口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷37 15页

口腔执业医师【口腔内科学】模拟试卷 37 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3/A4 型题(总题数：2，score:14 分) 患儿，10 岁，半小时前不慎摔倒， 牙松动渗血。 【score:8 分】 (1).临床检查时应特别注意的是【score:2 分】 【A】牙折线的方向及位置 【此项为本题正确答 案】 【B】叩痛 【C】冷热诊 【D】电活力测定 【E】牙齿颜色 本题思路： (2).对确诊最有帮助的检查是【score:2 分】 【A】CT 【B】华特位片 【C】上颌前部咬合片 【D】根尖片 【此项为本题正确答案】 【E】曲面体层片 本题思路： (3).若诊断为冠折露髓，最佳治疗方案是【score:2 分】 【A】拔除牙冠断片 【B】拔除牙冠及牙根 【C】拔除断冠及牙髓 【D】黏接断冠于原位 【E】拔除断冠，行活髓切断术 【此项为本题正 确答案】 本题思路： (4).若诊断为冠折，经治疗后牙根得以保留，当患者 提出冠修复时，其最佳时机是【score:2 分】 【A】11 岁 【B】11 岁半 【C】12 岁 【D】治疗后无叩痛时 【E】X 线片示根尖已发育完善时 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 患者，女性，45 岁，慢性牙周炎史多年，昨日起右 下后牙自发性阵发性疼痛，夜间加重，手持冷水瓶就 诊。检查：右下第一磨牙Ⅱ度松动，叩痛(+)，颊侧 牙周袋 6mm。【score:6 分】 (1).为了进一步确诊，还需要进行哪一项检查 【score:2 分】 【A】麻醉测验 【B】冷测验 【C】热测验 【此项为本题正确答案】 【D】染色法测验 【E】咬诊法测验 本题思路： (2).右下第一磨牙的诊断应该为【score:2 分】 【A】慢性根尖周脓肿 【B】慢性根尖周囊肿 【C】慢性根尖周肉芽肿 【D】逆行性牙髓炎 【此项为本题正确答案】 【E】急性牙髓炎 本题思路： (3).主诉牙进行温度测验的结果为【score:2 分】 【A】无反应 【B】短暂的轻度或中度不适 【C】出现疼痛，但刺激去除后即刻消失 【D】出现疼痛，刺激去除后持续一段时间 【此 项为本题正确答案】 【E】酸痛不适 本题思路： 二、 A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分) 1.食物是引起龋病的因素之一，以下观点错误的是 【score:2 分】 【A】食物在牙面滞留会引起龋 【B】吃糖量比吃糖次数对于龋的发生更重 要 【此项为本题正确答案】 【C】食物物理性状与龋病发生密切相关 【D】食物糖含量与龋发生有关 【E】蔗糖必须通过细菌作用才能致龋 本题思路： 2.根管治疗术后疗效评估观察时间为 【score:2 分】 【A】1 年 【B】半年 【C】2 年 【此项为本题正确答案】 【D】3～5 年 【E】5 年以上 本题思路： 3.口腔内主要致龋链球菌是 【score:2 分】 【A】轻链球菌 【B】血链球菌 【C】变形链球菌 【此项为本题正确答案】 【D】唾液链球菌 【E】米勒链球菌 本题思路： 4.龈上菌斑定义正确的是 【score:2 分】 【A】矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面和修 复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成 【B】未矿化的细菌性沉积物，牢固地黏附于牙面 和修复体表面，由细菌构成 【C】部分矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面 和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成 【D】未矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面和 修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构 成 【此项为本题正确答案】 【E】以上均不对 本题思路： 5.釉质发育不全与浅龋的区别为 【score:2 分】 【A】色素沉着斑 【B】患者无症状 【C】探诊粗糙感 【D】病损硬而光滑 【此项为本题正确答案】 【E】釉质表面缺损 本题思路： 6.牙本质过敏症不是一种 【score:2 分】 【A】常见的症状 【B】独立的疾病 【此项为本题正确答案】 【C】龋病的症状 【D】磨损的症状 【E】牙外伤症状 本题思路： 7.患者，女性，55 岁，左上后牙进食冷热饮食时疼 痛明显 1 周。近 2 个月来，左上后牙刷牙、进食、饮 冷热水时酸痛。近 1 周进食冷热饮食时疼痛明显增 加。无自发痛和夜间痛。口腔检查：左上第一磨牙远 中邻面牙体少许变色。第一次就诊确定诊断前还应进 行的检查是 【score:2 分】 【A】进行牙髓活力温度试验 【B】X 线片检查 【C】探诊确定是否有深龋洞 【D】去除无基釉质后再进行探诊 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.患者因上前牙充填体脱落就诊，洞深达牙本质深 层，一次完成充填治疗。充填后感冷热刺激痛，不敢 咀嚼食物，1 周后再次就诊。查： 充填体，叩痛 (－)，无松动，冷热刺激明显疼痛，刺激去除后 1～ 2 秒疼痛消失，该患牙 1 周前处理中的问题最可能是 【score:2 分】 【A】充填材料选择不当 【B】诊断失误 【C】充填时未垫底 【此项为本题正确答案】 【D】洞形制备不当 【E】腐质未去尽 本题思路： 9.药物性牙龈增生的最根本治疗是 【score:2 分】 【A】牙周洁治 【B】停止使用引起牙龈增生的药物 【此项为本 题正确答案】 【C】口腔卫生指导 【D】手术治疗 【E】以上都是 本题思路： 10.下列哪一项不是慢性龈缘炎的临床表现 【score:2 分】 【A】牙龈充血 【B】前牙区为主 【C】结缔组织附着丧失 【此项为本题正确答 案】 【D】龈沟深度超过 3mm 【E】无牙槽骨吸收 本题思路： 11.使用斧形切龈刀作牙龈切除术时，刀刃应距所测 标记线即牙周袋底的根方距离为 【score:2 分】 【A】1～2mm 【此项为本题正确答案】 【B】2～3mm 【C】2mm 【D】3～4mm 【E】3mm 本题思路： 12.下列哪一项与 ANUG 无关 【score:2 分】 【A】极度营养不良 【B】吸烟 【C】心身因素 【D】全身消耗性疾病 【E】精神病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.患者，女性，21 岁，主诉：近 2 年来，晨起时口 中有血丝。若诊断为慢性龈缘炎，下列哪项不是其治 疗的原则 【score:2 分】 【A】去除病因 【B】牙周洁治 【C】局部药物治疗 【D】全身应用抗生素 【此项为本题正确答案】 【E】定期复查，防止复发 本题思路： 14.某疾病的镜下表现为：牙周袋壁上皮周围的炎症 明显减少，在牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤 维结缔组织伴少量慢性炎细胞浸润，根面被吸收的牙 骨质出现新生现象。该疾病可能是 【score:2 分】 【A】静止期牙周炎 【此项为本题正确答案】 【B】活动期牙周炎 【C】牙周变性 【D】牙周萎缩 【E】牙周创伤 本题思路： 15.乳牙龋病对于全身的不良影响，不包括 【score:2 分】 【A】机体其他组织发生病灶感染 【B】影响儿童的营养摄入 【C】影响正确发音 【D】影响恒牙列 【此项为本题正确答案】 【E】影响美观和儿童心理 本题思路： 16.有关龋病活跃性的检测，不正确的是 【score:2 分】 【A】测定机体对龋病的敏感度 【B】可用于个体或群体 【C】反映机体龋坏程度的现状 【D】预测龋病进展的状况 【E】诊断龋病 【此项为本题正确答案】 本题思路：龋病活跃性检测可用于个体或群体，是测 定机体对龋病的敏感度。检测结果能反映机体龋坏程 度的现状，预测龋病进展的状况。因此本题的正确答 案为 E。 17.患儿，男，6 岁，所有乳磨牙均为龋齿，这个年 龄的儿童乳牙龋蚀的临床表现不可能是 【score:2 分】 【A】修复性牙本质的形成活跃 【B】患龋率高 【C】龋蚀范围广 【D】患者常有明显的自觉症状 【此项为本题正 确答案】 【E】龋蚀发展速度快 本题思路：乳牙患龋率高，发病早，龋蚀范围广，龋 蚀发展速度快，修复性牙本质的形成活跃，但自觉症 状不明显。因此本题的正确答案为 D。 18.坏疽性口炎最主要的致病菌是 【score:2 分】 【A】金黄色葡萄球菌 【B】溶血性链球菌 【C】奋森螺旋体和梭形杆菌 【此项为本题正确 答案】 【D】牙龈卟啉菌和齿垢密螺旋体 【E】伴放线放线杆菌和二氧化碳噬纤维菌 本题思路： 19.以下各类口腔黏膜疾病中。发病率最高的是 【score:2 分】 【A】斑纹类疾病 【B】感染性疾病 【C】自身免疫性疾病 【D】唇舌疾病 【E】溃疡类疾病 【此项为本题正确答案】 本题思路：口腔黏膜病以临床特征为主干，兼顾病因 及病理学特征，可以分为感染性疾病、变态反应性疾 病、溃疡类疾病、大疱类疾病、斑纹类疾病、肉芽肿 疾病、唇舌疾病、艾滋病、性传播疾病及全身疾病的 口腔表征，以及口腔黏膜色素异常等。其中，属于溃 疡类疾病的复发性阿弗他溃疡是最常见的口腔黏膜 病，其患病率高达 20％左右，故溃疡类疾病应是上 述几种类型疾病中发病率最高的。 20.患者，男性，58 岁，4 天前左面部、唇周出现成 簇带状群集分布的水疱，持续灼痛，另外左颊黏膜见 多而密集的小水疱，遗留较大的浅溃疡面。最可能的 诊断是 【score:2 分】 【A】急性疱疹性口炎 【B】天疱疮 【C】多形性红斑 【D】疱疹样口疮 【E】带状疱疹 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.患者全身多处虹膜样皮损，伴发热头痛等全身症 状，口腔黏膜可见充血性红斑，继而形成水疱，渗 出，糜烂，溃疡等多形变化。镜检为上皮细胞内和细 胞间水肿，上皮下疱形成，结缔组织水肿，炎性浸 润。病理诊断为 【score:2 分】 【A】红斑 【B】多形渗出性红斑 【此项为本题正确答案】 【C】慢性盘状红斑狼疮 【D】天疱疮 【E】扁平苔藓 本题思路：