超声医学科主治医师-7-(2)1 40页

超声医学科主治医师-7-(2)1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.为检查肝细胞癌的病灶内血流，用哪一种多普勒技 术最简便有效 A．M 型彩色多普勒 B．彩色多普勒血流显像 C．多普勒能量图 D．彩色多普勒能量图与超声造影并用 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.患者王某，有心绞痛发作史，心电图 ST 段降低，T 波倒置，超声显像检查疑有室壁运动异常，需作心肌 超声造影，你准备的经末梢静脉造影根据什么原理 A．微气泡直径小于红细胞，但大于 8μm 以上 B．选择压缩系数小于液体、同体的微气泡 C．微气泡较大，从末梢静脉进入右心 D．选择密度大于同体的微气泡 E．微气泡直径小于 5μm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.增强超声造影效果应用哪项技术 A．连续波多普勒 B．频谱多普勒技术 C．谐波成像 D．二维超声显像 E．M 型超声 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述，哪一 项是错误的 A．低剂量药物负荷试验 B．测定基础及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果 C．以时间—强度曲线表达基础及负荷状态下超声造 影效果 D．口服减低心肌收缩力的药物 E．负荷状态与基础状态时的时间—强度曲线下面积 多少的比值 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.下列关于肺动脉的叙述，哪一项是错误的 A．三个半月形瓣，称为左、右、无冠状瓣 B．肺动脉瓣口位于主动脉瓣口的左前上方 C．肺动脉瓣口各半月瓣游离缘的中部有半月瓣小结 D．肺动脉瓣口与右室流出道连接 E．三个半月瓣，称为左、右、前瓣 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.左心室的解剖结构及其与邻近结构的关系，哪一项 是错误的 A．左室流入道 B．左室流出道 C．左室壁 D．左房室口、通过房室口与左心房相连 E．与肺动脉连接 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.等容收缩期在心动周期指的是什么时间 A．左心室被快速充盈的时间 B．二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间 C．左心室血液快速射入主动脉的时间 D．左心室被缓慢充盈的时间 E．肺动脉被右心室血液充盈的时间 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.心搏出量与心输出量有什么不同 A．心搏出量在数值上与心输出量相等 B．心率不变时，心搏出量增大反而使心输出量减低 C．心输出量是心搏出量乘以心率，心搏出量是每次 心搏的排出量 D．心搏出量大于心输出量 E．心输出量不乘以心率，心搏出量需计算心率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.试述影响左心房压的直接因素 A．主动脉压的大小 B．三尖瓣有无狭窄 C．右室压的大小 D．主动脉瓣口有无关闭不全 E．肺静脉对左心房的充盈及二尖瓣口通畅程度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.下列哪一支血管不是右冠状动脉的分支 A．右圆锥支 B．后降支 C．左回旋支 D．右室后支 E．右冠状动脉主干 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.从心尖部可检查哪个心脏超声切面图 A．大动脉短轴切面图 B．上腔静脉长轴切面图 C．主动脉弓长轴切面图 D．四腔心切面图 E．主肺动脉短轴切面图 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.M 型超声心动图的心室波群可检查哪种结构的运 动曲线 A．主动脉根部曲线 B．左房后壁曲线 C．室间隔曲线 D．主动脉瓣后叶曲线 E．三尖瓣曲线 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.肺动脉瓣血流的多普勒频谱有什么特点 A．舒张期出现，双峰形状，正向 B．收缩中期出现，负向，尖峰形状 C．收缩期为正向，舒张期为负向，尖峰形状 D．收缩期正向，双峰，舒张期负向，波峰同钝 E．持续全收缩期，负向，正弦波形状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.下列哪项是心肌收缩功能的主要测量指标 A．左室压力最大下降速率 B．舒张期压力减半时间 C．左室短轴缩短率、室壁收缩期增厚率、室壁应力 D．等容舒张期时间 E．左室心肌松弛时间常数 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.下列对风心病二尖瓣狭窄的超声检测，哪一项是 错误的 A．彩色多普勒血流显像显示血流从左心室流向左心 房 B．二尖瓣增厚、纤维化甚至有钙化 C．左心房扩大 D．二尖瓣口的血流速度增快 E．二尖瓣口变小 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.二维超声检测左心室用以判断有无冠心病的主要 依据是什么 A．左心室形状改变 B．左心室壁厚径增加 C．节段性室壁运动异常 D．左心室壁收缩期增厚率减低 E．左心室壁收缩运动幅度增大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.缩窄性心包炎用二维超声检测心包有什么异常所 见 A．心包腔内有积液及心包上有团、块状回声 B．心包增厚(＞2mm)并常有粘连 C．心包腔内有大量心包积液的无回声区 D．心包腔内积液随体位而变动 E．心包变薄 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.用彩色多普勒技术检测左向右分流的主动脉窦瘤 破裂(流向右心室流出道)有什么特征所见 A．显示有血流信号从窦瘤到左心室 B．显示有血流信号从右心室流向窦瘤 C．显示有血流信号从冠状动脉流向窦瘤 D．显示有血流信号从肺动脉流向窦瘤 E．显示舒张期、收缩期均有从窦瘤流向右心室流出 道的信号 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.用频谱多普勒测肺动脉高压的肺动脉血流有什么 特点 A．血流加速时间及射血时间延长(AT、ET)，射血前 时间延长(PEP) B．AT、PEP 延长，ET 缩短 C．血流加速时间缩短(AT)，射血时间缩短(ET)，射 血前时间延长(PEP) D．AT、ET、PEP 均缩短 E．AT、ET 无变化，PEP 延长 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.下列对三房心(左侧)的二维超声显像所见的叙 述，哪一项是错误的 A．左心房内有一隔膜，左心房被分为两部分 B．左心房内的隔膜上有空，左心房的两腔互相通连 C．肺静脉血只回流到右心房 D．左心房内的隔膜把左心房分为两部分，合并房缺 使左心房与右心房交通 E．肺静脉血仍回流到左心房 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.心上型的完全型肺静脉异常回流，二维超声检测 所见 A．显示四条肺静脉分别回流到冠状静脉窦 B．在左房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉 C．肺静脉回流到下腔静脉 D．显示肺静脉直接回流到右房 E．在右房后方显示四支肺静脉回流到右冠状静脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.下列对法乐氏四联症的超声检查所见的叙述，哪 一项是错误的 A．主动脉骑跨 B．右室壁增厚 C．肺动脉口狭窄 D．房间膈缺损 E．室间隔缺损 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.单发右位心(右旋心)的二维超声检查主要所见是 A．心房、心室位置正常，心尖朝左 B．心房、心室位置正常，心尖在右胸腔 C．心房反位，心室右袢(正常位置)，心尖朝右 D．心房正位，心室左袢(反位)，心尖朝右 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.中年男性，发现肝炎、肝硬化 5 年，超声见肝右 叶约 6×5cm 中等回声分叶状肿块，边界尚清楚，可 见低回声晕，其内回声不均匀，呈镶嵌样改变。彩色 多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，可提 示诊断为 A．肝血管瘤 B．局限性脂肪肝 C．腺瘤 D．炎性假瘤 E．肝细胞肝癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.划分肝脏左内叶与左外叶的分界标志 A．肝左静脉+与门静脉左支横段 B．肝左静脉近端与门静脉左支矢状段 C．肝中静脉与门静脉左支矢状段 D．肝中静脉与门静脉左支横段 E．肝右静脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.胆囊炎穿孔的典型表现是 A．胆囊肿大，轮廓模糊 B．胆囊壁弥漫增厚，形成“双边影”表现 C．颈部结石嵌顿 D．探头压迫胆囊区疼痛明显 E．胆囊壁局部缺损，胆囊周围局限积液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.患者于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声 不均匀实性肿块，边缘欠清，其内见多个强回声团伴 声影，胆囊腔内无回声区消失，最可能诊断为 A．胆囊癌实块型 B．肝细胞肝癌 C．炎性假瘤 D．胆管细胞肝癌 E．肝腺瘤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.一肝癌患者行肝动脉栓塞术后二天，左上腹疼 痛，超声检查显示脾脏肿大，中下部见楔形低回声 区，尖端指向脾门，其内彩色多普勒超声未记录到血 流信号，最可能诊断是 A．转移癌 B．脾结核 C．炎性病灶 D．脾梗塞 E．恶性淋巴瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.正常成人(男性)脾脏厚径超声测量标准 A．＜4cm B．＜5cm C．＜6cm D．＜7cm E．＜8cm 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.对于胰腺癌的诊断，不正确的是 A．胰头好发处 B．边界不清楚 C．胰头处病变，一定伴有胆道扩张及黄疸 D．不均匀低回声肿块 E．主胰管均匀扩张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.中年女性，突发上腹疼痛，伴恶心、呕吐，超声 显示胆囊多发结石，胰腺肿大，轮廓不清，回声减 低，周围见少量液性暗区，最可能的诊断是 A．急性胰腺炎 B．慢性胰腺炎 C．急性胃炎 D．急性胆囊炎 E．急性胆管炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.下列哪项不是胃充盈后超声检查的主要目的 A．胃癌的早期诊断 B．显示胃壁厚度及层次 C．鉴别胃壁增厚和粗大粘膜皱壁 D．判断肿瘤浸润深度 E．提高胃后方结构的显示能力 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.对肾动脉狭窄的描述，错误的是 A．高血压可伴腰背部疼痛 B．肾动脉内记录到高速低阻的血流信号 C．腹背部听到血管杂音 D．晚期患侧肾脏体积缩小 E．狭窄后肾内动脉血流加速时间延长，加速度减小 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.下列关于肾细胞癌的说法，不正确的是 A．少血供肿瘤即可除外肾癌 B．无痛性血尿 C．可伴肾静脉癌拴 D．椭球性肿块 E．肾门淋巴结肿大 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.腹腔动脉的主要分支是 A．肝动脉、脾动脉 B．胃左动脉、脾动脉、肠系膜上动脉 C．脾动脉、肾左动脉、肠系膜上动脉 D．肝动脉、胃左动脉 E．肝动脉、脾动脉、胃左动脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.关于子宫内膜癌彩色多普勒经腹超声表现，下列 哪一项是错误的 A．肿瘤内部可见较丰富血流 B．肿瘤血管 RI 小于 0.45 C．肿瘤血管 RI 大于 0.8 D．肿瘤周边可见丰富血流 E．肿瘤血管 RI 对鉴别诊断有帮助 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.子宫肌瘤彩色多普勒经腹超声特征是 A．肌瘤中心见丰富血流，分布规则 B．肌瘤中心见丰富血流，分布杂乱 C．肌瘤周围显示血流，呈环状或半环状 D．肌瘤内多见极丰富血流 E．无血流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.子宫肌瘤变性与下面哪一项声像图表现最相关 A．肌瘤直径＜2cm B．肌瘤较大，内见无回声区 C．肌瘤位置，如粘膜下肌瘤 D．单发肌瘤 E．多发肌瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.下面那一项超声检查结果不属于先天性子宫畸形 A．幼稚子宫或先天性无子宫 B．双子宫 C．双角单颈子宫 D．纵隔子宫 E．宫腔粘连 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.关于黄体囊肿的描述，下列哪一项是错误的 A．黄体形成过程中，黄体血肿液化所致 B．囊肿直径一般为 3cm 左右 C．妊娠黄体囊肿产后才消失 D．较大的黄体囊肿可自发破裂，发生急腹症 E．黄体囊肿破裂声像图表现，酷似宫外孕破裂表现 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.关于卵巢粘液性囊腺癌声像图表现，下列哪一项 是错误的 A．呈多房结构 B．分隔小均匀性增厚 C．增厚的囊壁可向周围浸润 D．经阴道彩超有助于早期发现肿瘤 E．肿瘤血管频谱多普勒测定多呈高阻波形，阻力指 数(RI)＞0.8 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.关于卵巢囊性畸胎瘤，下列哪一项是错误的 A．可产生声影 B．也称为皮样囊肿 C．最常见于青年女性 D．脂肪层浮在液体上方，可见脂液平面 E．经阴道彩色多普勒血流显像囊壁常显示丰富低阻 血流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.关于卵巢粘液性囊腺瘤声像图表现，下列哪一项 是错误的 A．肿瘤呈圆形或椭圆形无回声区 B．囊壁呈均匀厚壁型 C．呈多房结构 D．肿瘤体积一般较小，常为双侧性 E．少数肿瘤内有乳头状物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.下列哪一项不是慢性输卵管积水声像图表现 A．多在双侧附件区出现纺锤性肿块 B．肿块边缘较清晰，呈薄壁状 C．肿块间隔及囊壁较厚，多为实性 D．肿块内部呈明显无回声区 E．与子宫周围粘连严重时可与子宫直肠陷凹积液连 成一片包围子宫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.最早在妊娠多少周，超声可以辨认出胎盘 A．8 周 B．12 周 C．14 周 D．16 周 E．18 周 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.恶性滋养叶疾病的超声表现，下列哪一项是错误 的 A．多能发现一侧或双侧黄素囊肿 B．早期可发现绒毛膜癌远处转移灶 C．病灶处可见丰富血流 D．病灶处血管阻力指数多增高，RI＞0.9 E．子宫增大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.下列哪一项不是超声判断胎儿宫内生长迟缓的指 标 A．双顶径 B．羊水 C．腹围 D．头围 E．股骨长 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.下列哪一项临床和超声表现与葡萄胎无关 A．妊娠剧吐 B．血清 β-HCG 升高 C．阴道流血 D．子宫小于妊娠月份 E．阴道流出葡萄状水泡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 49.胎儿十二指肠闭锁的特征性声像图表显示 A．声像图不能显示胃 B．双泡征 C．胃移位至胎儿右侧腹部 D．胃腔明显增大 E．胃下移至盆腔 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.关于过期妊娠的声像图表现，下述哪一项不正确 A．胎盘老化 B．易发牛胎儿窘迫 C．胎儿测值常小于同孕龄胎儿 D．胎儿皮下脂肪变薄 E．羊水量增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：