副主任药师_主任药师-5-(1)1 40页

副主任药师/主任药师-5-(1)1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：15，score:30 分) 1.弱碱性药物在碱性尿液中 A．解离多，再吸收少，排泄慢 B．解离多，再吸收多，排泄慢 C．解离少，再吸收少，排泄快 D．解离少，再吸收多，排泄慢 E．解离多，再吸收少，排泄快 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.患者男性，35 岁。血压 180/100mmHg，经服硝苯地 平及血管紧张素转换酶抑制剂治疗 3 周后，血压降至 120/80mmHg。该患者的下一步治疗是 A．可以停服降压药 B．停药后血压增高再服 C．立即减少药物剂量待症状出现随时恢复使用 D．为避免血压下降过低，应停药 E．继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐 渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需 长期服用能保持血压稳定的最小剂量 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.中药材指纹图谱系指中药材经适当处理后，采用一 定的分析手段得到的能够标示该中药材 A．色谱峰图谱 B．共有峰的图谱 C．组织结构的图谱 D．特性的图谱 E．特性的共有峰图谱 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.将药物设计成控、缓释制剂可方便患者应用，提高 患者用药依从性。适合设计成口服控、缓释制剂的药 物，其半衰期一般为 A．15h B．48h C．24h D．2～8h E．＜1h 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：一般半衰期短于 1 小时的药物制成缓(控) 释制剂较为困难，大于 12h 以上已经没有必要。缓控 释制剂一般适用于 t1/2=2～8h 的药物。 5.患者男性，30 岁。哮喘重度发作经住院治疗缓 解，出院后应继续使用的药物是 A．泼尼松口服 B．酮替芬口服 C．肾上腺素注射 D．沙丁胺醇吸入 E．丙酸倍氯米松吸入 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.可对抗肝素过量所致出血的药物是 A．垂体后叶素 B．维生素 K C．氨甲苯酸 D．硫酸鱼精蛋白 E．维生素 C 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.在医院制剂质量控制的方法中，紫外可见分光光度 法仍占重要的位置，该法简单快速，仪器价廉，但选 择性灵敏度低，可分对照品比较法和吸收系数法。测 定时，一般供试品溶液吸光度读数在下列哪种范围之 间误差较小 A．0.4—0.8 B．0.3—0.7 C．0.2—0.7 D．0.2—0.9 E．0.3—0.9 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.某患者出现咳黄痰及胸闷，X 线片示肺部有感染。 该患者最好使用下列何种药物 A．PPA B．利福平 C．阿苯达唑 D．头孢哌酮 E．普罗帕酮 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：PPA 为苯丙醇胺或吡哌酸的缩写。肺部感 染首先考虑细菌感染，应选头孢哌酮。 9.药品不良反应是 A．不合理用药结果 B．正常使用合格药品下出现的 C．使用不合格药品时出现的 D．药物相互作用的结果 E．滥用药品的结果 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.新生儿黄疸并发惊厥宜选用 A．硝西泮 B．苯巴比妥 C．水合氯醛 D．异戊巴比妥 E．地西泮 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.下列哪种物质属于非离子型表面活性剂 A．十二烷基硫酸钠 B．卵磷脂 C．胆碱钠 D．吐温 80 E．油酸三乙醇胺 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.下列属于阳离子表面活性剂的是 A．甘油磷脂 B．甘油酸钠 C．硬脂酸 D．十二烷基硫酸钠 E．苯扎氯铵 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.下列关于长期稳定性试验的叙述中，错误的是 A．药品稳定性符合实际情况 B．相对湿度为 75%±5% C．一般在 25℃下进行 D．不能及时发现药物的变化及原因 E．在通常包装贮存条件下观察 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.盐酸普鲁卡因注射液调节 pH 宜选用 A．枸橼酸 B．缓冲溶液 C．盐酸 D．硫酸 E．醋酸 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.有关输液剂质量要求，错误的是 A．无菌 B．无热原 C．pH 力求与血液正常值接近 D．等渗，不得低渗与偏高渗 E．不得添加任何抑菌剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、X 型题(总题数：5，score:10 分) 16.关于缓、控释制剂的特点，以下描述正确的有 【score:2 分】 【A】减少给药次数，提高病人的服药顺从 性 【此项为本题正确答案】 【B】半衰期太短或太长的药物都不适宜设计成 缓、控释制剂 【此项为本题正确答案】 【C】血药浓度降低，有利于降低药物的毒副作用 【D】易于调整剂量 【E】血药浓度平稳，避免或减少峰谷现象 【此 项为本题正确答案】 本题思路：释制剂的主要特点：优点①可以减少给药 次数，方便使用，从而大大提高病人的服药顺应性， 特别适用于需要长期服药的慢性病病人。②血药浓度 平稳，避免或减小峰谷现象，有利于降低药物的毒副 作用。③减少用药的总剂量，可用最小剂量达到最大 药效。缺点：①调整剂量困难；②不能灵活调节给药 方案；③产品成本较高，价格较贵。 17.下列合理的联合用药是 【score:2 分】 【A】异烟肼和对氨基水杨酸 【B】青霉素和庆大霉素 【此项为本题正确答 案】 【C】青霉素和丙磺舒 【此项为本题正确答案】 【D】普鲁卡因和磺胺嘧啶 【E】青霉素和四环素 本题思路： 18.下列属于麻醉药品的是 【score:2 分】 【A】哌替啶 【此项为本题正确答案】 【B】麻黄素 【C】阿片 【此项为本题正确答案】 【D】咖啡因 【此项为本题正确答案】 【E】盐酸布桂嗪 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.不良反应包括 【score:2 分】 【A】戒断效应 【B】后遗效应 【此项为本题正确答案】 【C】停药反应 【此项为本题正确答案】 【D】变态反应 【此项为本题正确答案】 【E】副作用 【此项为本题正确答案】 本题思路：药物不良反应除了上面几个，还包括毒性 反应、依赖性、继发反应、特异质反应。 20.患者 TG 升高，TC 略高，应选用的治疗药物是 【score:2 分】 【A】苯扎贝特 【此项为本题正确答案】 【B】烟酸 【此项为本题正确答案】 【C】弹性酶 【D】多烯康 【E】洛伐他汀 本题思路：TG 升高/TC 略高属于Ⅳ高脂血症，苯扎贝 特降低血甘油三酯的作用比降低血胆固醇为强。洛伐 他汀主要以治疗高胆固醇血症为主，弹性酶主要降低 胆固醇，临床可用于Ⅱ和Ⅳ高脂血症，但尤适用于Ⅱ 型，多烯康对 TG/TC 均有降低作用。烟酸有较强的扩 张周围血管作用，临床用于治疗头痛、偏头痛、耳 鸣、内耳眩晕症等。烟酸主要降低甘油三脂，轻中度 降低胆固醇。 三、A2 型题(总题数：5，score:36 分) 患者女性，25 岁。右足癣并感染 1 周，2 天前开始出 现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清 楚，右腹股沟淋巴结肿大。应考虑诊断为丹毒。 【score:8 分】 (1).该病致病菌是 A．大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．铜绿假单胞菌(绿脓杆菌) D．溶血性链球菌 E．变形杆菌【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：丹毒俗称“流火”，是皮肤和网状淋巴管 的急性炎症。其发病是因溶血性链球菌通过皮肤、粘 膜的细小伤口处侵犯皮肤和粘膜网状淋巴管而引起 的。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部 出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压 之褪色。 (2).首选抗生素为 A．庆大霉素 B．链霉素 C．青霉素 D．甲硝唑 E．环丙沙星【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：抗生素治疗首选青霉素，可静脉或肌肉注 射，体温恢复正常后仍要坚持治疗 1 周左右，磺胺类 药物或其他抗生素也可应用。 (3).患者用药 2 天后无明显好转，临床疑为对青霉素 G 耐药的菌株感染。对此类患者不宜选用 A．头孢噻肟 B．利福平 C．左氧氟沙星 D．氨苄西林 E．头孢氨苄【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：利福平主要用于治疗肺结核和其他结核 病，也用于麻风病的治疗。 (4).为预防复发，在全身和局部症状消失后仍继续使 用抗生素多久 A．3—5 天 B．6—9 天 C．1—2 天 D．10—12 天 E．13—15 天【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：抗生素治疗首选青霉素，可静脉或肌肉注 射，体温恢复正常后仍要坚持治疗 1 周左右，以防转 为慢性丹毒。 注射液的配制过程中，需控制主药的稳定性和进行热 原检查。 【score:4 分】 (1).主药不稳定时，不能防止主药降解的方法是 A．络合剂 B．增加主药用量 C．抗氧剂 D．避光 E．调节 pH【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：增加主药用量并不能阻止主药降解的速 度。影响主药稳定的因素主药包括各种处方因素(如 pH、溶剂、缓冲剂等)和外界因素(如温度、光线、氧 等)。 (2).进行质量检查时，发现热原不合格，原因不可能 是 A．实验操作不当 B．原料污染 C．活性炭吸附，用量不够 D．容器、用具、管道、装置污染 E．注射液的酸碱度【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：造成注射剂热原不合格的原则可能与原 料、辅料以及灌装和制备过程受污染有关，也可能活 性炭用量不足，活性炭对热原有较强的吸附作用，且 有助滤脱色作用。而注射剂 PH 对热源无影响。 定量分析的任务是准确测定试样中被测组分的含量， 须使分析结果具有一定的准确度，自于测量方法使用 的仪器试剂和分析者主观条件等的限制，分析过程中 误差是客观存在的。 【score:10 分】 (1).偶然误差是 A．由于仪器陈旧使结果严重偏离预期值 B．随机误差或不可定误差 C．测量值与平均值之差 D．误差在测量值中所占的比例 E．测量值与真值之差【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：偶然误差在相同条件下，对同一物理量进 行多次测量，由于各种偶然因素，会出现测量值时而 偏大，时而偏小的误差现象，这种类型的误差叫做偶 然误差。它对试验数据的影响是随机的，所以也称为 随机误差。 (2).下列属于系统误差的是 A．误差在测量值中所占的比例 B．随机误差或不可定误差 C．测量值与真值之差 D．测量值与平均值之差 E．由于仪器陈旧使结果严重偏离预期值【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：系统误差是由于仪器结构上不够完善或仪 器未经很好校准等原因会产生误差。由于实验本身所 依据的理论、公式的近似性，或者对实验条件、测量 方法的考虑不周也会造成误差。由于测量者的生理特 点，例如反应速度，分辨能力，甚至固有习惯等也会 在测量中造成误差。以上都是造成系统误差的原因。 系统误差的特点是测量结果向一个方向偏离，其数值 按一定规律变化。 (3).相对误差是 A．随机误差或不可定误差 B．测量值与真值之差 C．误差在测量值中所占的比例 D．测量值与平均值之差 E．由于仪器陈旧使结果严重偏离预期值【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：相对误差是指测量的绝对误差与被测量的 实际值(或给出示值)之比。它是描述测量准确的程度 反映测量结果的综合误差(系统和随即误差)的大小。 (4).方法误差属 A．不可定误差 B．系统误差 C．随机误差 D．偶然误差 E．相对偏差【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：方法误差是由方法内在的缺陷所引起，是 误差中较严重的类型。系统误差有三个来源：仪器误 差、方法误差和个人误差。 (5).减少分析测定中偶然误差的方法为 A．进行对照试验 B．进行仪器校准 C．进行分析结果校正 D．增加平行试验次数 E．进行空白试验【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：借助于适当增加测定次数的方法来减少偶 然误差以提高分析结果的准确度。 患者男性，22 岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛 1 周， 经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、午后低 热、盗汗、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消 失。血常规：WBC11.2×109/L，N：0.78。 【score:4 分】 (1).该患者诊断应考虑为 A．脓胸 B．结核性胸膜炎 C．胸膜间皮瘤 D．肺炎 E．恶性胸腔积液【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的 炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困 难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔，而人体正 处于高度过敏状态时，可能会引起渗出性胸膜炎。起 病似感冒，伴发热、咳嗽、胸痛，积液较多时有呼吸 困难及气短，有的有盗汗、乏力、食欲减退等症状。 血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤 试验阳性。 (2).治疗宜选用 A．休息+高蛋白饮食 B．青霉素+链霉素 C．全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息 D．长春新碱+环磷酰胺+局部抽水 E．异烟肼+利福平+链霉素【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：抗结核治疗。2.胸腔穿刺抽液。3.对症、 支持治疗。用药原则：1.结核性胸膜炎主要是用结核 病药和胸穿抽液治疗。2.糖皮质激素，如强的松，可 减轻中毒症状、促进胸液的吸收和减少胸膜粘连。 患者男性，55 岁。拔牙 2 天后，出现寒战，高热， 伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12 天后突然咳出大量脓 臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃， 脉搏 89 次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到 湿啰音。实验室检查：WBC28×109/L，中性粒细胞 0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分 层。考虑为肺脓肿。 【score:10 分】 (1).如果考虑是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选 A．庆大霉素 B．万古霉素 C．青霉素 G D．林可霉素 E．红霉素【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肺脓肿治疗原则是抗炎和引流。抗生素治 疗：首选青霉素。每日 240-1000 万单位，分次肌注 或静滴，疗程 8-12 周左右，直至脓腔消失。青霉素 过敏者可选用红霉素或林可霉素静滴。 (2).如果需选择头孢菌素，错误的是 A．第三代头孢对各种 β-内酰胺酶不是均稳定 B．第三代头孢没有肾毒性 C．第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强 D．第一代头孢对 G+菌作用较二、三代强 E．口服一代头孢可用于尿路感染【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：第一代头孢对革兰氏阳性菌作用强于二、 三代，肾脏毒性大于二、三代，第三代头孢抗革兰氏 阴性菌作用强于第一、二代，具有很强的组织穿透 力，对革兰氏阴性菌产生的广谱 β 内酰胺酶高度稳 定，对肾脏基本无毒。 (3).为明确是何种致病菌，宜进行 A．咳出的痰直接涂片 B．通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、 厌氧菌检查 C．痰细胞学检查 D．咳出的痰进行细菌培养 E．尿液细菌学检查【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：经口咳出的痰很易被口腔常存菌污染，急 性肺脓肿的脓痰直接涂片染色可见很多细菌，如 α- 溶血链球菌、奈瑟球菌等口腔常存的不致病菌；即使 发现肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、肠源革兰染色阴性 杆菌、绿脓杆菌等，不一定就是肺脓肿的致病菌。环 甲膜穿刺以细导管在较深入吸取痰液，可减少口腔杂 菌污染的机会。采用经纤维支气管镜双套管防污染毛 刷，采取病灶痰液，作涂片染色检查和需氧、厌氧菌 培养，则能明确其致病菌。痰液检查应争取在采用抗 生素前进行。 (4).细菌培养结果为 MRSA，宜选 A．万古霉素 B．四环素 C．红霉素 D．氯唑西林 E．头孢他啶【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：MRSA 原则上应首选万古霉素或去甲万古 霉素或替考拉宁。 (5).使用万古霉素时，需要预防的不良反应是 A．伪膜性肠炎 B．二重感染 C．牙齿黄染 D．AST、ALT 升高 E．肾毒性【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：万古霉素肾毒性较常见，发生率约 14.3%。AB 为长期使用广谱抗菌药引起，牙齿黄染为 四环素类药物引起，AST/ALT 升高为主要经肝脏代谢 药物引起。 四、案例分析题(总题数：2，score:24 分) 5%葡萄糖注射液检验结果，性状：本品为几乎无色的 澄明液体，鉴别：(+)检查：1.PH：5.0；2.重金属： 合格；3.5-羟甲基糠醛:吸收值为 0.28；4.不溶性微 粒：每 1ml 中含 10um 以上的微粒 20 粒，25um 以上 的微粒 2 粒；5.热源:合格；6.其它：符合注射剂项 下有关规定含量测定：含葡萄糖为标示量的 95.8% 提示：该药品检验依据：1990 版中国药典二部， P661 葡萄糖注射液 【score:12 分】 (1).葡萄糖注射液(5%)PH 值合格范围是下列哪种？ 【score:2 分】 【A】4-6 【B】3-6 【C】3.5-5.5 【D】3.2-5.5 【此项为本题正确答案】 【E】5-7F．3-7 本题思路：医院制剂的快速检验，是药品分析检验的 一个组成部分，它是在药品常规检验的基础上发展起 来的。 (2).医院制剂的快速检验通常采用的定量分析方法有 哪些？ 【score:2 分】 【A】容量分析法 【此项为本题正确答案】 【B】分光光度法 【此项为本题正确答案】 【C】比色法 【此项为本题正确答案】 【D】重量分析法 【E】折光法 F．旋光法 【此项为本题正确答 案】 本题思路：葡萄糖的含量测定方法为:精密量取本品 适量，置 100ml 量瓶中，加氨试液 2ml，用水稀释至 刻度摇匀，静置 10 分钟，依法测定旋光度。 (3).5%浓度的旋光度应是下列数据中哪一组? 【score:2 分】 【A】4.8°±5% 4.56°～5.04° 【此项为本题 正确答案】 【B】9.59°±5% 9.11°～10.0 【C】23.80°±5% 22.78°±～25.18° 【D】48 分°±5% 45.56°±～50.35° 【E】以上各组都不对 本题思路：5-羟甲基糠醛精密量取本品适量，置 100ml 量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，照分光光度 法在 284nm 的波长处测定。 (4).5%葡萄糖注射液检查 5-羟甲基糠醛按上法测定 吸收度不得大于下述哪项？ 【score:2 分】 【A】5 【B】4.8 【C】0.32 【此项为本题正确答案】 【D】0.48 【E】3.2F．5.5 本题思路：输液的安全检查中很重要的一项就是热原 检查，应熟练掌握热原检查中的有关规定。 (5).以下关于热原检查法的论述中正确的有哪些? 【score:2 分】 【A】供试用的家兔应健康无伤，体重 1.7- 3.0Kg，雌兔应无孕 【此项为本题正确答案】 【B】预测体温前 1 日即应用同一饲料饲养 【C】实验室和饲养室温度相差不得大于 5℃ 【此项为本题正确答案】 【D】实验室的温度应在 17-28℃ 【此项为本题 正确答案】 【E】实验前家兔停止给食，并置於固定器中至少 1 小时，以使体温达到相对稳定 F．试验用的注射 器、针头及一切和供试品溶液接触的器皿应置烘箱中 用 100℃加热 30 分钟 【此项为本题正确答案】 本题思路： (6).对各种药品检验方法必须熟练掌握，严格遵守操 作规程及结果判断标准。以下注射液中不溶性微粒检 查的论述，哪些是正确的 【score:2 分】 【A】本法用以检查静脉滴注用注射液(装量为 100ml 以上者)中的不溶性微粒 【此项为本题正确 答案】 【B】所有注射剂都要进行不溶性微粒检查 【C】该法的材料和用具为:具高效微粒吸着装置的 层流净化台、显微镜、微孔滤膜及其滤器 【此项为 本题正确答案】 【D】本法所用净化水，使用前应经 0.45um 微孔滤 膜过滤 【此项为本题正确答案】 【E】5%葡萄糖注射液中，每 1ml 中含 10um 以上的 微粒不得过 20 粒 F．5%葡萄糖注射液中，每 1ml 中 含 25um 以上的微粒不得过 2 粒 G．注射液若澄明度 检查不符合规定，也应该进行该项检查 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 患者，男性，2 岁，因发热咳嗽３天，呼吸急促，口 唇青紫半天就诊，体检：T:38℃，P:66 次/分， R:160 次/分，呈重病容，烦燥，面色青灰，鼻翼扇 动，两肺有散干、湿性罗音。第一心音低钝，未闻及 杂音。腹胀，肝右肋下 3cm。临床诊断：1.支气管肺 炎；2.急性心力衰竭 提示：常握肺炎所致急性心衰时使用洋地黄的注意事 项。 【score:12 分】 (1).以下哪一项不是洋地黄对心脏的作用： 【score:2.40】 【A】减慢窦房结的频率 【B】增强心肌的舒张功能 【此项为本题正确答 案】 【C】延长房室结的不应期 【D】增强收缩力 【E】减慢房室传导 本题思路： (2).以下哪一项与地高辛不符： 【score:2.40】 【A】可用于治疗心律失常 【B】对于至少两周内未用过本药者，开始负荷剂 量为 0.03-0.04mg/kg 【C】静脉给药后的作用开始时间比洋地黄毒甙(静 脉给药)晚 【此项为本题正确答案】 【D】对于易发生洋地黄中毒病人，本药比洋地黄 毒甙更为合适 【E】低血钾状态能增加本药的心脏毒性 本题思路： (3).下列哪一种强心甙口服吸收最完全： 【score:2.40】 【A】去乙酰毛花甙丙 【B】西地兰 【C】洋地黄毒甙 【此项为本题正确答案】 【D】毛花一级甙丙 【E】毒毛花甙Ｋ 本题思路： (4).强心甙中毒引起传导阻滞或窦性心动过缓时，用 下列哪一种药物解除之： 【score:2.40】 【A】阿托品 【此项为本题正确答案】 【B】多巴胺 【C】吗啡 【D】毒毛旋花子甙Ｋ 【E】氨茶碱 本题思路： (5).与洋地黄中毒有关的下列叙述，哪一条是错误 的： 【score:2.40】 【A】视觉障碍，黄视症、绿视症等 【B】与氯噻嗪类伍用可以减轻对心脏的中毒作 用 【此项为本题正确答案】 【C】补充氯化钾可以减轻对心脏的中毒作用 【D】引起异位节律点的自律性增高 【E】表现为食欲不振、恶心、呕吐等 本题思路：