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妇产科主治医师-10-2 (总分：100.01，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：22，score:44 分) 1.一过性胎心率变化是指 【score:2 分】 【A】与子宫收缩无关的胎心率变化 【B】与子宫收缩及胎动有关的胎心率变化 【此 项为本题正确答案】 【C】瞬间胎心率变化 【D】与胎动有关的胎心率变化 【E】1 分钟内胎心率变化 本题思路： 2.简单估计胎儿大小的方法是 【score:2 分】 【A】宫底高度(cm)×腹围(cm)+200 【此项为本 题正确答案】 【B】宫底高度(cm)×腹围(cm)+400 【C】宫底高度(cm)×腹围(cm)-200 【D】宫底高度(cm)×腹围(cm)-400 【E】宫底高度(cm)×腹围(cm)+450 本题思路： 3.黑加征为 【score:2 分】 【A】宫颈充血，呈紫蓝色 【B】宫体增大变软 【C】子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连 【此 项为本题正确答案】 【D】乳晕周围有深褐色结节 【E】子宫呈前倾前屈位 本题思路： 4.使用孕期保健手册的主要目的哪项恰当 【score:2 分】 【A】便于保健所进行统计分析 【B】使家属了解孕妇的基本情况 【C】使各医疗保健机构相互沟通信息加强协作和 管理 【此项为本题正确答案】 【D】使孕妇掌握胎儿生长情况 【E】使孕妇了解下次就诊日期 本题思路： 5.末次月经第 1 天是 2012 年 9 月 26 日，计算预产期 应是 【score:2 分】 【A】2013 年 7 月 2 日 【B】2013 年 7 月 1 日 【C】2013 年 7 月 3 日 【此项为本题正确答案】 【D】2013 年 7 月 4 日 【E】2013 年 7 月 5 日 本题思路： 6.对于出口后矢状径恰当的是 【score:2 分】 【A】两坐骨结节内侧缘的距离 【B】正常值为 8～9cm 【此项为本题正确答案】 【C】坐骨结节间径至骶骨的长度 【D】两坐骨结节外侧缘的距离 【E】以上均不是 本题思路： 7.OCT 阳性是指在测试的 30 分钟内 【score:2 分】 【A】早期减速出现频率达 50% 【B】胎心率基线变异在 6 次以下 【C】早期减速在 10 分钟内连续出现 3 次以上 【D】10 分钟有 3 次中等宫缩情况下，晚期减速连 续出现 3 次以上 【此项为本题正确答案】 【E】无宫缩时 10 分钟内出现 3 次晚期减速 本题思路： 8.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是 【score:2 分】 【A】黄体酮 【B】雌酮 【C】雌二醇 【D】雌三醇 【此项为本题正确答案】 【E】睾酮 本题思路： 9.为了判断胎儿成熟度，应检测 【score:2 分】 【A】血中 PSBG(妊娠特异性 β1 糖蛋白)值 【B】尿中雌三醇值 【C】尿中黄体酮值 【D】羊水中肌酐值 【此项为本题正确答案】 【E】羊水中人胎盘催乳素值 本题思路： 10.胎心监护提示胎儿缺氧的是 【score:2 分】 【A】轻度变异减速 【B】早期减速 【C】加速 【D】晚期减速 【此项为本题正确答案】 【E】NST 反应型 本题思路： 11.为了解妊娠 38 周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的 【score:2 分】 【A】羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值 【B】血中甲胎蛋白值 【C】血或尿中雌三醇 【此项为本题正确答案】 【D】羊水中肌酐值 【E】血或尿中 hCG 值 本题思路： 12.对于耻骨弓角度恰当的是 【score:2 分】 【A】正常值大于 90° 【B】反映骨盆出口横径的宽度 【此项为本题正 确答案】 【C】小于 80° 【D】反映中骨盆横径的宽度 【E】反映骨盆出口前后径的宽度 本题思路： 13.抽取胎儿血液不能诊断 【score:2 分】 【A】镰状细胞贫血 【B】血友病 【C】脊柱裂 【此项为本题正确答案】 【D】半乳糖血症 【E】地中海贫血 本题思路： 14.胎儿肺成熟度 L/S 比值应是 【score:2 分】 【A】＞1/2 【B】＞1 【C】＞1.5 【D】≥2 【此项为本题正确答案】 【E】≥3 本题思路： 15.关于先天性代谢缺陷病，哪项是不正确的 【score:2 分】 【A】开展产前诊断非常重要 【B】尚无有效的治疗方法 【C】系基因突变 【D】极少数疾病控制饮食有效 【E】测定孕妇血清 AFP 可协助诊断 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 16.对于骨盆测量恰当的是 【score:2 分】 【A】髂棘间径是测量两侧髂嵴外缘的距离 【B】髂棘间径是测量两侧髂前上棘内侧缘的距离 【C】髂棘间径是测量两侧髂前上棘外侧缘的距 离 【此项为本题正确答案】 【D】髂棘间径是测量两侧髂嵴内缘的距离 【E】髂棘间径是推测中骨盆横径的长度 本题思路： 17.孕妇首次进行产前检查的时间是 【score:2 分】 【A】妊娠 12 周 【B】妊娠 20 周 【C】医生确诊早孕时 【此项为本题正确答案】 【D】妊娠 6 周 【E】母体初感胎动时 本题思路： 18.应限制生育的情况是 【score:2 分】 【A】男女一方患有严重的多基因病 【B】3 代以内旁系血亲 【C】男女一方患严重的常染色体显性遗传病 【D】女方患有 X 连锁隐性遗传病 【此项为本题 正确答案】 【E】严重的智力低下伴有各种畸形 本题思路： 19.对于骨盆径线，下述哪项不恰当 【score:2 分】 【A】坐骨切迹宽度正常为 5.5～6cm 【B】髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离 【C】坐骨结节间径＜8cm 表示骨盆出口狭 窄 【此项为本题正确答案】 【D】对角径减去 1.5～2cm 即为骨盆入口前后径长 度 【E】骶耻外径＜18cm 有可能是骨盆入口狭窄 本题思路： 20.哪项是估计胎儿宫内安危最简便的方法 【score:2 分】 【A】听胎心 【B】羊水镜检查 【C】B 超检查 【D】数胎动 【此项为本题正确答案】 【E】胎儿头皮血 pH 测定 本题思路： 21.下面关于胎心率变异减速的描述哪项不恰当 【score:2 分】 【A】减速与宫缩无关系 【B】下降迅速且幅度大 【C】持续时间长短不一 【D】恢复缓慢 【此项为本题正确答案】 【E】是脐带受压兴奋迷走神经所致 本题思路： 22.妊娠 24 周末，下列哪项测量值正确 【score:2 分】 【A】宫底高度在脐耻之间 【B】宫底高度在脐上一横指 【此项为本题正确 答案】 【C】宫底高度在脐上三横指 【D】宫底高度在脐与剑突之间 【E】宫底高度在剑突下两横指 本题思路： 二、B 型题 (总题数：5，score:56 分) • 【A】遗传性疾病 • 【B】自身免疫性疾病 • 【C】先天性疾病 • 【D】家族性疾病 • 【E】获得性疾病 【score:8.01】 (1).表现出家族聚集现象的疾病是【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).个体生殖细胞或受精卵的遗传物质发生突变引起 的疾病是【score:2.67】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).个体出生后即表现出来的疾病是【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】23～26cm • 【B】25～28cm • 【C】10cm • 【D】8.5～9.5cm • 【E】18～20cm 【score:15 分】 (1).髂嵴间径正常值为【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).髂棘间径正常值为【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).骶耻外径正常值为【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).坐骨结节间径正常值为【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).坐骨棘间径正常值为【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】脐静脉暂时受压 • 【B】胎头受压 • 【C】胎盘受压 • 【D】脐动脉受压 • 【E】脐带受压 【score:9 分】 (1).胎心率变异减速原因【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).胎心率早期减速原因【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).胎心率加速原因【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】早期减速 • 【B】晚期减速 • 【C】变异减速 • 【D】NST • 【E】OCT 【score:15 分】 (1).特点是胎心率曲线下降与宫缩曲线上升同时发生 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).特点是胎心率下降的起点常落后于宫缩曲线上升 的起点，多在宫缩波峰处开始【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).宫缩时胎头受压，脑血流量一过性减少(无伤害 性)的表现【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).特点是胎心率减速与宫缩无固定关系【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).胎心率曲线最低点与宫缩曲线顶点相一致，下降 幅度小、时间短、恢复快【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】孕 24 周后 • 【B】孕 36 周起 • 【C】孕 24～36 周 • 【D】孕 30 周后 • 【E】孕 16～20 周 【score:9 分】 (1).产前检查应常规每周 1 次是在【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).腹部检查可区分胎头、胎体是在【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).抽羊水细胞行染色体检查是在【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：