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  • 2021-05-17 发布

医学考试-皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-20

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皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-20 (总分:50 分,做题时间:90 分钟) 一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案, 请从中选择一个最佳答案。 (总题数:50,score:50 分) 1.男性,18 岁,1 个月前右手中指轻度外伤恢复期, 在伤处出现鲜红色绿豆大小丘疹,早期发展迅速,现 基本停止增长,质地柔软,无自觉症状。轻微外伤可 引起出血。无其他疾病史,无冶游史。考虑诊断为 A.Kaposi 肉瘤 B.息肉状突起的肉芽组织 C.毛细血管瘤 D.化脓性肉芽肿 E.蕈样肉芽肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 2.关于结节性红斑正确的是 A.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管 B.皮损多形性 C.可伴发内脏损害 D.发生于皮下脂肪的炎症性疾病 E.皮损不对称 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 3.疱疹样皮炎实验室检查的特点是 A.无明显的嗜酸性粒细胞增高 B.有明显的嗜酸性粒细胞增高 C.有明显的嗜酸性粒细胞减少 D.无明显的嗜酸性粒细胞减少 E.血象仅有嗜酸性粒细胞增高 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 4.下列哪项是错误的 A.系统性红斑狼疮血小板减少 B.过敏性紫癜出血时间延长 C.银屑病的鳞屑剥去后,出现点状出血 D.血栓性静脉炎多合并于白塞病 E.化脓性肉芽肿易出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 5.先天性网状青斑的叙述正确的是 A.2~3 岁始发病 B.是皮肤少见的发育缺陷,病情较为严重 C.常对称发生 D.一般不伴有皮肤萎缩 E.多数可有家族史 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 6.关于过敏性紫癜的实验室检查,错误的是 A.毛细血管脆性试验阳性 B.血小板功能正常 C.血小板计数正常 D.出凝血时间缩短 E.凝血因子在正常范围 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 7.变应性皮肤血管炎的发病与下列哪一型免疫反应关 系密切 A.Ⅰ型免疫反应 B.Ⅱ型免疫反应 C.Ⅲ型免疫反应 D.Ⅳ型免疫反应 E.Ⅴ型免疫反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 8.瘢痕性类天疱疮的临床特征的描述不正确的是 A.多见于鼻腔、眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的 慢性炎症 B.皮疹处红斑糜烂,预后留有瘢痕 C.部分患者的皮疹可类似天疱疮 D.不反复发作 E.发生在眼睑处的损害可引起失明 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 瘢痕性类天疱疮反复发作,迁延 不愈。 9.疱疹样皮炎的水疱位于 A.表皮内 B.表皮下 C.真皮浅层 D.真皮深层 E.皮下 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 10.原发性网状青斑的叙述错误的是 A.多发生于中青年女性 B.多数可有家族史 C.常对称发生于两下肢近端 D.冬天或受冷时出现,夏天或温暖时消失 E.一般无自觉症状,寒冷仅是诱发因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 11.有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是 A.与天疱疮的治疗相似,首选药物也是糖皮质激 素,但用量略少 B.对少数症状严重的病例可应用大剂量激素 C.单独应用免疫抑制剂无效 D.局部以清洁、干燥、止痛为主 E.合并感染时应及时选用抗生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 大疱性类天疱疮首选药物也是糖 皮质激素,亦可应用免疫抑制剂;单独应用免疫抑制 剂也是有效的。 12.下列不是白塞综合征的好发部位的是 A.口腔 B.眼 C.生殖器 D.皮肤 E.肺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 13.下列不是雷诺病实验室检查的是 A.激发试验 B.甲周围微循环检查 C.手指动脉造影 D.血常规 E.免疫学检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 14.雷诺现象或雷诺病发病的病理生理机制为 A.手指足趾小动脉间隙性痉挛 B.末梢细小动脉对寒冷反应性痉挛 C.淋巴水肿 D.静脉痉挛导致淤血 E.小动脉扩张 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 15.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为 A.红→白→紫 B.紫→红→白 C.紫→白→红 D.红→紫→白 E.白→紫→红 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 16.有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是 A.多发于青年人 B.表现为疱壁薄、易破的大疱 C.好发于四肢伸侧 D.尼氏征阴性 E.口腔黏膜损害少 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 疱疹样皮炎疱壁厚、不易破的大 疱,尼氏征阴性;口腔黏膜一般不受累;多见于中青 年。故选 B。 17.化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是 A.可发生于任何年龄,但以青少年多见 B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因 C.直径一般为 5~10mm,质地柔软,压之变白 D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹 E.轻度外伤即可引起皮损出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 18.红斑型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型 A.增殖型天疱疮 B.大疱性类天疱疮 C.落叶型天疱疮 D.寻常型天疱疮 E.疱疹样型天疱疮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 19.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、 炎症性皮肤病,皮损呈多形性的是 A.过敏性紫癜 B.变应性皮肤血管炎 C.结节性红斑 D.白塞综合征 E.色素性紫癜性皮病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 20.有关天疱疮的组织病理特征的描述不正确的是 A.基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱 B.疱腔内可见核大而深染的 Tzanck 细胞 C.寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方 D.落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上 部或颗粒层 E.增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同,后期 可有棘层肥厚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 21.线性 IgA 大疱性皮病的治疗首选 A.皮质类固醇激素 B.氨苯砜 C.免疫抑制剂 D.伊曲康唑 E.少量多次输血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 22.肢端青紫症的发病因素不包括 A.衰弱 B.免疫 C.内分泌疾病 D.寒冷 E.焦虑 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 23.SLE 最典型的皮肤损害是 A.对称性皮疹 B.面颊部蝶形红斑 C.网状青斑 D.雷诺现象 E.口腔溃疡 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 24.下列不是原发性毛细血管扩张症的是 A.血管瘤 B.蜘蛛状毛细血管扩张 C.血管痣 D.匍行性血管瘤 E.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 25.紫癜的主要皮损是 A.丘疹 B.风团 C.红斑 D.色素沉着 E.瘀点、瘀斑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 26.疱疹样天疱疮的水疱特点的描述不正确的是 A.好发于老年人 B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱 C.疱壁较薄、易破裂 D.糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒 E.尼氏征阴性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 27.雷诺病的诊断不包括 A.寒冷诱发 B.情绪诱发 C.对称发病 D.感染诱发 E.皮肤坏死 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 28.大疱性类天疱疮的水疱特点的描述不正确的是 A.好发于 50 岁以上的中老年人 B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱 C.疱壁较厚、不易破裂 D.糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒 E.尼氏征阳性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 大疱性类天疱疮的水疱尼氏征阴 性。 29.化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是 A.合并痤疮的患者可同时口服异维 A 酸 B.激光 C.冷冻 D.手术切除 E.点干燥法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 治疗寻常型痤疮时,异维 A 酸能 在躯干损害上并发大量的化脓性肉芽肿样增生,故要 避免。 30.雷诺病的诊断依据错误的是 A.多发生于中青年女性 B.寒冷激动时容易发作 C.两侧对称性发病 D.无任何系统性疾病、周围血管疾病、解剖异常等 或观察 1 年以上未发现其他疾病者 E.无震动性损伤病史,无麦角及其他抗痉挛剂、重 金属等服药史 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 雷诺病的诊断依据之一是无任何 系统性疾病、周围血管疾病、解剖异常等或观察 2 年 以上未发现其他疾病者。 31.继发性网状青斑的叙述错误的是 A.多发生于中青年女性 B.常伴发系统疾病,青斑损害多出现于系统疾病之 前 C.常对称发生 D.损害分布与伴发疾病有关,常为树枝状 E.伴发疾病有结缔组织病、血管疾病等 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 32.有关线性 IgA 大疱性皮病的临床特征的描述,不 正确的是 A.多在外观正常或红斑上发生大小不等水疱 B.表现为疱壁厚、不易破的大疱 C.好发于四肢伸侧,分布对称 D.尼氏征阴性 E.可自行缓解 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 线性 IgA 大疱性皮病好发于四肢 屈侧,分布不对称。 33.妊娠疱疹的临床特征的描述不正确的是 A.水疱类似大疱性天疱疮 B.表现为多形性红斑、水疱,呈环状排列,类似疱 疹样皮炎 C.好发于四肢、腹部及头面部 D.尼氏征阳性 E.持续加重 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 妊娠疱疹的临床皮损常表现为发 作与缓解交替。 34.角层下脓疱病的临床特征描述不正确的是 A.多见于中年女性 B.皮疹为针头至绿豆大小的表浅脓疱 C.发作与缓解交替出现 D.一般无瘙痒 E.口腔黏膜多受累 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 角层下脓疱病很少累及口腔黏 膜。 35.连续性肢端皮炎的临床特征的描述不正确的是 A.多见于中年人 B.早期可表现为密集小脓疱 C.常一指(趾)端发病 D.极少累及全身 E.皮损可破溃,出现糜烂、渗出 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 连续性肢端皮炎的早期常表现为 化脓性甲沟炎,以后逐渐扩大,出现密集小脓疱。故 B 错误。 36.获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正 确的是 A.多见于成年人 B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损 害 C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面 D.愈后不留瘢痕 E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 获得性大疱性表皮松解症在无炎 症的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害,愈后可留 萎缩性瘢痕。 37.不易发生瘢痕疙瘩的部位为 A.胸骨区 B.肩部 C.面部 D.颈部 E.小腿伸侧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 38.变应性血管炎是哪一型变态反应 A.速发型 B.细胞毒型 C.免疫复合物型 D.迟发型 E.细胞毒型与免疫复合物型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 39.有关大疱性类天疱疮的描述不正确的是 A.组织病理变化为表皮下大疱病 B.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱 C.免疫病理示基底膜带 IgG 和(或)C3 沉积 D.尼氏征阴性 E.黏膜损害少 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 大疱性类天疱疮组织病理变化为 表皮下大疱病;疱壁较厚、紧张不易破;基底膜带有 IgG、C3 呈线性沉积;尼氏征阴性;8%~39%患者可 有黏膜损害。 40.Reiter 综合征的临床特征的描述不正确的是 A.多见于女性 B.皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表 现 C.泌尿系统症状以尿道炎为主 D.半数患者发生结合膜炎 E.可伴有不同程度的全身症状 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] Reiter 综合征男女均可发病,男 性可有前列腺炎和膀胱炎,女性可发生阴道炎和宫颈 炎。 41.以下疾病中可出现同形反应的是 A.过敏性紫癜 B.变应性皮肤血管炎 C.结节性红斑 D.白塞病 E.色素性紫癜性皮病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 42.不属于白细胞破碎性血管炎的是 A.变应性皮肤血管炎 B.过敏性紫癜 C.荨麻疹性血管炎 D.结节性多动脉炎 E.白塞综合征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 43.雷诺现象的诊断依据错误的是 A.多发生于中青年女性 B.单侧发病,特别限于 1~2 指 C.发病后迅速发展成组织坏死、溃疡 D.动脉搏动减弱或消失 E.有发热、系统性症状、贫血、血沉增快和抗核抗 体阳性等实验室检查异常 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 雷诺现象的诊断依据之一是发病 年龄在 50 岁以上者,而非中青年。 44.掌跖脓疱病的临床特征的描述不正确的是 A.多见于中年女性 B.开始表现为角质层增厚、后可见针头大小的水疱 或脓疱 C.皮疹多可泛发全身 D.一般伴有瘙痒 E.呈周期性发作 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 掌跖脓疱病好发于两掌跖中央, 很少泛发全身。 45.变应性血管炎主要侵犯 A.表皮 B.真皮深层 C.真皮浅层 D.皮下脂肪 E.皮肤附件 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 46.妊娠疱疹的治疗首选 A.皮质类固醇激素 B.氨苯砜 C.免疫抑制剂 D.少量多次输血 E.抗组胺类药物或小剂量的镇痛剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 妊娠疱疹的治疗首选抗组胺类药 物或小剂量的镇痛剂,亦可应用糖皮质激素。 47.诊断为白塞病时,口腔溃疡每年至少发作 A.1 次 B.2 次 C.3 次 D.4 次 E.5 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 复发性口腔溃疡,每年至少发作 3 次,是诊断白塞病的必要条件。 48.过敏性紫癜的特征为 A.发热、乏力 B.蛋白尿、血尿 C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等 D.非血小板减少性紫癜 E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前 驱症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 49.有关天疱疮的临床特征的描述不正确的是 A.自身免疫性表皮内大疱病 B.壁易破裂,易渗出,糜烂 C.免疫病理示棘细胞间 IgG 和(或)C3 沉积 D.尼氏征阳性 E.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 50.下列可出现继发性毛细血管扩张的是 A.血管瘤 B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张 C.红斑狼疮 D.匍行性血管瘤 E.血管性母斑 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: