消化系统疾病练习试卷1 18页

消化系统疾病练习试卷 1 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) 1.可出现大便潜血持续的确良阳性阳性的疾病是 【score:2 分】 【A】胃溃疡 【B】十二指肠溃疡 【C】急性胃炎 【D】慢性萎缩性胃炎 【E】胃癌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.男性，56 岁，反复发作上腹部疼痛 6 年余，近日 出现上腹胀痛，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，查体可 见上腹部饱满，有震水音，最可能的诊断为 【score:2 分】 【A】胃癌 【B】慢性胃炎 【C】胃下垂 【D】消化性溃疡合并幽门梗阻 【此项为本题正 确答案】 【E】胃黏膜脱垂症 本题思路： 3.患者男性，35 岁，右下腹部隐痛两年余，时轻时 重，伴不规则发热，腹泻，排便时肛门疼痛，查体 见：右下腹压痛，肛周脓肿，X 线钡灌肠示回肠末端 及升结肠节段性病变，伴肠腔狭窄，可能诊断为 【score:2 分】 【A】肠结核 【B】溃疡性结肠炎 【C】Crohn 病 【此项为本题正确答案】 【D】阿米巴病 【E】结肠癌 本题思路： 4.大量出血是指短期内失血量达到 【score:2 分】 【A】500ml 【B】1000ml 【此项为本题正确答案】 【C】1500ml 【D】循环血量的 10％ 【E】循环血量的 15％ 本题思路： 5.慢性胰腺炎晚期具有特征性表现的并 发症为 【score:2 分】 【A】糖尿病 【B】脂肪泻 【此项为本题正确答案】 【C】消化道出血 【D】胰腺假性囊肿形成 【E】胰腺癌 本题思路： 6.关于胃溃疡的治疗最重要的是 【score:2 分】 【A】饮食调护 【B】抑酸 【C】抑制胆汁返流 【D】增强胃黏膜的防御修复能力 【此项为本题 正确答案】 【E】手术治疗 本题思路： 7.胰腺癌最多见的病理分型是 【score:2 分】 【A】腺癌 【此项为本题正确答案】 【B】髓样癌 【C】腺样鳞状细胞癌 【D】胰腺囊腺癌 【E】胰岛细胞癌 本题思路： 8.肝发生炎症及肝细胞坏死持续多长时间以上称为慢 性肝炎 【score:2 分】 【A】3 个月 【B】6 个月 【此项为本题正确答案】 【C】8 个月 【D】10 个月 【E】1 年 本题思路： 9.关于慢性肝炎临床表现的论述不正确的是 【score:2 分】 【A】轻重不一 【B】可毫无症状 【C】可轻微不适 【D】不会出现严重肝功能衰竭 【此项为本题正 确答案】 【E】可出现严重肝功能衰竭 本题思路： 10.慢性迁延性肝炎的临床特点 【score:2 分】 【A】男性多于女性，以青壮年为主 【此项为本 题正确答案】 【B】女性多于男性，以青壮年为主 【C】男女比例相当，以少儿为主 【D】男女比例相当，以老年人为主 【E】以上都不对 本题思路： 11.慢性迁延性肝炎的临床表现中不包括 【score:2 分】 【A】食欲减退 【B】轻度疲乏 【C】大便习惯改变 【D】肝区隐痛不适 【E】体检可见肝掌、蜘蛛痣 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 12.关于慢性迁延性肝炎的治疗不正确的是 【score:2 分】 【A】发作期适当休息 【B】注意劳逸结合与合理营养 【C】严禁饮酒 【D】可作抗病毒治疗 【此项为本题正确答案】 【E】可予多种维生素 本题思路： 13.不属于慢性迁延性肝炎临床表现的是 【score:2 分】 【A】轻度全身不适，乏力厌食 【B】肝轻度肿大 【C】脾肿大 【此项为本题正确答案】 【D】无肝掌、蜘蛛痣 【E】无肝外系统损害 本题思路： 14.不属于慢性迁延性肝炎的组织病理学表现是 【score:2 分】 【A】炎性反应侵入肝小叶 【此项为本题正确答 案】 【B】小叶结构完整 【C】无肝细胞碎屑样坏死 【D】无肝硬化 【E】无纤维化 本题思路： 15.乙型慢性活动性肝炎抗病毒药物不包括 【score:2 分】 【A】干扰素 【B】泼尼松 【此项为本题正确答案】 【C】阿昔洛韦 【D】阿糖腺苷 【E】单磷酸阿糖腺苷 本题思路： 16.肝硬化发病高峰年龄在 【score:2 分】 【A】25～30 岁 【B】25～35 岁 【C】35～48 岁 【此项为本题正确答案】 【D】40～50 岁 【E】45～55 岁 本题思路： 17.肝硬化代偿期的临床表现不包括 【score:2 分】 【A】乏力、食欲减退 【B】症状多呈间歇性 【C】肝轻度肿大 【D】脾不肿大 【此项为本题正确答案】 【E】肝功能多正常 本题思路： 18.肝功能减退的临床表现中无 【score:2 分】 【A】面色黝暗无光泽 【B】食后上腹饱胀不适 【C】出血、贫血 【D】腹水 【此项为本题正确答案】 【E】肝掌、蜘蛛痣 本题思路： 19.关于腹水形成的原因不正确的是 【score:2 分】 【A】低白蛋白血症 【B】门静脉压力增高 【C】肝淋巴液生成过多 【D】有效循环血容量过多 【此项为本题正确答 案】 【E】抗利尿激素分泌过多 本题思路： 20.关于肝硬化的饮食不正确的是 【score:2 分】 【A】高热量 【B】高蛋白质 【C】高盐 【此项为本题正确答案】 【D】高维生素 【E】易消化 本题思路： 21.原发性肝癌的死亡率在消化系统恶性肿瘤中列 【score:2 分】 【A】第一位 【B】第二位 【C】第三位 【此项为本题正确答案】 【D】第四位 【E】第五位 本题思路： 22.原发性肝癌发生最多的年龄段是 【score:2 分】 【A】20～30 岁 【B】30～39 岁 【C】40～49 岁 【此项为本题正确答案】 【D】50～60 岁 【E】60 岁以上 本题思路： 23.以下哪种因素与肝癌的发生无关 【score:2 分】 【A】病毒性肝炎 【B】黄曲霉毒素 【C】寄生虫 【D】吸烟 【此项为本题正确答案】 【E】饮酒 本题思路： 24.肝癌的并发症不包括 【score:2 分】 【A】肝性脑病 【B】上消化道出血 【C】继发感染 【D】功能性肾衰竭 【此项为本题正确答案】 【E】肝癌结节破裂出血 本题思路： 25.目前治疗原发性肝癌的最好方法 【score:2 分】 【A】放射治疗 【B】化学抗癌治疗 【C】生物和免疫治疗 【D】手术治疗 【此项为本题正确答案】 【E】中西医结合治疗 本题思路： 26.肝癌手术适应症不包括 【score:2 分】 【A】诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝者 【B】肝功能代偿良好 【C】凝血酶原时间不低于正常的 30％ 【此项为 本题正确答案】 【D】无明显黄疸，腹水或远处转移者 【E】心、肺和肾功能良好 本题思路： 27.引起肝性脑病最多见的原因是 【score:2 分】 【A】肝硬化 【此项为本题正确答案】 【B】中毒性肝炎 【C】药物性肝炎 【D】原发性肝癌 【E】严重胆道感染 本题思路： 28.当血清总胆红素浓度达到多少时，临床上即可发 现黄疸 【score:2 分】 【A】17.1μmol/L 【B】25μmol/L 【C】30μmol/L 【D】34μmol/L 【此项为本题正确答案】 【E】45μmol/L 本题思路： 29.胆囊结石的治疗原则是 【score:2 分】 【A】口服药物排石 【B】禁食油腻食物 【C】胆囊造口术 【D】胆囊切除术 【此项为本题正确答案】 【E】体外震波碎石术 本题思路： 30.体外震波碎石不适用于 【score:2 分】 【A】胆囊内胆固醇结石 【B】肝外胆管结石 【此项为本题正确答案】 【C】直径不超过 3cm 【D】肝内胆管结石 【E】以上都不对 本题思路： 31.肝内胆管结石的临床表现不包括 【score:2 分】 【A】胆绞痛 【此项为本题正确答案】 【B】肝区和胸背部不适、胀痛 【C】黄疸 【D】寒战、高热 【E】以上都不对 本题思路： 32.胆道蛔虫病的疼痛特点是 【score:2 分】 【A】阵发性右上腹钝痛 【B】阵发性剑突下部绞痛 【此项为本题正确答 案】 【C】疼痛表现进行性加重 【D】疼痛可向外放射 【E】以上都不对 本题思路： 33.表现慢性周期性、节律性上腹疼痛伴呕血，多提 示出血原因为 【score:2 分】 【A】急性胃黏膜损害 【B】食管胃底静脉曲张破裂 【C】胃癌 【D】消化性溃疡 【此项为本题正确答案】 【E】食管疾病 本题思路： 34.上消化道出血是指何部位出血 【score:2 分】 【A】食管 【B】胃贲门 【C】十二指肠 【D】屈氏韧带以上部位 【此项为本题正确答 案】 【E】胃幽门 本题思路： 35.出血性休克患者的合理体位是 【score:2 分】 【A】俯卧位 【B】平卧位 【此项为本题正确答案】 【C】侧卧位 【D】头低脚高位 【E】头高脚低位 本题思路： 36.下列叙述错误的是 【score:2 分】 【A】出现呕血或黑便时应加强护理，严密观察 【B】出血性休克抢救时体位为头低位 【此项为 本题正确答案】 【C】肝病所致出血性休克抢救时忌用吗啡 【D】救治上消化道出血时补液量根据估计失血量 决定，但右旋糖苷量 24 小时不宜超过 1000ml 【E】肝硬化病人输血不宜用库存血 本题思路： 37.上消化道出血确诊的重要检查手段是 【score:2 分】 【A】X 线钡餐 【B】吞线试验 【C】血常规检查 【D】选择性动脉造影 【E】内镜检查 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.消化道出血后可行紧急内镜检查的时间为 【score:2 分】 【A】6～12 小时 【B】12～24 小时 【C】24～48 小时 【此项为本题正确答案】 【D】48～72 小时 【E】72～96 小时 本题思路： 39.呕吐咖啡色血是因为血液经胃酸作用形成何物所 致 【score:2 分】 【A】正铁血红素 【此项为本题正确答案】 【B】铁血红素 【C】硫化铁 【D】亚硫化铁 【E】氧化铁 本题思路： 40.急性胃黏膜病变所致出血治疗首选 【score:2 分】 【A】H2 受体拮抗剂 【此项为本题正确答案】 【B】垂体后叶素 【C】善得定 【D】血管扩张剂 【E】气囊压迫 本题思路：