中医儿科学练习试卷32-2 27页

中医儿科学练习试卷 32-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：50，score:100 分) 1.水痘患儿，男，7 岁。壮热烦躁，面红目赤，口渴 欲饮，痘疹分布稠密，根盘红晕较著，疹色紫暗，疱 浆混浊，大便干结，小便黄赤。舌质红或红绛，舌苔 黄糙而干，脉洪数。治疗首选方为 【score:2 分】 【A】清瘟败毒饮 【B】黄连解毒汤 【C】普济消毒饮 【D】消解透表汤 【E】清胃解毒汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.患儿，极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，精神 萎靡，啼哭无力，毛发干枯，腹凹如舟，不思饮食， 大便稀溏，时有低热，口唇干燥，苔光，舌质淡。治 疗首选 【score:2 分】 【A】八珍汤 【此项为本题正确答案】 【B】大补元煎 【C】人参健脾丸 【D】参苓白术散 【E】人参养荣汤 本题思路： 3.患儿，男，2 个月。从床上摔下后哭闹不止，面色 时青时赤，惊惕频作。查体：患儿烦躁，舌象正常。 此病例所选方药为 【score:2 分】 【A】缓肝理脾汤 【B】逐寒荡惊汤 【C】三甲复脉汤 【D】抱龙丸 【此项为本题正确答案】 【E】玉枢丹 本题思路： 4.患儿，患麻疹已 6 天，热退身凉，皮疹渐消，胃纳 欠佳，舌红少津，苔少，脉细。选方是 【score:2 分】 【A】竹叶石膏汤 【B】沙参麦冬汤 【此项为本题正确答案】 【C】生脉散 【D】益胃汤 【E】泻白散 本题思路： 5.患儿，6 个月，暴泻 2 天，患儿暴泻不止，便稀如 水，面色苍白，神疲气弱，表情淡漠，四肢厥冷，冷 汗自出，舌淡苔白，脉象沉微。该辨证为 【score:2 分】 【A】伤阴 【B】伤阳 【此项为本题正确答案】 【C】脾肾阳虚 【D】脾虚 【E】以上都不是 本题思路： 6.患儿，发热 3 天，微恶风寒，鼻塞流涕，咳嗽，眼 睑红赤，泪水汪汪，口腔颊黏膜红赤，见有细小白色 疹点，周围红晕，小便黄，舌苔薄黄。选方是 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】桑菊饮 【C】宣毒发表汤 【此项为本题正确答案】 【D】透疹凉解汤 【E】清解透表汤 本题思路： 7.王某，出生后 1 天即出现全身及面目、皮肤发黄， 黄色鲜明如橘皮色，烦躁不安，不欲吮乳，小便短 黄，舌红，苔黄。首选方是 【score:2 分】 【A】茵陈蒿汤 【此项为本题正确答案】 【B】茵陈蒿汤合犀角散 【C】茵陈理中汤 【D】血府逐瘀汤 【E】参附龙牡汤 本题思路： 8.患儿，发热 2 天，体温 39℃，鼻塞，稍有咳嗽， 微汗，口干而渴，咽部红肿，舌红，苔薄黄，指纹浮 紫至风关。治疗选方为 【score:2 分】 【A】桑菊饮 【B】葱豉汤 【C】银翘散 【此项为本题正确答案】 【D】荆防败毒散 【E】新加香薷饮 本题思路： 9.患儿，起病急骤，突然壮热，神志昏迷，反复抽 搐，惊厥不已，呕吐腹痛，大便腥臭或挟脓血，舌苔 黄腻质红，脉象滑数。辨证为 【score:2 分】 【A】急惊风，湿热疫毒证 【此项为本题正确答 案】 【B】急惊风，痰食惊风证 【C】慢惊风，土虚木亢证 【D】慢惊风，阴虚风动证 【E】慢惊风，脾肾阳衰证 本题思路： 10.患儿，6 岁。睡后遗尿，劳累尤甚，平素少气懒 言，神软乏力，面色苍黄，食欲不振，大便溏薄，形 体偏瘦，常自汗出，苔薄嫩，脉少力。选方为 【score:2 分】 【A】补中益气汤合缩泉丸 【B】桑螵蛸散合生脉散 【C】参苓白术散 【D】菟丝子散 【此项为本题正确答案】 【E】巩堤丸 本题思路： 11.某男婴，出生 26 日。症见面目皮肤发黄，色深晦 暗无华，不思吮乳，腹部胀满，青筋暴露，胁下痞 块，唇舌紫暗。治疗首选方 【score:2 分】 【A】茵陈理中汤 【B】少腹逐瘀汤 【C】血府逐瘀汤 【此项为本题正确答案】 【D】桃红四物汤 【E】茵陈五苓散 本题思路： 12.某女孩，5 岁，症见遗尿，尿量不多，尿味臊 臭，舌质红苔黄，脉数有力。治疗首选方为 【score:2 分】 【A】菟丝子散 【B】补中益气汤 【C】龙胆泻肝汤 【此项为本题正确答案】 【D】肾气丸 【E】八正散 本题思路： 13.患儿，出麻疹 2 天，高热不退，咳嗽加重，气促 鼻煽，喉间痰鸣，疹出不透，舌质红，苔黄厚，脉洪 大。辨证为 【score:2 分】 【A】麻毒攻喉 【B】毒侵肺卫 【C】麻毒伤阴 【D】麻毒闭肺 【此项为本题正确答案】 【E】麻毒内陷心肝 本题思路： 14.患儿，虚烦疲惫，面色潮红，身热消瘦，手足心 热，肢体拘挛或强直，时或抽搐，大便于结，舌光无 苔，质绛少津，脉象细数。辨证为 【score:2 分】 【A】急惊风，湿热疫毒证 【B】急惊风，痰食惊风证 【C】慢惊风，土虚木亢证 【D】慢惊风，阴虚风动证 【此项为本题正确答 案】 【E】慢惊风，脾肾阳衰证 本题思路： 15.患儿，证见头项软弱，不能抬举，口软唇弛，咀 嚼乏力，常有流涎，手软不能握举，足软弛缓，不能 站立，肌肉松弛，活动无力，唇淡苔少。证属五软证 脾肾两亏型，首选方剂是 【score:2 分】 【A】附子理中丸 【B】鹿角胶丸 【C】虎潜丸合四君子汤 【D】补肾地黄丸合补中益气汤 【此项为本题正 确答案】 【E】加味金刚丸合补中益气汤 本题思路： 16.某患儿 2 岁，智力不全，精神呆滞，不哭不闹不 语，言语不清晰，肌肤苍白，发稀萎黄，食纳少，大 便秘，舌光无苔。治疗的首选方剂是 【score:2 分】 【A】加味六味地黄丸 【B】益气聪明汤 【C】归脾汤 【D】八珍汤 【E】菖蒲丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.患儿，形神疲惫，面色萎黄，不欲饮水，嗜睡露 睛，大便稀薄，色带青绿，时有腹鸣，四肢不温，足 跗及面部有轻度浮肿，神志不清，时或抽搐，舌苔 白，舌质淡，脉象沉弱。辨证为 【score:2 分】 【A】急惊风，湿热疫毒证 【B】急惊风，痰食惊风证 【C】慢惊风，土虚木亢证 【此项为本题正确答 案】 【D】慢惊风，阴虚风动证 【E】慢惊风，脾肾阳衰证 本题思路： 18.患儿，患肠道虫证，证见肛门瘙痒，睡眠不安， 精神烦躁，夜寐不安，饮食不振，身体消瘦，面色苍 黄，晚上患儿睡觉后在其肛门周围可见有虫从肛门爬 出。诊断为 【score:2 分】 【A】绦虫病 【B】蛲虫病 【此项为本题正确答案】 【C】钩虫病 【D】蛔虫病 【E】姜片虫病 本题思路： 19.患儿，6 岁。证见高热 1 天，躯干及四肢可见红 色丘疹，细小鲜红，色红如丹，口渴烦躁，咽部红伴 有肿烂，舌红起刺，脉数有力。首选方剂是 【score:2 分】 【A】清营汤 【B】银翘散 【C】白虎汤 【D】凉营清气汤 【此项为本题正确答案】 【E】犀角地黄汤 本题思路： 20.患儿，2 岁，腹泻 1 天，泄泻清稀，中多泡沫， 臭气不甚，肠鸣腹痛，兼有恶寒发热，舌苔白滑。诊 断为 【score:2 分】 【A】伤食泻 【B】风寒泻 【此项为本题正确答案】 【C】湿热泻 【D】脾虚泻 【E】脾肾阳虚泻 本题思路： 21.患儿，患夏季热，证见精神萎靡，面色苍白，下 肢清冷，食欲不振，小便澄清，频数无度，大便稀 溏，身热不退，朝盛暮衰，口渴多饮，舌淡苔黄，脉 细数无力。辨证为 【score:2 分】 【A】脾胃亏虚 【B】脾阳不振 【C】胃热炽盛 【D】脾肾阳虚 【此项为本题正确答案】 【E】肾阳衰微 本题思路： 22.患儿，夏季发病，证见高热无汗，头痛，身重困 倦，胸闷泛恶，食欲不振，或呕吐、腹泻，或鼻塞、 流涕、咳嗽，舌苔薄白、质红，脉数。辨证为 【score:2 分】 【A】风寒感冒 【B】风热感冒 【C】暑邪感冒 【此项为本题正确答案】 【D】感冒夹惊 【E】肺炎喘嗽 本题思路： 23.生后 21 天男婴，证见面目发黄，色深晦暗，腹部 胀满，右胁下可及痞块，质硬，神疲纳呆，小便黄， 不易洗去，大便灰白，唇色暗红，舌苔黄。选方是 【score:2 分】 【A】血府逐瘀汤 【此项为本题正确答案】 【B】少府逐瘀汤 【C】桃红四物汤 【D】膈下逐瘀汤 【E】复元活血汤 本题思路： 24.患儿，女，6 岁。轻微发热，一侧耳下腮部漫肿 2 天，腮部轻微疼痛，表面不红，边缘不清，咀嚼不 便，咽微红，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为 【score:2 分】 【A】痄腮，温毒在表证 【此项为本题正确答 案】 【B】痄腮，热毒蕴结证 【C】痄腮，引睾窜腹证 【D】痄腮，内陷心肝证 【E】以上都不是 本题思路： 25.患儿，自汗出遍全身，微寒怕风，不发热，精神 疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。选方是 【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】生脉散 【C】牡蛎散 【D】玉屏风散 【E】黄芪桂枝五物汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.患儿感冒，证见发热轻，咳嗽重，微恶寒，有汗 头痛，鼻塞流涕，咽红，舌苔薄黄，脉浮稍数。适用 方剂是 【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】麻黄汤 【C】银翘散 【D】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 【E】桑杏汤 本题思路： 27.患儿，2 岁。顿咳，证见次数减少，咳嗽减轻但 咳时呈呛状，痰少质稠难咳，咳声嘶哑，容易出汗， 口干舌燥，舌苔薄净，舌质红，脉细而滑。用方为 【score:2 分】 【A】泻白散 【B】生脉散 【C】沙参麦冬汤 【此项为本题正确答案】 【D】清燥救肺汤 【E】人参五味子汤 本题思路： 28.赵某，女，20 个月。前囟 2cm×2cm，后囟未闭 合，颅缝张开。诊断首先考虑 【score:2 分】 【A】囟陷 【B】囟填 【C】疳证 【D】解颅 【此项为本题正确答案】 【E】五软 本题思路： 29.患儿，面色少华，不思饮食，自述食而无味，拒 进饮食，进食后有恶心、呕吐，脘腹作胀，形体偏 瘦，精神状态一般，大小便正常，舌苔白。辨证为 【score:2 分】 【A】脾运失健 【此项为本题正确答案】 【B】胃阴不足 【C】脾胃气虚 【D】脾胃不和 【E】以上都不是 本题思路： 30.患儿，长期厌食，口干喜饮，大便偏干，舌质 淡，舌苔光剥，皮肤干燥，缺乏润泽，大便干。辨证 为 【score:2 分】 【A】脾运失健 【B】脾胃气虚 【C】胃阴不足 【此项为本题正确答案】 【D】脾胃湿热 【E】以上都不是 本题思路： 31.患儿，6 岁。睡后经常遗尿，醒后方觉。平素神 软乏力，少气懒言，面色苍黄，食欲不振，大便溏 薄，常自汗出，苔薄嫩，脉少力。选方为 【score:2 分】 【A】补中益气汤合缩泉丸 【此项为本题正确答 案】 【B】桑螵蛸散合生脉散 【C】参苓白术丸 【D】金匮肾气丸 【E】菟丝子散 本题思路： 32.患儿，阵发性腹痛，在脐周部位，多在空腹时发 作，食后稍减，食欲不振。面色萎黄，有白斑，形体 消瘦，唇内有颗粒样大小白点，舌体有红色刺点，舌 苔薄腻。诊断为 【score:2 分】 【A】绦虫病 【B】蛲虫病 【C】钩虫病 【D】蛔虫病 【此项为本题正确答案】 【E】姜片虫病 本题思路： 33.患儿，8 岁。发热 2 天，体温 39.8℃，突然神志 不清，颈项强直，四肢抽搐，喉中痰声漉漉。大便秘 结，小便短赤，舌质红绛，苔黄糙，脉洪数。诊断为 【score:2 分】 【A】暑温，邪在卫气 【B】暑温，邪在气营 【此项为本题正确答案】 【C】暑温，邪在营血 【D】暑温，痰蒙清窍 【E】暑温，内风扰动 本题思路： 34.患儿，常于睡眠中大汗淋漓，活动后亦汗出较 多，伴身体消瘦，神萎不振，低热，口干，手足心 热，形体虚弱，口唇淡红，舌质淡，苔少有剥脱，脉 细弱。选方是 【score:2 分】 【A】生脉散 【此项为本题正确答案】 【B】牡蛎散 【C】酸枣仁汤 【D】当归六黄汤 【E】沙参麦冬汤 本题思路： 35.患儿，出麻疹 3 天，高热，烦躁，谵语，皮肤疹 点密集成片，遍及周身，色紫红，舌红绛。辨证为 【score:2 分】 【A】麻毒攻喉 【B】毒侵肺卫 【C】麻毒伤阴 【D】麻毒闭肺 【E】麻毒内陷心肝 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.患儿，持续发热 4 天，口渴多饮，目赤流泪流 涕，耳后发际可见红色疹点，继之全身都可见到，疹 点细小，触之碍手，先红后暗，舌红苔黄，脉浮数。 选方是 【score:2 分】 【A】柴葛解肌汤 【B】透疹凉解汤 【C】清解透表汤 【此项为本题正确答案】 【D】解肌透痧汤 【E】以上都不是 本题思路： 37.患儿，证见筋骨发育迟缓、坐起、站立、行走、 生齿等明显落后于正常同龄小儿，平素活动甚少，容 易疲倦喜卧，面色不华，全身乏力，舌苔薄白，舌质 淡。诊为五迟证，用方为 【score:2 分】 【A】左归丸 【B】虎潜丸 【C】鹿角胶丸 【D】加味金刚丸 【E】加味六味地黄丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.患儿，发热恶风，头痛，鼻塞，流脓涕，咳嗽较 剧，声重浊，喉中痰鸣，痰稠色黄，舌苔厚腻，脉象 浮滑而数。辨证为 【score:2 分】 【A】风寒感冒 【B】暑邪感冒 【C】感冒挟滞 【D】感冒挟惊 【E】感冒挟痰 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.患儿，面色少华，不思饮食，自述食而无味，拒 进饮食，进食后有恶心、呕吐，脘腹作胀，形体偏 瘦，精神状态一般，无特殊异常，大便基本正常，舌 苔白。治法是 【score:2 分】 【A】健脾益气 【B】健脾助远 【C】和脾消食 【D】调脾助运 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 40.患儿，证见形体略较消瘦，面色萎黄少华，毛发 稽稀，食欲不振，精神欠佳，易发脾气，大便溏，舌 苔薄微黄。治疗首选 【score:2 分】 【A】肥儿丸 【B】参苓白术散 【C】资生健脾丸 【此项为本题正确答案】 【D】香砂六君子汤 【E】以上都不是 本题思路： 41.患儿，5 岁。患丹痧经治疗后，咽部疼痛减轻， 开始皮肤有脱屑，但仍有轻度发热，口唇干燥，伴有 干咳，纳差，舌红少津。首选方剂是 【score:2 分】 【A】增液汤 【B】泻白散 【C】地骨皮饮 【D】沙参麦冬汤 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 42.患儿，自汗出为主，时有盗汗，汗出以头部、肩 背明显，活动后加重，神倦乏力，面色少华，肢端欠 温，平时易感冒，舌质淡，舌边齿印，苔薄白，脉 弱。选方是 【score:2 分】 【A】生脉散 【B】四君子汤 【C】参苓白术散 【D】黄芪桂枝五物汤 【E】玉屏风散合牡蛎散 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 43.患儿，7 岁。浮肿 1 个月，查体腰腹下肢为甚， 按之深陷难起，面色 白，腰酸怕冷，尿淡而频，夜 间尤甚，舌胖质淡，苔白，脉沉细。辨证为 【score:2 分】 【A】小儿水肿，风水相搏证 【B】小儿水肿，湿热内侵证 【C】小儿水肿，肺脾气虚证 【D】小儿水肿，脾肾两虚证 【此项为本题正确 答案】 【E】以上都不是 本题思路： 44.李某，生后 2 周出现全身、面目发黄，日久不 退，色淡而晦暗，腹胀，纳少易吐，四肢不温，小便 色黄，舌淡，苔白腻。该患儿诊断为 【score:2 分】 【A】胎黄(湿热熏蒸) 【B】胎黄(寒湿阻滞) 【此项为本题正确答案】 【C】胎黄(瘀积发黄) 【D】生理性胎黄 【E】胎黄(胎毒内蕴) 本题思路： 45.早产儿，生后 24 小时出现四肢发凉，全身欠温， 皮肤失去柔软常态，小腿、臀、臂、面颊等部位皮肤 僵硬不能捏起，部分皮肤色紫发暗，面色晦暗，唇舌 暗红。用方为 【score:2 分】 【A】参附汤 【B】当归四逆汤 【此项为本题正确答案】 【C】金匮肾气丸 【D】活血逐瘀汤 【E】六味地黄汤 本题思路： 46.患儿，长期见食不贪，食欲不振，形体消瘦，但 精神尚好，好动贪玩。应诊为 【score:2 分】 【A】积滞 【B】厌食 【此项为本题正确答案】 【C】伤食 【D】疳证 【E】以上都不是 本题思路： 47.患儿，夏季发病，证见发热持续不退，热势多午 后升高，或稽留不退，气候愈热发热愈高，口渴引 饮，皮肤干燥灼热，无汗或少汗，小便频数清长，口 唇干燥，舌质红，苔薄黄，脉数。用方是 【score:2 分】 【A】玉女煎 【B】白虎汤 【C】竹叶石膏汤 【D】白虎汤合生脉散 【E】王氏清暑益气汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.患儿，5 岁。冬季发病，证见恶寒，发热，无 汗，鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，头痛，喉痒，舌苔 白，脉浮紧。辨证为 【score:2 分】 【A】风寒感冒 【此项为本题正确答案】 【B】风热感冒 【C】暑邪感冒 【D】气虚感冒 【E】阴虚感冒 本题思路： 49.患儿，7 岁。发热 2 小时，体温 40℃，微恶风， 全身灼热无汗，伴头痛，恶心呕吐，项部强急，苔薄 黄，舌质红，脉浮数。诊断为 【score:2 分】 【A】暑温，邪在气营 【B】暑温，邪在营血 【C】暑温，邪在卫气 【此项为本题正确答案】 【D】暑温，痰蒙清窍 【E】暑温，内风扰动 本题思路： 50.患儿，有哮喘病史，症见面色白，气短懒言，语 声低微，倦怠乏力，自汗怕冷，舌质淡苔薄白，脉细 无力。证属哮喘缓解期的 【score:2 分】 【A】脾虚气弱证 【B】肺气虚弱证 【此项为本题正确答案】 【C】肺肾阴虚证 【D】脾肾气虚证 【E】肾气不足证 本题思路：