医学考试-核医学基础知识-4 28页

核医学基础知识-4 (总分：51 分，做题时间：90 分钟) 一、B 型题(总题数：13，score:51 分) A．＜50gBq B．50～50000MBq C．500～500000MBq D．5000～50000MBq E．＞50000MBq 【score:5 分】 (1).核医学一级工作场所的权重活度为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).核医学二级工作场所的权重活度为【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).核医学三级工作场所的权重活度为【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).权重活度为______的核医学工作场所需设通风 橱、抽风机、特殊下水系统及清洗去污设备 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).权重活度为______的核医学工作场所无需设通风 橱【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．标准品的放射性计数 B．标准品稀释倍数 C．静脉注入标记物的体积 D．血细胞比容 E．校正血细胞比容 【score:5 分】 (1).公式“红细胞容量 RV=S·V·D·Ht·0.96/B” 中的 S 是指【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).公式“红细胞容量 RV=S·V·D·Ht·0.96/B"中 的 V 是指【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).公式“全血容量 BV=RV/Ht·0.96·0.91”中的 Ht 是指【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).公式“血浆容量 PV=S·D·V/P”中的 D 是指 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).公式“全血容量：BV=PV/(1-Ht·0.96·0.91)” 中的 0.96 是用以【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 神经受体与神经系统疾病之间的联系 A．多巴胺受体 B．乙酰胆碱受体 C．5-羟色胺(5-HT)受体 D．肾上腺素受体 E．γ-氨基丁酸受体 【score:5 分】 (1).与帕金森病(Parkinson 病)、精神分裂症、迟发 性运动障碍、躁郁性精神病、亨廷顿舞蹈症 (Huntington 病)有关【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).与 Alzheimer 病、痴呆、重症肌无力、亨廷顿舞 蹈症有关【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).与精神分裂症、睡眠紊乱、精神发育迟缓、 ParKinson 病(帕金森病)、躁郁性精神病有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).与抑郁症有关【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).与癫痫、亨廷顿舞蹈症、Parkinson 病、焦虑症 有关【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．平面显像 B．断层显像 C．阴性显像 D．阳性显像 E．介入显像 【score:4 分】 (1).病灶组织的放射性分布高于正常组织【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：病灶部位的放射性活度高于正常脏器组织 的显像称为阳性显像，又称“热区”显像。 (2).131I-AFP 单克隆抗体肝癌显像【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：单克隆抗体显像原理是抗原和抗体特异性 结合，这种影像具有高度的特异性，而是病灶部位显 影，病灶部位的放射性活度高于正常脏器组织的显像 为阳性显像。 (3).γ 照相机获得的全身或局部组织的影像 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：将 γ 照相机放射性探测器置于体表的一 定位置显示脏器的影像为平面显像。 (4).正常组织显影，而病变组织不显影的显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：正常脏器和组织细胞可选择性摄取某种放 射性药物，能显示出该脏器和组织的形态和大小。而 病灶区失去正常组织细胞的功能故常常不能摄取显像 剂，呈现放射性分布稀释或缺损(即“冷区”)，此种 显像又称为冷区显像。 A．示踪技术 B．射线能使感光材料感光 C．放射性核素或其化合物 D．探测示踪剂在生物组织中的分布状态 E．利用显像仪器成像 【score:4 分】 (1).放射自显影采用的技术手段【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).放射自显影的基本原理【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).放射自显影采用的示踪剂是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).放射自显影观察的目的【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：放射自显影是利用射线能使感光材料感光 的原理，探测放射性核素或其标记化合物在生物组织 中分布状态的一种显影技术。 显像剂被脏器或组织摄取的机制与显像方法的关系 A．化学吸附和离子交换 B．细胞吞噬 C．通透弥散 D．选择性浓聚 E．选择性排泄 【score:4 分】 (1).99mTc-MDP 骨骼显像 99mTc-MDP 骨骼显像 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：99mTc-MDP 骨骼显像原理是化学吸附和离子 交换。骨骼类似于一个很大的离子交换柱，其中的羟 基磷灰石晶体除含有丰富的[*]、Ca2+、OH-外，还有 一些性质类似的阳离子(如 Na+、K+、Mg2+、Sr2+)和阴 离子(如 F-、Cl-)，晶体表面除与相接触的血液和组 织中相同离子进行交换外，与性质类似者也可进行交 换，如 Ba2+、Sr2+可与 Ca2+交换，18F 可与 OH-进行交换 等，为骨骼显像奠定了基础。 (2).133Xe 肺功能显像【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：静脉注入 133Xe 生理盐水后，放射性惰性 气体(133Xe)流经肺组织时从血液中弥散至肺泡内可同 时进行肺灌注和肺通气显影。 (3).放射性胶体淋巴显像【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：将放射性胶体颗粒或聚合人血清白蛋白等 由静脉或皮下注入体内，放射性胶体作为机体的异物 被单核-巨噬细胞系统的巨噬细胞所吞噬，含单核-巨 噬细胞丰富的组织如肝、脾、骨髓和淋巴的显像原理 均基于此。 (4).99mTc-DTPA 肾动态显像【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：某些脏器对一些引入体内的放射性药物具 有选择性摄取并排泄的功能，这样不仅可显示脏器的 形态，还可观察其分泌、排泄功能和排泄通道通畅情 况。静脉注入经肾小管上皮细胞分泌(131I-OIH)或肾 小球滤过(99mTc-DTPA)的放射性药物，动态显像可以 显示肾的形态、功能以及尿路通畅情况。 显像剂被脏器或组织摄取的机制与显像方法的关系 A．合成代谢 B．循环通道 C．细胞吞噬 D．选择性浓聚 E．选择性排泄 【score:4 分】 (1).99mTc-RBC 心血池显像【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：将放射性药物引入体内某一空间可以显示 该空间的大小和形态。如 99mTc-RBC 或人血清白蛋白 (99mTc-HSA)静脉注入体内达到平衡后均匀地分布于血 池内，可做心、肝等血池显像，常用于判断心室功能 状态。 (2).131I 甲状腺显像【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：甲状腺对碘元素具有选择性吸收功能用以 合成甲状腺激素，利用放射性碘作为示踪剂，根据甲 状腺内放射性碘分布的影像可判断甲状腺的位置、形 态、大小以及甲状腺及其结节的功能状态。 (3).18F-FDG 显像【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：有些示踪剂是作为组织细胞的能源物质被 某些组织摄取，18F-FDG 与一般葡萄糖一样可作为能 源物质被心肌细胞和脑细胞摄取利用，用正电子发射 计算机断层仪(PET)获得图像，观察和分析心肌及脑 灰质的能量代谢状况。 (4).99mTc-DTPA 脑脊液显像【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：经腰椎穿刺将放射性药物如 99mTc-二乙三 胺五醋酸(99mTc-DTPA)注入蛛网膜下腔，不仅可以测 得脑脊液流动的速度和通畅情况，还可使蛛网膜下腔 间隙(包括各脑池)相继显影，用于了解脑脊液循环异 常。 A．基于射线的穿透性、荧光效应和感光效应，以及 人体组织之间有密度和厚度的差别进行成像 B．用 X 线束对人体检查部位一定厚度的层面进行扫 描，由探测器接收透过该层面的 X 线，转变为可见光 后，由光电转换器转变为电信号，再经模拟-数字转 换器转为数字，输入计算机进行断层重建处理，获得 图像 C．通过对主磁体内静磁场(即外磁场)中的人体施加 某种特定频率的射频脉冲，使人体组织的氢核(即质 子)受到激励而发生磁共振现象；当终止射频脉冲 后，质子在弛豫过程中感应出 MR 信号；经过对该信 号的接收、空间编码和图像重建等处理过程，产生图 像 D．人体软组织的声阻抗差异很小，但只要有 1/1000 的声阻抗差，就会产生反射回波，故利用这一特性来 显示不同组织界面、轮廓，分辨其密度 E．利用引入体内的放射性核素发射的射线，通过体 外的探测仪器检测射线的分布与量，达到成像的目的 【score:4 分】 (1).X 线成像原理【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).CT 成像原理【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).MRI 成像原理【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).核素成像原理【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．库仑/(千克·秒)(C·kg-1·s-1) B．库仑 C．库仑/千克(C·kg-1) D．西沃特(Sv) E．戈瑞(Gy) 【score:3 分】 (1).吸收剂量的国际制单位是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).照射量的国际制单位是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).剂量当量的国际制单位是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：吸收剂量的国际制单位是戈瑞(Gy)。照射 量的国际制单位是库仑/千克(C·kg-1)。剂量当量的 国际制单位是西沃特(Sv)。 A．0.01 B．2.58×10-4 C．1 D．10 E．100 【score:3 分】 (1).1 雷姆(rem)等于多少西沃特(Sv)【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).1 戈瑞(Gy)等于多少拉德(rad)【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).1 伦琴(R)等于多少库仑/千克(C·kg-1) 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：1rem=0.01Sv；1Gy=100rad； 1R=2.58×10-4C·kg-1。 A．散射 B．轫致辐射 C．康普顿散射 D．光电吸收 E．光化辐射 【score:3 分】 (1).光电效应又称为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).康普顿效应又称为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).湮没辐射又称为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：光电效应又称为光电吸收；康普顿效应又 称为康普顿散射；湮灭辐射又称为光化辐射。 A．原子 B．同质异能素 C．同位素 D．原子核 E．核素 【score:3 分】 (1).具有相同的质量数和原子序数，但核能态不同的 一类核素称为【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子 称为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).具有同样的原子序数，但质量数不同的核素称为 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：具有相同的质量数和原子序数，但核能态 不同的一类核素称为同质异能素。具有特定的质子 数、中子数及核能态的一类原子称为核素。具有同样 的原子序数，但质量数不同的核素称为同位素。 核衰变反应公式为： A．α 衰变 B．β-衰变 C．母核 D．子核 E．衰变能 【score:4 分】 (1).式中 X 为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).式中 Y 为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).式中 Q 表示为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).本式所表达的衰变类型是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：核衰变时放出 α 粒子的衰变称为 α 衰 变。经 α 衰变后的核素，质量数减少 4，原子序数 减少 2，放出的 α 粒子实质是氦核。式中：X 表示衰 变前的核素，称为母核；Y 表示衰变后的核素，称为 子核；Q 表示为衰变能。