医学考试-病情观察与危重病人的抢救配合及护理(一)-2 44页

病情观察与危重病人的抢救配合及护理(一)-2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.护理意识障碍病人时，正确的护理措施是 • A．采用约束带防止坠床 • B．牙关紧闭时，用压舌板放于上下门齿间，以 防舌咬伤 • C．伴有抽搐表现时，应大声与其交谈，以稳定 情绪 • D．对肢体采取被动运动，促进血液循环，预防 静脉血栓 • E．眼睑不能闭合时，眼部可用盐水纱布覆盖， 以保护角膜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.下列哪项不属于一般情况的观察内容 • A．发育和营养 • B．表情和面容 • C．体温与血压 • D．皮肤和黏膜 • E．精神状态 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.瞳孔散大是指瞳孔直径大于 • A．4.5mm • B．4mm • C．3mm • D．5mm • E．3.5mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.心肺复苏成功的前提是 • A．拳击心前区 • B．心脏起搏器的使用 • C．口对口人工呼吸 • D．胸外心脏按压 • E．开放并保持气道通畅 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.患者程某，女，20 岁，因抑郁服用敌敌畏，被同 学及时发现,送医院诊治。最能够反映病情变化的观 察指征是 • A．皮肤与黏膜 • B．瞳孔 • C．表情 • D．呕吐物 • E．面容 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.属于以兴奋性增高为主的神经中枢急性失调的表现 是 • A．昏迷 • B．嗜睡 • C．谵妄 • D．昏睡 • E．意识模糊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.护士小许在检查急救车药品时，发现升压药中混有 强心药物，为防止发生差错,应将下列哪种药物取出 • A．多巴胺 • B．去甲肾上腺素 • C．阿拉明 • D．异丙肾上腺素 • E．西地兰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.某患者误服磷化锌中毒，病情较重，有活动假牙， 护士立即用电动吸引器洗胃，操作中错误的是 • A．取下活动假牙 • B．灌洗液选用 1:15000 的高锰酸钾 • C．每次灌入量 600ml • D．取左侧卧位 • E．负压为 13.3kPa 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.现有一幽门梗阻病人，应采取何种方法进行洗胃 • A．口服催吐法 • B．漏斗胃管洗胃法 • C．电动吸引洗胃法 • D．注洗器洗胃法 • E．自动洗胃机洗胃法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.判断瞳孔缩小的标准是直经小于 • A．2mm • B．3mm • C．4mm • D．5mm • E．6mm 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.判断瞳孔散大的标准直径是大于 • A．5mm • B．6mm • C．4mm • D．3mm • E．2mm 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.实施人工呼吸前首要的护理措施是 • A．密切观察病人胸部的起伏状况 • B．清除口鼻内的分泌物、呕吐物 • C．为病人取侧卧位并松开领口 • D．取下活动假牙，用开口器打开口腔 • E．将病人安置在空气新鲜的地方 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.对疑有颈部损伤病人，应首选的开放气道方法是 • A．托颁手法 • B．仰头一抬颏法 • C．仰头一抬颈法 • D．头低足高法 • E．头高足低法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.护理昏迷病人时，正确的措施是 • A．用干纱布盖眼部以防角膜干燥 • B．采用约束带以防止坠床 • C．吸痰时，头偏向一侧以防误吸 • D．测口温时护士要扶托体温计 • E．保持病室安静，光线宜暗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.单侧鼻导管吸氧，插管深度是 • A．鼻尖至剑突的 2/3 • B．鼻尖至耳垂的 2/3 • C．耳垂至剑突的 2/3 • D．发际至鼻尖的 2/3 • E．发际至剑突的 2/3 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.使用氧气过程中调节氧流量时，应采取的方法是 • A．更换粗导管并加大氧流量 • B．关闭总开关调节氧流量后再开总开关 • C．拔出导管调节氧流量 • D．直接调节氧流量 • E．分离导管调节氧流量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.下列哪种药物中毒禁忌洗胃 • A．磷化锌 • B．敌百虫 • C．氰化物 • D．盐酸 • E．敌敌畏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.洗胃时，一次洗胃液灌入量不应超过 • A．400ml • B．300ml • C．100ml • D．200ml • E．500ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.昏迷患者眼睑不能闭合应 • A．局部热敷 • B．滴眼药水 • C．干纱布覆盖 • D．湿纱布覆盖 • E．盖凡士林纱布 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.基础生命救护技术不包括 • A．开放气道 • B．静脉补液 • C．人工呼吸 • D．胸外按压 • E．注射呼吸兴奋剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.电动吸引器吸痰，错误的是 • A．插管时关闭吸引负压 • B．每次吸痰时间不宜超过 15 秒 • C．痰未吸净时休息 2～3 分钟再吸 • D．小儿吸痰吸力要小，一般<40kPa • E．吸痰用物应每周更换 1～2 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.秦某，24 岁，因服毒，同事们将已昏迷的他送往 医院抢救．但没有人能知道他服毒的药物，护士应采 取的护理措施址 • A．氧气吸入，待清醒后采用催吐法排出毒物 • B．鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜 • C．用 2%～4%碳酸氢钠洗胃，减少毒物吸收 • D．抽出胃内容物，再用温水洗胃 • E．禁忌洗胃，待家属查明毒物名称后再处理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.女性患者，42 岁，肺心病，因输液引起肺水肿， 经吸氧后症状好转，予以停氧，停氧时护士首先应 • A．关流量表 • B．取下湿化瓶 • C．关总开关 • D．拔出鼻导管 • E．拔出导管的玻璃接管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.胸外心脏按压术的正确操作是 • A．按压频率每分钟 60～80 次/分 • B．双肘关节伸直垂直向下按压 • C．将病人仰卧于硬板床上，下肢抬高 • D．按压后缓慢放松使胸骨自然复位 • E．按压时左右手平行叠放，手掌置胸骨上 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.胸外心脏按压的频率为 • A．40～60 次/分钟 • B．60～80 次/分钟 • C．80～100 次/分钟 • D．100～120 次/分钟 • E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.瞳孔直经的正常范围 • A．1.5～2mm • B．2.5～4mm • C．3.5～5mm • D．4.5～6mm • E．5～6mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.为中毒严重者洗胃时,最适宜的体位是 • A．俯卧位 • B．右侧卧位 • C．坐卧位 • D．屈膝仰卧位 • E．左侧卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.血气分析结果：动脉血氧分压 7.98kPa，二氧化 碳分压为 7/.98kPa，提示患者 • A．不缺氧 • B．轻度缺氧 • C．中度缺氧 • D．重度缺氧 • E．氧中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.电动吸引器吸痰法所采用的负压应小于 • A．55kPa • B．40kPa • C．50kPa • D．45kPa • E．60kPa 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.简易呼吸器挤压 1 次肺腔气量为 • A．100～200ml • B．300～400ml • C．400～600ml • D．500～1000ml • E．＞1000ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.不属于皮肤黏膜观察的内容是 • A．颜色 • B．温湿度 • C．疤痕 • D．弹性 • E．完整性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.为成人实施胸外心脏按压时，应使胸骨下陷 • A．1～2cm • B．5～6cm • C．4～5cm • D．3～4cm • E．2～3cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.要求氧浓度达到 45%时，应为病人调节氧气流量 为 • A．10L/min • B．6L/min • C．2L/min • D．4L/min • E．8L/min 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.头罩式给氧适用于 • A．婴幼儿 • B．成人 • C．严重缺氧者 • D．慢性缺氧者 • E．呼吸衰竭者 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.面罩法给氧，氧流量需调节到 • A．1～2L/分钟 • B．2～4L/分钟 • C．6～8L/分钟 • D．8～10L/分钟 • E．10～12L/分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.幽门梗阻病人的呕吐物为 • A．呈腐败味 • B．呈粪臭味 • C．呈咖啡色 • D．呈酸味 • E．米汤样 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.护士需要观察病人一般情况的内容包括 • A．面色、表情 • B．情绪变化 • C．用药效果 • D．活动耐力 • E．对治疗的反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.缺氧时可出现 • A．皮肤弹性降低 • B．皮肤出血点 • C．皮疹 • D．口唇及四肢末梢紫绀 • E．水肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.对呼吸心跳停止病人实施仰头抬颏的目的是 • A．清除口腔异物以便打开气道 • B．减轻咽部肌肉痉挛以便打开气道 • C．加大咽喉部通道的弧度以便打开气道 • D．使舌体离开咽部以便打开气道 • E．解除舌肌肉松弛以便打开气道 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.不属于病人对疾病态度表现的指标是 • A．焦虑 • B．绝望 • C．猜测 • D．表情 • E．恐惧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 41.禁忌洗胃的中毒药物是 • A．氰化物 • B．异胭肼 • C．敌百虫 • D．氢氧化钠 • E．苯巴比妥 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 42.下列属于血液性缺氧的是 • A．支气管哮喘 • B．心衰 • C．一氧化碳中毒 • D．乙醇中毒 • E．安眠药中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.下列不符合缺氧临床表现的是 • A．胸闷、憋气 • B．末梢紫绀 • C．心率减慢 • D．鼻翼扇动 • E．烦躁不安 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 44.预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是 • A．温水拭浴 • B．定时更换体位 • C．支被架防止局部受压 • D．局部热敷 • E．肢体被动运动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是 • A．增加毒物的溶解度 • B．抑制毒物吸收 • C．损伤食管胃黏膜 • D．抑制毒物排出 • E．产生毒性更强的敌敌畏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.某患者神志不清，口唇、指甲显著紫绀，三凹征 明显，动脉血二氧化碳分压估计在 • A．＞6.6kPa • B．＞8kPa • C．＞9.3kPa • D．＞l0kPa • E．＞12kPa 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.中度缺氧时血气分析结果的范围是 • A．PaO2 ＜4.69kPa，SaO2 ＜65% • B．PaO2 ＞6.65kPa，SaO2＞80% • C．PaO2 ＜3.69kPa，SaO2 ＜50% • D．PaO2 4.69～6.65kPa，SaO2 ＞85% • E．PaO2 4.69～6>65kPa，SaO2 65%～85% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.漏斗胃管洗胃法应使漏斗与洗胃者头部距离 • A．25～40cm • B．20～30cm • C．30～50cm • D．35～60cm • E．40～70cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.给氧的适应症，下列哪项不妥 • A．肺水肿 • B．急性肺炎 • C．哮喘 • D．安眠药中毒 • E．休克 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.缺氧时，突出的临床表现是 • A．皮肤湿冷，尿量减少 • B．辗转反侧，呻吟不止 • C．血压下降 • D．烦躁不安，紫绀明显 • E．脉率减慢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：