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  • 2021-05-17 发布

医学考试-皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-2

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皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-2 (总分:50 分,做题时间:90 分钟) 一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案, 请从中选择一个最佳答案。 (总题数:50,score:50 分) 1.有关艾滋病不正确的是 A.窗口期内的患者无传染性 B.潜伏期患者是重要传染源 C.脂溢性皮炎常为 HIV 感染最初的皮肤表现 D.多数患者在感染初期无任何症状和体征 E.急性感染期血清抗 HIV 抗体阴性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 窗口期内的患者也有传染性。 2.有关复发性生殖器疱疹的临床表现,下列错误的是 A.原发性生殖器疱疹皮损消退后 1~4 个月以内复 发,复发感染一般常发生在原来部位 B.全身症状及皮损较原发性生殖器疱疹的轻 C.女性复发性生殖器疱疹,其全身及局部症状和体 征比男性患者重 D.约 50%患者复发前有前驱症状 E.频繁复发的患者需要 1 年复发 6 次以上才可诊断 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 女性复发性生殖器疱疹,其全身 及局部症状和体征比男性患者轻。 3.下列哪个途径不传染艾滋病 A.吸食母乳 B.器官移植 C.共用食具 D.人工授精 E.共用的剃刀、牙刷,可经破损处传染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 共用食具一般不会传染艾滋病。 4.女性患者,26 岁,孕 36 周。外阴起水疱,伴疼痛 3 天。既往有多次发作史。查体:左侧大阴唇内侧可 见簇集的针尖大小的水疱,周围有红晕,壁薄,易 破。有触痛。实验室检查:疱液 HSV-DNA 阳性。最可 能的诊断是 A.带状疱疹 B.急性女阴溃疡 C.白塞综合征 D.硬下疳 E.生殖器疱疹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 临床表现和实验室检查 HSV-DNA 阳性支持该诊断。 5.有关软下疳的临床亚型错误的是 A.一过性下疳损害小,4~6 天消失 B.混合性软下疳是该病多种亚型同时存在 C.丘疹性软下疳的表现类似二期梅毒的扁平湿疣 D.崩浊性软下疳的溃疡发展迅速,广泛组织坏死 E.匍匐性软下疳表现为长而狭窄的浅损害 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 混合性软下疳是初为软下疳,后 发生硬下疳,不是多种亚型同时存在。 6.下列有关生殖器疱疹的描述,正确的是 A.女性生殖器疱疹与宫颈癌的发生有密切的关系 B.HSV-Ⅰ是生殖器疱疹的主要病原体 C.HSV-Ⅱ的抵抗力强,一般的消毒剂不能使它灭活 D.复发性生殖器疱疹常伴明显的全身症状 E.潜伏 HSV-Ⅰ较潜伏的 HSV-Ⅱ更易被激发致病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 7.一般通过输血而感染 HIV 的患者出现血清抗体阳性 的时间为 A.1 周内 B.2~8 周 C.3 个月 D.6 个月 E.1 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 8.药疹与下列哪项关系正确 A.皮疹与药理作用无关,与服药量无一定相关性 B.皮疹与药理作用有关,与服药量有一定相关性 C.剂量大才能发生皮疹 D.与季节有关,春夏季易发 E.与服药时间有关 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 药疹皮疹与药理作用无关,与服 药量无一定相关性。高敏状态下,极小剂量亦可导致 严重的药疹。 9.婴儿湿疹的皮损特点是 A.丘疱疹、糜烂 B.扁平小丘疹,有少许鳞屑 C.丘疱疹和糜烂,结黄色干痂 D.毛囊性红丘疹,覆有油腻性鳞屑 E.薄壁的脓疱,疱周绕以红晕 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 婴儿湿疹初发皮损为对称性分布 的红斑,后期逐渐出现丘疹、丘疱疹、水疱,常因搔 抓、摩擦导致水疱破损,形成渗出性糜烂面,水疱干 枯后形成黄色痂皮。 10.卡氏肺囊虫肺炎的治疗,首选药物是 A.红霉素 B.四环素 C.青霉素 D.头孢菌素 E.复方新诺明 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 11.有关艾滋病的病因及流行现状,下列不对的是 A.艾滋病是 1981 年才被认识的一种性传播疾病 B.是由人类免疫缺陷病毒感染引起的 C.HIV 属于 DNA 反转录病毒 D.目前分离出来的 HIV 有 HIV-l 和 HIV-2 两型 E.少数患者感染后 3~4 周出现非特异性症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] HIV 属于 RNA 反转录病毒。 12.胆碱能荨麻疹最不可能的诱发因素是 A.运动 B.受热 C.受冷 D.情绪紧张 E.进食热饮或酒精饮料 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 胆碱能荨麻疹多见于青年,主要 由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料 后,躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细 胞而发病。 13.以下不是过敏性皮炎病因的是 A.强碱 B.化妆品 C.青霉素 D.荨麻 E.洗涤剂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 强碱可导致刺激性皮炎。 14.急性湿疹如果去除致病因素并积极合适治疗,患 者一般痊愈时间是 A.一个月 B.两个月 C.三个月 D.四个月 E.五个月 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 15.女性患者,23 岁,未婚,有性生活史。发现外阴 赘生物 7 天。无痒,无痛。查体:外阴,阴道及宫颈 可见多数淡红色的菜花状赘生物,触之易出血。阴道 中量黄色分泌物。本病最可能的诊断是 A.尖锐湿疣 B.扁平湿疣 C.生殖器鲍温样丘疹病 D.假性湿疣 E.宫颈癌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 16.有关软下疳的流行病学,错误的是 A.主要通过性接触传播 B.主要流行于亚热带地区 C.病原体为革兰阴性杜克雷嗜血杆菌 D.女性患者明显多于男性患者 E.一般无明显的前驱症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 男性患者明显多于女性患者,男 女患病比例为 9:1。 17.艾滋病的癌瘤主要为 A.卡波西肉瘤 B.鳞癌 C.霍奇金病 D.基底细胞癌 E.湿疹样癌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 18.原发性生殖器疱疹的疱疹消退后,残留的病毒可 潜伏于 A.表皮组织 B.真皮组织 C.末梢神经 D.骶神经节 E.淋巴组织 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 19.湿疹的一般治疗错误的是 A.保持清洁 B.避免刺激 C.避免食用辛辣食物 D.反复用肥皂水洗 E.尽量找出病因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 治疗应注意个中可以致病因素, 发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒,避免过度洗 烫。 20.软下疳临床表现错误的是 A.软下疳一般无明显前驱症状 B.生殖器以外的部位也可出现软下疳 C.女性患者损害较男性深,触痛明显 D.软下疳周围可出现多发卫星状溃疡 E.约有 30%~50%的患者可发生疼痛性腹股沟淋巴结 炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 女性患者损害较男性浅,触痛不 明显。 21.下列与色素性荨麻疹关系密切的是 A.嗜碱性粒细胞 B.肥大细胞 C.食物过敏 D.寒冷性刺激 E.淋巴细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 22.有关急性 HIV 感染错误的是 A.临床症状比较轻,多为非特异性 B.多数患者无任何症状和体征 C.淋巴细胞比例轻度降低 D.血清抗 HIV 抗体一定阳性 E.少数患者感染后 3~4 周出现非特异症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 血清抗 HIV 抗体阴性可达 2~3 个 月。 23.婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱 时应考虑 A.接触性皮炎 B.过敏 C.脓疱疮 D.婴儿湿疹 E.荨麻疹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 24.麻疹型药疹与麻疹的鉴别可依据 A.Koplik 斑 B.皮损颜色 C.瘙痒程度 D.口周苍白圈 E.有无脓疱 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 25.下列生殖器疱疹的治疗方案中,不正确的是 A.原发性生殖器疱疹应用抗病毒药物需连服 7~10 天 B.亚临床生殖器疱疹者需长期服用有效抗病毒药物 C.复发性生殖器疱疹的治疗最好在前驱症状或损害 出现 24 小时内开始应用 D.局部保持患处清洁、干燥 E.皮损处外用药膏有 3%阿昔洛韦、酞丁胺霜等 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 亚临床生殖器疱疹者治疗好转之 后无须长期应用抗病毒药物。 26.下列抗 HIV 治疗的原则中,错误的是 A.监测血浆病毒浓度 B.监测 CD4+细胞计数 C.在明显的免疫缺陷出现前实施抗病毒治疗 D.主要应用 IL-2 等治疗 E.至少应用两种药物联合治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 27.变态反应性接触性皮炎的说法不正确的是 A.刺激物本身无毒性 B.大多数接触后不致病 C.刺激物多具有抗原性 D.皮炎的轻重与个体易感性有关 E.刺激物分子量多较低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 28.对固定型药疹下列叙述不正确的是 A.是特定药物引起的药疹 B.边界清楚的红斑 C.停服致敏药物后可以痊愈 D.经常发作可使病变数增加 E.可有水疱发生 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 固定型药疹皮疹再次用药时,常 于数小时或数分钟后在原处出现类似皮损。而非由特 定药物引起。 29.艾滋病的传播途径包括 A.共用 1 个厕所 B.共用 1 个游泳池 C.共用餐具 D.共用注射器 E.共用交通工具 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 30.软下疳并发症的描中,不正确的是 A.30%~50%的患者可发生疼痛性腹股沟淋巴结炎 B.可有嵌顿包茎 C.女性发生腹股沟淋巴结炎很少见 D.尿道瘘是由于毁坏性溃疡所致的 E.阴囊、阴茎象皮肿是因淋巴回流障碍所致 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 女性发生腹股沟淋巴结炎并不少 见。 31.艾滋病传染途径不包括 A.性接触 B.血及血制品传染 C.母婴传染 D.医务人员可因针头刺伤或黏膜被血液溅污而接触 病毒传染 E.日常生活接触传染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 艾滋病一般不会通过日常生活接 触传染。 32.具有 HIV 感染特异性的体征是 A.毛细血管扩张征 B.淡紫色或棕色斑 C.口腔毛状黏膜白斑 D.玫瑰疹样皮疹 E.脂溢性皮炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 33.关于生殖器疱疹错误的是 A.复发性生殖器疱疹最常见 B.1 年复发 6 次者为频繁复发 C.复发性生殖器疱疹常在原发性生殖器疱疹皮损消 退后 1~4 个月以内复发 D.潜伏的 HSV-Ⅱ较 HSV-Ⅰ更易被激发致病 E.一般 50%的 HSV-Ⅰ和 70%的 HSV-Ⅱ感染在临床上 无症状 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 亚临床型生殖器疱疹最常见。 34.湿疹的水疱位于 A.表皮内 B.表皮下 C.真皮内 D.真皮下 E.均有 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 35.不属于艾滋病常见的皮肤表现的是 A.口腔毛状黏膜白斑 B.口腔念珠菌感染 C.卡波西肉瘤 D.玫瑰糠疹 E.脂溢性皮炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 玫瑰糠疹在艾滋病中相对少见。 36.下列有关湿疹的治疗叙述错误的是 A.内服药的目的主要是抗炎止痒 B.合并感染者,可加用抗生素 C.慢性湿疹迁延不愈者,需口服糖皮质激素 D.根据皮疹形态特点,选用适当剂型的外用药物 E.消除体内慢性病灶及其他全身性疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 内用药物治疗目的在于抗炎、止 痒。一般不宜使用糖皮质激素。 37.急性荨麻疹最常见的原因是 A.药物和食物 B.寄生虫 C.胃肠功能紊乱 D.病灶感染 E.神经精神因素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 38.接触过敏性皮炎致敏的抗原呈递细胞是 A.角质形成细胞 B.棘细胞 C.颗粒细胞 D.基底细胞 E.朗格汉斯细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 39.慢性荨麻疹治疗应 A.给药时间固定 B.风团控制后即可停药 C.不宜同时使用几种抗组胺药 D.以抗组胺药物为主 E.使用皮质类固醇激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 40.软下疳的特征是 A.只发生在生殖器的溃疡 B.生殖器溃疡,不痛 C.生殖器溃疡疼痛,常伴有疼痛性腹股沟淋巴结炎 D.生殖器溃疡,常伴有无痛性腹股沟淋巴结肿大 E.软下疳不发生在生殖器外 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 41.男性患者,28 岁。阴茎溃疡 5 天,伴疼痛。起病 前一周有不清性交史。查体:阴茎中段上方可见 3 个 蚕豆大小溃疡,互相融合,边缘不整齐,其表面覆盖 灰黄色脂性脓苔,有触痛。分泌物涂片可查到末端钝 圆两极染色的短小杆菌,呈鱼群状排列。本病最可能 的诊断为 A.硬下疳 B.软下疳 C.生殖器疱疹 D.性病性淋巴肉芽肿 E.腹股沟肉芽肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 分泌物涂片可查到末端钝圆两极 染色的短小杆菌,呈鱼群状排列是杜雷克嗜血杆菌的 特点。再结合病史和体征不难判断为软下疳。 42.诊断急性湿疹的依据不包括 A.皮损特点 B.皮损境界 C.自觉表现 D.病程 E.斑贴试验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 43.通过性交而感染 HIV 者出现血清抗体阳性的时间 为 A.1 周内 B.2~3 周 C.4~6 周 D.4~8 周 E.8~12 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 性交感染 HIV 者出现血清抗体阳 性的时间为 2~3 周。 44.急性 HIV 皮疹主要为 A.斑疹和丘疹 B.丘疱疹和疱疹 C.糜烂 D.溃疡 E.斑块 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 45.生殖器疱疹的主要传染源是 A.原发性生殖器疱疹患者 B.复发性生殖器疱疹患者 C.亚临床型生殖器疱疹患者 D.频繁复发者 E.症状明显的生殖器疱疹患者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 亚临床型生殖器疱疹皮疹不典 型,常常被忽视,是本病的主要传染源。 46.患者女,32 岁。小阴唇内侧密集小丘疹,表面光 滑,不融合,呈“鱼子状”,自觉症状缺如,醋酸白 试验(-),应诊断为 A.尖锐湿疣 B.扁平湿疣 C.生殖器疱疹 D.女阴假性湿疣 E.鳞癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 女性假性湿疣表现为小阴唇内侧 密集小丘疹,呈鱼子状,无自觉症状,醋酸白试验阴 性。 47.荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两 类,下列荨麻疹属非免疫性的是 A.蛋白胨性荨麻疹 B.皮肤划痕症 C.延迟性皮肤划痕症 D.延迟性压力性荨麻疹 E.血清病型荨麻疹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 48.临床上可出现“对吻损害”的疾病是 A.扁平湿疣 B.软下疳 C.生殖器疱疹 D.性病性淋巴肉芽肿 E.腹股沟肉芽肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 49.原发刺激性接触性皮炎的特点不正确的是 A.刺激物本身有强烈的刺激性 B.皮炎的轻重与刺激物的性质有关 C.弱刺激物引起慢性皮炎 D.与年龄无关 E.累积性原发刺激性皮炎见于家庭妇女 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 影响炎症反应的因素包括患者年 龄、性别、身体状况、受损部位、皮肤状况及发病季 节等。 50.具有形态单一、大疱及坏死、炎症较重表现的是 A.接触性皮炎 B.急性湿疹 C.亚急性湿疹 D.慢性单纯性苔藓 E.手足癣 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: