全科医学主治医师基础知识（老年保健）-试卷3 14页

全科医学主治医师基础知识【老年保健】-试卷 3 (总分：54 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：27，score:54 分) 1.我国老年人的划分标准是 【score:2 分】 【A】50 岁以上 【B】55 岁以上 【C】60 岁以上 【此项为本题正确答案】 【D】65 岁以上 【E】70 岁以上 本题思路：WHO 规定，65 岁以上者称为老年人，欧美 及工业发达国家均采用这一标准。亚太地区老年学会 议提出：该地区 60 岁以上为老年人。我国也以 60 岁 以上作为老年人的划分标准。 2.下列哪项是反映人口老龄化的主要指标 【score:2 分】 【A】老年人口系数 【此项为本题正确答案】 【B】年龄中位数 【C】老年人口负担系数 【D】长寿水平 【E】性别比 本题思路：老年人口系数为反映人口老龄化的主要指 标，WHO 建议，按照 60 岁以上老年人口系数达到 10％以上为老年型社会。 3.WHO 建议，按照 60 岁以上老年人口系数达到多少 百位比为老年型社会 【score:2 分】 【A】5％ 【B】10％ 【此项为本题正确答案】 【C】15％ 【D】20％ 【E】25％ 本题思路： 4.WHO 建议，按照 65 岁以上老年人口系数达到多少 百位比为老年型社会 【score:2 分】 【A】5％ 【B】6％ 【C】7％ 【此项为本题正确答案】 【D】8％ 【E】9％ 本题思路：WHO 建议，按照 65 岁以上老年人口系数 达到 7％以上为老年型社会。 5.老年人的基础代谢，一般比年轻人下降 【score:2 分】 【A】5％～10％ 【B】10％～15％ 【C】15％～20％ 【此项为本题正确答案】 【D】20％～25％ 【E】25％～30％ 本题思路：由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激 素、生长激素等分泌减少，体内分泌代谢大于合成代 谢，基础代谢率下降 15％～20％。 6.老年人运动应遵循的原则是 【score:2 分】 【A】锻炼过程加强心率监测 【此项为本题正确 答案】 【B】运动强度要循序渐进 【C】坚持运动的经常性、系统性 【D】不做突击性的紧张运动 【E】冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动 本题思路： 7.年龄增长伴随的生理变化影响老年人对药物的反 应，下列哪项因素与此无关 【score:2 分】 【A】肝脏质量减轻 【B】肾功能减退 【C】肝酶活性降低 【D】心排出量降低 【E】脂肪与肌肉的比值下降 【此项为本题正确 答案】 本题思路：脂肪与肌肉的比值下降与老年人对药物的 反应无关。 8.老年药物效应动力学特点如下，除了 【score:2 分】 【A】肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增 多 【此项为本题正确答案】 【B】对多种药物的敏感性增加 【C】对少数药物的敏感性降低 【D】对药物的耐受性降低 【E】用药依从性差 本题思路：肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物减 少。 9.关于老年人用药的基本原则，下列哪项不妥 【score:2 分】 【A】治疗必须用药时，种类不宜过多 【B】治疗必须用药时，最小有效剂量 【C】肝肾功能不佳时，应调整剂量，个体化给药 【D】及时调整剂量，更换用药或停止用药 【E】可多用补药 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原 因 【score:2 分】 【A】健康观问题，故意不服药 【此项为本题正 确答案】 【B】诊断、治疗不正确 【C】处方过大 【D】老年人记忆力差 【E】长期用药管理不当，未严格遵从医嘱 本题思路：老年人发生药物不良反应的常见原因包 括：诊断、治疗不正确；处方过大，长期用药管理不 当，未严格遵从医嘱，因老年人记忆力差，吃错药的 事时有发生。所以选 A。 11.量表测定结果属于正常的是 【score:2 分】 【A】日常生活能力量表总分高于 16 分 【B】汉密顿焦虑量表总分小于 9 分 【C】汉密顿抑郁量表总分大于 8 分 【D】简易智力状态检查量表教育年限>6 年总分低 于 24 分 【E】简易智力状态检查量表文盲组总分高于 17 分 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.属于认知评估范围和内容的是 【score:2 分】 【A】理解力 【B】知觉 【C】结构能力 【D】判断力 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项 【score:2 分】 【A】健康史的采集 【B】身体评估 【C】功能状态的评估 【D】社会功能评估 【此项为本题正确答案】 【E】辅助检查 本题思路： 14.老年病人恐惧某些检查和治疗措施，担心治疗费 用过高，进行健康评估时会出现下述哪种表现 【score:2 分】 【A】反应迟钝 【B】表述不清 【C】症状隐瞒 【此项为本题正确答案】 【D】记忆不确切 【E】答非所问 本题思路： 15.对记忆功能障碍的老年病人采集健康史时，应采 用以下哪种方法进行 【score:2 分】 【A】文字或图画书面形式交谈 【B】耐心倾听，不要催促 【C】向家属或陪伴者了解详细情况 【此项为本 题正确答案】 【D】始终保持与老年人的目光接触 【E】以不同的表达方式重复老人所说的内容 本题思路： 16.进行健康评估时关于身体评估的原则，下述正确 的是 【score:2 分】 【A】应注意调节室内温度，一般要求室温在 22～ 24℃ 【B】不能一次进行较长时间，以避免老人疲乏 【C】体检时注意刺激应该适当，不要伤害老人 【D】应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事 件 【E】以上都对 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.老年人生理特点包括 【score:2 分】 【A】皮肤变薄，皮下脂肪减少 【B】脏器组织中的细胞数量无减少 【此项为本 题正确答案】 【C】脑的体积变小，重量减轻 【D】胃收缩力降低，蠕动减弱 【E】呼吸肌萎缩，呼吸功能下降 本题思路：人体的老化使脏器组织中细胞数量减少， 表现不同程度的萎缩，特别突出表现为肌肉组织的重 量减少而出现肌肉萎缩。 18.老年人听力和视力的特点下列描述正确的是 【score:2 分】 【A】50 岁常可见双侧角膜老年环，多为病理现象 【B】对高音的听力比对低音的听力损失晚 【C】常有耳鸣，在喧闹环境下明显 【D】老年人视力的病变主要有白内障、青光眼 等 【此项为本题正确答案】 【E】老年人近视功能下降，出现近视眼 本题思路： 19.老年人的胸部特点不包括 【score:2 分】 【A】常呈桶状改变，尤其是患有慢性支气管炎的 老人 【B】部分老年人在没有疾病时肺基底部可有少量 湿性啰音 【C】老年人心音强度的变化比杂音的变化更有临 床意义 【D】老年人的收缩期杂音多为心音异常的反 映 【此项为本题正确答案】 【E】部分慢性支气管炎病人的湿性啰音部位固定 且持久 本题思路： 20.下列哪一量表主要通过 14 项日常生活状态来评定 被试者的日常生活能力 【score:2 分】 【A】日常生活能力量表 【此项为本题正确答 案】 【B】日常生活功能指数 【C】Pfeffer 功能活动调查表 【D】高级日常生活活动 【E】PULSES 量表 本题思路： 21.下列哪一量表可使用自评或他评方式对被试者的 日常生活能力进行测定 【score:2 分】 【A】日常生活能力量表 【此项为本题正确答 案】 【B】日常生活功能指数 【C】Pfeffer 功能活动调查表 【D】QWB 量表 【E】PULSES 量表 本题思路： 22.在社区调查或门诊工作中常应用的量表是 【score:2 分】 【A】Pfeffer 功能活动调查表 【此项为本题正 确答案】 【B】BARTHEL 指数 【C】QWB 量表 【D】高级日常生活活动 【E】日常生活功能指数 本题思路： 23.老年人血糖特点下列描述错误的是 【score:2 分】 【A】老年糖尿病病人以餐后高血糖为主 【B】糖耐量随年龄增加而下降 【C】多数老年糖尿病病人空腹血糖正常 【D】空腹血糖随年龄上升而增加 【E】老年人体检测定血糖时只需检测空腹血 糖 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.老年人智力特点下列描述错误的是 【score:2 分】 【A】知觉整合能力随增龄而逐渐减退 【B】近事记忆力及注意力逐渐减退 【C】词汇理解能力随增龄而逐渐减退 【此项为 本题正确答案】 【D】晶态智力并不随增龄而逐渐减退 【E】液态智力随年龄增长而减退较早 本题思路：老年人的智力变化中，记忆、注意力、反 应速度随年龄增长而减退，而由后天获得的与知识、 文化和经验积累有关的智力不但没有减退甚至可以有 提高。 25.老年人对下列哪种情况记忆力较好 【score:2 分】 【A】听过或看过一段时间的事物 【B】曾感知过而不在眼前的事物 【C】生疏事物的内容 【D】与过去有关的事物 【此项为本题正确答 案】 【E】需要死记硬背的内容 本题思路：老年人的记忆力随年龄增长而减退，尤其 是近期记忆减退更为明显，而长期记忆减退不明显。 26.老年人的思维特点是 【score:2 分】 【A】不易集中精力思考问题，思维迟钝 【B】计算速度减慢，计算能力减退 【C】对语言的理解速度减慢，讲话变缓 【D】思维的敏捷度、流畅性比中青年时差 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.下列哪些是老年人人格变化的主要表现 【score:2 分】 【A】猜疑与妒忌心理 【B】办事谨小慎微 【C】自我为中心 【D】适应能力下降 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：老年人由于生活环境改变，人际交往减 少，容易发生性格和情绪的变化，常见的有对环境、 家庭发生变化的不适应产生焦虑不安，容易发生激 动、抑郁、情绪多变、多疑、孤独感、谨慎固执、自 我为中心等改变。