医学考试-心系病证(二) 58页

心系病证(二) (总分：66 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：66，score:66 分) 1.以下何病证常有恐惧、濒死感 • A．胸痹 • B．心悸 • C．真心痛 • D．不寐 • E．癫狂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.制定并运用血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的是 • A．张仲景 • B．张景岳 • C．王肯堂 • D．陈念祖 • E．王清任 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.心烦不寐，触事易惊的不寐，多属 • A．心肾阳虚 • B．痰浊闭阻 • C．心脾两虚 • D．心胆气虚 • E．心肾不交 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.某男,55 岁,近几年来个月来先后突然昏倒 4 次无 四肢抽搐与口吐痰涎，每次约 1 个小时后清醒，某医 院诊断为"短暂性脑缺血发作"中医应首先考虑何病证 • A．痫病 • B．癫病 • C．郁证 • D．厥证 • E．脱证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.治疗心肾不交，不寐用交泰丸，意在 • A．清心火、温肾阳 • B．清心火、温脾阳 • C．滋补肾阴 • D．温补心阳 • E．清心降火、引火归原 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.长期顽固性不寐，多方治疗效果不佳，伴舌质偏暗 可选用 • A．血府逐瘀汤 • B．通窍活血汤 • C．膈下逐瘀汤 • D．少腹逐瘀汤 • E．桃红四物汤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.患者，25 岁，记忆力明显减退，伴心悸失眠、神 疲乏力、纳呆腹胀，舌淡，脉细弱，应辨证为 • A．心气不足 • B．脾气不足 • C．心脾不足 • D．肾精亏耗 • E．痰浊扰心 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.以下哪项符合心血不足心悸 • A．心悸不宁、善惊易恐 • B．心悸气短、面色无华 • C．心悸易惊、五心烦热 • D．心悸时发时止、便秘尿赤 • E．心悸不安、舌质紫暗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.某女，21 岁，某卫校实习生，在观看手术过程中 突然昏倒，不省人事，面色苍白，全身冷汗，四肢发 凉，平卧后，十余分钟苏醒。查体无异常，应首先考 虑的病证为 • A．癫痫 • B．中风脱证 • C．郁证 • D．眩晕 • E．厥证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10."痴呆"的辨证论治范围不包括 • A．老年性痴呆 • B．脑血管性痴呆 • C．中老年性痴呆 • D．混合痴呆 • E．小儿先天性痴呆 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.胸痹闷重而痛轻，兼胸胁胀痛，善太息属于 • A．血瘀 • B．气滞 • C．痰浊 • D．寒凝 • E．心气不足 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12."脑为元神之府，精髓之海，实证,性所凭也"出自 何书 • A．《内经》 • B．《金匮要略》 • C．《诸病源候证》 • D．《类证治裁》 • E．《医林改错》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.癫病之心脾两虚证，若神气恍惚、心悸易惊较重 最宜加何药 • A．酸枣仁、柏子仁等 • B．龙齿、磁石等 • C．朱砂安神丸 • D．天王补心丹 • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.西医何因所致失眠不属中医不寐论治范围 • A．神经官能症 • B．更年期综合征 • C．动脉粥样硬化症 • D．消化不良、贫血 • E．疾病影响睡眠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.何书对惊悸怔忡的区别与联系进行了描述 • A．《内经》 • B．《金匮要略》 • C．《丹溪心法》 • D．《景岳全书》 • E．《医林改错》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.何证多寐，多有颅脑外伤史 • A．湿盛困脾 • B．阳气虚衰 • C．痰热扰心 • D．心气不足 • E．瘀血阻滞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.面色不华、肢倦神疲而不寐，多属于 • A．心肾不交 • B．心胆气虚 • C．心脾两虚 • D．湿盛困脾 • E．心阳不振 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.嗜睡多卧，倦怠乏力，饭后尤其甚，首先考虑为 • A．湿盛困脾 • B．瘀血阻滞 • C．脾气虚弱 • D．阳气虚弱 • E．气血不足 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.七情中，以何情志致厥为多 • A．惊喜 • B．悲忧 • C．思虑 • D．恼怒 • E．恐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.揭示胸痹不仅有实证，亦有虚证的文献是 • A．《景岳全书》 • B．《丹溪心法》 • C．《玉机微义》 • D．《证治准绳》 • E．《时方歌括》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21."脾胃受湿，沉困无力，怠情好卧"何病证 • A．脾胃虚弱多寐 • B．湿盛困脾多寐 • C．心脾两虚癫病 • D．心脾两虚痫病 • E．阳气虚衰多寐 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.患者，女，20 岁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦 次，静而多喜，属何病证 • A．厥证 • B．癫证 • C．狂证 • D．痴呆 • E．郁证 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.瘀血胸痹疼痛的特点为 • A．闷重而痛轻，兼胸胁胀痛 • B．胸痛如绞，遇寒则发，得冷加剧 • C．胸部窒闷而痛，伴唾痰涎 • D．刺痛固定不移、痛有定处、夜间多发 • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.某男，68 岁，近一年来出现善忘，不喜欢与人交 往，对家人缺乏感情，逐渐出现表情呆滞，沉默寡 言，言则词不达意，伴腰膝酸软、纳呆气短、五更 泄、四肢不温，舌淡舌体胖大，苔白，脉沉细。宜选 何方为主治疗 • A．四神丸加减 • B．附子理中汤加减 • C．七福饮加减 • D．还少丹加减 • E．补中益气汤加减 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.诊断不寐一般需睡眠障碍出现多长时间 • A．3 天以上 • B．1 周以上 • C．2 周以上 • D．133 周以上 • E．4 周以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.心悸病情较重者称 • A．心悸 • B．惊悸 • C．怔忡 • D．心动悸 • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.某男，48 岁，记忆力明显减退伴头晕沉重，胸闷 心悸，嗜卧，卧则入睡，鼾声如雷，形体肥胖，苔 腻，脉滑辨证为 • A．痰热扰心 • B．痰气郁结 • C．痰热瘀结 • D．痰浊扰心 • E．肾精亏虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.某男，55 岁。胸闷心前区时时微痛，肢体沉重， 阴雨天发作较频，伴倦怠乏力，症见形体肥胖，舌体 胖大，苔浊腻，脉滑辨证为 • A．心血瘀阻 • B．气滞心胸 • C．痰浊闭阻 • D．气阴两虚 • E．心肾阳虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.胸痹多发于 • A．30～40 岁 • B．40～50 岁 • C．50～60 岁 • D．中年以上 • E．老年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.心肾阳虚胸痹，若出现水肿、喘促、心悸者，宜 用 • A．五苓散 • B．五皮饮 • C．防己黄芪汤 • D．疏凿饮子加附子、茯芩、白术 • E．真武汤加黄芪、防己、车前子等 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.狂病、火盛阴伤证，主要受损脏腑是 • A．心肺 • B．肺肾 • C．肝肾 • D．心肾 • E．脾胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.治阴虚火旺心悸，代表方中之天王补心丹的作用 是 • A．清心降火、重镇安神 • B．清心降火、补心安神 • C．滋阴养血、补心安神 • D．滋补心阴、安神定悸 • E．振奋心阳、宁心安神 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.对癫狂诊断最有意义的检查是 • A．脑 CT • B．核磁共振 • C．脑电图 • D．脑血流图 • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.各种痫病共同的特点是 • A．突然意识丧失 • B．强直抽搐 • C．两目上视 • D．发作时怪叫声 • E．发作后一如常人 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.何人以"炙甘草汤"作为治疗心悸的常用方剂 • A．张仲景 • B．成无己 • C．朱丹溪 • D．张景岳 • E．王清任 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.狂病早期为痰火上扰，久则易致 • A．心脾两虚 • B．肝肾阴虚 • C．脾肺气虚 • D．肝阳上亢 • E．火盛阴伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.胸痹隐痛时作时止，纠缠不休，动则多发，口干 苔少属 • A．气滞 • B．痰浊 • C．血瘀 • D．心阳不振 • E．气阴两虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.癫病与郁病的鉴别关键是有无 • A．心情抑郁、情绪不宁 • B．急躁易怒、心悸失眠 • C．喜怒无常、多语或不语 • D．喃喃独语、语无伦次 • E．自我控制能力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39."胃不和则卧不安"是何书提出 • A．《内经》 • B．《金匮要略》 • C．《诸病源候论》 • D．《玉机微义》 • E．《证治要诀》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40."年高无记性者，脑髓渐空"是何人提出的 • A．张仲景 • B．李东垣 • C．朱丹溪 • D．陈士铎 • E．王清任 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.关于虚厥治疗错误的是 • A．益气回阳，救逆而醒神 • B．通过补益元气，回阳救逆而防脱 • C．失血者应配合止血、补血 • D．失津过多配合补液 • E．补益方中加辛香开窍之品 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.痫病大发作时应 • A．立即鼻饲给药 • B．可灌服安宫牛黄丸 • C．静脉滴注生脉注射液 • D．针刺或外治法以促苏醒，再投它药 • E．以上皆宜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.何人提出"虚劳虚烦不得眠"的论述 • A．张仲景 • B．张景岳 • C．戴元礼 • D．王肯堂 • E．徐彦纯 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.痫病，发作时面色潮红、紫红、青紫，或有颅脑 外伤，产伤史者病性属 • A．风 • B．痰 • C．热 • D．瘀 • E．寒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.心系疾病虚证的病理变化主要是何的亏损 • A．肾中精气 • B．气、血、阴、阳 • C．水谷精气 • D．神、精、气、血 • E．气、血、津、液 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.历代医家认为健忘的病位在 • A．心 • B．肾 • C．肝 • D．脾 • E．脑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.恼怒常引起何证 • A．癫病 • B．狂病 • C．郁病 • D．气厥实证 • E．血厥实证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48."阳微阴弦"是指 • A．阳气虚弱，阴邪内盛 • B．体表虚，内脏实 • C．六腑不足，五脏邪盛 • D．心阳不足，心阴充实 • E．上焦阳气不足，下焦阴寒气盛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.某女，26 岁，患"精神病"日久，神志恍惚，魂梦 颠倒，常心悸、体倦乏力、食少，舌淡，苔薄白脉细 无力，应辨证为 • A．痰气郁结 • B．心脾两虚 • C．痰火扰神 • D．痰热瘀结 • E．心虚胆怯 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.患者，男，58 岁。冠心病史 8 年，近因活动较多 而发。诊见：心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸 而痛，伴胸闷，气短汗出，面色咣白，四肢欠温，舌 淡胖，苔白，脉沉细辨证为 • A．寒凝心脉 • B．气滞心胸 • C．气阴两虚 • D．心肾阴虚 • E．心肾阳虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 51.提出以虚实论治厥证的医家是 • A．朱丹溪 • B．张子和 • C．李时珍 • D．张景岳 • E．王清任 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 52.胸痹治方原则为 • A．治本为主 • B．治标为主 • C．标本同治 • D．先治其标，后治其本 • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 53.胸痹涉及脏腑为 • A．肺与大肠 • B．心与小肠 • C．肝与胆 • D．肝、脾、肾 • E．肝、肺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 54.入夜为甚的胸痹多属何证 • A．气滞心胸 • B．心血瘀阻 • C．气阴两虚 • D．心肾阴虚 • E．寒凝心脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 55.血厥虚证急用独参汤的主要目的是 • A．补气以生血 • B．补气摄血 • C．大补元气 • D．补益脾肺 • E．补气宁神益智 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 56.心进行生理活动的基础是 • A．肾阴、肾阳 • B．心阴、心阳 • C．心气、心血 • D．心的阴阳气血 • E．心气、心血、心阴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 57.厥证病变所属脏腑为 • A．心 • B．肝 • C．脾 • D．心、肝 • E．肝、肾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 58.何书首创"治癫疾者常与之居"的护理方法 • A．《内经》 • B．《难经》 • C．《金匮要略》 • D．《丹溪心法》 • E．《证治准绳》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 59.癫狂多见于 • A．少年 • B．青少年 • C．青壮年 • D．壮年与老年 • E．老年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 60.治疗瘀血心脉心悸的代表方中"桃仁红花煎"的作 用是 • A．活血化瘀、通脉止痛 • B．益气养阴、活血通络 • C．辛温散寒、宣通心阳 • D．温通心阳、镇心安神 • E．养血活血、理气通脉止痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 61.隋唐以后内伤杂病中"厥"的概念是 • A．四肢逆冷 • B．四肢抽搐 • C．不知人事 • D．突然发生的神志改变 • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 62.西医何病症可参照厥证辨证论治 • A．昏迷 • B．晕厥 • C．休克 • D．抽风 • E．以上均可 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 63.火邪扰心和阴阳失调可导致癫狂是何书观点 • A．《内经》 • B．《河间六书》 • C．《金匮要略》 • D．《证治准绳》 • E．《医林改错》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 64.以下何项不是真心痛的表现 • A．心痛剧烈持久 • B．休息或用药后可以缓解 • C．伴汗出肢冷，面白唇紫 • D．常出现脉结代、促 • E．严重者危急生命 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 65.某男，30 岁，反复出现右上肢抽搐，发作时神志 清醒，右上肢自觉阵阵发紧，见手指抽动，历时 30～60 秒钟不等，发作后无任何不适，首先考虑为 • A．厥证 • B．癫病 • C．狂病 • D．痹证 • E．痫病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 66.某女，18 岁，吃饭时，突然进食停止，两眼直 视，筷子落地，历时 4～5 秒钟，症状消失，一如常 人。首先考虑为 • A．厥证 • B．痉证 • C．癫病 • D．痫病 • E．郁证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：