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- 2021-05-17 发布
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临床医学检验技师【初级】基础知识模拟试卷 11
(总分:200 分,做题时间:90 分钟)
一、 A1/A2 型题(总题数:85,score:170 分)
1.出生后人体最主要的造血组织是
【score:2 分】
【A】胸腺
【B】骨髓 【此项为本题正确答案】
【C】肝脏
【D】脾脏
【E】淋巴结
本题思路:骨髓为人体出生后的主要造血组织,位于
长骨的髓腔及所有骨松质内。
2.下列能引起病理性红细胞增高的是
【score:2 分】
【A】剧烈运动
【B】妊娠
【C】高原地区居民
【D】恐惧
【E】肺心病 【此项为本题正确答案】
本题思路:剧烈运动、妊娠、高原地区居民、恐惧时
红细胞增高为生理性增高,肺心病患者红细胞增多的
原因为机体缺氧导致红细胞代偿性增生,为病理性红
细胞增高。
3.下列属于小细胞低色素性贫血的是
【score:2 分】
【A】球形红细胞增多症
【B】再生障碍性贫血
【C】缺铁性贫血 【此项为本题正确答案】
【D】白血病
【E】急性溶血性贫血
本题思路:缺铁性贫血是由于血红蛋白合成障碍,生
成的红细胞体积小。血红蛋白含量低,形态学分类为
小细胞低色素性贫血。
4.血常规白细胞计数,反映的白细胞数量来自
【score:2 分】
【A】分裂池
【B】成熟池
【C】贮备池
【D】循环池 【此项为本题正确答案】
【E】边缘池
本题思路:根据细胞的发育阶段将粒细胞群人为地划
分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池等。进入外周
血液的成熟粒细胞中约半数的粒细胞运行于血循环之
中,构成循环粒细胞池。白细胞计数时所得的白细胞
值为循环池的粒细胞数。
5.关节腔积液中的单核细胞增高见于
【score:2 分】
【A】胶原疾病
【B】化脓性关节炎
【C】寄生虫感染
【D】关节造影术后
【E】病毒性关节炎 【此项为本题正确答案】
本题思路:炎症性积液的中性粒细胞增高,常大于
0.75,化脓性关节炎积液的中性粒细胞高达
0.95。淋巴细胞增高主要见于类风湿性关节炎早
期、慢性感染和胶原疾病。单核细胞增高可见于病毒
性关节炎、血清病和系统性红斑狼疮。
6.胃肠道出血后,粪便中可见
【score:2 分】
【A】夏科-莱登结晶
【B】草酸钙结晶
【C】磷酸钙结晶
【D】血红素结晶 【此项为本题正确答案】
【E】脂肪酸结晶
本题思路:夏科-莱登结晶其实就是嗜酸性粒细胞破
裂后嗜酸性颗粒相互融合形成,发现该结晶的同时,
往往可见到较多的嗜酸性粒细胞,多见于阿米巴痢
疾、钩虫病及过敏性肠炎的粪便中。血红素结晶见于
胃肠道出血后。梗阻性黄疸患者脂肪酸吸收不良,导
致粪便中出现脂肪酸结晶。草酸钙结晶和磷酸钙结晶
一般无临床意义。
7.精液中精子能量的主要来源是
【score:2 分】
【A】酸性磷酸酶
【B】果糖 【此项为本题正确答案】
【C】葡萄糖
【D】锌
【E】糖原
本题思路:精浆中富含果糖,是精子能量的主要来
源,果糖含量高低直接影响精子活力。
8.脑脊液呈褐色提示可能存在
【score:2 分】
【A】脑膜黑色素肉瘤 【此项为本题正确答案】
【B】铜绿假单胞菌性脑膜炎
【C】溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎
【D】黄疸
【E】蛛网膜下腔出血
本题思路:褐色提示可能存在脑膜黑色素肉瘤;红色
主要是由出血导致;绿色主要是脓性分泌物增多;褐
色主要是色素增多;白色主要是白细胞增高。
9.血容量正常的贫血患者宜输注
【score:2 分】
【A】全血
【B】悬浮红细胞 【此项为本题正确答案】
【C】洗涤红细胞
【D】少白细胞红细胞
【E】辐照红细胞
本题思路:临床输血,补充红细胞的同时扩容输注全
血,免疫性溶血性贫血患者输注洗涤红细胞,预防非
溶血性发热反应输注少白细胞红细胞,预防 TA-GVHD
输注辐照红细胞。血容量正常贫血患者输注悬浮红细
胞即可。
10.患者女性,30 岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭 1
周就诊。无不洁性交史。妇检:白带多,余未见异
常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌
和线索细胞。镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞,白细
胞 15~30/HP,其清洁度分级是
【score:2 分】
【A】I 度
【B】Ⅱ度
【C】Ⅲ度 【此项为本题正确答案】
【D】Ⅳ度
【E】V 度
本题思路:根据阴道杆菌、上皮细胞、白细胞、球菌
四项指标对阴道清洁度进行分级,I、Ⅱ度为正常,
Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。阴道杆菌和上皮细胞少,白细胞
15—30/HP,鳞状上皮细胞和细胞间可见大量细小的
球杆菌,清洁度为Ⅲ度。
11.尿道炎症患者尿液细胞学检查常可见
【score:2 分】
【A】淋巴细胞和中性粒细胞
【B】淋巴细胞和移行上皮细胞
【C】移行上皮细胞和中性粒细胞
【D】鳞状上皮细胞和中性粒细胞 【此项为本题
正确答案】
【E】淋巴细胞和肾小管上皮细胞
本题思路:尿道炎症患者尿液涂片中可见大量鳞状上
皮细胞,多为不全角化细胞和角化前细胞,也可见大
量炎性细胞。
12.为了证实患者是否属于真正 Rh 阴性的患者,常规
需检查确证的项目是
【score:2 分】
【A】Rh 鉴定
【B】弱 D 鉴定 【此项为本题正确答案】
【C】Rh 亚型鉴定
【D】Rla null 试验
【E】Rh 表型鉴定
本题思路:Rh 血型鉴定结果为阴性时,说明红细胞
上无相应抗原。但由于弱 D 型抗原较弱,一般可不与
盐水反应的抗 D 试剂发生凝集,必须采用酶法、抗球
蛋白实验、凝聚胺实验等来检测弱 D 型。
13.肝硬化患者的血清学变化常见
【score:2 分】
【A】血清铁降低,总铁结合力增高
【B】血清铁增高,总铁结合力降低
【C】血清铁、总铁结合力均降低 【此项为本题
正确答案】
【D】血清铁、总铁结合力均升高
【E】血清铁增高,总铁结合力正常
本题思路:转铁蛋白由肝脏合成,其作用是运送铁离
子,总铁结合力是指与铁结合的血清转铁蛋白总量。
肝硬化时,转铁蛋白合成减少,血清铁及总铁结合力
均降低;肝炎时因转铁蛋白合成及铁储存障碍,血清
铁增高,总铁结合力亦增高;缺铁时(如缺铁性贫血)
血清铁减少,总铁结合力增高;铁利用障碍(如铅中
毒)时,血清铁增高,总铁结合力降低。
14.血钙升高能促进哪种激素分泌增多
【score:2 分】
【A】1,25-(OH) 2 -D 3
【B】胰高血糖素
【C】PTH
【D】促胃液素
【E】降钙素 【此项为本题正确答案】
本题思路:PTH 有升高血钙的作用,其合成与分泌受
细胞外液钙浓度的反馈调节,血钙降低促进 PTH 分
泌,血钙升高促进降钙素分泌,后者有降低血钙的作
用;血磷水平可负反馈调节 1,25-(OH) 2 -D 3 -1α
羟化酶的活性,血磷降低可促进 1,25-(OH) 2 -D 3
的生成。
15.梗阻性黄疸尿中的胆红素是
【score:2 分】
【A】游离胆红素
【B】结合胆红素 【此项为本题正确答案】
【C】胆红素-Y 蛋白
【D】胆红素-Z 蛋白
【E】葡萄糖醛酸胆红素
本题思路:梗阻性黄疸时,由于胆汁通道受阻,致使
结合胆红素反流入血,造成血清中结合胆红素大量增
加,通过肾小球滤过,从尿中排出。
16.符合异源性 TSH 综合征的试验结果是
【score:2 分】
【A】T 3 T 4 ↑、TSH ↓、TRH 兴奋试验(-)
【B】T 3 T 4 ↓、TSH ↓、TRH 兴奋试验(-)
【C】L 3 T 4 ↑、TSH ↑、TRH 兴奋试验
(-) 【此项为本题正确答案】
【D】T 3 T 4 ↑、TSH ↑、TRH 兴奋试验(+)
【E】L 3 T 4 ↓、TSH ↑、TRH 兴奋试验(+)
本题思路:甲状腺激素水平异常升高,有利于甲亢的
诊断;而异常低下,应考虑甲减;TSH 升高最常见于
原发性甲减,其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及
异源性 TSH 综合征;TSH 水平降低最常见于各种原因
所致的甲状腺性甲亢,少见的原因为继发性甲减。甲
状腺病变所致的甲亢,TRH 兴奋试验(-);垂体腺瘤
性甲亢,TRH 兴奋试验(+)。
17.皮质醇来自于
【score:2 分】
【A】肾上腺皮质束状带 【此项为本题正确答
案】
【B】肾上腺皮质网状带
【C】肾上腺皮质球状带
【D】肾上腺髓质
【E】垂体
本题思路:肾上腺皮质由外向内分为三带:球状带
(分泌盐皮质激素,主要为醛固酮)、束状带(分泌糖
皮质激素,主要为皮质醇)、网状带(分泌性激素,主
要为雄激素和少量雌激素)。
18.关于自身免疫的叙述,正确的是
【score:2 分】
【A】自身免疫耐受加强时可产生自身免疫
【B】正常的组织在一定条件下可刺激机体产生免
疫应答 【此项为本题正确答案】
【C】自身免疫应答反应后不会产生自身抗体
【D】自身免疫应答反应后不会产生致敏淋巴细胞
【E】正常人血清中没有自身抗体
本题思路:自身免疫是指自身免疫耐受削弱或者遭到
破坏时,机体免疫系统对自身物质产生抗体或者免疫
效应细胞而引起的免疫应答,正常人血清中可产生多
种微量的自身抗体或者致敏淋巴细胞。它能清除体内
衰老细胞而起到免疫稳定的效应。只有在自身免疫反
应超过生理限度或者持续永久,损伤了自身组织器官
并引起病变或者临床症状时才能导致自身免疫病。
19.胰岛素类药物不能口服的原因是
【score:2 分】
【A】注射比口服的疗效更明显
【B】口服后被消化分解,失去功能 【此项为本
题正确答案】
【C】口服后不易吸收
【D】口服无法进入血液循环
【E】口服后与钙离子结合,不能被吸收
本题思路:胰岛素是一种蛋白质,故易于被消化分解
吸收。
20.白细胞膨胀并形成块状结构,容易出现在
【score:2 分】
【A】高渗尿
【B】低渗尿
【C】碱性尿 【此项为本题正确答案】
【D】正常尿
【E】镜下脓尿
本题思路:尿液的酸碱度和渗透压对尿液有形成分影
响很大,高渗尿中,白细胞体积缩小;低渗尿中,白
细胞膨胀,易破坏;酸性尿中,白细胞体积变小;碱
性尿中,白细胞膨胀并形成块状结构。
21.合成肌钙蛋白 I 的细胞是
【score:2 分】
【A】肝实质细胞
【B】肝间质细胞
【C】浆细胞
【D】心肌细胞 【此项为本题正确答案】
【E】骨骼肌细胞
本题思路:肌钙蛋白 I 和 CK-MB 是心肌细胞特有的;
CK-MM 是骨骼肌细胞特有的。
22.ABO 血型不合输血患者的血浆中含量明显升高的
是
【score:2 分】
【A】前清蛋白
【B】转铁蛋白
【C】结合珠蛋白 【此项为本题正确答案】
【D】α 1 -抗胰蛋白酶
【E】低密度脂蛋白
本题思路:ABO 血型不合输血时,大量溶血,游离血
红蛋白增多,导致结合珠蛋白含量明显升高。
23.下列哪种血浆蛋白分子量最大
【score:2 分】
【A】铜蓝蛋白
【B】转铁蛋白
【C】结合珠蛋白
【D】α 2 -巨球蛋白 【此项为本题正确答案】
【E】C-反应蛋白
本题思路:结合珠蛋白分子量为 85 000,铜蓝蛋白
为 12 万一 16 万,转铁蛋白为 7.7 万,C 一反应蛋
白为 11.5 万~14 万,仪,一巨球蛋白为 65.2
万~80 万。
24.血清脂肪酶增高可见于下列的疾病是
【score:2 分】
【A】慢性胃炎
【B】胰腺炎 【此项为本题正确答案】
【C】腮腺炎
【D】巨淀粉酶血症
【E】肝炎
本题思路:血清脂肪酶主要用于急性胰腺炎的诊断。
慢性胃炎、巨淀粉酶血症和肝炎时均不升高。
25.对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是
【score:2 分】
【A】AMY
【B】ALT
【C】GGT 【此项为本题正确答案】
【D】ACP
【E】ALP
本题思路:酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前
列腺,前列腺癌时明显升高;碱性磷酸酶(ALP)主要
存在于肝脏和骨骼,骨肉瘤时明显升高;GGT 相对于
ALT 等对于酒精中毒更敏感;急性甲肝患者其 ALT 的
阳性率达 85%一 95%;淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分
泌的消化酶,急性胰腺炎时 AMY 明显升高。
26.目前常用于脂蛋白电泳的技术为
【score:2 分】
【A】普通醋酸纤维薄膜电泳
【B】琼脂糖凝胶电泳 【此项为本题正确答案】
【C】转移电泳
【D】等电聚焦电泳
【E】SDS-聚丙烯酰胺电泳
本题思路:当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电
泳,聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段 DNA(5—
500bp)效果较好,其分辨率极高。
27.Ⅲ型高脂蛋白血症是指空腹血浆
【score:2 分】
【A】CM 升高
【B】VLDL 升高
【C】LDL 升高
【D】LDL 及 VLDL 升高
【E】IDL 升高 【此项为本题正确答案】
本题思路:Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症,
主要是 IDL 的升高。
28.正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是
【score:2 分】
【A】钠离子
【B】尿酸
【C】肌酐
【D】葡萄糖 【此项为本题正确答案】
【E】钾离子
本题思路:肾小管重吸收是指肾小管上皮细胞将小管
液中的水分和某些溶质,部分地或全部地转运到血液
的过程。原尿中 99%的水,全部葡萄糖、氨基酸、
部分电解质被重吸收,尿素部分被重吸收,肌酐完全
不被重吸收。
29.以下说法不属于医疗机构从业人员基本行为规范
的是
【score:2 分】
【A】以人为本,践行宗旨
【B】遵纪守法,依法执业
【C】尊重患者,关爱生命
【D】优质服务,医患和谐
【E】遵循公平、公正、公开原则 【此项为本题
正确答案】
本题思路:以人为本,践行宗旨;遵纪守法,依法执
业;尊重患者,关爱生命;优质服务,医患和谐,分
别属于医疗机构从业人员基本行为规范的第四、五、
六、七条。
30.“脂肪动员”的脂酶中的限速酶是
【score:2 分】
【A】甘油一酯脂肪酶
【B】甘油二酯脂肪酶
【C】三酰甘油脂肪酶 【此项为本题正确答案】
【D】甘油激酶
【E】肝脂酶
本题思路:储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步分
解为游离脂肪酸及甘油并释放入血,供其他组织氧化
利用,该过程称为脂肪的动员。在脂肪动员中,脂肪
细胞内激素敏感性三酰甘油脂肪酶起决定性作用,它
是脂肪分解的限速酶。
31.某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味
着
【score:2 分】
【A】肾小管对该物质有重吸收作用
【B】肾小管对该物质有分泌作用
【C】肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作
用
【D】肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作
用 【此项为本题正确答案】
【E】肾小管对该物质有重吸收作用,无分泌作用
本题思路:肾小管的重吸收作用导致血浆清除率小于
肾小球滤过率;肾小管的分泌作用导致血浆清除率大
于肾小球滤过率;肾小管对该物质既无重吸收作用又
无分泌作用,则血浆清除率等于肾小球滤过率。
32.慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是
【score:2 分】
【A】血磷升高
【B】继发性甲状旁腺功能亢进
【C】PTH 分泌增加
【D】血钙、磷乘积升高
【E】肾组织不能生成 1,25-(OH) 2 -D 3 【此项
为本题正确答案】
本题思路:慢性肾衰时,肾实质破坏,1,25-(OH) 2
-D 3 生成不足,是导致低钙血症的主要病因。血浆
中钙、磷乘积存在一定的平衡关系,血磷升高也可导
致低钙血症,但并非主要原因,PTH 分泌增加和继发
性甲状旁亢进由低钙血症引起。
33.既不表达 HLA-I 类抗原,又不表达 HLA-Ⅱ类抗原
的细胞是
【score:2 分】
【A】T 细胞
【B】B 细胞
【C】红细胞 【此项为本题正确答案】
【D】外周血单个核细胞
【E】单核细胞
本题思路:成熟红细胞既不表达 HLA-I 类抗原也不表
达 HLA-Ⅱ类抗原。
34.补体结合试验检测系统中将血清置 56℃30 分钟处
理的目的是
【score:2 分】
【A】增强血清中抗原抗体结合能力
【B】破坏补体,以消除标本中补体对结果的影
响 【此项为本题正确答案】
【C】提高血清中抗体的激活状态
【D】增加补体活性
【E】破坏血清中抗羊红细胞成分
本题思路:补体结合试验时血清在试验前应置于
56℃加热 30 分钟,以灭活补体和某些非特异性反应
因素。
35.目前 IgG、IgX 和 IgM 最常用的检测方法是
【score:2 分】
【A】火箭电泳
【B】流式细胞术
【C】免疫金银染色法
【D】免疫浊度试验 【此项为本题正确答案】
【E】化学发光法
本题思路:免疫浊度试验是检测体液中特定蛋白如免
疫球蛋白、补体的一种常用方法。
36.补体替代途径的激活物是
【score:2 分】
【A】C 反应蛋白
【B】内毒素 【此项为本题正确答案】
【C】抗原抗体复合物
【D】MBL
【E】dsDNA
本题思路:补体替代途径的激活物多是一些微生物的
菌体多糖、内毒素、某些蛋白水解酶等。
37.输血反应属于
【score:2 分】
【A】速发型超敏反应
【B】细胞毒型超敏反应 【此项为本题正确答
案】
【C】迟发型超敏反应
【D】免疫复合物型超敏反应
【E】超急性排斥反应
本题思路:Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型超敏反应,常
见的Ⅱ型超敏反应有输血反应、新生儿溶血症、自身
免疫性溶血性贫血等。
38.I 型超敏反应的效应阶段
【score:2 分】
【A】中性粒细胞浸润
【B】单核一巨噬细胞浸润
【C】淋巴细胞浸润
【D】嗜酸性粒细胞浸润 【此项为本题正确答
案】
【E】Th 2 型淋巴细胞浸润
本题思路:I 型超敏反应的效应细胞是肥大细胞、嗜
酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。
39.抗体特异性的鉴定常采用
【score:2 分】
【A】单向免疫扩散
【B】免疫扩散 【此项为本题正确答案】
【C】免疫固定电泳
【D】免疫比浊法
【E】免疫荧光法
本题思路:抗体特异性鉴定通常采用双向免疫扩散
法,根据沉淀线的特点判断抗体特异性。
40.单向扩散试验中描述大分子抗原和长时间扩散的
曲线
【score:2 分】
【A】海德堡曲线
【B】Fahey 曲线
【C】Mancini 曲线 【此项为本题正确答案】
【D】直线
【E】抛物线
本题思路:Mancini 曲线适用于大分子抗原和长时间
扩散(大于 48 小时)的结果处理;Fahey 曲线适用于
小分子抗原和短时间(小于 24 小时)扩散的结果处
理。
41.杂交瘤细胞分泌抗体的特性来源于
【score:2 分】
【A】HGPRT-细胞
【B】TK-细胞
【C】脾细胞 【此项为本题正确答案】
【D】杂交瘤细胞
【E】骨髓瘤细胞
本题思路:脾细胞主要是 B 细胞,能接受抗原刺激,
转化为浆细胞并分泌抗体,故杂交瘤细胞分泌抗体的
性能来自脾细胞。
42.用于描述 125 I 半衰期的单位是
【score:2 分】
【A】Bq
【B】EC
【C】Gy
【D】MeV
【E】T 1/2 【此项为本题正确答案】
本题思路:Bq,贝克,放射性活度的国际单位;EC,
电子俘获,放射性核素衰变的一种形式;Gy,戈瑞,
吸收剂量的国际单位;MeV,百万电子伏特,能量单
位;T 1/2 ,半衰期,核素衰变单位。
43.反映抗体与抗原结合强度的指标是
【score:2 分】
【A】抗体亲和力 【此项为本题正确答案】
【B】抗体纯度
【C】抗体效价
【D】抗体含量
【E】抗体特异性
本题思路:交叉反应率用特异性表示,交叉反应率越
低,特异性越强;抗体效价为抗体浓度指标,与应用
时的工作浓度密切相关;抗原与抗体的结合能力强弱
用亲和力表示。
44.抗原的特异性取决于
【score:2 分】
【A】抗原的化学组成
【B】抗原结构的复杂性
【C】抗原表位的数量
【D】抗原分子量的大小
【E】抗原决定簇的性质、数目及空间构型 【此
项为本题正确答案】
本题思路:抗原抗体反应的特异性是由抗原、抗体分
子空间构型所决定的。
45.流式细胞术分析中最常用的测量和显示细胞的方
式是
【score:2 分】
【A】前向散射光信号分析
【B】侧向散射光信号分析
【C】自发荧光信号分析
【D】激发荧光信号分析
【E】前向散射光信号加侧向散射光信号分
析 【此项为本题正确答案】
本题思路:前向散射光信号加侧向散射光信号分析是
流式细胞术分析中最常用的测量和显示细胞的方式。
46.用于 IgM 类抗体测定方法为
【score:2 分】
【A】双抗体夹心 ELISA
【B】一步法 ELISA
【C】间接 ELISA
【D】捕获法 ELISA 【此项为本题正确答案】
【E】竞争法 ELISA
本题思路:捕获法用于检测 IgM 类抗体,用于区分感
染性疾病的病程。
47.寄生虫感染患者血清中增高的主要为
【score:2 分】
【A】IgG
【B】IgM
【C】分泌型 IgA
【D】IgE 【此项为本题正确答案】
【E】M 蛋白
本题思路:寄生虫的变应原刺激机体产生特异性
IgE,从而引发变态反应。
48.参与冷凝集的抗体作用最强的是
【score:2 分】
【A】IgA
【B】IgG
【C】IgE
【D】IgD
【E】IgM 【此项为本题正确答案】
本题思路:在凝集反应中,IgM 类抗体的作用比 IgC
强数百倍,IgG 类抗体常出现不完全反应,即出现不
可见的抗原抗体反应。
49.DiGeorge 综合征属于
【score:2 分】
【A】B 细胞免疫缺陷病
【B】T 细胞免疫缺陷病 【此项为本题正确答
案】
【C】吞噬细胞功能缺陷病
【D】联合免疫缺陷病
【E】补体系统缺陷病
本题思路:DjGeorge 综合征由于胚胎缺陷胸腺发育
不良引起,为一种 T 细胞免疫缺陷病,见于新生儿。
50.细胞毒试验可用于
【score:2 分】
【A】IgG 测定
【B】可溶性细胞因子测定
【C】T 细胞亚群测定
【D】淋巴细胞转化试验
【E】测定 Tc 细胞的效应功能 【此项为本题正确
答案】
本题思路:Tc 细胞为特异性杀伤细胞,可用细胞毒
试验测定。
51.NK 细胞检测的标志物为
【score:2 分】
【A】CD3
【B】CD56 【此项为本题正确答案】
【C】mIg
【D】CD2
【E】CD33
本题思路:NK 细胞表达 CD56 分子,CD56 分子可作为
NK 细胞的标志性分子。
52.含量确定的处于一定基质中特性明确的物质称
【score:2 分】
【A】纯品
【B】冻干品
【C】质控品
【D】标准品 【此项为本题正确答案】
【E】样品
本题思路:标准品是含量确定的处于一定基质中特性
明确的物质。
53.表达 CD8 分子的细胞是
【score:2 分】
【A】T 细胞
【B】B 细胞
【C】Th 细胞
【D】Tc 细胞 【此项为本题正确答案】
【E】NK 细胞
本题思路:Tc 细胞表达 CD8 分子,称为 CD8 + T 细
胞,CD8 可作为 Tc 细胞的标志性分子。
54.骨髓腔中什么时间开始出现黄骨髓
【score:2 分】
【A】新生儿至 5 岁
【B】5~7 岁以后 【此项为本题正确答案】
【C】13 岁以后
【D】15 岁以后
【E】18 岁以后
本题思路:红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓,5 岁
以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓,5~7 岁后骨
髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长,红骨髓由远
心端向近心端逐渐脂肪化。至 18 岁时,红骨髓仅存
于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。
55.关于血细胞发育过程中血细胞形态演变的规律,
不正确的是
【score:2 分】
【A】胞体由大到小(巨核细胞例外)
【B】核仁从有到无
【C】核浆比例由大到小
【D】核染色质由粗糙、紧密到细致、疏松 【此
项为本题正确答案】
【E】胞质颗粒从无到有,从非特异性颗粒到特异
性颗粒
本题思路:血细胞发育有其特点,从原始到成熟一般
规律如下:细胞由大到小;核质比例由大到小;核由
大到小;核染色质由细致到粗糙,由疏松到紧密;核
仁由有到无;胞质由少到多、颜色由蓝到红、颗粒由
无到有等。
56.关于造血祖细胞叙述不正确的是
【score:2 分】
【A】具有高度增殖能力
【B】高度的自我更新能力 【此项为本题正确答
案】
【C】弱表达 CD34
【D】对称性有丝分裂
【E】具有定向分化能力
本题思路:造血祖细胞是一类由造血干细胞分化而
来,但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增
殖性细胞。它表达 CD34 较弱,可能表达 CD38,进行
对称性有丝分裂,在各种细胞因子的诱导下,可以向
有限的几个方向或一个方向分化和增殖。
57.正常人尿液中可出现的白细胞主要是
【score:2 分】
【A】单核细胞
【B】淋巴细胞
【C】中性粒细胞 【此项为本题正确答案】
【D】嗜酸性粒细胞
【E】嗜碱性粒细胞
本题思路:健康成人 24 小时随尿排出的白细胞<200
万个,尿中白细胞主要为中性粒细胞,也可出现淋巴
和单核细胞,变态反应疾病也可出现嗜酸性粒细胞。
58.碱性磷酸酶染色积分值无明显变化见于
【score:2 分】
【A】类白血病反应
【B】肾上腺皮质激素
【C】慢性粒细胞白血病
【D】雌激素
【E】病毒性感染 【此项为本题正确答案】
本题思路:碱性磷酸酶染色阳性见于成熟中性粒细
胞。在慢性粒细胞白血病时,血象和髓象均以中性中
幼粒细胞和晚幼粒增多为主,成熟中性粒细胞数量极
少,故导致碱性磷酸酶染色积分值常为“0”。病毒
性感染时,中性粒细胞数量变化较小,故碱性磷酸酶
染色积分值无明显变化。类白血病反应时,中性杆状
核粒细胞的碱性磷酸酶活性增强,甚至中性晚幼粒细
胞也呈阳性反应,常用于鉴别慢粒和类白血病反应。
59.属于二期止血缺陷筛查试验的是
【score:2 分】
【A】血浆 6-酮-前列腺素 F 1α
【B】凝血酶原时间测定 【此项为本题正确答
案】
【C】血浆 D-二聚体
【D】血浆蛋白 C 测定
【E】束臂试验
本题思路:一期止血缺陷筛查试验包括出血时间和束
臂试验;二期止血缺陷筛查试验包括凝血酶原时间和
活化部分凝血活酶时间;血管壁检验包括血管性血友
病因子和血浆 6-酮-前列腺素 F 1 α;抗凝物质测定
包括抗凝血酶、蛋白 C、蛋白 S 等。
60.下列关于 3P 试验的描述不正确的是
【score:2 分】
【A】对原发性纤溶有特异性 【此项为本题正确
答案】
【B】测定血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体
【C】要求有大片段的 FDP(X 片段)才能有助于阳性
出现
【D】硫酸鱼精蛋白可使 FM 与 FDP 复合物解聚
【E】反应中肉眼可见纤维网状、胶状即为阳性结
果
本题思路:3P 试验对继发性纤溶有特异性。
61.诊断多毛细胞白血病的主要依据是
【score:2 分】
【A】临床有贫血、脾大及反复感染
【B】全血细胞减少及单核细胞减少
【C】外周血和(或)骨髓中存在典型毛细胞,ACP
染色阳性,且不被 L-酒石酸抑制 【此项为本题正
确答案】
【D】免疫表型检查 Smlg 阳性
【E】CD19、CD20、CD22 阴性,CD21 阳性
本题思路:外周血和(或)骨髓中存在典型毛细胞,酸
性磷酸酶(ACP)染色阳性,且不被左旋(L)酒石酸抑制
是多毛细胞白血病诊断主要依据。
62.缺铁性贫血贫血期的骨髓
【score:2 分】
【A】增生极度减低
【B】增生减低
【C】增生活跃
【D】增生明显活跃 【此项为本题正确答案】
【E】增生极度活跃
本题思路:骨髓增生极度活跃,反映骨髓造血功能亢
进,常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等;
骨髓增生明显活跃,反映骨髓造血功能旺盛,常见于
缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP
等;骨髓增生活跃,反映骨髓造血功能基本正常,常
见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等;骨髓增生减低,
反映骨髓造血功能减低,常见于低增生性白血病、
PNH 等;骨髓增生极度减低,反映骨髓造血功能衰
竭,见于再生障碍性贫血、化疗后等。
63.下列关于阵发性冷性血红蛋白尿症的叙述不正确
的是
【score:2 分】
【A】与病毒感染有关
【B】抗体主要是 IgM 【此项为本题正确答案】
【C】补体参与溶血
【D】冷热溶血试验阳性
【E】以儿童多见
本题思路:阵发性冷性血红蛋白尿症以儿童多见,无
遗传和家族因素,冷热溶血试验阳性。临床分原发性
和继发性,继发性常见于某些感染,如水痘、麻疹、
腮腺炎等。引起本病的自身抗体主要是 IgG,主要引
起血管内溶血。在 20℃以下时,冷反应抗体与红细
胞结合,吸附补体,当温度升至 37℃时,补体激
活.导致溶血。
64.下列符合中度贫血的是
【score:2 分】
【A】30g/L
【B】50g/L
【C】80g/L 【此项为本题正确答案】
【D】95g/L
【E】105g/L
本题思路:根据血红蛋白(Hb)浓度,成人贫血程度划
为 4 级。轻度:Hb 参考值下限至 91g/L,症状轻
微。中度:Hb 90~61g/L,体力下降、劳动时心慌气
短。重度:Hb 60~31g/L,休息时心慌气短。极重
度:Hb≤30g/L,常合并贫血性心脏病。
65.关于再生障碍性贫血的叙述不正确的是
【score:2 分】
【A】全血细胞减少
【B】骨髓在某些部位可见增生灶
【C】骨髓非造血细胞增多
【D】巨核细胞多数增加 【此项为本题正确答
案】
【E】骨髓铁染色细胞外铁增加
本题思路:再生障碍性贫血的血象以全血细胞减少为
主要特征,骨髓铁染色可见细胞内、外铁均增加,慢
性再生障碍性贫血时,骨髓中有散在的增生灶,多数
病例骨髓增生减低,三系造血细胞减少,其中幼红细
胞和巨核细胞减少明显,非造血细胞比例增加,常>
50%。
66.关于尿含铁血黄素试验叙述不正确的是
【score:2 分】
【A】亦称 Rous 试验
【B】是应用普鲁士蓝反应
【C】可见于脱落的肾小管上皮细胞
【D】阴性结果可排除血管内溶血存在 【此项为
本题正确答案】
【E】阳性结果对慢性血管内溶血的诊断价值很大
本题思路:尿含铁血黄素试验,又称 ROHS 试验,阳
性提示慢性血管内溶血。但在溶血初期,虽然有血红
蛋白尿,上皮细胞内仍未形成含铁血黄素,此时本试
验可呈阴性反应。
67.关于慢性淋巴细胞白血病的叙述不正确的是
【score:2 分】
【A】多见于老年人
【B】常并发自身免疫性溶血性贫血
【C】白细胞计数增高
【D】骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞 【此项为本
题正确答案】
【E】多数为 B 细胞性
本题思路:慢性淋巴细胞白血病(CLL)是单克隆性小
淋巴细胞恶性增生性疾病,这类细胞形态上类似成熟
淋巴细胞,然而是一种免疫学不成熟、功能不全的细
胞。CLL 绝大多数为 B 细胞性(占 95%),T 细胞性者
少见。本病主要发生于 60 岁以上的老年男性,起病
缓慢。约 10%一 20%的患者可并发自身免疫性溶血
性贫血。外周血象中白细胞总数>10×10 9 /L,淋
巴细胞≥60%。骨髓增生明显活跃或极度活跃,淋巴
细胞显著增多,占 40%以上,原淋巴细胞和幼淋巴
细胞较少见。
68.关于 Ph 染色体叙述正确的是
【score:2 分】
【A】大多数为 t(9;22)(q34;qll) 【此项为本
题正确答案】
【B】仅出现于中性粒细胞
【C】仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体
【D】慢性粒细胞白血病急变后,Ph 染色体消失
【E】慢性粒细胞白血病治疗缓解后,Ph 染色体消
失
本题思路:Ph 染色体是 CML 的特征性异常染色体,
检出率为 90%一 95%,其中绝大多数为。t(9;
22)(q34;q11)。它不仅出现于粒细胞,也出现于幼
红细胞、幼稚单核细胞、巨核细胞及 B 细胞。Ph 染
色体存在于 CML 的整个病程中,治疗缓解后,Ph 染
色体仍持续存在。
69.骨髓增生极度活跃或明显活跃,以原始单核细胞
为主,可>80%(NEC 或单核系细胞),幼稚单核细胞
较少。符合此特征的白血病是
【score:2 分】
【A】M 1
【B】M 2a
【C】M 3
【D】M 5a 【此项为本题正确答案】
【E】M 6
本题思路:M 1 和 M 2a 的骨髓象主要区别在于原始粒
细胞所占比例,前者为>90%,后者为 30%~
89%,且早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>
10%;M 3 的主要特征是骨髓增生极度活跃,分类以
颗粒增多的早幼粒细胞为主;M 5 分为 M 5a 型和 M 5b
型,M 5a 型的骨髓原始单核细胞≥80%,M 5b 型的骨
髓原始和幼稚单核细胞>30%,原始单核细胞<
80%,其余为幼单和单核细胞增多。
70.具有高度变异性的肝炎病毒是
【score:2 分】
【A】HAV
【B】HBV
【C】HCV 【此项为本题正确答案】
【D】HDV
【E】HEV
本题思路:HCV 的 RNA 高度变异性主要是由于依赖
RNA 的 RNA 聚合酶无校正功能,复制时可发生随机突
变,复制中的错误掺入不能被校正,以及宿主免疫的
选择作用。
71.伤寒发病的整个病程均可用于细菌分离培养的标
本是
【score:2 分】
【A】血液
【B】尿液
【C】粪便
【D】骨髓 【此项为本题正确答案】
【E】痰
本题思路:伤寒沙门菌引起肠热症,第一、二周采血
液,第二、三周采粪便与尿液。整个病程中骨髓分离
细菌阳性率较高。
72.在液体培养基中,底部絮状沉淀呈“钟乳石”状
的是
【score:2 分】
【A】鼠疫耶尔森菌 【此项为本题正确答案】
【B】小肠结肠炎耶尔森菌
【C】肺炎克雷伯菌
【D】普通变形杆菌
【E】奇异变形杆菌
本题思路:小肠结肠炎耶尔森菌于 25℃培养时形成
周鞭毛,呈翻滚旋转状运动,37℃培养无动力;鼠疫
耶尔森菌在肉汤培养基中开始混浊生长,24 小时后
表现为沉淀生长,48 小时后形成菌膜,稍加摇动后
菌膜呈“钟乳石”状下垂。
73.沙门菌属最常引起的疾病是
【score:2 分】
【A】食物中毒 【此项为本题正确答案】
【B】败血症
【C】肠热症
【D】腹泻
【E】毒血症
本题思路:食物中毒是最常见的沙门菌感染,约占
70%。
74.泌尿系统感染时患者尿液呈碱性并有氨味,可能
感染的病原菌是
【score:2 分】
【A】大肠埃希菌
【B】粪肠球菌
【C】奇异变形杆菌 【此项为本题正确答案】
【D】铜绿假单胞菌
【E】肺炎克雷伯菌
本题思路:奇异变形杆菌能引起人的原发性和继发性
感染,是泌尿道感染的主要病原菌之一(仅次于大肠
埃希菌),能产生脲酶,可分解尿素,使尿液碱化,
与泌尿道结石的形成有一定的关系。
75.患者男性,32 岁。尿频、尿痛 2 天入院。查体:
尿道外口有脓性分泌物,涂片见大量革兰阴性的咖啡
豆形双球菌。可能感染的病原菌是
【score:2 分】
【A】卡他布兰汉菌
【B】淋病奈瑟菌 【此项为本题正确答案】
【C】脑膜炎奈瑟菌
【D】大肠埃希菌
【E】衣原体
本题思路:根据患者的症状及涂片结果可推断病原菌
是淋病奈瑟菌。淋病奈瑟菌主要通过性接触直接感染
泌尿生殖道、口咽部和肛门直肠黏膜.或在分娩时通
过产道感染新生儿。单纯性淋病的症状为尿频、尿
急、尿痛。该菌为球形或肾形,成对排列,形似咖啡
豆,革兰染色阴性。
76.引起人类链球菌感染性疾病多是
【score:2 分】
【A】肺炎链球菌
【B】甲型链球菌
【C】A 群链球菌 【此项为本题正确答案】
【D】牛链球菌
【E】草绿色链球菌
本题思路:人类链球菌感染的疾病中 85%以上由 A
群链球菌引起。
77.提高脑脊液标本中结核分枝杆菌的阳性检出率的
方法是
【score:2 分】
【A】直接涂片作抗酸染色
【B】作厚涂片,作抗酸染色
【C】离心沉淀后,作抗酸染色
【D】抽取标本后立即接种分离培养
【E】置 24 小时后,取其表面网膜形成物作涂片或
分离培养 【此项为本题正确答案】
本题思路:结核分枝杆菌感染的脑脊液可在表面形成
一片网膜,网膜中结核分枝杆菌的浓度最高,取表面
网膜作涂片或培养可提高阳性率。
78.耐碱不耐酸的细菌是
【score:2 分】
【A】结核分枝杆菌
【B】痢疾志贺菌
【C】伤寒沙门菌
【D】霍乱弧菌 【此项为本题正确答案】
【E】脑膜炎奈瑟菌
本题思路:霍乱弧菌耐碱不耐酸,常用 pH 8.5 的碱
性蛋白胨水增菌培养;结核分枝杆菌菌体含有大量脂
类,故抗酸染色时不易脱色。
79.用以辅助诊断斑疹伤寒的是
【score:2 分】
【A】抗“O”试验
【B】肥达试验
【C】外斐试验 【此项为本题正确答案】
【D】冷凝集试验
【E】结核菌素试验
本题思路:肥达试验可辅助诊断肠热症(伤寒和副伤
寒);外斐试验可辅助诊断某些立克次体病(斑疹伤
寒、恙虫病);抗“O”试验可辅助诊断风湿热;冷凝
集试验可辅助诊断支原体肺炎。
80.钩端螺旋体可接种于
【score:2 分】
【A】Kothof 培养基 【此项为本题正确答案】
【B】改良的 Kelly 培养基
【C】EPV 琼脂
【D】庆大霉素琼脂
【E】Skirrow 琼脂
本题思路:钩端螺旋体的营养要求较高,常用含
10%兔血清的 Kothof 培养基促进其生长。改良的
Kelly 培养基可用于疏螺旋体的培养。
81.紫外线消毒灭菌的主要机制是
【score:2 分】
【A】损伤细胞壁
【B】损伤细胞膜
【C】干扰 DNA 复制 【此项为本题正确答案】
【D】破坏酶系统
【E】干扰蛋白质合成
本题思路:紫外线波长在 265—266nm 杀菌作用最
强,这和 DNA 吸收光谱范围一致。核蛋白吸收紫外
线,在 DNA 同一条链上或两条链上位置相邻的胸腺嘧
啶形成胸腺嘧啶二聚体。从而干扰 DNA 的复制,导致
细菌的死亡。
82.华支睾吸虫常引起
【score:2 分】
【A】铁锈色痰
【B】肝、脾大,腹水
【C】肛门瘙痒
【D】胆管炎 【此项为本题正确答案】
【E】皮下结节
本题思路:华支睾吸虫的成虫在肝胆管内破坏胆管上
皮及黏膜下血管,病理研究表明,受华支睾吸虫感染
的胆管呈腺瘤样病变。由于胆管壁增厚,管腔相对狭
窄和虫体堵塞胆管,可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性
黄疸。由于胆汁流通不畅.往往容易合并细菌感染。
83.饱和盐水浮聚法最适用于检查
【score:2 分】
【A】未受精蛔虫卵
【B】钩虫卵 【此项为本题正确答案】
【C】肝吸虫卵
【D】带绦虫卵
【E】姜片虫卵
本题思路:饱和盐水浮聚法利用某些蠕虫卵的比重小
于饱和盐水,虫卵可浮于水面的原理对钩虫卵进行检
查。此法适用于检查各种线虫卵.尤以检查钩虫卵的
效果最好,也可检查带绦虫卵和微小膜壳绦虫卵,但
不适宜检查吸虫卵和原虫包囊。
84.寄生虫的生活史是指
【score:2 分】
【A】寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个
过程 【此项为本题正确答案】
【B】寄生虫发育和繁殖的方式
【C】寄生虫无性生殖和有性生殖的全过程
【D】寄生虫寄生生活的整个过程
【E】寄生虫在中间宿主和终宿主中的寄生活动
本题思路:寄生虫的生活史是指寄生虫完成一代的生
长、发育和繁殖的整个过程。
85.人是蛔虫的
【score:2 分】
【A】终宿主 【此项为本题正确答案】
【B】转续宿主
【C】中间宿主
【D】保虫宿主
【E】中间宿主和终宿主
本题思路:终宿主是指寄生虫的成虫或有性生殖阶段
所寄生的宿主,如人为蛔虫的终宿主。
二、 B1 型题(总题数:6,score:30 分)
A.6μmB.8μmC.10μmD.13μmE.15μm
【score:6 分】
(1).巨红细胞直径大于【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(2).大红细胞直径大于【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(3).小红细胞直径小于【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:小红细胞直径小于 6μm,大红细胞直径
大于 10μm,巨红细胞直径大于 15μm。
A.Optochin 敏感性试验 B.CAMP 试验 C.盐耐受试
验 D.杆菌肽敏感试验 E.荚膜肿胀试验【score:4
分】
(1).鉴定 A 群链球菌有关的是【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
(2).鉴定 B 群链球菌有关的是【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:A 群链球菌对杆菌肽敏感,B 群链球菌
CAMP 试验阳性。
A.Ham 试验阳性 B.冷热溶血试验阳性 C.蔗糖溶血
试验阳性 D.高铁血红蛋白还原试验还原率降低
E.自身溶血试验溶血不能被葡萄糖纠正【score:4
分】
(1).阵发性冷性血红蛋白尿确诊试验【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).G-6-PD 缺陷症【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:阵发性冷性血红蛋白尿的确诊试验是 Ham
试验。G-6-PD 缺陷症是发生在红细胞的一种溶血
病,就是蚕豆病(favism),是一种 6-磷酸葡萄糖脱
氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病,表现为在遗传性葡
萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下,食用新
鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。高铁血红蛋白
还原试验是其筛选试验。
A.甲醛 B.甲苯 C.盐酸 D.麝香草酚 E.醋酸
【score:6 分】
(1).24 小时尿液钾、钠定量应用哪种防腐剂
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).24 小时尿 17-羟皮质类固醇定量应用哪种防腐剂
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(3).尿有形成分检查应用【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:当甲苯足够量时,可在尿液标本表面形成
一层甲苯薄膜,阻止尿液与空气接触,达到防腐效
果,常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量分
析:浓盐酸用于定量测定 17-羟皮质类固醇、17-酮
类固醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙、磷等测定的尿标本
防腐,每升尿液加 10ml 浓盐酸;甲醛又称福尔马
林,对尿液细胞、管型等有形成分有固定作用。因甲
醛具有还原性,不适于尿糖等化学成分检测。
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.慢性感染性贫血
D.再生障碍性贫血 E.铁粒幼细胞贫血【score:4
分】
(1).血清铁降低,总铁结合力增高【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).血清铁增高,骨髓细胞外铁增高【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:缺铁性贫血血清铁蛋白降低(<12μ
g/L);血清铁降低(L),总铁结合力升高(>64.44μ
mot/L),转铁蛋白饱和度降低(<15%)。铁粒幼细
胞贫血时血清铁饱和度增高,血清总铁结合力减低,
骨髓细胞外铁增多,环形铁粒幼红细胞增多。
A.偶氮偶联法 B.酸碱指示剂法 C.葡萄糖氧化酶法
D.四甲替联苯胺法 E.特异性酯酶法【score:6 分】
(1).尿干化学 RBC 测定用【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
(2).尿干化学 Hb 测定用【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
(3).尿干化学尿胆原测定用【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:血红蛋白分子中含有血红素基团,具有过
氧化物酶样活性,能催化过氧化氢作为电子受体使色
原氧化呈色,常用色素原有邻甲联苯胺和四甲替联苯
胺等。尿胆原在强酸性条件下,与重氮盐偶联生成紫
红色染料。