【执业药师考试】执业药师药学专业知识二（抗肿瘤药）-试卷1 21页

执业药师药学专业知识二【抗肿瘤药】-试卷 1 (总分：84 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：9，score:18 分) 1.以下属于拓扑异构酶抑制剂的是( )。 【score:2 分】 【A】羟喜树碱 【此项为本题正确答案】 【B】依立替康 【此项为本题正确答案】 【C】依托泊苷 【此项为本题正确答案】 【D】顺铂 【E】博裂霉素 本题思路：本题主要考查药物的分类。拓扑异构酶抑 制剂包括拓扑异构酶 I 抑制剂(依立替康、拓扑替 康、羟喜树碱)，拓扑异构酶Ⅱ抑制剂(依托泊苷、替 尼泊苷)。 2.宜用 5％葡萄糖进行溶解的是( )。 【score:2 分】 【A】顺铂 【B】卡铂 【此项为本题正确答案】 【C】奥沙利铂 【此项为本题正确答案】 【D】泮托拉唑 【E】羟喜树碱 本题思路：本题主要考查药物的用药监护。卡铂和奥 沙利铂宜用 5％葡萄糖进行溶解。 3.下列哪些药物的作用机制是直接抑制拓扑异构酶， 阻止 DNA 复制及抑制 RNA 合成( )。 【score:2 分】 【A】顺铂 【B】丝裂霉素 【C】伊立替康 【此项为本题正确答案】 【D】羟喜树碱 【此项为本题正确答案】 【E】替尼泊苷 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.以下属于破坏 DNA 的烷化剂的是( )。 【score:2 分】 【A】环磷酰胺 【此项为本题正确答案】 【B】塞替派 【此项为本题正确答案】 【C】替尼泊苷 【此项为本题正确答案】 【D】司莫司汀 【E】丝裂霉素 本题思路： 5.以下属于直接影响 DNA 结构和功能的药物是( )。 【score:2 分】 【A】破坏 DNA 的烷化剂 【此项为本题正确答 案】 【B】破坏 DNA 的铂类化合物 【此项为本题正确 答案】 【C】破坏 DNA 的抗生素类药物 【此项为本题正 确答案】 【D】拓扑异构酶抑制剂 【此项为本题正确答 案】 【E】干扰核酸生物合成药物 本题思路： 6.以下哪些药物可使甲氨蝶呤的血浆蛋白结合率下 降，而使其血浆药物浓度增高( )。 【score:2 分】 【A】水杨酸类 【此项为本题正确答案】 【B】保泰松 【此项为本题正确答案】 【C】磺胺类 【此项为本题正确答案】 【D】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】 【E】四环素 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题主要考查药物的相互作用。血浆蛋白 结合率较高的药物(水杨酸类、保泰松、磺胺类、苯 妥英钠、四环素、氯霉素等)，可使甲氨蝶呤的血浆 蛋白结合率下降，而使其血浆药物浓度增高。 7.氟尿嘧啶的临床应用是( )。 【score:2 分】 【A】膀胱癌 【此项为本题正确答案】 【B】肺癌 【此项为本题正确答案】 【C】乳腺癌 【此项为本题正确答案】 【D】宫颈癌 【此项为本题正确答案】 【E】消化道癌症 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题主要考查药物的临床应用。氟尿嘧啶 用于消化道肿瘤、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、 肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌的治疗。 8.关于甲氨蝶呤的描述，正确的是( )。 【score:2 分】 【A】大剂量引起中毒，可用亚叶酸钙解救 【此 项为本题正确答案】 【B】为烷化剂类抗肿瘤药物 【C】为抗代谢类抗肿瘤药物 【此项为本题正确 答案】 【D】临床主要用于急性白血病 【此项为本题正 确答案】 【E】为叶酸的抗代谢物，有较强的抑制二氢叶酸 还原酶的作用 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.应用甲氨蝶呤时应注意下列哪些事项( )。 【score:2 分】 【A】长期应用可致继发性肿瘤的风险 【此项为 本题正确答案】 【B】可影响生殖功能 【此项为本题正确答案】 【C】滴注时间不宜超过 6h 【此项为本题正确答 案】 【D】对生殖功能无影响 【E】白细胞计数低于 3．5×10 9 ／L 或血小板低 于 50×10 9 ／L 时不宜使用 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题主要考查药物的注意事项。甲氨蝶呤 的注意事项包括：①长期应用可致继发性肿瘤的风 险。②本品影响生殖功能。③白细胞计数低于 3．5×10 9 ／L 或血小板低于 50×10 9 ／L 时不宜 使用。④有肾病史或发现肾功能异常时，未准备好解 救药亚叶酸钙，未充分进行液体补充或碱化尿液时， 禁用大剂量疗法。大剂量疗法须要住院并随时监测其 血浆药物浓度。⑤滴注时间不宜超过 6h。 二、 A1 型题(总题数：16，score:32 分) 10.环磷酰胺属于哪一类抗肿瘤药物( )。 【score:2 分】 【A】烷化剂 【此项为本题正确答案】 【B】抗肿瘤抗生素 【C】抗肿瘤金属配合物 【D】抗代谢抗肿瘤药 【E】抗肿瘤生物碱 本题思路： 11.可预防环磷酰胺所致泌尿道毒性的药物是( )。 【score:2 分】 【A】美司钠 【此项为本题正确答案】 【B】糖皮质激素 【C】呋塞米 【D】维生素 【E】抗生素 本题思路： 12.对于奥沙利铂说法错误的是( )。 【score:2 分】 【A】奥沙利铂与顺铂、卡铂无交叉耐药性 【B】具有神经毒性 【C】不能与氯化钠和碱性溶液合用 【D】奥沙利铂与氟尿嘧啶具有拮抗作用 【此项 为本题正确答案】 【E】静脉滴注期间不可食用冷食和饮用冷水 本题思路： 13.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是( )。 【score:2 分】 【A】氟尿嘧啶 【B】巯嘌呤 【C】环磷酰胺 【此项为本题正确答案】 【D】博来霉素 【E】多柔比星 本题思路： 14.使 DNA 单链断裂而抑制肿瘤细胞增殖的药物是 ( )。 【score:2 分】 【A】顺铂 【B】氟尿嘧啶 【C】丝裂霉素 【D】博来霉素 【此项为本题正确答案】 【E】替尼泊苷 本题思路： 15.烷化剂的作用特点不包括( )。 【score:2 分】 【A】通过与细胞中 DNA 发生共价结合，使其丧失 活性或使 DNA 分子发生断裂 【B】又被称为细胞毒类药物 【C】细胞增殖周期非特异性抑制剂 【D】细胞增殖周期特异性抑制剂 【此项为本题 正确答案】 【E】具有广谱抗癌作用 本题思路： 16.抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包 括( )。 【score:2 分】 【A】局部用口腔溃疡软膏 【B】真菌感染应用制霉菌素液(1000U／100ml)漱 口 【C】局部应用硫糖铝一利多卡因一苯海拉明组成 的糊剂、氯己定口腔溃疡膜等 【D】应进行有效的口腔护理(经常洗漱口腔) 【E】常规静脉给予抗菌药物进行预防 【此项为 本题正确答案】 本题思路：本题主要考查药物的用药监护。抗肿瘤药 物引起的口腔黏膜反应的应对措施包括：①进行有效 口腔护理；②真菌感染应用制霉素液(1000u／100ml) 漱口；③局部：使用硫糖铝一利多卡因一苯海拉明组 成的糊剂，并应用氯己定口腔溃疡膜、口腔溃疡软 膏。 17.关于应对顺铂所致肾毒性的措施，下列说法错误 的是( )。 【score:2 分】 【A】使用时应充分水化，并及时给予利尿剂 【B】定期检测电解质、肾功能，同时观察 24h 尿 量及尿颜色 【C】必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇 【D】肾功能不全者可以使用 【此项为本题正确 答案】 【E】使用时鼓励患者多饮水 本题思路： 18.下列关于卡铂的描述，错误的是( )。 【score:2 分】 【A】引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻 【B】骨髓抑制比顺铂轻 【此项为本题正确答 案】 【C】与其他抗肿瘤药联用，降低剂量 【D】肾功能不全者禁用 【E】对卡铂或其他铂化合物过敏者禁用 本题思路： 19.丝裂霉素的抗肿瘤作用机制是( )。 【score:2 分】 【A】阻碍蛋白质合成 【B】阻碍 RNA 合成 【C】阻碍纺锤丝形成 【D】抑制细胞壁的合成 【E】通过与细胞中 DNA 发生共价结合，导致肿瘤 细胞死亡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.与依立替康并用，可增强抗肿瘤作用的药物不包 括( )。 【score:2 分】 【A】洛莫司汀 【B】多柔比星 【C】顺铂 【D】米库氯铵 【此项为本题正确答案】 【E】依托泊苷 本题思路： 21.临床大剂量使用甲氨蝶呤引起的严重不良反应是 ( )。 【score:2 分】 【A】心肌损伤 【B】膀胱炎 【C】骨髓毒性 【此项为本题正确答案】 【D】惊厥 【E】耳毒性 本题思路： 22.甲氨蝶呤长期与下列哪一药物合用，可以导致膀 胱移行细胞癌( )。 【score:2 分】 【A】顺铂 【B】呋塞米 【C】阿糖胞苷 【D】糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 【E】替尼泊苷 本题思路： 23.下列关于氟尿嘧啶的说法，错误的是( )。 【score:2 分】 【A】与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用 【B】与四氢叶酸合用时，可降低其毒性，提高其 疗效 【C】应当先给予氟尿嘧啶，再用四氢叶酸 【此 项为本题正确答案】 【D】用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药 【E】与西咪替丁合用可使其首关效应降低 本题思路：本题主要考查药物的相互作用。氟尿嘧啶 的药物相互作用如下。①合用产生协同作用：甲氨蝶 呤。使用方法：应当先给予甲氨蝶呤，4—6h 后再给 予氟尿嘧啶。②降低氟尿嘧啶毒性，提高疗效的方 法：先给予四氢叶酸，再用氟尿嘧啶。③减轻氟尿嘧 啶所引起的骨髓功能抑制，可以使用别嘌醇。④与西 咪替丁合用，本品的首关效应降低。⑤不宜饮酒或同 用阿司匹林类药。 24.干扰肿瘤细胞转录过程和阻止 RNA 合成的抗肿瘤 药是( )。 【score:2 分】 【A】多柔比星 【此项为本题正确答案】 【B】氟尿嘧啶 【C】伊立替康 【D】多西他赛 【E】门冬酰胺酶 本题思路： 25.具有心脏毒性的抗肿瘤药是( )。 【score:2 分】 【A】柔红霉素 【此项为本题正确答案】 【B】长春新碱 【C】紫杉醇 【D】博来霉素 【E】环磷酰胺 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：4，score:34 分) A．顺铂 B．卡铂 C．奥沙利铂 D．依托泊苷 E．替 尼泊苷【score:8 分】 (1).治疗非小细胞肺癌的首选药( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗结直肠癌的首选药( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗脑瘤的首选药( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).治疗小细胞肺癌的首选药( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．抑制胸苷酸合成酶 B．阻止嘌呤核苷酸形成 C．抑制二氢叶酸还原酶 D．抑制 DNA 多聚酶 E．抑 制核苷酸还原酶【score:10 分】 (1).羟基脲抑制核酸合成的机制是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).阿糖胞苷抑制核酸合成的机制是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).甲氨蝶呤抑制核酸合成的机制是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).巯嘌呤抑制核酸合成的机制是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).氟尿嘧啶抑制核苷酸合成的机制是( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．甲氨蝶呤 B．氟尿嘧啶 C．巯嘌呤 D．羟基脲 E．阿糖胞苷【score:10 分】 (1).属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于胸腺核苷合成酶抑制剂有的是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于嘌呤核苷合成酶抑制剂的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).属于核苷酸还原酶抑制剂的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).属于 DNA 多聚酶抑制剂的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．纳洛酮 B．吗啡 C．右雷佐生 D．美司钠 E．肾 上腺素【score:6 分】 (1).属于尿路保护剂的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).属于心脏解毒剂的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于阿片受体拮抗剂的是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本题主要考查药物的用药监护。尿路的保 护剂是美司钠，心脏的解毒剂是右雷佐生，阿片受体 的拮抗剂是纳洛酮。