医学考试-初级临床医学检验技师专业实践能力-5-1 45页

初级临床医学检验技师专业实践能力-5-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.对普通变形杆菌生物学特性叙述正确的是 • A．革兰阳性杆菌 • B．革兰阴性杆菌 • C．革兰阳性球菌 • D．有芽孢 • E．有荚膜 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.对变形杆菌 X19 菌体抗原叙述正确的是 • A．与某些立克次体具有共同抗原 • B．与衣原体具有共同抗原 • C．与病毒具有共同抗原 • D．与放线菌具有共同抗原 • E．与 EB 病毒有共同抗原 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.维生素 K 缺乏时，水平或活性减低的是 • A．FV • B．FⅧ • C．FⅪ • D．FⅫ • E．蛋白 C 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.沙门菌属分群分型的依据是 • A．H 和 O 抗原 • B．K 抗原 • C．J 抗原 • D．V 抗原 • E．O 抗原 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.系统误差是指一系列测定值对真值存在同一倾向的 偏差。因此具有 • A．随机性 • B．单向性 • C．多向性 • D．单元性 • E．多元性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：系统误差(systematic error，SE)是指一 系列测定值对真值存在同一倾向的偏差。具有单向 性，而没有随机性，常有一定的大小和方向；一般由 恒定的因素引起，并在一定条件下多次测定中重复出 现。 6.对沙门菌属亚属 1 生物学特性叙述正确的是 • A．吲哚阳性 • B．吲哚阴性 • C．液化明胶 • D．分解甘露醇阴性 • E．ONPG 阳性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.属于急性早幼粒细胞白血病特有的遗传学标志是 • A．特异性染色体易位 t(15；17) • B．染色体易位 t(11；17)(q23；q21) • C．染色体易位 t(5；17) • D．染色体易位 t(11；17)(q13；q21) • E．特异性染色体重排 t(6；9) 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.两点法自动生化分析可用于测定 • A．TG、TC • B．AST、ALT • C．TP、Alb • D．LDH、GGT • E．CK、CK-MB 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：主要用于总胆红素、直接胆红素、甘油三 酯和胆固醇等项目测定。 9.有关 T3 摄取率实验不正确的叙述是 • A．可被吸附剂吸附 • B．不受碘剂影响 • C．不受血清 TBG 浓度影响 • D．受 T4/T3 比值影响 • E．应与 T4 测定合并进行 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.骨髓中存在细胞核质发育不平衡的是 • A．缺铁性贫血 • B．免疫性溶血性贫血 • C．失血性贫血 • D．再生障碍性贫血 • E．阵发性睡眠性血红蛋白尿症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.反映肺泡通气和换气功能的指标是 • A．实际碳酸氢盐(AB)和 CO2 总量(TCO2) • B．PCO2 和 PO2 • C．CO2 总量(TCO2)和 PCO2 • D．标准碳酸氢盐(SB)和碱剩余(BE) • E．PCO2 和碱剩余(BE) 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.在酶促反应速度曲线的三个阶段中，反应速度能 代表酶活性的是 • A．一级反应 • B．高级反应 • C．零级反应 • D．初级反应 • E．混合级反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.能够被蛋白 C 灭活的凝血因子是 • A．FⅦ • B．FⅦa • C．FV • D．FVa • E．FⅧ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.成人外周血涂片出现有核红细胞最常见于 • A．缺铁性贫血 • B．严重失血 • C．溶血性贫血 • D．再生障碍性贫血 • E．巨幼细胞性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.沙门菌属生物学特性叙述正确的是 • A．革兰阳性杆菌 • B．革兰阴性杆菌 • C．革兰阳性球菌 • D．多数无鞭毛 • E．有芽孢 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.胞体稍大、不规则、有伪足，核椭圆形、染色质 粗糙致密，胞浆丰富、染灰蓝色、有透明感、边缘着 色较深、有少量嗜天青颗粒。此细胞为 • A．单核细胞 • B．淋巴细胞 • C．异常中性粒细胞 • D．Ⅱ型异常淋巴细胞 • E．Ⅰ型异常淋巴细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Ⅱ型异常淋巴细胞又称不规则型或单核细 胞型异淋。 17.温氏法测定红细胞比积(HCT 或 PCV)，其 RCF 要达 到 • A．2624g • B．2246g • C．2264g • D．2426g • E．2446g 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：温氏法操作离心时，将离心管置于水平离 心机以 2264g(即有效半径 22.5cm， 3000r／min)， 离心 30min。故选择 C。 18.对副溶血弧菌生物学特性叙述正确的是 • A．革兰阳性菌 • B．革兰阳性杆菌 • C．极端单鞭毛 • D．有荚膜 • E．有芽孢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.实验室常用的测定蛋白质浓度的方法所依据的原 理不包括 • A．具有肽键结构就可与双缩脲试剂显色 • B．芳香族氨酸残基与酚试剂显色 • C．蛋白与染料结合的能力 • D．蛋白中芳香族氨酸残基对紫外光的吸收 • E．蛋白沉淀后形成的浊度 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.属于慢性粒细胞白血病急变期诊断标准是 • A．外周血中嗜碱性粒细胞＞20% • B．骨髓中原始粒细胞＞10%(NEC) • C．骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞≥50%(NEC) • D．骨髓中有显著的胶原纤维增生 • E．出现 Ph 以外的其他染色体异常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.不影响血涂片制作好坏的是 • A．血滴大小 • B．推片速度 • C．推片与载片夹角 • D．推片厚薄 • E．推片用力大小 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：制备涂片时，血滴愈大，角度愈大，推片 速度愈快则血膜愈厚，反之血涂片愈薄，用力不均匀 也会引起血涂片分布不均，故应选择推片厚薄。 22.镁测定的临床常用的法是 • A．火焰光度法 • B．原子吸收分光光度法 • C．甲基麝香草酚蓝比色法 • D．达旦黄比色法 • E．EDTA 络合滴定法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：此法是国家卫生部临床检验中心推荐的常 规方法。 23.网状细胞肉瘤是 • A．霍奇金病结节硬化型 • B．霍奇金病淋巴细胞为主型 • C．霍奇金病混合细胞型 • D．非霍奇金淋巴瘤组织细胞型 • E．非霍奇金淋巴瘤混合细胞型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.M4EO 为 • A．原始粒细胞自血病未分化型 • B．原始粒细胞白血病部分分化型 • C．急性早幼粒细胞白血病 • D．粒-单核细胞白血病伴嗜酸细胞增多型 • E．单核细胞白血病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.有关Ⅲ型高脂血症代谢性改变的叙述错误的是 • A．β-VLDL 经肝的 ApoE 受体清除受阻 • B．肝从 CM 残粒获得的外源性胆固醇减少，自身 合成胆固醇并分泌 VLDL 增多 • C．VLDL 过度生成而堆积在血浆中 • D．LPL 活性升高 • E．VLDL 不能转变成 LDL 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：LPL 活性减低，VLDL 不能转变成 LDL。 26.加热乙酸法检测尿蛋白叙述错误的是 • A．尿液盐类浓度过低，可致加热乙酸法假阴性 • B．加酸过多，会使结果阳性降低 • C．灵敏度较高，一般为 0.01g/L 左右 • D．尿液盐类浓度过低时，可加饱和氯化钠溶液 后再测定 • E．加酸的目的是使尿 pH 接近蛋白质等电点 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：加热乙酸法检测尿蛋白尿，特异性强，灵 敏度较低，一般为 0.15g／L 左右。 27.通过 Trinder 反应加以测定的指标是 • A．血糖 • B．血清胆红素 • C．血清白蛋白 • D．血清尿素 • E．血肌酐 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.尿渗透量主要与下列物质有关的是 • A．尿液中溶质颗粒数有关 • B．尿液中蛋白质、糖等大分子物质 • C．尿液中溶质分子所带正电荷 • D．尿液中颗粒大小 • E．尿液中溶质分子所带负电荷 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.检测葡萄糖的特异性较高的方法是 • A．己糖激酶法 • B．葡萄糖氧化酶法 • C．邻甲苯胺法 • D．无机化学法 • E．上述方法无差异 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.若 PIT 异常，PT 和 APTT 正常，应考虑 • A．内源途径凝血因子是否异常 • B．外源途径凝血因子是否异常 • C．共同途径凝血因子是杏异常 • D．血管壁功能是否异常 • E．血小板功能是否异常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.诊断急性出血性胰腺炎较好的指标是 • A．胰岛素 • B．弹性蛋白酶 • C．脂肪酶 • D．淀粉酶 • E．胰多肽 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.钩虫病和过敏性肠炎时粪便中可见 • A．中性粒细胞 • B．嗜酸性粒细胞 • C．嗜碱性粒细胞 • D．浆细胞 • E．上皮细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.脑脊液氯化物减低见于 • A．结核性脑膜炎 • B．病毒性脑膜炎 • C．尿毒症 • D．肾炎 • E．心力衰竭 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定血肌酐 时，应准确地读取反应后吸光度两个时间点是 • A．10S 和 20S • B．20S 和 100S • C．20S 和 80S • D．60S 和 100S • E．60S 和 120S 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：速率法测肌酐时，利用肌酐与苦味酸在 20S 和 80S 之间显色，假肌酐中乙酰乙酸在 20 秒内 显色，其他大部分在 80 秒后显色。 35.GOD-POD 方法测定血糖时检测波长是 • A．620m • B．40brnn • C．340nm • D．510nm • E．585nm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.传染性单核细胞增多症病人血中存在嗜异性抗 体，该抗体属于 • A．IgA • B．IgD • C．IgE • D．IgG • E．IgM 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.对肺炎克雷伯菌属生物学特性叙述正确的是 • A．赖氨酸试验阳性 • B．赖氨酸试验阴性 • C．精氨酸试验阳性 • D．鸟氨酸试验阳性 • E．液化明胶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.IFCC 推荐血总钙测定的决定性方法是 • A．火焰光度法 • B．原子吸收分光光度法 • C．甲基麝香草酚蓝比色法 • D．同位素稀释质谱法 • E．EDTA 络合滴定法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.通过进行骨髓检查能做出肯定性诊断的贫血是 • A．巨幼细胞贫血 • B．缺铁性贫血 • C．感染性贫血 • D．地中海性贫血 • E．继发性贫血 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.尿液酸碱度测定精确的方法是 • A．pH 试纸法 • B．试带法 • C．指示剂法 • D．滴定法 • E．pH 计法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：pH 计是专用酸碱测定仪，所以精确度 高，但操作繁杂。 41.血浆中能促进红细胞缗钱状形成的主要物质是 • A．清蛋白 • B．α-球蛋白 • C．β-球蛋白 • D．甘油三酯 • E．纤维蛋白原 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：血浆中能促进红细胞缗钱状形成的主要物 质是纤维蛋白原，使血沉加快。 42.胆固醇氧化酶法测定血清 TC 不需要的步骤是 • A．需胆固醇酯酶水解胆固醇酯 • B．需胆固醇氧化酶氧化胆固醇 • C．需过氧化物酶利用 Trinder 反应显色 • D．需脱氢酶消耗 NADH 测定 340nm 吸光度下降 • E．需缓冲液、胆酸钠、表面活性剂和稳定剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.影响血清酶变异的生理因素有 • A．性别 • B．年龄 • C．妊娠 • D．运动 • E．肥胖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.输血后过敏反应的临床表现不包括 • A．发热、寒战 • B．低血压、休克 • C．荨麻疹、血管神经性水肿 • D．血红蛋白尿、肾衰 • E．皮肤潮红、瘙痒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：过敏反应由同种抗原抗体免疫反应所致， 可引起发热等症状，而血红蛋白尿和肾衰时见于输入 异型血，造成的溶血反应。 45.自动生化分析一点法(终点法)是指加入标本和试 剂后，测定反应混合液吸光度值是在 • A．当反应达到终点 • B．当反应达到最大速度一半时 • C．当反应达到最大速度一半时 • D．当反应处于线性期时 • E．当反应处于延迟期时 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.关于血脂、脂蛋白和载脂蛋白测定方法错误的是 • A．Tc 用胆固醇氧化酶法测定 • B．HDL-C 可用选择性化学沉淀法测定 • C．Apo AI 可用免疫浊度法测定 • D．ApoB 采用免疫透射比浊法测定时多为两点定 标 • E．全自动分析仪测定 LDL-C 可用直接测定匀相 法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.关于有核红细胞正确的是 • A．正常成人外周血涂片中偶见 • B．1 周之内婴儿血涂片中仅可见到少量 • C．外周血涂片中出现常表示红系增生减低 • D．巨幼红细胞贫血外周血涂片中罕见 • E．急性白血病患者的外周血涂片中不会见到 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：除 1 周内婴儿血涂片中可见少量有核红细 胞外，其他则为病理现象，故选择 B。 48.构橼酸杆菌生物学特性叙述正确的是 • A．普通琼脂能够生长 • B．多不发酵乳糖 • C．普通琼脂不能生长 • D．革兰阳性 • E．有芽孢 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占 13%，可能是 • A．正常骨髓 • B．溶血性贫血 • C．难治性贫血 • D．地中海贫血 • E．缺铁性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.血液流变学中，红细胞 • A．数量与血液黏度不相关 • B．数量与血液黏度成反比 • C．数量与血液黏度成正比 • D．变形能力减低，血液黏度亦减低 • E．聚集性越大，血液黏度越低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：