【执业药师考试】中药执业药师中药学综合知识与技能-168 29页

中药执业药师中药学综合知识与技能-168 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、最佳选择题 (总题数：40，score:100 分) 1.中医学中，“证”的含义是______ 【score:2.50】 【A】疾病的体征与症状 【B】对疾病的症状与体征的调查 【C】对疾病的症状与体征的分析 【D】对疾病某一阶段的病理概括 【此项为本题 正确答案】 【E】对疾病全过程规律的认识 本题思路：[解析] 考查症、证、病的区别。 症：症状和体征，是疾病的外在表现。如发热、恶寒 等。 病：是机体在一定条件下对于外界有害因素作用的一 种反应，具有特定的症状和体征。是对疾病发展全过 程中特点与规律的概括，如感冒。证(证候)：是指机 体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。它包含 了病位、原因、性质，以及邪正关系(又称为病位、 病因、病性、病势)。 故本题的正确答案为 D。 2.“寒者热之”的治病方法是阴阳哪种______ 【score:2.50】 【A】对立制约 【此项为本题正确答案】 【B】互根互用 【C】消长平衡 【D】相互转化 【E】相互交感 本题思路：[解析] 考查阴阳的相互关系。 对立制约：相互制约、相互消长。例：制约太过：阴 盛则阳病，阳盛则阴病；制约不及：阳虚则阴盛，阴 虚则阳盛。 互根互用：阴阳之间相互依存、相互为用。例：“阳 根于阴，阴根于阳，无阳则阴无以生。 消长平衡：阴阳之间此消彼长、动态平衡。例：生 理：阴平阳秘。 此长彼消：热盛伤阴，寒盛伤阳。此消彼长：阴虚火 旺，阳虚阴盛。 此长彼长：补气生血，补血养气。此消彼消：气虚引 起血虚，血虚引起气虚。 相互转化：阴阳之间一定条件，反向转化。例：寒极 生热，热极生寒。 故本题的正确答案为 A。 3.“肝火犯肺”属于______ 【score:2.50】 【A】母病及子 【B】相侮 【此项为本题正确答案】 【C】相乘 【D】相克 【E】子病犯母 本题思路：[解析] 考查五行的相互关系。 相生：“生我”者为“母”，相克：“克我”=“所 不胜”。 相乘：是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。 相侮：是指五行中某一行对其所不胜一行的反向制约 和克制。即“反克”，又称“反侮”。 五行的木、火、土、金、水，在五脏中对应的是肝、 心、脾、肺、肾。 故本题的正确答案为 B。 4.易感外邪的主要原因是______ 【score:2.50】 【A】气的推动功能减弱 【B】气的温煦功能低下 【C】气的固摄作用降低 【D】气的气化功能不足 【E】气的防御功能下降 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 考查气的功能。推动作用：①推 动人体生长发育；②推动各脏腑组织器官的功能活 动；③推动血液的生成和运行；④推动津液的生成、 输布和排泄。 温煦作用：①人体的正常体温，也是靠气来维持和调 节才能恒定；②各脏腑组织器官、经络等正常的生理 活动；③血和津液不停地运行，要依靠气的温煦作 用。 防御作用：①一是护卫肌表，防止外邪侵入；②二是 与侵入体内的各种邪气进行斗争。 固摄作用：①防止精、血、津液等物质无故流失；② 维护脏腑器官各自位置的相对稳定。 气化作用：①将饮食物转化成水谷之精气，然后再化 生为气、血、津液、精等；②津液经过代谢，可转化 成汗液、尿液、涕、唾、泪、涎等；③饮食物经过消 化和吸收后，其残渣可转化成糟粕排出体外等等。 故本题的正确答案为 E。 5.按十二经脉气血流注次序，足阳明胃经的气血流入 ______ 【score:2.50】 【A】足太阴脾经 【此项为本题正确答案】 【B】手阳明大肠经 【C】手厥阴心包经 【D】足少阳胆经 【E】手太阴肺经 本题思路：[解析] 考查经脉的流注次序。十二经脉 的流注次序为：手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明 胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足 太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三 焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经，再复注于手太阴肺 经。 故本题的正确答案为 A。 6.偏阳体质者易于表现为______ 【score:2.50】 【A】疲劳 【B】急躁 【此项为本题正确答案】 【C】喜热 【D】喜静 【E】少动 本题思路：[解析] 考查体质的分类。 偏阳质：是指具有偏于亢奋、偏热、多动等特性的体 质类型。 偏阴质：是指具有偏于不足、偏寒、喜静等特性的体 质类型。 故本题的正确答案为 B。 7.“罢极之本”是______ 【score:2.50】 【A】.心 【B】.肺 【C】.脾 【D】.肝 【此项为本题正确答案】 【E】.肾 本题思路：[解析] 考查肝的生理功能。 “罢”，音义同“疲”，和全身筋的活动有关。“罢 极之本”说明肝主管筋的活动，能够耐受疲劳，是运 动机能的根本。经文原文：肝者，罢极之本，魂之居 也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色 苍，此为阳中之少阳，通于春气。……” 故本题的正确答案为 D。 8.瘀血疼痛的特征是______ 【score:2.50】 【A】重痛 【B】绞痛 【C】胀痛 【D】灼痛 【E】刺痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查疼痛的性质。 胀痛是气滞的特征；重痛是因湿邪困遏气血所致；刺 痛多因瘀血疼痛所致；绞痛因有形实邪闭阻气机而 成；灼痛多由于火邪窜络，或阴虚阳亢；冷痛因寒邪 阻络或阳气不足，脏腑、经络不得温养而成；隐痛因 气血不足，阴寒内生，气血运行滞涩而成；掣痛多由 筋脉失养或阻滞不能所致。 故本题的正确答案为 E。 9.推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是______ 【score:2.50】 【A】元气 【此项为本题正确答案】 【B】宗气 【C】营气 【D】卫气 【E】肝气 本题思路：[解析] 考查气的分类与功能。 元气：①推动人体生长和发育；②激发和调节各个脏 腑、经络等组织器官的生理活动；③固摄尿液、精液 和肺吸入之气。 宗气：①走息道以行呼吸；②贯心脉行气血。 营气：①营养机体；②化生血液 卫气：①护卫肌表，防御外邪入侵；②温养脏腑、肌 肉、皮毛等；③调控腠理的开合及汗液排泄，维持体 温相对恒定。 故本题的正确答案为 A。 10.根据三部脉分候脏腑的方法，左尺候的是______ 【score:2.50】 【A】.肾 【此项为本题正确答案】 【B】.肺 【C】.脾 【D】.肝 【E】.心 本题思路：[解析] 考查脉诊的部位和寸口脉分候脏 腑。 脉诊的部位在寸口：由前向后分为寸、关、尺三部 分。右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾(命门)，左寸 候心，左关候肝，左尺候肾。 故本题的正确答案为 A。 11.重阳必阴病机是指______ 【score:2.50】 【A】阳损及阴 【B】阳盛格阴 【C】阴盛格阳 【D】由阴转阳 【E】由阳转阴 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查阴阳失调的病机。 阴阳转化是指在一定的条件下，阴或阳可以各自向其 相反方向转化的运动变化形式，即由阴转阳，由阳转 阴。 故本题的正确答案为 E。 12.导致着痹发生的主要邪气是______ 【score:2.50】 【A】寒邪 【B】湿邪 【此项为本题正确答案】 【C】热邪 【D】风邪 【E】火邪 本题思路：[解析] 考查湿邪致病的表现。 湿性重浊，“重”，即沉重或重着之意。感受湿邪， 常可见头重如裹，周身困重，四肢酸懒沉重等症状。 若湿邪留滞经络关节，则阳气输布受阻，可见肌肤不 仁，关节疼痛重着等，又称“湿痹”或“着痹”。着 痹应为湿邪所致；痛痹为邪所致；行痹为风邪所致。 故本题的正确答案为 B。 13.小儿囟门迟闭，多属______ 【score:2.50】 【A】温热之邪上攻 【B】吐泻伤津 【C】气血不足 【D】肾精不足，发育不良 【此项为本题正确答 案】 【E】肾阴不足，虚火上炎 本题思路：[解析] 考查脏腑辨证。 肾精不足以小儿生长发育迟缓、成人性机能减退、早 衰为辨证要点。 故本题的正确答案为 D。 14.先祛邪后扶正的治疗原则，适用于______ 【score:2.50】 【A】正虚无邪的病证 【B】正虚兼邪的病证 【C】邪盛正不虚的病证 【D】邪盛正虚能耐攻的病证 【此项为本题正确 答案】 【E】邪盛正虚不能耐攻的病证 本题思路：[解析] 考查治则与治法的适应症。 扶正：以正虚为主，而邪不盛实的虚证。 祛邪：以邪实为主，而正未虚衰的实证。 扶正与祛邪兼用：扶正与祛邪并用。适用于正虚邪 实，但二者均不甚重的病证。 先祛邪后扶正：适用于虽然邪盛、正虚，但正气尚可 耐攻，以邪气盛为主要矛盾，若兼顾扶正反会助邪的 病证。 先扶正后祛邪：适用于正虚邪实的虚实错杂证而正气 虚衰不耐攻的情况。此时先祛邪更伤正气，必须先用 补法扶正，使正气渐渐恢复到能承受攻伐时再攻其 邪。 故本题的正确答案为 D。 15.某女，49 岁，不易入睡，多梦易醒，心悸健忘， 神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔 薄，脉细无力。 医生诊断为不寐证，其中医证候是______ 【score:2.50】 【A】气滞血瘀 【B】肝阳上亢 【C】心脾两虚 【此项为本题正确答案】 【D】痰气郁结 【E】肝气郁结 本题思路：[解析] 考查不寐的辨证和症状。 心火炽盛：心烦不寐，烦躁不宁，口干舌燥，小便短 赤，口舌生疮。舌尖红，苔薄黄，脉细数或脉数有 力。 肝气郁结：不寐，情志变化则加重，平时隋志一抑 郁，胁肋胀痛，嗳气时作，或胸闷喜太。苔薄白，脉 弦。 阴血亏虚：不寐，健忘，心悸怔忡，虚烦不安，甚则 盗汗、梦遗等。舌偏淡，苔薄，脉细或细数。 心脾两虚：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，头晕目 眩，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华。舌 质淡，苔薄，脉细无力。 故本题的正确答案为 C。 16.某男，28 岁。头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁， 或兼胁痛，面红口苦。苔薄黄，脉弦有力。治宜选用 的方剂是______ 【score:2.50】 【A】二陈汤 【B】羚角钩藤汤 【此项为本题正确答案】 【C】茵陈蒿汤 【D】防风通圣散 【E】桃红四物汤 本题思路：[解析] 考查对头痛的治疗。 肝阳上亢：头痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，或兼胁 痛，面红口苦。苔薄黄，脉弦有力。治宜羚角钩藤 汤。 故本题的正确答案为 B。 17.某男，6 岁，面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦， 不思乳食，腹满喜按，大便稀溏腥臭，夹乳片或不消 化食物残渣。舌质淡，苔白腻，脉濡细而滑，或指纹 淡滞。治宜选用的方剂是______ 【score:2.50】 【A】消乳丸 【B】不换金正气散 【C】四物汤 【D】清宁丸 【E】健脾丸 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查对积滞的治疗。 脾虚夹积：面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳 食，腹满喜按，大便稀溏腥臭，夹乳片或不消化食物 残渣。舌质淡，苔白腻，脉濡细而滑，或指纹淡滞。 治宜健脾丸。 故本题的正确答案为 E。 18.某男，26 岁。口腔黏膜溃疡，灼痛明显，常因过 食煎炒辛辣或寐少而发，伴口渴心烦，失眠溲短黄， 大便秘结；检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红 肿。舌红，苔黄或腻，脉数有力。治宜选用的中成药 是______ 【score:2.50】 【A】凉膈散 【此项为本题正确答案】 【B】附子理中丸 【C】四神丸 【D】清咽利膈汤 【E】清咽丸 本题思路：[解析] 考查对口疮的治疗。 心脾积热：口腔黏膜溃疡，灼痛明显，常因过食煎炒 辛辣或寐少而发，伴口渴心烦，失眠溲短黄，大便秘 结；检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿。舌 红，苔黄或腻，脉数有力。治宜凉膈散。咽喉疼痛红 肿，吞咽困难，咽喉如梗，咽部红肿明显，颌下有臖 核、压痛，伴发热、口渴喜饮、头痛剧，小便短赤， 大便秘结。舌红苔黄，脉数有力。治宜清咽利膈汤与 清咽丸。 故本题的正确答案为 A。 19.藏医认为，风元偏盛的药物性能是______ 【score:2.50】 【A】重、腻 【B】凉、钝 【C】热、锐 【D】轻、糙 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路：[解析] 考查藏医药的五元学说。 土元“沉、稳、坚、黏”， 水元“重、寒、湿、润”， 火元“热、轻、锐、腻”， 风元“轻、动、糙、燥”， 空元“空、虚”。 故本题的正确答案为 D。 20.根据维吾尔药的药性理论，具有生干、燥湿功能 的药物是______ 【score:2.50】 【A】热性药 【B】湿性药 【C】寒性药 【D】干性药 【此项为本题正确答案】 【E】湿热性药 本题思路：[解析] 考查维吾尔医药的药性理论。 湿性药，具有生湿、润燥的功能；寒性药，具有生 寒、清热的功能。干性药，具有生干、燥湿的功能； 干热性药，具有生干生热、燥湿祛寒的功能； 湿热性药，具有生湿生热、润燥祛寒的功能；湿寒性 药，具有生湿生寒、润燥清热的功能； 干寒性药，具有生干生寒、燥湿清热的功能。 故本题的正确答案为 D。 21.引起血小板计数减少可见______ 【score:2.50】 【A】妊娠妇女 【B】应用抗肿瘤药物 【此项为本题正确答案】 【C】饮酒 【D】尿毒症 【E】慢性白血病 本题思路：[解析] 考查影响血小板计数的疾病。 恶性肿瘤早期可见血小板计数增加，应用抗肿瘤药物 可使血小板计数减少。 故本题的正确答案为 B。 22.药学服务是建立在以______为中心的基础上的 【score:2.50】 【A】医生 【B】药师 【C】护士 【D】患者 【此项为本题正确答案】 【E】群众 本题思路：[解析] 考查药学服务的含义。 全球药师共同追求的目标——以患者为中心的药学服 务。 故本题的正确答案为 D。 23.槟榔的别名是______ 【score:2.50】 【A】梭罗子 【B】五梅子 【C】坤草子 【D】大力子 【E】海南子 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查中药的别名。 槟榔又名海南子，大腹子。故本题的正确答案为 E。 24.处方中书写焦四仙，应付______ 【score:2.50】 【A】焦山楂、焦麦芽、焦谷芽、焦槟榔 【B】焦神曲、焦白术、焦麦芽、焦槟榔 【C】焦麦芽、焦谷芽、焦白术、焦山楂 【D】焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔 【此项 为本题正确答案】 【E】焦白术、焦麦芽、焦神曲、焦山楂 本题思路：[解析] 考查中药饮片的并开药名。 焦四仙——焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔。 故本题的正确答案为 D。 25.处方书写龟甲应付______ 【score:2.50】 【A】麸炒品 【B】烫制品 【此项为本题正确答案】 【C】煅制品 【D】炭制品 【E】清炒 本题思路：[解析] 考查常见的处方应付。 烫制品：龟甲、鳖甲、穿山甲(烫三甲)。 故本题的正确答案为 B。 26.称为众方之祖的医学典籍是______ 【score:2.50】 【A】《伤寒论》 【此项为本题正确答案】 【B】《温疫论》 【C】《千金翼方》 【D】《黄帝内经》 【E】《肘后备急方》 本题思路：[解析] 考查传统中医药典籍。 《黄帝内经》——最早的一部中医典籍，现存最早、 最为系统的医学经典著作。 《伤寒论》——张仲景著，总结先秦两汉时代的医学 成就，创造性地将医学理论与临床实践紧密结合，称 为“众方之祖”。 《温疫论》——第一部论瘟疫的专著，吴又可著。 《肘后备急方》——为急症手册性质，东晋葛洪著。 《千金翼方》——孙思邈著，与《千金要方》合称 《千金方》。 故本题的正确答案为 A。 27.饮片的水分一般不宜超过______ 【score:2.50】 【A】7% 【B】9% 【C】11% 【D】13% 【此项为本题正确答案】 【E】30% 本题思路：[解析] 考查中药的养护。 水分含量的控制应严格控制在 7%～13%。 故本题的正确答案为 D。 28.为相反配伍的药物是______ 【score:2.50】 【A】大戟与乌头 【B】芫花与海藻 【C】乌头与半夏 【此项为本题正确答案】 【D】贝母与瓜蒌 【E】丹参与芍药 本题思路：[解析] 考查中药的配伍禁忌。 “十八反”：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌 头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及；藜芦反人参、 南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。 故本题的正确答案为 C。 29.中药应用中，属于配伍禁忌的是______ 【score:2.50】 【A】人参与石脂 【B】官桂与五灵脂 【C】三棱与郁金 【D】人参与五灵脂 【此项为本题正确答案】 【E】官桂与郁金 本题思路：[解析] 考查中药的配伍禁忌。 “十九畏”：硫黄畏芒硝(包括玄明粉)，水银畏砒 霜；狼毒畏密陀僧；巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包 括黑丑、白丑)；丁香(包括母丁香)畏郁金；川乌、 草乌(包括附子)畏犀角；芒硝(包括玄明粉)畏三棱， 官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 故本题的正确答案为 D。 30.《中国药典》“凡例”贮藏项下，将阴凉处的环 境温度定为______ 【score:2.50】 【A】不超过 4℃ 【B】不超过 10℃ 【C】不超过 20℃ 【此项为本题正确答案】 【D】不超过 25℃ 【E】不超过 30℃ 本题思路：[解析] 考查中药的养护。 阴凉处：不超过 20℃；凉暗处：避光并不超过 20℃；冷处：2～10℃；常温：10～30%。 故本题的正确答案为 C。 31.肾功能不全者慎用的是______ 【score:2.50】 【A】苦杏仁 【B】艾叶 【C】雷公藤 【此项为本题正确答案】 【D】忍冬藤 【E】大黄 本题思路：[解析] 考查特殊人群的中药应用。 生物碱类：雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、 北豆根可引起急性肾衰。 故本题的正确答案为 C。 32.调剂饮片，每剂的重量允许误差为______ 【score:2.50】 【A】±1% 【B】±3% 【C】±5% 【此项为本题正确答案】 【D】±8% 【E】±10% 本题思路：[解析] 考查中药的调配。每一剂的重量 误差应控制在±5%以内。 故本题的正确答案为 C。 33.容易泛油的是______ 【score:2.50】 【A】苦参 【B】丁香 【此项为本题正确答案】 【C】厚朴 【D】板蓝根 【E】以上都不是 本题思路：[解析] 考查中药的养护。 含挥发油、脂肪油、糖类多的中药容易泛油。丁香主 含挥发油。 故本题的正确答案为 B。 34.中成药合理利用正确的组合是______ 【score:2.50】 【A】天麻丸与川贝枇杷胶囊 【B】六味地黄丸与脑立清 【此项为本题正确答 案】 【C】珍菊降压片与复方枇杷糖浆 【D】苏合香丸与胆宁片 【E】大活络丸与通宣理肺丸 本题思路：[解析] 考查中成药的联合使用。 脑立清胶囊+六味地黄丸：相须使用，治疗高血压肝 肾阴虚、风阳上扰。A、E 选项中天麻丸与大活络丹 含有附子，川贝枇杷胶囊与通宣理肺丸含有川贝，属 于配伍禁忌。C 项中珍菊降压片属于降压药，复方枇 杷糖浆含有麻黄，不能配伍使用；D 项苏合香丸含丁 香，胆宁片含有郁金，属于配伍禁忌。 故本题的正确答案为 B。 35.下列各组联用不合理的是______ 【score:2.50】 【A】金匮肾气丸与牛黄解毒片 【此项为本题正 确答案】 【B】益母草颗粒与妇血康颗粒 【C】附子理中丸与健脾丸 【D】牛黄清心丸与柏子养心丸 【E】金锁固精丸与参苓白术丸 本题思路：[解析] 考查中成药的联合使用。 金匮肾气丸与牛黄解毒片是不同功效的药物，不能合 用。 故本题的正确答案为 A。 36.小青龙汤与抗组胺药联用可______ 【score:2.50】 【A】减轻便秘 【B】消除腹胀 【C】减轻肾功能损害 【D】减轻口渴 【此项为本题正确答案】 【E】减轻中枢兴奋 本题思路：[解析] 考查中西药的联合应用。 小青龙汤与抗组胺药联用，可减少西药的用量和嗜 睡、口渴等副作用。 故本题的正确答案为 D。 37.丹参注射液与间羟胺(阿拉明)、多巴胺等升压药 同用属于______ 【score:2.50】 【A】扩大适应范围 【B】降低毒副作用 【C】减少剂量 【D】协同增效 【此项为本题正确答案】 【E】减少禁忌 本题思路：[解析] 考查中西药的联合使用。 丹参注射液+间羟胺(阿拉明)、多巴胺——加强升压 作用，属于协同增效。 故本题的正确答案为 D。 38.下列关于中西药联用说法错误的是______ 【score:2.50】 【A】治疗感冒中成药中含有抗过敏药 【B】治疗消化系统疾病中成药含抗病毒药 【C】止咳平喘中成药中含麻黄碱 【此项为本题 正确答案】 【D】治疗糖尿病中成药中含格列本脲 【E】外用中成药中含水杨酸甲酯 本题思路：[解析] 考查中西药的联合使用。 止咳平喘的中成药敛肺气，麻黄碱发散肺气，不能合 用。 故本题的正确答案为 C。 39.能引起口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、 流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻等消化系统毒性反应 的毒性成分是______ 【score:2.50】 【A】砷盐 【此项为本题正确答案】 【B】蟾酥毒素 【C】乌头碱 【D】士的宁 【E】马兜铃酸 本题思路：[解析] 考查中药的毒性。 砷盐消化系统表现为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有 金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类 似霍乱。 故本题的正确答案为 A。 40.具有肾毒性的动物药是______ 【score:2.50】 【A】蜈蚣 【B】斑蝥 【此项为本题正确答案】 【C】蜂蜜 【D】蜂毒 【E】鸡内金 本题思路：[解析] 考查中药的毒性。 斑蝥的肾毒性极强，主要含有斑蝥酸酐，若治疗不及 时可致肾功能不能完全恢复或死亡。 故本题的正确答案为 B。