医学考试-中医妇科学练习试卷24-1 26页

中医妇科学练习试卷 24-1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：50，score:100 分) 1.患者妊娠期 5 个月，咳嗽 1 月余，未愈，痰液黄 稠，面红口干。诊断为 【score:2 分】 【A】抱儿痨 【B】子嗽 【此项为本题正确答案】 【C】子悬 【D】转胞 【E】胎气上逆 本题思路： 2.患者孕 5 个月，尿少色深黄，艰涩而痛，面赤心 烦，口舌生疮。舌红少苔，脉细滑数。治疗方剂是 【score:2 分】 【A】导赤散加味 【此项为本题正确答案】 【B】加味五淋散加味 【C】知柏地黄丸加味 【D】猪苓汤加味 【E】保阴煎加味 本题思路： 3.女患者，34 岁，月经 25 天一行，量少，色紫黑， 有血块，小腹胀痛，拒按，舌紫黯，脉细涩。治疗最 佳选方是 【score:2 分】 【A】苍附导痰丸 【B】滋血汤 【C】归肾丸 【D】桃红四物汤 【此项为本题正确答案】 【E】八珍汤 本题思路： 4.患者产后 5 天，周身关节疼痛，屈伸不利，痛无定 处，疼痛宛如针刺。舌淡苔薄白，脉细缓。治疗宜选 【score:2 分】 【A】温经汤 【B】独活寄生汤 【此项为本题正确答案】 【C】养荣壮肾汤 【D】黄芪当归散 【E】黄芪桂枝五物汤 本题思路： 5.患者产后 30 天，恶露淋漓不止，量少，色紫黯有 块，小腹疼痛拒按。舌紫黯，脉弦涩。宜选 【score:2 分】 【A】少腹逐瘀汤 【B】血府逐瘀汤 【C】生化汤 【此项为本题正确答案】 【D】桃红四物汤 【E】以上都不是 本题思路： 6.月经逐渐后延、量少，继而停闭不行，伴头晕心 悸，纳差神疲，舌淡苔少，脉沉缓。首选方 【score:2 分】 【A】参芪四物汤 【B】归脾汤 【C】八珍汤 【D】人参养荣汤 【此项为本题正确答案】 【E】加减一阴煎 本题思路： 7.证见经后小腹隐痛，腰酸耳鸣，经色淡黯，量少质 稀，苔薄白，脉细弱。治法是 【score:2 分】 【A】补肾益气养血 【B】补肾调补冲任 【C】补肾养肝调经 【D】益肾养肝止痛 【此项为本题正确答案】 【E】补气养血填精 本题思路： 8.带下量多，清冷，质稀，绵绵不断，腰痠如折，小 便频数，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉沉迟。治法应是 【score:2 分】 【A】补肾益气，利湿止带 【B】健脾益气，升阳除湿 【C】温肾培元，固涩止带 【此项为本题正确答 案】 【D】温肾扶阳，利湿止带 【E】温化寒湿，固涩止带 本题思路： 9.患者，女，孕 2 月，小腹冷痛，面色白，形寒肢 冷，舌淡苔薄白，脉细弱。应首选 【score:2 分】 【A】温经汤 【B】艾附暖宫丸 【C】当归生姜羊肉汤 【D】小建中汤 【E】胶艾汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.患者，女，月经 18～20 天一行，量多色深红，质 黏稠，心胸烦躁，面红口干，便干溲黄，舌红苔黄， 脉数。治法是 【score:2 分】 【A】清热凉血止血 【B】养阴清热调经 【C】清肝解郁凉血 【D】清热凉血调经 【此项为本题正确答案】 【E】清热凉血固冲 本题思路： 11.患者停经 48 天，反复恶心呕吐清涎，伴疲倦乏九 尿妊娠试验阳性。诊断为 【score:2 分】 【A】转胞 【B】胞漏 【C】胎漏 【D】恶阻 【此项为本题正确答案】 【E】胞阻 本题思路： 12.患者，女，经行面浮肢肿，腹胀纳减，腰膝酸 软，大便溏薄，经行量多，色淡质稀，舌淡苔白腻， 脉濡细。治法是 【score:2 分】 【A】温肾健脾利水 【此项为本题正确答案】 【B】健脾利水消肿 【C】温肾利水消肿 【D】温阳化气行水 【E】健脾消肿止泻 本题思路： 13.某女，经前或经期小腹冷痛，喜暖拒按，经量 少，色暗有块，苔白腻，脉沉紧。辨证属 【score:2 分】 【A】阳虚内寒 【B】气滞血瘀 【C】寒凝血瘀 【D】寒湿凝滞 【此项为本题正确答案】 【E】湿热郁结 本题思路： 14.患者停经 50 天，感轻度腰痠腹坠痛，阴道有少许 出血 3 天，小便频数。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。尿妊 娠试验阳性。其治法应是 【score:2 分】 【A】健脾益气，安胎止血 【B】益气养血，安胎止血 【C】固肾安胎，佐以益气 【此项为本题正确答 案】 【D】补血养血，安胎止血 【E】以上都不是 本题思路： 15.患者，女，孕 4 月余，小腹绵绵作痛，面色萎 黄，头晕心悸。舌淡苔薄白，脉细滑弱。宜首选 【score:2 分】 【A】当归芍药散 【此项为本题正确答案】 【B】四物汤 【C】八珍汤 【D】圣愈汤 【E】胶艾汤 本题思路： 16.患者，女，每经行之时，则大便溏薄，腹痛即 泻，脘腹胀满，两胁胀痛。方选 【score:2 分】 【A】参苓白术散 【B】痛泻要方 【此项为本题正确答案】 【C】健固汤 【D】四神丸 【E】逍遥散 本题思路： 17.经前小腹灼热疼痛拒按，经色紫黯，质稠有块， 带下黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数。治法是 【score:2 分】 【A】清热活血，化瘀止痛 【B】清热除湿，化瘀止痛 【此项为本题正确答 案】 【C】清热解毒，除湿止带 【D】清热除湿，化瘀止带 【E】清热凉血，化瘀止痛 本题思路： 18.患者，女，带下赤白相兼，无味，阴部灼热，头 晕目眩，五心烦热，失眠多梦。舌红少苔，脉细数。 治宜 【score:2 分】 【A】健脾益气，升阳除湿 【B】清热解毒，除湿止带 【C】泻肝清热，利湿止带 【D】益肾滋阴，清热止带 【此项为本题正确答 案】 【E】以上都不是 本题思路： 19.患者，女，人流术后 4 个月，近 3 个月经量明显 增多，色鲜红，质黏稠，伴心烦口渴，乏力气短，心 悸少寐，便干舌红，脉细滑数。治以 【score:2 分】 【A】补气摄血固冲 【B】凉血清热止血 【C】清热解毒凉血止血 【D】清热凉血化瘀止血 【E】益气养阴凉血止血 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 20.某女主述：每半月"行经"一次。患者月经期为 7 天，经净 1 周后又阴道少量出血，色红质粘稠，如经 如带，淋漓 2～3 天即净。考虑诊断为 【score:2 分】 【A】经间期出血 【此项为本题正确答案】 【B】月经先期 【C】月经过少 【D】经漏 【E】赤白带 本题思路： 21.带下量多，色黄绿如脓，有臭气，阴部痒痛，烦 躁易怒。多属于 【score:2 分】 【A】脾虚带下 【B】湿热带下 【C】湿毒带下 【D】肝经湿热下注 【此项为本题正确答案】 【E】肾虚带下 本题思路： 22.患者，女，因与家人生气，月经四月未行，烦躁 暑怒，少腹胀痛拒按，舌黯有瘀点，脉沉涩。治法是 【score:2 分】 【A】疏肝解郁，行气止痛 【B】疏肝解郁，清热除烦 【C】活血化瘀，行气止痛 【D】理气活血，祛瘀通经 【此项为本题正确答 案】 【E】疏肝解郁，养血调经 本题思路： 23.经行或经后两乳作胀，腰膝酸软，五心烦热，舌 红少苔，脉细数。治法是 【score:2 分】 【A】疏肝解郁 【B】滋肾养肝 【此项为本题正确答案】 【C】养血柔肝 【D】滋阴清热 【E】缓急止痛 本题思路： 24.患者，女，16 岁。未婚，以往月经规律，夏季过 食冷饮，以致本次月经过期 10 余日未行，觉小腹绵 绵作痛，便溏。诊断为 【score:2 分】 【A】月经先期 【B】闭经 【C】经行腹痛 【D】生理性闭经 【E】以上都不是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.患者，女，月经每 33～35 日一行，带经期 3 天， 量中，伴轻微小腹胀痛。诊断为 【score:2 分】 【A】月经后期 【B】月经过少 【C】经行腹痛 【D】月经不调 【E】以上都不是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.患者，女，每逢经行或经后大便泄泻，或天亮前 泄泻，畏寒肢冷，月经色淡质稀，舌淡脉沉迟。方用 四神丸合用 【score:2 分】 【A】参苓白术丸 【B】痛泻要方 【C】肾气丸 【D】健固汤 【此项为本题正确答案】 【E】归肾丸 本题思路： 27.每遇经行前后乳房作胀，胸闷胁胀，时叹息，经 行不畅，苔薄白，脉弦。方选 【score:2 分】 【A】乌药汤 【B】逍遥散 【C】丹栀逍遥散 【D】开郁二陈汤 【E】柴胡疏肝散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.患者，女，月经淋漓日久不净，血色深红，质 稠，口渴烦热，便干溲黄，舌红苔黄，脉洪数。其治 法应是 【score:2 分】 【A】舒肝清热，凉血止血 【B】舒肝清热，化瘀止血 【C】清热凉血，止血调经 【此项为本题正确答 案】 【D】养阴清热，止血调经 【E】理气开郁，化瘀止血 本题思路： 29.经行风疹频发，瘙痒夜甚，面色不华，肌肤枯 燥，舌淡红苔薄，脉虚数。方选 【score:2 分】 【A】地黄饮子 【B】荆防四物汤 【C】消风散 【D】圣愈汤 【E】当归饮子 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.患者，女，46 岁。近 3 个月月经时或提前，时或 错后，头部面颊阵发性烘热汗出，五心烦热，腰膝酸 疼，溲黄便结，舌红苔少，脉细数。首选方是 【score:2 分】 【A】左归丸 【此项为本题正确答案】 【B】六味地黄丸 【C】知柏地黄丸 【D】保阴煎 【E】固阴煎 本题思路： 31.月经数月不行，四肢不温，小腹冷痛，舌黯苔 白，脉沉紧。方选 【score:2 分】 【A】艾附暖宫丸 【B】少腹逐瘀汤 【C】温经汤 【此项为本题正确答案】 【D】归肾丸 【E】黄芪建中汤 本题思路： 32.患者经行面浮肢肿，腹胀纳减，腰膝酸软，大便 溏薄，经行量多，色淡质稀。诊断为 【score:2 分】 【A】经行泄泻 【B】经行身痛 【C】经行浮肿 【此项为本题正确答案】 【D】月经过多 【E】以上都不是 本题思路： 33.患者停经 46 天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐 5 天，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白，脉缓滑无力。 应首选 【score:2 分】 【A】温胆汤 【B】四君子汤 【C】六君子汤 【D】香砂六君子汤 【此项为本题正确答案】 【E】小半夏加茯苓汤 本题思路： 34.因产后大出血而导致闭经，伴头晕心悸，纳差神 疲，面色萎黄，神情淡漠，阴道干涩，性欲减退，舌 淡苔少，脉虚数。治疗在补气养血的基础上，应加用 【score:2 分】 【A】附子、肉桂温肾阳之品 【B】鹿角霜、紫河车血肉之品 【此项为本题正 确答案】 【C】生地黄、女贞子滋阴之品 【D】龙眼肉、阿胶养血之品 【E】当归、丹参通经之品 本题思路： 35.患者，女，49 岁。已绝经半年，烘热汗出，五心 烦热，心悸怔忡，失眠多梦，健忘，时或情志失常。 辨证属于 【score:2 分】 【A】肾阴虚 【B】肾阳虚 【C】肾阴阳两虚 【D】心肾不交 【此项为本题正确答案】 【E】心血虚 本题思路： 36.患者，女性，结婚 3 年未孕，月经周期不规律， 经来腹痛，月经量少，色黯有小血块，经前乳房胀 痛，烦躁易怒。苔薄白，脉弦。治宜 【score:2 分】 【A】温肾补气养血，调补冲任 【B】滋阴养血，调冲益精 【C】疏肝解郁，养血理脾 【此项为本题正确答 案】 【D】燥湿化痰，理气调经 【E】活血化瘀调绎 本题思路： 37.经来先期，量少或多，色红质稠，手足心热，舌 红少苔，脉细数。首选方 【score:2 分】 【A】两地汤 【此项为本题正确答案】 【B】清经散 【C】丹栀逍遥散 【D】保阴煎 【E】加减一阴煎 本题思路： 38.患者，女，经前或经期吐血、衄血，量少色黯 红，头晕耳鸣，手足心热，月经先期、量少，舌红少 苔，脉缅数。方选 【score:2 分】 【A】清肝引经汤 【B】安冲汤 【C】固冲汤 【D】顺经汤 【此项为本题正确答案】 【E】两地汤 本题思路： 39.患者，女，每逢行经时腰膝关节疼痛，喜暖恶 寒，经行量少色黯，苔薄白，脉沉紧。方选 【score:2 分】 【A】少腹逐瘀汤 【B】趁痛散 【此项为本题正确答案】 【C】血府逐瘀汤 【D】通窍活血汤 【E】补阳还五汤 本题思路： 40.经期或经后小腹冷痛，喜暖喜按，经量少色淡 黯，脉沉，苔白润。治法是 【score:2 分】 【A】散寒除湿止痛 【B】益肾养肝止痛 【C】温经暖宫止痛 【此项为本题正确答案】 【D】散寒化瘀止痛 【E】益气养血止痛 本题思路： 41.某女，每于经期或经前 1～2 日，小腹胀痛拒按， 月经量少色紫暗，或伴胸胁乳房胀痛。诊断为 【score:2 分】 【A】月经过少 【B】经行腹痛 【此项为本题正确答案】 【C】经行乳房胀痛 【D】月经前后诸证 【E】以上均可 本题思路： 42.经行或经后头目眩晕，经行量少，色红质稀，面 色萎黄，心悸少寐，舌淡苔薄白，脉细弱。首选方是 【score:2 分】 【A】四物汤 【B】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【C】滋血汤 【D】杞菊地黄丸 【E】圣愈汤 本题思路： 43.患者停经 42 天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐 5 天，食入即吐，呕吐物为食物及酸苦水，烦渴口苦。 舌尖红苔薄黄。代表方剂是 【score:2 分】 【A】左金丸 【B】六君子汤 【C】苏叶黄连汤 【此项为本题正确答案】 【D】香砂六君子汤 【E】小半夏加茯苓汤 本题思路： 44.患者，女，停经四月余，身体渐而消瘦，潮热盗 汗，五心烦热，舌红苔少，脉细数。首选方是 【score:2 分】 【A】柏子仁丸 【B】百合固金汤 【C】两地汤 【D】加减一阴煎 【此项为本题正确答案】 【E】保阴煎 本题思路： 45.患者，女，30 岁。既往月经 32 天一行，近半年 月经提前 1 周，经量多，每次用卫生巾 3 包，色淡质 稀，气短懒言，倦怠乏力，经前便溏，下肢浮肿，经 后则消，平时带下量多，色白质黏稠，无味。舌淡， 苔白，脉缓弱。患者正值经前期，其治法是 【score:2 分】 【A】健脾升阳除湿 【B】健脾化湿消肿 【C】补气摄血固冲 【此项为本题正确答案】 【D】健脾益气止泻 【E】健脾温肾调经 本题思路： 46.患者，女，28 岁。结婚 4 年，孕 4 产 1，人流 3 次，现又停经 46 天，每于晨起恶心，时有呕吐，倦 怠嗜卧，阴道少量出血 3 天，咖啡色，伴小腹坠痛， 腰痠，小便频数，夜尿频多，舌淡，苔白，脉沉滑尺 弱。早孕试验阳性。治法为 【score:2 分】 【A】补气养血，固肾安胎 【B】补气和血，安胎 【C】滋阴清热，养血安胎 【D】健脾益气，安胎 【E】固肾安胎，佐以益气 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 47.患者停经 45 天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐 1 周，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白润，脉缓滑无 力。应诊断为 【score:2 分】 【A】脾胃虚弱恶阻 【此项为本题正确答案】 【B】痰湿恶阻 【C】肝热恶阻 【D】气阴两亏恶阻 【E】以上都不是 本题思路： 48.患者停经 10 天，阴道反复少量出血，无小腹疼 痛，尿妊娠试验阳性。应诊断为 【score:2 分】 【A】胎动不安 【B】胞阻 【C】胎漏 【此项为本题正确答案】 【D】胞转 【E】胞漏 本题思路： 49.患者，女，48 岁。腰酸肢冷，腹胀纳呆，大便溏 薄，经行量多如冲，色淡，平时带下清稀量多，舌淡 苔薄白，脉沉细无力。首选方是 【score:2 分】 【A】左归丸 【B】右归丸 【此项为本题正确答案】 【C】二仙汤 【D】固本止崩汤 【E】内补丸 本题思路： 50.患者，女，正值经行第 1 天，小腹冷痛，拒按难 忍，经行不畅，经色紫黑有块，畏冷身疼，苔白腻， 脉沉紧。为加强止痛之力，应选择 【score:2 分】 【A】香附、延胡索 【B】赤芍、川楝子 【C】蒲黄、五灵脂 【D】木香、三七粉 【E】艾叶、台乌药 【此项为本题正确答案】 本题思路：