妇产科主治医师（孕期监护与保健）-试卷2 13页

妇产科主治医师【孕期监护与保健】-试卷 2 (总分：54 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分) 1.有关检查胎位的四步触诊法，下述哪项是错误的 【score:2 分】 【A】用以了解子宫的大小、胎先露、胎方位 【B】第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度， 并判断是胎头还是胎臀 【C】第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背 方向 【D】第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露 部是头还是臀 【此项为本题正确答案】 【E】第四步双手插入骨盆入口，进一步检查先露 部，并确定入盆程度 本题思路： 2.抽取胎儿血液不能诊断下列哪项 【score:2 分】 【A】半乳糖血症 【B】血友病 【C】脊柱裂 【此项为本题正确答案】 【D】镰状细胞贫血 【E】地中海贫血 本题思路： 3.对于产前检查下列哪项恰当 【score:2 分】 【A】早孕检查 1 次，16～32 周期间每 4 周检查 1 次，32 周起每周检查 1 次 【B】16～36 周期间每 4 周检查 1 次，36 周起每周 检查 1 次 【C】早孕检查 1 次，16～36 周期间每 4 周检查 1 次，36 周起每周检查 1 次 【D】早孕检查 1 次，20～36 周期间每 4 周检查 1 次，36 周起每周检查 1 次 【此项为本题正确答 案】 【E】20～36 周期间每 4 周检查 1 次，36 周起每周 检查 1 次 本题思路： 4.关于骨盆径线，下列哪项是不恰当的 【score:2 分】 【A】坐骨棘间径小于 10cm 提示中骨盆狭窄 【B】坐骨结节间径与后矢状径之和小于 15cm 时为 出口狭窄 【C】对角径小于 12cm 提示骨盆入口前后径狭窄 【D】测量髂棘间径，可以间接推测中骨盆横 径 【此项为本题正确答案】 【E】耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度 本题思路： 5.关于胎儿成熟度的判定正确的是 【score:2 分】 【A】羊水卵磷脂比鞘磷脂值(L/S 比值)≥2，提示 胎肺成熟 【此项为本题正确答案】 【B】羊水肌酐测定=1mg％为肾成熟 【C】羊水胆红素＞0．02(△0D450)示胎儿肝脏成 熟 【D】羊水脂肪细胞出现率＜10％示胎儿皮肤成熟 【E】超声波测胎头双顶径=7．5cm，提示胎儿成熟 本题思路： 6.观察 Rh 阴性孕妇妊娠过程最重要的检查项目是 【score:2 分】 【A】体重 【B】血糖 【C】血中 HPL 值 【D】血中 HCG 值 【E】Coombs 试验 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.下述哪项说明胎盘功能低下 【score:2 分】 【A】妊娠 32 周后，尿雌三醇连续多次均＞10mg／ 24h 【B】OCT 试验阴性 【C】妊娠 35 周后血清 hPL＜4μg／ml 【此项为 本题正确答案】 【D】尿雌激素／肌酐比值＞15 【E】NST 试验为有反应型 本题思路： 8.下述哪项检查不是确定胎盘功能的 【score:2 分】 【A】孕妇尿 E 3 【B】孕妇血清 HPL 【C】孕妇血清 PSβ 1 G 【D】缩宫素激惹试验 【E】L／S 比值 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.正常骨产道的特点是 【score:2 分】 【A】最短的前后径是中骨盆前后径 【B】对角径等于入口前后径 【C】最短的横径是骨盆入口平面横径 【D】站立时骨盆入口平面与地面平行 【E】骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向 下向前 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.社区医院最后一次访视时间应为产后哪天 【score:2 分】 【A】42 天 【B】28 天 【此项为本题正确答案】 【C】14 天 【D】7 天 【E】21 天 本题思路： 11.关于耻骨弓角度正确的是下列哪项 【score:2 分】 【A】小于 80° 【B】反映骨盆出口横径的宽度 【此项为本题正 确答案】 【C】反映中骨盆横径的宽度 【D】反映中骨盆前后径的宽度 【E】反映骨盆出口前后径的宽度 本题思路： 12.下列关于胎心率早期减速的描述哪项不正确 【score:2 分】 【A】它的发生与子宫收缩同时进行 【B】下降幅度＜60 次／分 【此项为本题正确答 案】 【C】子宫收缩后迅即恢复正常 【D】时间短 【E】是胎头受压的表现 本题思路： 13.坐骨结节间径测量的是 【score:2 分】 【A】中骨盆前后径的长度 【B】两坐骨结节外侧缘的长度 【C】骨盆出口前后径的长度 【D】骨盆出口横径的长度 【此项为本题正确答 案】 【E】中骨盆横径的长度 本题思路： 14.有关胎心音的听诊正确的是 【score:2 分】 【A】胎心音节律快，不易和其他的声音混淆 【B】胎心音的正常范围为 120～140 次／分 【C】20 周后胎方位不同胎心音的听诊范围不同 【D】妊娠晚期臀先露，胎心音的听诊在脐上左右 两侧 【此项为本题正确答案】 【E】头位时胎心音均在脐下腹中线两侧附近 本题思路： 15.对于胎儿电子监测，下列哪项不恰当 【score:2 分】 【A】FHR 基线表示胎儿储备能力 【B】FHR 有 BFHR 和 PFHR 两种基本变化 【C】无激惹试验是宫缩时 FHR 的变化 【此项为 本题正确答案】 【D】晚期减速是胎儿缺氧的表现 【E】OCT 阳性提示胎儿窘迫 本题思路： 16.关于胎心率早期减速的描述哪项不恰当 【score:2 分】 【A】子宫收缩后迅即恢复正常 【B】下降幅度＜60 次／分 【此项为本题正确答 案】 【C】它的发生与子宫收缩同时进行 【D】时间短 【E】是胎头受压的表现 本题思路： 17.孕 38+2 周，孕 1 产 0。常规在地段门诊做产前检 查，被诊为“均小骨盆”转院复诊。下述除了哪项外 均应检查 【score:2 分】 【A】骨盆外测量 【B】骨盆内测量 【C】B 超检查 【D】X 线骨盆测量 【此项为本题正确答案】 【E】测量体重 本题思路： 18.属于胎盘功能检查的是 【score:2 分】 【A】测定孕妇尿雌二醇值 【B】测定孕妇血清游离雌三醇值 【此项为本题 正确答案】 【C】测定孕妇尿胎盘生乳素值 【D】测定孕妇尿催产素酶值 【E】以上都不是 本题思路： 19.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是 下列何项 【score:2 分】 【A】胎心音 【B】子宫杂音+腹主动脉 【此项为本题正确答 案】 【C】脐带杂音 【D】胎动音 【E】肠蠕动音 本题思路： 20.在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一样的音响是 【score:2 分】 【A】腹主动脉音 【B】脐带杂音 【C】子宫杂音 【D】胎动杂音 【E】脐带血流杂音 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.胎儿生长发育监测与下列哪项无关 【score:2 分】 【A】孕妇腹围 【B】胎儿双顶径 【C】胎儿股骨长度 【D】宫高 【E】孕妇胸围 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．羊水 L／S 比值 B．羊水甲胎蛋白测定 C．羊水细 胞培养 D．羊膜腔造影 E．羊水肌酐值【score:6 分】 (1).胎儿肺成熟度【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).开放性神经管缺陷【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).胎儿宫内染色体病诊断【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、 X 型题(总题数：3，score:6 分) 22.X 连锁隐性遗传病，夫正常，妻为患者，则会出 现 【score:2 分】 【A】女儿均发病 【B】女儿均为携带者 【此项为本题正确答案】 【C】儿子均发病 【此项为本题正确答案】 【D】儿子均为携带者 【E】预期危险率女儿高于儿子 本题思路： 23.成熟新生儿出生后 6 小时测得的临床检验值，下 列哪些是正常的 【score:2 分】 【A】血红蛋白值约为 120g 【B】白细胞数 1．6×10 9 ／L 【此项为本题正 确答案】 【C】网织红细胞 0．03％～0．07％ 【此项为本 题正确答案】 【D】2．1mmol／L 【E】血清间接胆红素 13mg／dl 本题思路： 24.阴道脱落细胞检查出现下列哪些变化提示胎盘功 能减退 【score:2 分】 【A】嗜伊红细胞指数＞10％ 【此项为本题正确 答案】 【B】有外底层细胞出现 【此项为本题正确答 案】 【C】致密核多 【此项为本题正确答案】 【D】舟状细胞成堆 【E】舟状细胞极少或消失 【此项为本题正确答 案】 本题思路：