医学考试-主管中药师-18 33页

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  • 2021-05-17 发布

医学考试-主管中药师-18

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主管中药师-18 (总分:40.50,做题时间:90 分钟) 一、A 型题(总题数:20,score:20 分) 1.下列哪一项不是炒黄的判断标准( ) A.药物表面呈黄色 B.药物表面颜色加深 C.有焦 香味逸出 D.药物发泡鼓起或爆裂 E.药物逸出有气味 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 逸出焦香气味为炒焦的判断标 准。 2.以下药品有效期的表述方式,正确的是( ) A.2010 年 12 月 B.有效期至 2010 年 C.有效期至 2010 年 12 月 D.有效期 2 年 E.生产日期 2008 年 12 月,有效期 2 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 根据国家药品监督管理局《药品 包装、标签和说明书管理规定》的要求,药品有效期 的表述形式为:有效期至×年×月。其他各种表述方 式不再使用。 3.湿法制粒压片时的润滑剂,应在什么过程加入( ) A.制粒时 B.药物粉碎时 C.混入黏合剂或润湿剂 中 D.颗粒整粒 E.颗粒干燥 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 湿法制粒指将药料加入润湿剂或 黏合剂制成软材。制颗粒的方法大致分为流化喷雾制 粒法、挤出制粒法、滚转制粒法和喷雾干燥制粒法。 4.绿原酸的结构为( ) A.咖啡酸与奎宁酸结合而成的酯(3-咖啡酰奎宁酸) B.咖啡酸 C.奎宁酸 D.5-咖啡酰奎宁酸 E.脂肪族有机酸 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 绿原酸的结构是咖啡酸与奎宁酸 结合而成的酯(3-咖啡酰奎宁酸)。 5.应设立专门货架或专柜,并按规定摆放药品的是 ( ) A.甲类 OTC 零售企业 B.零售乙类 OTC 普通商业企业 C.甲类 OTC 批发企业 D.乙类 OTC 批发企业 E.普通商业连锁超市销售乙类 OTC 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 《处方药与非处方药分类管理条 例》第 24 条规定普通商业企业经营乙类非处方药, 应设立专门货架或专柜,并按规定摆放药品。 6.下列最适宜用凉开剂的证候是( ) A.痰热阻窍,谵言妄语 B.热陷心包,窍闭神昏 C.表证未解,热盛神昏 D.阳明腑实,神昏谵语 E.阴虚风动,神疲瘛疭 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 凉开剂适用于温热之邪内陷心包 的热闭证。 7.制备熟大黄时,每 100kg 药物,用黄酒( ) A.10kg B.12.5kg C.15kg D.20kg E.30kg 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 熟大黄炮制方法:取大黄片或 块,用黄酒拌匀,闷约 1~2 小时至酒被吸尽,装入 炖药罐内或适宜容器内,密闭,隔水炖约 24~32 小 时至大黄内外均呈黑色时,取出,干燥。大黄片或块 每 100kg,用黄酒 30kg。 8.下列属于绵马贯众最具有鉴定意义的纤维特征是 ( ) A.腺毛 B.细胞间隙腺毛 C.非腺毛 D.腺鳞 E.鳞毛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 绵马贯众的显微鉴别:叶柄基部 横切面:①表皮为 1 列外壁稍厚的细胞。②下皮约为 10 列后壁细胞。③基本组织的细胞间隙中有单细胞 间隙腺毛,头部呈球形或梨形,含分泌物,具短柄。 ④周韧维管束(分体中柱)5~13 个,环列,木质部由 管胞组成。 9.可治疗病毒性肠炎的药物是( ) A.人参 B.黄芪 C.白术 D.甘草 E.以上均非 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 10.下列与丹参注射液有配伍禁忌的是( ) A.鱼腥草注射液 B.大青叶注射液 C.丁公藤注射 液 D.苦参注射液 E.当归注射液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 丹参注射液与盐酸麻黄碱、川芎 嗪、苦参、夏天无、红花注射液有配伍禁忌。 11.人参延缓衰老作用的机制是( ) A.提高脑内单胺氧化酶 B 活性 B.提高超氧化物歧 化酶活性 C.提高体内氧自由基含量 D.增高神经细胞膜流动 性 E.以上均非 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 脑内单胺氧化酶 B 活性增高,人 参皂苷对老龄动物脑干中单胺氧化酶 B 活性有抑制作 用;可提高超氧化物歧化酶活性和过氧化氢酶活性, 能清除体内的自由基;对神经细胞衰老伴随着细胞膜 流动性增高有抑制作用;随着老化,由免疫细胞产生 并对免疫调节起着重要作用的炎性因子发生了很大的 变化。 12.补中益气汤的组成中没有( ) A.人参 甘草 B.黄芪 当归 C.白芍 茯苓 D.白术 陈皮 E.升麻 柴胡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 补中益气汤的药物组成有:黄 芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。 13.悲忧过度主要损伤的脏腑是( ) A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 悲忧皆为肺志,悲忧太过易伤 肺,导致肺气消减。《素问·举痛论篇》说:“悲则 气消。” 14.药品经营企业的质量验收组必须做好各项验收原 始记录,验收记录至少保存( ) A.1 年 B.2 年 C.3 年 D.5 年 E.7 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 药品药营企业的质量验收组必须 做好各项验收原始记录,并做到数据准确、内容真 实、字迹清楚、格式及用语规范。记录保存 5 年。 15.呈扁圆柱形,密被覆瓦状排列的肉质鳞片的药材 是( ) A.锁阳 B.青蒿 C.石斛 D.肉苁蓉 E.金钱草 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 肉苁蓉的性状鉴别:呈扁圆形, 稍弯曲。表面棕褐色或灰棕色,密被覆瓦状排列的肉 质鳞片,通常鳞片先端已断,体重,质硬,微有柔 性,不易折断,断面棕褐色,有淡棕色点状维管束, 排列成波状环纹。气微,味甜,微苦。 16.制备含毒性中药的制剂记录须保存( ) A.1 年 B.2 年 C.3 年 D.4 年 E.5 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 17.下列哪一种中药不是根皮( ) A.白鲜皮 B.秦皮 C.五加皮 D.香加皮 E.地骨 皮 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 秦皮是木犀科植物苦枥白蜡树、 白蜡树、尖叶白蜡树、宿柱白蜡树的干燥枝皮或干 皮。 18.益母草的主要化学成分是( ) A.生物碱 B.黄酮类 C.内酯类 D.挥发油 E.苷 类 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 益母草主含生物碱,如益母草 碱、水苏碱、芸香碱等。另含延胡索酸等。 19.茎细圆柱形,二回三出复叶,基部有稀疏细长毛 的药材是( ) A.鱼腥草 B.金钱草 C.薄荷 D.细辛 E.淫羊藿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 20.二陈汤的主治证为( ) A.风痰眩晕 B.湿痰咳嗽 C.痰热咳嗽 D.痰蒙清 窍 E.燥痰咳嗽 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 二陈汤燥湿化痰,理气和中。主 治湿痰咳嗽。 二、B 型题(总题数:7,score:10.50) A.可乐定 B.美加明 C.利血平 D.卡托普利 E.氢氯噻嗪 【score:2.50】 (1).可特异地抑制肾素血管紧张素转化酶的药物 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (2).具有中枢性降压作用的药物【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).可阻滞植物神经节上 N1 受体的药物 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (4).可耗竭肾上腺素能神经末梢递质的药物 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (5).具有利尿降压作用的药物【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 抗高血压药物品种甚多。根据其 主要作用部位或作用机制,可乐定(A)美加明(B)和利 血平(C)为交感神经阻滞药,卡托普利(D)为血管紧张 素转化酶抑制药,氢氯噻嗪(E)为利尿降压药。在交 感神经阻滞药中,可乐定主要兴奋中枢咪唑啉受体抑 制去甲肾上腺素(NE)的释放而产生降压作用。美加明 主要阻滞植物神经节上 N1 受体,而利血平则主要耗 竭肾上腺素能神经末梢递质。因此 26 题应选 D,27 题应选 A,28 题应选 B,29 题应选 C,30 题应选 E。 A.十枣汤 B.三物备急丸 C.大承气汤 D.小承气汤 E.调胃承气汤 【score:1.50】 (1).阳明腑实,痞、满、燥、实俱见者,宜选用( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).阳明腑实,燥、实俱见而无痞、满者,宜选用 ( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (3).阳明腑实,痞、满、实而不燥者,宜选用( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 本题主要考查大承气汤、小承气 汤、调胃承气汤主治证的鉴别。以上三方均用大黄以 荡涤肠胃积热。大承气汤硝、黄并用,且加枳、朴, 而厚朴用量倍于大黄,泻下与行气并重,其功峻下, 主治痞、满、燥、实俱备的阳明腑实证;小承气汤不 用芒硝,枳朴用量亦轻,厚朴用量为大黄之半,其功 轻下,主治痞、满、实滞阳明腑实轻证;调胃承气汤 不用枳、朴,而大黄、芒硝并用,且以甘草与大黄同 煎,其功缓下,主治阳明腑实证,燥、实同见而无 痞、满之证。 A.扶正 B.祛邪 C.扶正兼祛邪 D.先扶正后祛邪 E.先祛邪后扶正 【score:1 分】 (1).正虚不甚,邪势方张,正气尚能耐攻者应用以上 哪一项治法( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 正虚不甚,邪势方张,正气尚能 耐攻者,应先祛邪后扶正。 (2).正虚为主的虚实夹杂证应用以上哪一项治法( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 正虚为主的虚实夹杂证,应使用 扶正兼祛邪。 A.酒 B.醋 C.蜂蜜 D.食盐水 E.生姜汁 【score:1 分】 (1).常用于炮制大黄的辅料是( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).常用于炮制甘草的辅料是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: A.极薄片 B.薄片 C.厚片 D.斜片 E.直片 【score:1 分】 (1).桂枝适合于切( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 长条形纤维性强的药材适合于切 斜片。根据倾斜度不同又可分为瓜子片(桂枝)、马蹄 片(大黄)、柳叶片(甘草)。 (2).附子适合于切( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 体形肥大、组织致密、色泽鲜艳 和需突出其鉴别特征的药材适合切直片。 A.红花 B.蒲黄 C.西红花 D.洋金花 E.丁香 【score:2.50】 (1).花粉粒圆球形,外壁有短刺及疣状雕纹的是( ) 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).花粉粒略呈三角形的是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (3).花粉粒类球形,表面有类似网状雕纹的是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (4).花粉粒圆球形,表面近光滑的是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (5).花粉粒圆球形,外壁有条状雕纹,自两级向四周 呈放射状排列的是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: A.生品 B.炒制品 C.酒炙品 D.醋炙品 E.盐炙 品 【score:1 分】 (1).处方写王不留行时应付( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).处方写五倍子时应付( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 三、X 型题(总题数:10,score:10 分) 21.山楂的主治病证有( ) 【score:1 分】 【A】食积不化,肉积不消 【此项为本题正确答 案】 【B】血瘀闭经,痛经 【此项为本题正确答案】 【C】产后瘀阻腹痛,恶漏不尽 【此项为本题正 确答案】 【D】疝气偏坠胀痛 【此项为本题正确答案】 【E】高血压病,冠心病,高脂血症 【此项为本 题正确答案】 本题思路:[解析] 山楂消食化积,行气散瘀,用于 饮食积滞证,泻痢腹痛,疝气痛,瘀阻胸腹痛,痛 经,现代单用本品制剂治疗冠心病,高血压病,高脂 血症,细菌性痢疾等,均有较好疗效。 22.对动物或人具有致癌作用的中药有( ) 【score:1 分】 【A】槟榔 【此项为本题正确答案】 【B】千里光 【此项为本题正确答案】 【C】关木通 【此项为本题正确答案】 【D】雄黄 【此项为本题正确答案】 【E】安宫牛黄丸 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 有致突变作用或致癌作用的常见 中药有:雷公藤、槟榔、款冬花、千里光、石菖蒲、 广防己、关木通、马兜铃、细辛、土荆芥、雄黄、砒 霜、土贝母、安宫牛黄丸、野百合等。 23.具有益精血功效的药物是( ) 【score:1 分】 【A】鹿茸 【此项为本题正确答案】 【B】紫河车 【此项为本题正确答案】 【C】蛤蚧 【此项为本题正确答案】 【D】熟地 【此项为本题正确答案】 【E】何首乌 【此项为本题正确答案】 本题思路: 24.下列哪些属于阳偏衰的治法( ) 【score:1 分】 【A】阴病治阳 【此项为本题正确答案】 【B】益火之源,以消阴翳 【此项为本题正确答 案】 【C】扶阳以抑阴 【此项为本题正确答案】 【D】阴中求阳 【此项为本题正确答案】 【E】温散阴寒 本题思路:[解析] 阴病治阳、“益火之源,以消阴 翳”、扶阳以抑阴及阴中求阳均适用于阳偏衰的治 疗。 25.下列药材有异常维管束的是( ) 【score:1 分】 【A】大血藤 【此项为本题正确答案】 【B】牛膝 【此项为本题正确答案】 【C】何首乌 【此项为本题正确答案】 【D】商陆 【此项为本题正确答案】 【E】鸡血藤 【此项为本题正确答案】 本题思路: 26.邪正盛衰可以说明疾病( ) 【score:1 分】 【A】阴阳转化的机制 【B】疾病转归预后的机制 【此项为本题正确答 案】 【C】虚实转化的机制 【此项为本题正确答案】 【D】疾病发生的机制 【此项为本题正确答案】 【E】阴阳格拒的机制 本题思路:[解析] 邪正的消长盛衰,不仅可以产生 比较单纯的虚或实的病理变化,而且在某些病程较 长、病情复杂的疾病中,还会出现虚实之间的多种变 化。而在疾病的发生、发展过程中,由于邪正双方的 斗争,其力量对比不断发生消长盛衰的变化,因此这 种变化还对疾病转归起着决定性的作用。此外,当邪 气侵犯人体后,正气和邪气即相互发生作用,一方面 是邪气对机体正气起着损害作用;另一方面是正气对 邪气的抗御、驱除作用,因此邪正盛衰还关系着疾病 的发生机制。 27.五行学说的基本内容是( ) 【score:1 分】 【A】五行的生克乘侮 【此项为本题正确答案】 【B】五行的生克规律 【C】五行的乘侮规律 【D】五行的特性 【此项为本题正确答案】 【E】事物的五行属性推演和归类 【此项为本题 正确答案】 本题思路: 28.三焦的生理功能有( ) 【score:1 分】 【A】通行元气 【此项为本题正确答案】 【B】运行水液 【此项为本题正确答案】 【C】主持诸气 【此项为本题正确答案】 【D】水液的通道 【此项为本题正确答案】 【E】总司全身气化 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 三焦的主要生理功能包括两个方 面:①主持诸气,总司全身的气机和气化;②为水液 运行之道路。 29.醌类化合物的理化性质是( ) 【score:1 分】 【A】为无色结晶 【B】多为有色固体 【此项为本题正确答案】 【C】游离醌类具有升华性 【此项为本题正确答 案】 【D】小分子苯醌和萘醌具有挥发性 【此项为本 题正确答案】 【E】游离蒽醌能溶于醇、苯等有机溶剂,难溶于 水;成苷后易溶于热水和醇,难溶于苯等有机溶 剂 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 游离的醌类多具升华性,小分子 的苯醌类及萘醌类具有挥发性,能随水蒸汽蒸馏,醌 类化合物如无酚羟基,则近乎无色。随着助色团酚羟 基的引入而表现出一定的颜色。引入的助色团越多, 颜色则越深。天然酮类多为有色晶体。苯醌及蒽醌多 以游离状态存在,蒽醌往往结合成苷。 30.我国历史上的三部炮制专著是( ) 【score:1 分】 【A】《雷公炮炙论》 【此项为本题正确答案】 【B】《本草纲目》 【C】《炮炙大法》 【此项为本题正确答案】 【D】《修事指南》 【此项为本题正确答案】 【E】《本草蒙筌》 本题思路: