口腔主治医师（口腔内科学）相关专业知识-试卷1 18页

口腔主治医师【口腔内科学】相关专业知识-试卷 1 (总分：64 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：30，score:60 分) 1.寻找颏孔时，常作为标志的牙是 【score:2 分】 【A】下颌中切牙 【B】下颌侧切牙 【C】下颌尖牙 【D】下颌前磨牙 【此项为本题正确答案】 【E】下颌磨牙 本题思路： 2.可采用旋转力量拔除的牙齿有 【score:2 分】 【A】上颌前牙 【此项为本题正确答案】 【B】下颌切牙 【C】上颌前磨牙 【D】上颌磨牙 【E】下颌磨牙 本题思路： 3.最常见的口腔颌面部感染致病菌是 【score:2 分】 【A】革兰氏阳性菌 【B】革兰氏阴性菌 【C】需氧菌 【D】厌氧菌 【E】需氧菌和厌氧菌混合感染 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 4.脓肿的细菌培养价值不包括 【score:2 分】 【A】细菌种类 【B】药敏试验 【C】指导临床用药 【D】确诊菌血症 【此项为本题正确答案】 【E】有助于诊断 本题思路： 5. 翼片较适宜的检查是 【score:2 分】 【A】观察多发性早期邻面龋 【B】观察咬合创伤的程度 【C】观察牙周间隙的大小 【D】观察窝沟部深龋是否到达髓腔 【E】以上皆适宜 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.X 线片上正常牙槽骨骨纹排列 【score:2 分】 【A】均呈网状 【B】均呈放射状 【C】上颌呈水平状，下颌呈网状 【D】均呈水平状 【E】上颌呈颗粒状，下颌牙间呈水平状，根尖部 呈放射状 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.正常人每天分泌唾液总量的多少是由腮腺和下颌下 腺所分泌的 【score:2 分】 【A】50％ 【B】60％ 【C】70％ 【D】80％ 【E】90％ 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.以下情况应暂缓拔牙的是 【score:2 分】 【A】高血压血压控制在 21．3／13．3kPa(160／ 100mmHg)以下 【B】妊娠第 4～6 个月 【C】糖尿病的血糖 8．0mrnol／L，尿糖(+)，无 酸中毒 【D】急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染 【此项为 本题正确答案】 【E】甲状腺功能亢进治疗后心率低于 100 次／分 钟 本题思路： 9.下列情况不适用固定桥修复的是 【score:2 分】 【A】老年患者，牙槽骨吸收不超过根长 1／3 【B】老年患者，余留牙动度不超过Ⅰ° 【C】拔牙后 3 个月，拔牙创未完全愈合，牙槽嵴 吸收未稳定 【此项为本题正确答案】 【D】缺牙区毗邻牙牙髓病变已行完善的根管治疗 【E】对颌牙伸长导致缺牙间隙龈[*]高度过小，而 能够采取措施调[*]磨短对颌伸长牙 本题思路：一般情况下，缺牙区的牙槽嵴在拔牙后 3 个月完全愈合，牙槽嵴的吸收趋于稳定，然而愈合情 况与拔牙时间、手术创伤范围、患者愈合能力有关。 如果拔牙后 3 个月拔牙创未完全愈合、牙槽嵴吸收未 稳定，则不宜固定桥修复，需待牙槽嵴吸收稳定后方 可作固定桥修复。 10.桩冠修复时为确保牙髓治疗效果和预防根折，一 般要求根尖部保留充填材料的长度为 【score:2 分】 【A】0．5～2．5mm 【B】1～3mm 【C】不小于 4mm 【此项为本题正确答案】 【D】3～5mm 【E】5～7mm 本题思路：侧支根管多发生在根尖区，然而根管治疗 不能保证充满侧支根管，为此，保证根尖不少于 4mm 根尖封闭，以预防根管治疗后根尖病变的发生。 11.牙龈会因失去食物按摩而废用萎缩，是由于 【score:2 分】 【A】牙冠轴面突度过大 【此项为本题正确答 案】 【B】牙冠轴面突度过小 【C】牙冠轴面无突度 【D】牙冠 外展隙过小 【E】牙冠 面食物排溢道不明显 本题思路：适当的轴面突度使食物滑下时对牙龈起按 摩作用，这一点在制作全冠时非常重要。因为唇颊舌 面突度过小时，牙龈会受到食物过度冲击创伤；唇颊 舌面突度过大时，牙龈会因失去食物按摩而萎缩。 12.调 要注意的事项为 【score:2 分】 【A】越早期调 效果越好 【B】调 要一次完成 【C】要磨除所有的工作侧干扰 【D】要少量多次进行调[*] 【此项为本题正确答 案】 【E】要磨除所有平衡侧干扰 本题思路：少量多次为调 的原则，其他各项不完 整。 13.下列不属于邻 嵌体邻面制备片切面的优点的是 【score:2 分】 【A】易达到自洁区 【B】切割牙体组织少 【C】避免空悬釉质 【D】恢复咬合关系好 【此项为本题正确答案】 【E】恢复牙体外形和接触点好 本题思路： 14.固定义齿修复中，若前牙缺隙小于对侧同名牙， 可以通过以下措施改善美观，除外 【score:2 分】 【A】适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织 【B】加大桥体唇面突度，扩大邻间隙 【此项为 本题正确答案】 【C】减小桥体唇面突度 【D】制作近远中向横沟、纹 【E】排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠 本题思路： 15.影响粘结力的大小，下列提法错误的是 【score:2 分】 【A】无机盐类粘结剂明显大于树脂类粘结剂 【B】与粘结面积成正比 【C】与被粘结面的清洁度成正比 【D】与粘结剂厚度成正比 【此项为本题正确答 案】 【E】与粘结厚度成反比 本题思路： 16.下乳尖牙早失原因不包括 【score:2 分】 【A】龋 【B】医源性 【C】下尖牙早萌 【此项为本题正确答案】 【D】下切牙异位萌出 【E】外伤 本题思路：龋病、医源性失误、下切牙异位萌出、外 伤都可能造成下乳尖牙早失，下尖牙早萌是下乳尖牙 早失的结果而不是原因，所以答案选 C。 17.关于缺隙保持器适应证描述错误的是 【score:2 分】 【A】乳牙早失，恒牙胚牙根形成大于 1／2 【此 项为本题正确答案】 【B】间隙有缩小的趋势 【C】多数乳磨牙早失，影响患儿咀嚼功能 【D】牙冠上覆盖有较厚的骨组织 【E】乳牙早失，恒牙胚牙根尚未发育 本题思路： 18.正畸患者早期龋的好发部位是 【score:2 分】 【A】上颌前牙区 【此项为本题正确答案】 【B】上颌后牙区 【C】下颌前牙区 【D】下颌后牙区 【E】牙齿邻面区 本题思路：在进行固定矫治的患者中，由于口腔卫生 不好，常常在牙齿的唇面上出现白垩色斑，这是釉质 脱钙的表现，其好发部位常常是上颌前牙区，尤其是 侧切牙的发病率最高。因为上颌前牙区远离大唾液腺 的开口处，菌斑中酸性物质不容易被唾液成分缓冲。 19.出现早期龋的可能病因是 【score:2 分】 【A】矫治器黏着区不容易清洁，出现菌斑滞留或 黏着托槽前釉质酸蚀不当 【B】上前牙区远离大唾液腺开口处，不容易被唾 液成分缓冲 【C】某些患者唾液系统出现问题如分泌量少、黏 稠等 【D】矫治器改变了菌斑的生存环境，导致细菌数 量增多 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：关于早期龋出现的原因有许多：矫治器黏 着区不容易清洁，出现菌斑滞留或黏着托槽前釉质酸 蚀不当；上前牙区远离大唾液腺开口处，不容易被唾 液成分缓冲；某些患者唾液系统出现问题如分泌量 少、黏稠等；矫治器改变了菌斑的生存环境，导致细 菌数量增多等都有可能是致龋的原因，所以答案选择 E。 20.关于腭小凹的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】位于软、硬腭交界处 【B】位于腭中缝上 【C】是口内黏液腺导管的开口 【此项为本题正 确答案】 【D】义齿基托的后缘应止于此 【E】数目多为 1～2 个 本题思路：腭小凹是口内黏膜导管的开口，位于上腭 中缝后的两侧，数目多为 2 个，上颌义齿后缘一般应 在腭小凹后 2mm 处。 21.以下不属于牙颌畸形早期矫治内容的是 【score:2 分】 【A】母体营养、幼儿健康保健 【B】正常牙弓形态的维持 【C】第二恒磨牙已建 完成 【此项为本题正确 答案】 【D】肌功能调整训练治疗 【E】协调和控制上、下颌骨正常生长发育关系 本题思路：对第二恒磨牙已建 完成，已过生长高 峰期儿童的正畸治疗，一般不列入早期矫治的范畴。 22.对于固定修复下列叙述错误的是 【score:2 分】 【A】经过正规治疗的龋病牙可作基牙 【B】经过正规治疗的牙周病牙牙槽骨吸收在根 1 ／3～2／3 之间可作基牙 【此项为本题正确答案】 【C】经过正规治疗的死髓牙可作基牙 【D】叩痛不明显的松动牙不可作基牙 【E】前倾 45°的第 8 牙不可作基牙 本题思路： 23.健康单根牙受到侧向外力时，牙冠至支点处向受 力方向轻微倾斜移动，而支点至根尖区向相反方向移 动时，支点为 【score:2 分】 【A】牙颈部 【B】根颈 1／3 与中 1／3 相交处 【C】根尖 1／3 与中 1／3 相交处 【此项为本题 正确答案】 【D】根中 1／3 的中心 【E】根尖 本题思路： 24.固定桥修复的生理基础是 【score:2 分】 【A】牙槽骨 【B】牙槽嵴黏膜 【C】基牙代偿力 【D】牙周储备力及代偿功能 【此项为本题正确 答案】 【E】以上均不是 本题思路： 25.全冠修复中，活髓牙牙体预备后，粘固剂粘固临 时冠最好的是 【score:2 分】 【A】丁香油氧化锌 【此项为本题正确答案】 【B】Ca(OH) 2 糊剂 【C】磷酸锌水门汀 【D】聚羧酸水门汀 【E】玻璃离子水门汀 本题思路： 26.可摘局部义齿的组成除外 【score:2 分】 【A】基托 【B】基牙 【此项为本题正确答案】 【C】固位体 【D】连接体 【E】人工牙 本题思路： 27.桩冠修复中，冠桩的长度原则上要求为根长的 【score:2 分】 【A】1／3～1／2 【B】2／3～3／4 【此项为本题正确答案】 【C】1／2～3／4 【D】1／3～3／4 【E】与桩冠的冠部等长即可 本题思路：桩的长度影响其在根管内的应力分布，从 而影响无髓牙的抗折强度。桩越长，在根管内产生的 应力就越分散，越有利于改善牙根的抗折性能。但若 桩接近根尖部，此处根管细小而壁薄，抗力性差，容 易出现根折。 28.与间接软衬法相比较，直接软衬法的优点是 【score:2 分】 【A】衬垫过程易于控制 【B】易获得均匀衬垫层 【C】操作简单，准确性高 【此项为本题正确答 案】 【D】对黏膜安全无刺激 【E】直接法软衬材料物理性质较好 本题思路：间接法软衬过程易于控制，更易获得均匀 衬垫，材料理化性质优于直接法，对黏膜更安全。 29.在机体的生长发育过程，下列描述错误的是 【score:2 分】 【A】机体的生长发育是不均等的过程 【B】不同的组织器官依据自身的规律生长发育 【C】机体生长，一般而言，在幼儿时期较旺盛 【D】生长发育在不同的年龄段，表现出快速生长 或缓慢生长的情况 【E】机体组织器官生长曲线图是一致的 【此项 为本题正确答案】 本题思路：机体的生长发育不是均等的过程，存在快 速期和缓慢期之分。不同组织器官有着自身生长发育 的特点。一般而言，幼儿时期生长较旺盛。鉴于不同 组织器官生长发育特点不同(如脑、脊神经系统、颅 部生长发育较其他组织器官生长发育早)，故而机体 各组织器官的生长曲线图是不一致的。 30.口呼吸引起的错 畸形表现除外 【score:2 分】 【A】上前牙前突 【B】上牙列拥挤 【C】上牙弓狭窄、腭盖高拱 【D】上牙弓宽大、出现间隙 【此项为本题正确 答案】 【E】下颌后缩 本题思路：口呼吸患者因牙弓内外肌动力平衡被破 坏，上颌牙弓宽度发育受到影响，会引起上牙弓狭 窄、腭盖高拱，上牙列拥挤、前突，下颌后缩等一系 列错 表现，不会出现上牙弓宽大、间隙，所以答 案选 D。 二、 A2 型题(总题数：2，score:4 分) 31.患者男，36 岁。右下 456 缺失，口内其余余留牙 健康。设计可摘局部义齿。支点线最好设计成 【score:2 分】 【A】斜线式 【B】直线式 【C】横线式 【D】纵线式 【E】平面式 【此项为本题正确答案】 本题思路：该类设计应为双侧设计，支点线应为平面 式。 32.患者男，28 岁。因上颌前部 21 根尖部唇侧反复 肿胀伴流脓性分泌物半年到我院就诊。临床检查示 21 叩痛，松动(+)，牙体颜色正常，牙髓活力检查无 明显反应。为了明确诊断，最佳的影像检查方法是 【score:2 分】 【A】曲面体层片 【B】超声检查 【C】根尖片 【此项为本题正确答案】 【D】 翼片 【E】CT 检查 本题思路：曲面体层片显示前牙区域模糊，超声检查 不易穿透骨质， 翼片不能显示根尖部分的结构， CT 检查不普及且昂贵，因此，C 是最佳答案。