅限于 1 个或≤6 个关节 【C】仅限于 2 个或≤8 个关节 【D】仅限于 2 个或≤6 个关节 【E】仅限于 3 个或≤8 个关节 本题思路： 5.胎儿骨髓出现造血活动是在 【score:-1 分】 【A】胚胎第 4 周 【B】胎儿 3 个月 【C】胎儿 4 个月 【此项为本题正确答案】 【D】胎儿 5 个月 【E】胎儿 8 个月 本题思路： 6.迁延性腹泻的治疗哪项是正确的 【score:-1 分】 【A】长期应用脱脂奶 【B】长期应用抗生素 【C】长期应用抗病毒药 【D】长时间禁食，以利恢复消化功能 【E】寻找并解除病因，积极治疗并发症 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 7.典型水痘的皮疹特点中哪项不正确 【score:-1 分】 【A】红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为水疱疹，痒 感明显 【B】水疱疹呈水滴状，周围有红晕，持续 3～4 天 结痂 【C】皮疹成批出现，高峰期丘疹、水疱疹、结痂 同时存在 【D】皮疹呈向心性分布 【E】皮疹只发生在皮肤 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 8.急性上呼吸道感染的常见病原菌 【score:-1 分】 【A】病毒 【此项为本题正确答案】 【B】细菌 【C】真菌 【D】衣原体 【E】支原体 本题思路： 9.下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血 【score:-1 分】 【A】皮肤、黏膜苍白 【B】肝脾轻度肿大 【C】头晕眼花耳鸣 【D】肢体震颤 【此项为本题正确答案】 【E】烦躁、注意力不集中 本题思路： 10.骨髓铁粒幼红细胞数减少表示 【score:-1 分】 【A】储存铁减少 【此项为本题正确答案】 【B】铁利用障碍 【C】红细胞破坏增多 【D】存在慢性失血 【E】以上都不是 本题思路： 11.5 岁小儿，1 个月来消瘦，乏力，烦躁易哭，有时 低热，查体：右颈部淋巴结肿大，肺部未闻及罗音， 肝肋下 2cm，结核菌素试验皮损红硬结直径 20mm，胸 片：右中上肺见双极阴影。诊断为 【score:-1 分】 【A】支气管肺炎 【B】支气管淋巴结结核 【C】原发综合征 【此项为本题正确答案】 【D】颈部淋巴结炎 【E】粟粒性肺结核 本题思路： 12.不能通过胎盘，生后发育最快的免疫球蛋白是 【score:-1 分】 【A】IgG 【B】IgA 【C】IgM 【此项为本题正确答案】 【D】IgD 【E】IgE 本题思路： 13.对已确诊的脊髓灰质炎患儿，应隔离的天数是自 发病之日起至少多少天 【score:-1 分】 【A】10 天 【B】14 天 【C】21 天 【D】30 天 【E】40 天 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.诊断系统性红斑狼疮的诊断标准中符合 11 项中的 几项才能作出诊断 【score:-1 分】 【A】3 项 【B】4 项 【此项为本题正确答案】 【C】5 项 【D】6 项 【E】7 项 本题思路： 15.小儿最容易发生哪种类型肺结核 【score:-1 分】 【A】原发性肺结核 【此项为本题正确答案】 【B】血行播散性肺结核 【C】浸润性肺结核 【D】慢性空洞性肺结核 【E】结核性胸膜炎 本题思路： 16.关于风湿热的叙述哪项是不正确的 【score:-1 分】 【A】A 组乙型溶血性链球菌感染有关 【B】自身免疫性疾病 【C】3 岁以下小儿少患本病 【D】很少反复发作 【此项为本题正确答案】 【E】一般表现有发热、疲倦、多汗等 本题思路： 17.伤寒发病第 1 周内，以下哪项检查阳性率最高 【score:-1 分】 【A】肥达反应 【B】血培养 【此项为本题正确答案】 【C】尿培养 【D】粪便培养 【E】骨髓培养 本题思路： 18.乙脑普通型病例的表现，哪项不符 【score:-1 分】 【A】高热、头痛 【B】意识障碍 【C】脑膜刺激征阳性 【D】病理反射阳性 【E】浅反射正常 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.下列对 HP(幽门螺杆菌)的描述错误的是 【score:-1 分】 【A】HP 是胃部疾病的主要致病因子 【B】HP 呈螺旋形，有鞭毛 【C】HP 含多种酶和溶血素，可破坏胃黏膜保护层 【D】HP 可以人畜共患 【此项为本题正确答案】 【E】HP 能直接刺激免疫细胞，使胃、十二指肠产 生炎症 本题思路： 20.引起先天性心脏病的最主要因素为 【score:-1 分】 【A】遗传 【B】宫内感染 【此项为本题正确答案】 【C】接触大剂量放射线 【D】妊娠期母亲服用药物 【E】母患慢性病 本题思路： 21.营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于 【score:-1 分】 【A】缺乏维生素 B12 【此项为本题正确答案】 【B】缺乏叶酸 【C】缺乏维生素 C 【D】缺乏铁 【E】缺乏四氢叶酸 本题思路： 22.法洛四联症缺氧发作的主要原因 【score:-1 分】 【A】心力衰竭 【B】脑血栓 【C】脑水肿 【D】继发肺部感染 【E】右心室流出道漏斗部肌肉痉挛 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 23.诊断咯血重要的常规检查为 【score:-1 分】 【A】病史 【B】痰液检查 【此项为本题正确答案】 【C】血常规 【D】肺活组织检查 【E】影像学检查 本题思路： 24.急性风湿性心脏炎无心力衰竭者，需卧床休息至 少 【score:-1 分】 【A】2 周 【B】4 周 【此项为本题正确答案】 【C】8 周 【D】10 周 【E】12 周 本题思路： 25.初患急性泌尿系感染的小儿首选用药是 【score:-1 分】 【A】阿奇霉素 【B】庆大霉素 【C】氨苄西林 【D】磺胺药 【此项为本题正确答案】 【E】第三代头孢类药物 本题思路： 26.风湿热的诊断标准中，哪项不是主要表现 【score:-1 分】 【A】心脏炎 【B】皮下小结 【C】舞蹈病 【D】关节痛 【此项为本题正确答案】 【E】环形红斑 本题思路： 27.佝偻病的颅骨软化多见于 【score:-1 分】 【A】3 个月以内婴儿 【B】6 个月以内婴儿 【此项为本题正确答案】 【C】9 个月以内婴儿 【D】12 个月以内婴儿 【E】5 个月以内婴儿 本题思路： 28.小儿时期生长发育最快的时期是 【score:-1 分】 【A】胎儿期 【此项为本题正确答案】 【B】婴儿期 【C】幼儿期 【D】学龄前期 【E】学龄期 本题思路： 29.对于胸腺发育不全患儿，预后最差是 【score:-1 分】 【A】反复感染 【B】低钙性抽搐 【C】高磷血症 【D】心脏畸形 【此项为本题正确答案】 【E】神经精神发育落后 本题思路： 30.惊厥表现更为不典型者是 【score:-1 分】 【A】早产儿 【此项为本题正确答案】 【B】新生儿 【C】婴儿 【D】幼儿 【E】婴幼儿 本题思路： 二、X 型题(总题数：20，score:-20 分) 31.继发性免疫缺陷病的治疗原则是 【score:-1 分】 【A】治疗原发病 【此项为本题正确答案】 【B】停用免疫抑制药物 【此项为本题正确答 案】 【C】去除免疫抑制因素 【此项为本题正确答 案】 【D】暂时采用免疫替代疗法 【此项为本题正确 答案】 【E】应用肾上腺皮质激素 本题思路： 32.伤寒的临床表现中最具特点的是 【score:-1 分】 【A】发热 【B】相对缓脉 【此项为本题正确答案】 【C】玫瑰疹 【此项为本题正确答案】 【D】表情淡漠 【此项为本题正确答案】 【E】反应迟钝 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因 【score:-1 分】 【A】腹泻丢失大量碱性物质 【此项为本题正确 答案】 【B】因热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮 体生成增多 【此项为本题正确答案】 【C】血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积 【此项 为本题正确答案】 【D】呕吐，丢失大量胃液 【E】尿量减少，酸性代谢产物不能及时排 除 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.风湿热急性活动期的患儿需卧床休息的时间是 【score:-1 分】 【A】无心脏炎者：2 周 【此项为本题正确答 案】 【B】心脏炎无心力衰竭者：4 周 【此项为本题 正确答案】 【C】心脏炎无心力衰竭者：8 周 【D】心脏炎伴心力衰竭者：8 周 【此项为本题 正确答案】 【E】心脏炎伴心力衰竭者：12 周 本题思路： 35.咯血的病因治疗包括 【score:-1 分】 【A】药物治疗 【此项为本题正确答案】 【B】手术治疗 【此项为本题正确答案】 【C】患者体位 【D】镇静 【E】止血药物 本题思路： 36.室间隔缺损时，负荷增大见于 【score:-1 分】 【A】右心室 【此项为本题正确答案】 【B】左心室 【此项为本题正确答案】 【C】左心房 【此项为本题正确答案】 【D】肺循环 【此项为本题正确答案】 【E】右心房 本题思路： 37.单纯性肥胖的发病因素有 【score:-1 分】 【A】营养素摄入过多 【此项为本题正确答案】 【B】内分泌因素 【C】遗传综合征 【D】活动量过少 【此项为本题正确答案】 【E】父母皆肥胖 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.无论男女，误服避孕药可使 【score:-1 分】 【A】乳房增大 【此项为本题正确答案】 【B】乳头色素沉着 【此项为本题正确答案】 【C】乳晕色素沉着 【此项为本题正确答案】 【D】会阴部皮肤色素沉着 【此项为本题正确答 案】 【E】骨骼早熟 本题思路： 39.可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有 【score:-1 分】 【A】肠溶性阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【B】萘普生 【此项为本题正确答案】 【C】甲基泼尼松 【此项为本题正确答案】 【D】柳氮磺胺吡啶 【此项为本题正确答案】 【E】甲氨蝶呤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.新生儿肺透明膜病的发生率明显高于正常的是 【score:-1 分】 【A】围生期窒息 【此项为本题正确答案】 【B】急性产科出血 【此项为本题正确答案】 【C】糖尿病母亲婴儿 【此项为本题正确答案】 【D】剖宫产婴儿 【此项为本题正确答案】 【E】宫内感染 本题思路： 41.过敏性紫癜临床表现中皮肤紫癜分布特点哪些不 正确 【score:-1 分】 【A】躯干较多 【此项为本题正确答案】 【B】四肢较多 【C】面部较多 【此项为本题正确答案】 【D】臀部较多 【E】非对称性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.钩端螺旋体病早期的"三体征"是指 【score:-1 分】 【A】肝肿大 【B】淋巴结肿大 【此项为本题正确答案】 【C】腿、腰部肌肉压痛 【此项为本题正确答 案】 【D】眼结膜充血 【此项为本题正确答案】 【E】肺部细湿罗音 本题思路： 43.脑瘫的病因是 【score:-1 分】 【A】母孕早期感染 【此项为本题正确答案】 【B】母孕早期严重贫血 【此项为本题正确答 案】 【C】早产 【此项为本题正确答案】 【D】高胆红素血症 【此项为本题正确答案】 【E】母孕期妊高症 本题思路： 44.小儿下呼吸道解剖生理特点 【score:-1 分】 【A】气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富 【此 项为本题正确答案】 【B】黏液腺分泌不足，黏膜纤毛运动差 【此项 为本题正确答案】 【C】炎症时管腔易阻塞 【此项为本题正确答 案】 【D】肺弹力组织发育差 【此项为本题正确答 案】 【E】肺含血少含气多 本题思路： 45.药物治疗儿童甲亢应注意的事项有 【score:-1 分】 【A】足量治疗期应为 8～12 周 【此项为本题正 确答案】 【B】甲状腺功能正常后减量维持治疗 【此项为 本题正确答案】 【C】总疗程至少 1 年 【D】定期检查血象和肝功能 【此项为本题正确 答案】 【E】定期检查肾功能 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.以下哪些是原发性免疫缺陷病 【score:-1 分】 【A】X-连锁无丙种球蛋白血症 【此项为本题正 确答案】 【B】选择性 IgA 缺乏症 【此项为本题正确答 案】 【C】联合免疫缺陷病 【此项为本题正确答案】 【D】胸腺发育不全 【此项为本题正确答案】 【E】原发性吞噬细胞缺陷病 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 47.维生素 A 缺乏症的常见病因 【score:-1 分】 【A】长期以淀粉类食物喂养 【此项为本题正确 答案】 【B】长期慢性腹泻等消化系统疾病 【此项为本 题正确答案】 【C】长期以炼乳、脱脂乳喂养 【此项为本题正 确答案】 【D】过期产儿 【E】各种急、慢性传染病，发热等 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 48.小儿肺内结核表现的特点是 【score:-1 分】 【A】呼吸道症状明显 【B】呼吸道体征明显 【C】呼吸道症状不明显 【此项为本题正确答 案】 【D】呼吸道体征不明显 【此项为本题正确答 案】 【E】肺部 X 线胸片明显 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 49.轻度营养不良的主要临床表现 【score:-1 分】 【A】体重减少 25%～40% 【B】腹部皮褶厚度 0.4～0.8cm 【此项为本题正 确答案】 【C】身高正常 【此项为本题正确答案】 【D】面部脂肪减少 【E】内脏功能正常 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.下列哪些特殊表现提示败血症 【score:-1 分】 【A】黄疸 【此项为本题正确答案】 【B】皮肤有皮损 【此项为本题正确答案】 【C】休克表现 【此项为本题正确答案】 【D】胃肠功能紊乱 【此项为本题正确答案】 【E】易合并脑膜炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：