中医内科学（诊断学基础）-试卷6 10页

中医内科学【诊断学基础】-试卷 6 (总分：40 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：14，score:28 分) 1.不符合急性粟粒性肺结核的表现是 【score:2 分】 【A】大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循 环，到达肺部所引起 【B】两肺从肺尖到肺底均匀分布，小点状阴影， 约 2 mm 大小 【C】病灶大小、密度基本相同，短期病灶可融合 【D】病灶边缘较清楚，如有渗出性反则较模糊 【E】1 周内可出现典型的结节影 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 2.周围型肺癌，所形成的空洞，其 X 线特征是 【score:2 分】 【A】厚壁，其中有大液平，边缘模糊 【B】厚壁，内壁凸凹不平，少有液平面 【此项 为本题正确答案】 【C】薄壁，多发性环状负影 【D】薄壁，周边不完整 【E】薄壁，其中有大液平，边缘清晰 本题思路： 3.不符合转移性胸膜肿瘤的临床 X 线表现是 【score:2 分】 【A】很多原发性恶性肿瘤(常见的有肺癌、乳癌和 胃癌等)常经血行或淋巴道转移或直接蔓延于胸膜而 引起 【B】胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性，抽液 后，胸水生长反加速 【C】胸腔积液型，表现为中等量或大量胸腔积 液，生长迅速 【D】肿块型为多发的圆形或椭圆形致密肿块影， 贴于胸壁，可见胸腔积液 【E】广泛不规则或波浪状胸膜增厚，呈浸润生 长，常伴有局部肋骨破坏 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.慢性支气管炎发展为肺心病的 x 线征象是 【score:2 分】 【A】心脏普大 【B】左心房、右心房大； 【C】左心室增大 【D】右心室增大； 【此项为本题正确答案】 【E】心腰凹陷 本题思路： 5.充血性心肌病的 X 线所见是 【score:2 分】 【A】心影外形为二尖瓣型 【B】肺淤血出现间质性肺水肿 【此项为本题正 确答案】 【C】肺淤血出现后主动脉结突出 【D】心脏搏动增强 【E】右心房高度增大 本题思路： 6.乳癌的直接 X 线征象 【score:2 分】 【A】皮肤增厚 【B】砂粒状钙化 【此项为本题正确答案】 【C】乳头凹陷 【D】血管怒张 【E】乳腺增生 本题思路： 7.关节疾病的 X 线表现哪项是错误的 【score:2 分】 【A】关节积液：关节肿胀及关节周围软组织改变 【B】关节软骨和骨质破坏 【C】关节强直：其中无骨小梁贯穿于关节间隙者 为骨性强直 【此项为本题正确答案】 【D】关节退行性变：关节间隙变窄，关节边缘骨 质增生 【E】关节脱位：两骨端正常相对位置改变 本题思路： 8.从急性骨髓炎 x 线表现中选出一项错误的 【score:2 分】 【A】长骨干骺端骨质疏松脱钙，骨小梁模糊消失 【B】骨皮质破坏 【C】病变易超过骨骺板累及骨骺 【此项为本题 正确答案】 【D】由于骨膜被分离，营养中断，皮质逐渐破坏 形成死骨 【E】病变穿破皮质，形成骨膜下脓疡，刺激骨膜 增生，多为花边样骨膜增生 本题思路： 9.用 X 线证实少量胸水时，用以下哪种摄影方法好 【score:2 分】 【A】健侧向下侧卧后前位 【B】健侧向下侧卧侧位 【C】患侧向下侧卧侧位 【D】患侧向下侧卧后前位 【此项为本题正确答 案】 【E】仰卧前后位 本题思路： 10.对泌尿系阳性结石，应选何种检查为宜 【score:2 分】 【A】腹部平片 【此项为本题正确答案】 【B】CT 【C】腹膜后充气造影 【D】逆行肾盂造影 【E】静脉肾盂造影 本题思路： 11.食道钡餐造影，膈上有对称切迹及粗大黏膜，诊 断应考虑为 【score:2 分】 【A】胃黏膜脱垂入食管内 【B】食管裂孔疝 【此项为本题正确答案】 【C】贲门痉挛 【D】食管静脉曲张 【E】食管下段憩室 本题思路： 12.胃溃疡 X 线所见中错误的是 【score:2 分】 【A】龛影 【B】充盈缺损 【此项为本题正确答案】 【C】狭颈征 【D】项圈征 【E】黏膜纠集 本题思路： 13.X 线检查回盲部显示盲肠不规则挛缩，黏膜皱襞 粗乱及多发性小龛影，应考虑为 【score:2 分】 【A】回盲部溃疡型癌 【B】克罗恩病 【C】回盲部溃疡性结核 【此项为本题正确答 案】 【D】回肠阿米巴痢疾 【E】过敏性结肠炎 本题思路： 14.下列哪项不是肠结核的论断依据 【score:2 分】 【A】黏膜皱襞破坏 【B】肠管狭窄短缩 【C】肠管充气扩张 【此项为本题正确答案】 【D】肠管激惹征象 【E】多发性息肉样充盈缺损 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．爆米花样钙化 B．蛋壳状钙化 C．环形钙化 D．梭 状钙化 E．带状钙化【score:6 分】 (1).结核瘤常见【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).矽肺常见【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).错构瘤常见【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．葱皮状骨膜反应 B．花边状骨膜反应 C．放射状骨 膜反应 D．垂直状骨膜反应 E．平行状骨膜反应 【score:6 分】 (1).骨髓炎易出现【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).骨肉瘤易出现【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).骨膜下出血易出现【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：