【执业药师考试】药学专业知识-6-1 63页

药学专业知识-6-1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：0，score:0 分) 二、A 型题(总题数：30，score:30 分) 1.下列局麻药中，毒性最大的药物是( )。 • A．利多卡因 • B．普鲁卡因 • C．依替卡因 • D．丁卡因 • E．布比卡因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注 入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经 系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁 卡因，代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故 用前应做皮试；常用的局麻药利多卡因安全范围较 大；丁卡因毒性最大。 2.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为 ( )。 • A．阿卡波糖 • B．格列齐特 • C．甲福明 • D．苯乙福明 • E．珠蛋白锌胰岛素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺 丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等，此 类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且 单用饮食控制无效者有降糖作用，可刺激胰岛 B 细胞 释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛 A 细胞释 放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性。 3.注射用青霉素钠的正常外观是( )。 • A．无色澄明液体 • B．橙黄色澄明液体 • C．淡黄色澄明油状液体 • D．白色结晶性粉末 • E．黄色澄明液体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：注射用青霉素钠的正常外观是白色结晶性 粉末。 4.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常，应首选的药 物是( )。 • A．奎尼丁 • B．维拉帕米 • C．苯妥英钠 • D．普鲁卡因胺 • E．普萘洛尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：强心苷中毒的治疗：(1)对快速型心律失 常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因；(2)对缓慢型 心律失常可选用阿托品；(3)对于危及生命的严重强 心苷中毒，可用地高辛抗体的 Fab 片段做静脉注射治 疗，对解救致死性中毒有明显疗效。 5.生物碱的酸水提取液碱化后，用有机溶剂萃取脂溶 性生物碱，首选溶剂是( )。 • A．氯仿 • B．甲醇 • C．四氯化碳 • D．乙醇 • E．石油醚 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：生物碱的提取常采用有机溶剂萃取法：将 酸水提取液调至中性，并浓缩至适当的体积，以弱碱 氨水或石灰水碱化，使生物碱游离，再用亲脂性有机 溶剂氯仿、乙醚等萃取生物碱，回收溶剂中的生物 碱。 6.氯丙嗪对以下哪种呕吐无效?( ) • A．放射病引起的呕吐 • B．胃肠炎引起的呕吐 • C．晕动病所致的呕吐 • D．药物引起的呕吐 • E．恶性肿瘤引起的呕吐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：氯丙嗪可用于胃肠炎、放射病、尿毒症、 恶性肿瘤和药物所引起的呕吐，但对晕动病所致的呕 吐无效，也可用于顽固性呃逆。 7.易致耳毒性的药物是( )。 • A．β-内酰胺类 • B．大环内酯类 • C．氨基糖苷类 • D．喹诺酮类 • E．四环素类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：耳毒性药物是指可能造成内耳结构性损伤 的药物，这种损伤将会导致临时或者永久的听力缺 失，也会对已存的感音性听觉缺失造成更大伤害。常 见的有氨基糖苷类抗生素如链霉素、卡那霉素、新霉 素、庆大霉素等，大环内酯类抗生素如红霉素等，抗 癌药如长春新碱、2-硝基咪唑、顺氯氨铂，水杨酸类 解热镇痛药如阿司匹林等，抗疟药如奎宁、氯奎等， 袢利尿剂如速尿、利尿酸，抗肝素化制剂如保兰勃 林、反应停等。其中氨基糖苷类抗生素的耳毒性在临 床上最为常见。 8.治疗中度有机磷农药中毒，下列哪组疗效最好?( ) • A．阿托品+东莨菪碱 • B．阿托品+山莨菪碱 • C．阿托品+氯解磷定 • D．碘解磷定+氯解磷定 • E．山莨菪碱+东莨菪碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：有机磷农药中毒在清除毒物及对症治疗同 时，必须应用解毒药物。常用特效解毒药物有两类： (1)胆碱能神经抑制剂：如阿托品及山莨菪碱等；(2) 胆碱酯酶复能剂：如解磷定、氯解磷定、双复磷等。 9.粘性过强的药粉湿法制粒宜选择( )。 • A．糖浆 • B．胶浆 • C．淀粉浆 • D．蒸馏水 • E．乙醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：乙醇本身无粘性，粘性过强的药粉经乙醇 润湿后可降低其粘性。乙醇浓度越高，润湿后产生的 粘性越小。 10.氯化物检查中，反应溶液需在暗处放置 5 分钟后 再比较浊度，目的是( )。 • A．避免氯化银沉淀析 • B．使生成的氯化银沉淀溶解 • C．避免碳酸银沉淀生成 • D．避免单质银析出 • E．避免氯化银沉淀生成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.含有甾体母核的苷类化合物是( )。 • A．黄芩苷 • B．苦杏仁苷 • C．蒽醌苷 • D．黄酮苷 • E．强心苷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：强心苷属于 C17 侧链为不饱和内酯环的甾 体化合物。 12.乙醇未指明浓度时，是指( )。 • A．95%(mL/mL) • B．85%(mL/mL) • C．75%(mL/mL) • D．100%(mL/mL) • E．50%(mL/mL) 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：乙醇未指明浓度时，均指 95%(mL/mL)的 乙醇。 13.等渗葡萄糖注射液的浓度是( )。 • A．30% • B．5% • C．10% • D．20% • E．50% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：5%葡萄糖溶液与血浆具有相同的渗透压， 为等渗溶液。 14.巴比妥类药物临床使用的剂型为( )。 • A．粉针剂 • B．片剂 • C．栓剂 • D．外用药 • E．口服液 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：巴比妥类药物的钠盐不稳定，很易水解， 甚至在吸湿的情况下也能分解成无效的物质。因此本 品的钠盐要做成粉针剂，并忌与酸性药物配伍使用。 15.细菌代谢产物中与致病性无关的是( )。 • A．内毒素 • B．外毒素 • C．侵袭性酶 • D．热原质 • E．细菌素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.医生不能同时给病人应用庆大霉素与呋塞米的主 要原因是两药合用后( )。 • A．吸收减少 • B．耐药性增加 • C．耳毒性增加 • D．疗效降低 • E．排泄增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：呋塞米的耳毒性表现为眩晕、耳鸣、听力 减退或暂时性耳聋，肾功能减退者尤易发生。其原因 可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。呋 塞米与氨基苷类合用可诱发或加重耳聋，故应避免合 用。 17.主要用于稳定型心绞痛的药物是( )。 • A．硝苯地平 • B．普萘洛尔 • C．硝酸甘油 • D．异山梨酯 • E．维拉帕米 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：普萘洛尔用于稳定型和不稳定型心绞痛， 尤其适用于伴有高血压或心律失常者。因冠状动脉上 的 β2 受体被阻断后，α 受体占优势，易致冠状动脉 收缩，不宜用于变异型心绞痛。 18.胆固醇不能转化成( )。 • A．维生素 D3 • B．胆汁酸 • C．睾酮 • D．雌二醇 • E．胆红素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：胆固醇的转化与排泄：(1)在肝内转化成 胆汁酸；(2)转化为类固醇激素；(3)转化为维生素 D3；(4)在肠道内被肠菌转变为粪固醇排出体外。由 上可知，胆固醇可转化成胆汁酸、肾上腺皮质激素、 雌二醇及孕酮、睾酮、7-脱氢胆固醇和维生素 D3，不 包括胆红素。 19.老年患者禁用硫酸阿托品的病症是( )。 • A．胃溃疡 • B．青光眼 • C．胆绞痛 • D．微循环衰竭 • E．有机磷中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：青光眼是眼内压调整功能发生障碍，使眼 压异常升高，致视功能障碍，并伴有视网膜形态学变 化的疾病。青光眼老年患者禁用硫酸阿托品。 20.西咪替丁可( )。 • A．使胃黏液分泌增加，保护溃疡面 • B．阻断 H2 受体 • C．阻断 M 受体 • D．直接中和胃酸 • E．抑制胃壁细胞质子泵 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：西咪替丁为 H2 受体阻滞剂，其有显著抑 制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分 泌，也能抑制由组胺、五肽胃泌素、胰岛素和食物等 刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺 激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃 溃疡和上消化道出血也有明显疗效。 21.药物的首过消除是指( )。 • A．药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使 游离型药物减少 • B．药物与机体组织器官之间的最初效应 • C．肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少 • D．口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代 谢灭活，使进入体循环的药量减少 • E．舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离 型药物减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：首过消除是指口服给药主要通过胃肠道吸 收，经过胃肠道时部分药物可被胃、肠道黏膜中的药 物代谢酶等代谢，使药物活性下降。当经过肠系膜静 脉和门静脉进入肝时，可被体内最强大的药物代谢酶 系统——肝药酶破坏大部分，使进入体循环的药量减 少。 22.酒剂与酊剂的不同点是( )。 • A．溶媒本身有一定的药理作用 • B．久贮不易长霉 • C．溶剂对浸出成分均有一定选择性，杂质少， 澄明度好 • D．均需进行乙醇含量检查 • E．酊剂要求澄明度好，不允许有沉淀；酒剂允 许在贮存期间有轻摇即散的沉淀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.硝酸甘油控制心绞痛发作时，最佳的给药途径是 ( )。 • A．口服 • B．舌下含化 • C．皮下注射 • D．静脉注射 • E．贴剂贴敷胸部皮肤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：心绞痛发作时应首选硝酸甘油，硝酸甘油 最好的给药途径是舌下含服。 24.红细胞成熟的重要原料是( )。 • A．铁、维生素 B12 • B．蛋白质、叶酸 • C．叶酸、维生素 B12 • D．蛋白质、维生素 B12 • E．铁、蛋白质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：合成血红蛋白的重要原料是蛋白质和铁， 造血原料缺乏时，可致缺铁性贫血。而叶酸和维生素 B12 是红细胞成熟所必需的物质。 25.药物的两重性为( )。 • A．防治作用和不良反应 • B．副作用和毒性反应 • C．兴奋作用和抑制作用 • D．局部作用和吸收作用 • E．选择作用和普遍细胞作用 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：药物的两重性表现为防治作用和不良反 应。 26.枸橼酸哌嗪临床应用是( )。 • A．抗高血压 • B．抗丝虫病 • C．驱蛔虫和蛲虫 • D．利尿 • E．抗疟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：枸橼酸哌嗪为驱肠虫药，适用于驱蛔虫和 蛲虫。 27.和成人相比，老年人( )。 • A．药物代谢能力↑，药物排泄能力↓ • B．药物代谢能力↓，药物排泄能力↓ • C．药物代谢能力↑，药物排泄能力↑ • D．药物代谢能力↓，药物排泄能力↑ • E．药物代谢能力不变，药物排泄能力不变 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：老年人身体各系统功能都有不同程度的减 退，特别是心、脑、肝、肾功能的衰退导致老年人较 成人药物代谢能力下降，药物排泄能力降低。 28.氨茶碱属于( )。 • A．平喘药 • B．祛痰药 • C．抗酸药 • D．抗贫血药 • E．抗高血压药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：氨茶碱属于平喘药，平喘作用确切，且有 强心、利尿、扩血管的作用。 29.注射剂配液不可选用( )。 • A．耐酸碱的陶瓷器具 • B．玻璃器皿 • C．不锈钢用具 • D．铝制品 • E．无毒聚乙烯塑料用具 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：注射剂配液用具应采用由中性硬质玻璃、 搪瓷、不锈钢、耐酸耐碱陶瓷及无毒聚氯乙烯、聚乙 烯等塑料制成的。不宜用铝制品、铁制品及铜制品。 30.铁剂主要用于( )。 • A．巨幼红细胞性贫血 • B．再生障碍性贫血 • C．小细胞低色素性贫血 • D．恶性贫血 • E．溶血性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：含铁的制剂是用于治疗缺铁性贫血的主要 药物。小细胞低色素性贫血大多数由于缺铁引起，所 以要消除病因首先要补充铁剂。 三、B 型题(总题数：5，score:20 分) • A．生物利用度 • B．药-时曲线下面积 • C．表观分布容积 • D．清除率 • E．药物半衰期 【score:5 分】 (1).药物被吸收进入血液循环的数量和速度是( )。 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：生物利用度是指药物被吸收进入血液循环 的相对数量和速度。 (2).AUC 指( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：AUC 指药物进入血液循环后，至全部原型 药物排出体外过程中药-时曲线下的面积。 (3).单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数是 ( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：清除率是指单位时间内从体内所清除的药 物表观分布容积数，即单位时间内有多少容积体液中 的药物被清除。 (4).代表药物在体内分布广窄程度的是( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：表观分布容积反映药物在体内分布广窄， 无实际生理意义。 (5).可相对反映出同种药物不同制剂为机体吸收程度 的指标是( )。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：生物利用度是指剂型中的药物被吸收进入 血液的速度与程度，它相对反映出同种药物不同制剂 为机体吸收的优劣，是衡量制剂内在质量的一个重要 指标。 • A．亚硝酸异戊酯和硝酸酯类 • B．β 受体阻滞剂 • C．钙拮抗药类 • D．苯氧乙酸类 • E．烟酸类 【score:4 分】 (1).硝酸甘油、硝酸异山梨酯是( )。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：硝酸甘油、硝酸异山梨酯是亚硝酸异戊酯 和硝酸酯类抗心绞痛药。 (2).盐酸维拉帕米、盐酸地尔硫革是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：盐酸维拉帕米、盐酸地尔硫革是钙拮抗剂 类抗心绞痛药。 (3).普萘洛尔是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：普萘洛尔是 β 受体阻滞剂。 (4).安妥明是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：氯贝丁酯又名安妥明，是苯氧乙酸类调血 脂药。 • A．预防作用 • B．治疗作用 • C．对症治疗 • D．对因治疗 • E．防治作用 【score:5 分】 (1).凡能缓解症状的治疗称为( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：凡能缓解症状的治疗称为对症治疗，也称 治标。 (2).凡能解除病因的治疗称为( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：凡能解除病因的治疗称为对因治疗，也称 治本。 (3).提前用药以防止疾病或症状发生的作用称为 ( )。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：预防作用是指提前用药以防止疾病或症状 发生的作用。 (4).针对治疗疾病的需要所呈现的作用称为( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：治疗作用是指针对治疗疾病的需要所呈现 的作用，又分为对因治疗和对症治疗。 (5).预防作用和治疗作用统称为( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • A．哌嗪 • B．阿苯达唑 • C．噻嘧啶 • D．氯硝柳胺 • E．吡喹酮 【score:4 分】 (1).治疗血吸虫病的首选药物是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：吡喹酮为广谱抗血吸虫药和驱绦虫药，对 寄生于人体内的埃及、曼氏、日本血吸虫具有高效驱 杀作用，对线虫和原虫感染无效。 (2).对牛肉绦虫和猪肉绦虫均有效的药物是( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：氯硝柳胺对血吸虫尾蚴和毛蚴有杀灭作 用，用于血吸虫病的预防；可杀灭钉螺，防止血吸虫 的传播；杀灭绦虫的头节及体节前段，尤其是对牛肉 绦虫疗效最佳，是驱绦虫的首选药，用于治疗牛肉绦 虫病和短小膜壳绦虫病。 (3).安全有效的驱蛔虫和驱蛲虫的药物是( )。 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：哌嗪对蛔虫、蛲虫均有驱除作用。机制是 能阻断神经肌肉接头处的胆碱受体，妨碍了乙酰胆碱 对蛔虫肌肉的兴奋作用，引起虫体肌肉松弛性麻痹， 随肠蠕动而排出体外。不良反应偶有恶心、呕吐、荨 麻疹。 (4).适用于驱蛔虫、蛲虫、钩虫和鞭虫的药物是 ( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：阿苯达唑对蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫、鞭 虫和粪类圆线虫的感染均有驱杀作用，疗效相当于甚 至优于甲苯达唑。 • A．盐酸氯胺酮 • B．盐酸氯丙嗪 • C．盐酸利多卡因 • D．盐酸普鲁卡因 • E．氟烷 【score:2 分】 (1).全身静脉麻醉药是( )。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：全身麻醉药根据给药途径的不同可分为吸 入麻醉药和静脉麻醉药。吸入麻醉药是一类化学性质 不活泼的气体或易挥发的液体，常用的药物有卤烃类 氟烷、甲氧氟烷、蒽氟烷、异氟烷和醚类麻醉乙醚 等。静脉麻醉药直接从静脉给药，麻醉作用迅速，对 呼吸道无刺激作用，不良反应少，使用方便，常用的 药物有盐酸氯胺酮、羟丁酸钠等。 (2).同时具有抗心律失常作用的局麻药物是( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：盐酸利多卡因为局部麻醉药，其性质稳 定，效力强，作用快，被认为是较理想的局麻药，可 用于各种麻醉，也可作抗心律失常药。 四、多项选择题(总题数：20，score:20 分) 31.下列关于卡托普利的理化性质，叙述正确的是 ( )。 【score:1 分】 【A】本品具有酸性，溶于稀碱 【此项为本题正 确答案】 【B】有两个手性中心，均为 S 构型 【此项为本 题正确答案】 【C】在水溶液中易氧化 【此项为本题正确答 案】 【D】其水溶液可使碘试液褪色 【此项为本题正 确答案】 【E】本品具有碱性 本题思路： 32.铁制剂有( )。 【score:1 分】 【A】硫酸亚铁 【此项为本题正确答案】 【B】富马酸亚铁 【C】枸橼酸铁铵 【此项为本题正确答案】 【D】右旋糖酐铁 【此项为本题正确答案】 【E】氧化亚铁 本题思路：常用的铁制剂有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和 右旋糖酐铁等。 33.栓剂按应用途径分为( )。 【score:1 分】 【A】直肠栓 【此项为本题正确答案】 【B】小肠栓 【C】阴道栓 【此项为本题正确答案】 【D】尿道栓 【此项为本题正确答案】 【E】牙用栓 【此项为本题正确答案】 本题思路：栓剂按给药途径不同分为直肠用、阴道 用、尿道用栓剂等，如肛门栓、阴道栓、尿道栓、牙 用栓等，其中最常用的是肛门栓和阴道栓。 34.外观为淡黄色澄明油状液的药物包括( )。 【score:1 分】 【A】维生素 D3 注射剂 【此项为本题正确答案】 【B】维生素 B6 注射剂 【C】维生素 B12 注射剂 【D】维生素 B1 注射剂 【E】维生素 E 注射剂 【此项为本题正确答案】 本题思路：维生素 D3 注射剂、维生素 E 注射剂为淡 黄色的澄明油状液体；维生素 B6 注射剂为无色或微 黄色的澄明液体；维生素 B12 注射剂为粉红色至红色 的澄明液体；维生素 B1 注射剂为无色的澄明液体。 35.气雾剂的主要优点是( )。 【score:1 分】 【A】速效 【此项为本题正确答案】 【B】可以用定量阀门准确控制剂量 【此项为本 题正确答案】 【C】药物可避免胃肠道的破坏和肝首过作 用 【此项为本题正确答案】 【D】定位作用 【此项为本题正确答案】 【E】稳定性好 【此项为本题正确答案】 本题思路：气雾剂的优点：(1)具有速效和定位作 用；(2)药物的稳定性高；(3)可以用定量阀门控制药 量，给药剂量准确，副作用较小；(4)无局部用药的 刺激性；(5)可避免胃肠道的破坏和肝的首过作用。 36.新斯的明具有强大的兴奋骨骼肌作用，其作用机 制是( )。 【score:1 分】 【A】抑制胆碱酯酶 【此项为本题正确答案】 【B】激动胆碱受体，呈现 M 样作用和 N 样作用 【C】直接激动骨骼肌细胞膜上的 N1 受体 【D】促进运动神经末梢释放乙酰胆碱 【此项为 本题正确答案】 【E】直接激动骨骼肌细胞膜上的 N2 受体 【此项 为本题正确答案】 本题思路：新斯的明兴奋骨骼肌的机制是：(1)抑制 胆碱酯酶；(2)直接激动骨骼肌细胞膜上的 N2 受体； (3)促进运动神经末梢释放乙酰胆碱而强烈兴奋骨骼 肌。 37.下列哪些选项与盐酸哌替啶相符?( ) 【score:1 分】 【A】易吸湿，常温下较稳定 【此项为本题正确 答案】 【B】镇痛作用比吗啡强 【C】连续应用可成瘾 【此项为本题正确答案】 【D】与苦味酸反应生成黄色苦味酸盐 【此项为 本题正确答案】 【E】与甲醛硫酸试液反应显橙红色 【此项为本 题正确答案】 本题思路：盐酸哌替啶为白色结晶性粉末，易吸湿， 常温下较稳定，本品乙醇溶液与苦昧酸反应生成黄色 苦味酸盐，与甲醛硫酸试液反应显橙红色。本品镇痛 作用相当于吗啡的 1/10～1/8，连续应用可成瘾。 38.属于国家基本药物特点的是( )。 【score:1 分】 【A】疗效确切 【此项为本题正确答案】 【B】不良反应小 【此项为本题正确答案】 【C】贵重药为主 【D】价格合理 【此项为本题正确答案】 【E】进口药为主 本题思路：国家基本药物特点是：药物具有疗效好、 不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特 点。 39.受体激动剂的特点是( )。 【score:1 分】 【A】与受体有亲和力 【此项为本题正确答案】 【B】有内在活性 【此项为本题正确答案】 【C】与受体无亲和力 【D】无内在活性 【E】与受体有亲和力，无内在活性 本题思路：受体激动剂的特点是与受体有亲和力，有 内在活性。 40.药品包括( )。 【score:1 分】 【A】疫苗、血液制品和诊断药品等 【此项为本 题正确答案】 【B】化学原料药及其制剂 【此项为本题正确答 案】 【C】抗生素、生化药品 【此项为本题正确答 案】 【D】中药材、中药饮片、中成药 【此项为本题 正确答案】 【E】放射性药品、血清 【此项为本题正确答 案】 本题思路：药品包括中药材、中药饮片、中成药、化 学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药 品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。 41.下列药物中，不是非甾体消炎药的有( )。 【score:1 分】 【A】吡罗昔康 【B】氯胺酮 【此项为本题正确答案】 【C】吲哚美辛 【D】阿莫西林 【此项为本题正确答案】 【E】可的松 【此项为本题正确答案】 本题思路：非甾体消炎药大多也有解热、镇痛作用， 但没有甾体类药物的副作用，在临床上主要用于抗 炎、抗风湿。代表药物有：羟布宗、甲芬那酸、吲哚 美辛、双氯酚酸钠、布洛芬、萘普生、吡罗昔康等。 42.《中国药典》对吸收系数的测定的规定不包括 ( )。 【score:1 分】 【A】仪器校正 【此项为本题正确答案】 【B】溶剂检查 【此项为本题正确答案】 【C】最大吸收波长的校对 【此项为本题正确答 案】 【D】测定要求及结果处理 【此项为本题正确答 案】 【E】重现性检查 本题思路： 43.β-内酰胺酶抑制剂有( )。 【score:1 分】 【A】氨苄青霉素 【B】克拉维酸 【此项为本题正确答案】 【C】头孢氨苄 【D】舒巴坦 【此项为本题正确答案】 【E】阿莫西林 本题思路：本题所列的五个药物的分子结构中均含有 β-内酰胺的结构部分，属于 β-内酰胺类化合物， 但它们的作用机制不同。氨苄青霉素、头孢氨苄和阿 莫西林的作用机制为干扰细菌细胞壁的合成，达到杀 菌的目的。克拉维酸与舒巴坦可与细菌产生的 β-内 酰胺酶结合，可克服细菌的耐药性，属 β-内酰胺酶 抑制剂。 44.氢氯噻嗪用于( )。 【score:1 分】 【A】心源性水肿 【此项为本题正确答案】 【B】高血压 【此项为本题正确答案】 【C】肾源性水肿 【此项为本题正确答案】 【D】尿崩症 【此项为本题正确答案】 【E】脑水肿 本题思路： 45.通过量效曲线可得到( )。 【score:1 分】 【A】最小有效量 【此项为本题正确答案】 【B】半数有效量 【此项为本题正确答案】 【C】最小中毒量 【D】极量 【E】最大效能 【此项为本题正确答案】 本题思路：通过量效曲线可了解最小有效量或最小有 效浓度、最大效应(效能)、半数有效量、半数致死 量。 46.影响药物溶解度的因素有( )。 【score:1 分】 【A】温度 【此项为本题正确答案】 【B】溶剂的极性 【此项为本题正确答案】 【C】溶剂量 【D】助溶剂 【此项为本题正确答案】 【E】药物的分子质量 本题思路：影响药物溶解度的因素有：药物的化学结 构、溶剂的极性、温度、粒子大小、第三种物质如助 溶剂、增溶剂等。C、E 项与药物的溶解度无关。 47.处方的种类包括( )。 【score:1 分】 【A】医师处方 【此项为本题正确答案】 【B】协定处方 【此项为本题正确答案】 【C】法定处方 【此项为本题正确答案】 【D】正式处方 【E】商议处方 本题思路： 48.甲硝唑常见的不良反应有( )。 【score:1 分】 【A】神经系统反应 【此项为本题正确答案】 【B】胃肠道反应 【此项为本题正确答案】 【C】免疫系统反应 【D】肝损害 【E】肾损害 本题思路：甲硝唑的不良反应一般较少而轻。常见的 不良反应有头痛、恶心、呕吐、口干、金属味感，偶 有腹痛、腹泻。少数患者出现荨麻疹、红斑、瘙痒、 白细胞减少等，极少数患者出现头昏、眩晕、惊厥、 共济失调和肢体感觉异常等神经系统症状，一旦出 现，应立即停药。 49.片剂的一般质量要求有( )。 【score:1 分】 【A】外观好，硬度适宜 【此项为本题正确答 案】 【B】含量准确，片重差异小，质量稳定 【此项 为本题正确答案】 【C】崩解或溶出度合格 【此项为本题正确答 案】 【D】所有片剂必须进行含量均匀度检查 【E】所有片剂必须符合卫生学要求 【此项为本 题正确答案】 本题思路：片剂的质量要求一般是：硬度适中、色泽 均匀、光洁美观、含量准确、片重差异小、质量稳 定、崩解或溶出度符合药典要求，同时，对于某些小 剂量的功效成分，还应当符合含量均匀度检查的要 求。除另有规定外，片剂宜密封贮存，防止受潮、发 霉、变质失效，应符合有关卫生学的要求。 50.药物化学的主要内容包括( )。 【score:1 分】 【A】药物的化学结构 【此项为本题正确答案】 【B】药物的毒副作用 【C】药物的疗效 【D】药物的理化性质 【此项为本题正确答案】 【E】药物的剂型研究 本题思路：天然药物化学研究的内容有：天然药物化 学成分的结构特点、理化性质、提取分离方法及主要 类型化学成分的结构鉴定知识等。 五、填空题(总题数：4，score:6 分) 51.长期用激动药，可使相应受体数目减少，这种现 象称为______，是机体对药物产生______的原因之 一。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：向下 调节 耐受性】 本题思路： 52.药物的不良反应包括______、______、______、 ______以及______。 【score:2.50】 填空项 1:__________________ 【正确答案：副作 用 毒性作用 后遗作用 继发作用 过敏反应】 本题思路： 53.静脉注射的优点是______、______、______、 ______。 【score:2 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：作用 迅速 适用于急救危重病人 避免首关效应 水溶液和 混悬液均可注射】 本题思路： 54.吗啡的主要不良反应是 1。 【score:0.50】 填空项 1:__________________ 【正确答案：成瘾 性】 本题思路： 六、名词解释(总题数：4，score:8 分) 55.极量 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(又称为最大治疗量，比治疗量大，但比 最小中毒量小，是医师用药选量的最大限度。) 本题思路： 56.耐受性 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(患者在连续用药后出现药效逐渐降低， 需加大剂量才能达到原有药效的现象。) 本题思路： 57.毒性反应 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(是指用药剂量过大、用药时间过长或机 体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。可有急性 毒性、慢性毒性及特殊毒性(致畸、致癌、致突 变)。) 本题思路： 58.安全范围 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(指 LD5 与 ED95 之间的距离，其值越大越安 全。) 本题思路： 七、简答题(总题数：4，score:16 分) 59.常用于抗心绞痛的钙拮抗剂有哪些?临床应用时应 如何选择? 【score:4 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：((1)常用于抗心绞痛的钙拮抗剂有：硝苯 地平、维拉帕米和地尔硫革。 (2)选择药物：①变异型心绞痛：常选用硝苯地平， 也常选用地尔硫革。选用硝苯地平时可与普萘洛尔合 用，硝苯地平扩血管作用引起的反射性心率加快和普 萘洛尔收缩冠状动脉不利影响均可在联合用药中互相 抵消。②劳力型心绞痛：稳定型选用地尔硫[*]，亦 可选用维拉帕米，但不能用硝苯地平；不稳定型选用 地尔硫革，单独使用或与硝酸酯类联用。) 本题思路： 60.平喘药分哪几类?各类代表药各举一例。 【score:4 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(平喘药可分为以下五类：(1)β 肾上腺 素受体激动剂，如肾上腺素；(2)M 受体阻断剂，如 异丙阿托品；(3)茶碱类，如氨茶碱；(4)肥大细胞膜 稳定剂，如色甘酸钠；(5)肾上腺皮质激素类，如二 丙酸氯地米松。) 本题思路： 61.简述硫酸镁的作用。 【score:4 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(硫酸镁口服有导泻、利胆作用，用于急 性便秘、清除肠内毒素及服用驱虫药后使虫体排出体 外，用于胆石症或胆囊炎的治疗；注射硫酸镁有抗惊 厥和降压作用，用于破伤风和子痫引起的惊厥和用于 高血压危象及妊娠中毒症的治疗。) 本题思路： 62.简述氨茶碱的临床适应证和不良反应。 【score:4 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(氨茶碱的临床应用：(1)急、慢性哮喘， 口服预防发作，静脉注射和静脉滴注制止发作；(2) 心源性哮喘，氨茶碱能增强心肌收缩力和增加心输出 量，适用于心源性哮喘的辅助治疗。不良反应：(1) 局部刺激性，口服可引起恶心、呕吐，应饭后服用； 肌注可致局部红肿、疼痛；(2)治疗量可致失眠、心 悸、心率加快、血压降低，过量或静注过快可致心律 失常甚至心跳骤停。) 本题思路：