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  • 2021-05-17 发布

临床医学检验技师(初级)基础知识模拟试卷11

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临床医学检验技师【初级】基础知识模拟试卷 11 (总分:200 分,做题时间:90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数:85,score:170 分) 1.出生后人体最主要的造血组织是 【score:2 分】 【A】胸腺 【B】骨髓 【此项为本题正确答案】 【C】肝脏 【D】脾脏 【E】淋巴结 本题思路:骨髓为人体出生后的主要造血组织,位于 长骨的髓腔及所有骨松质内。 2.下列能引起病理性红细胞增高的是 【score:2 分】 【A】剧烈运动 【B】妊娠 【C】高原地区居民 【D】恐惧 【E】肺心病 【此项为本题正确答案】 本题思路:剧烈运动、妊娠、高原地区居民、恐惧时 红细胞增高为生理性增高,肺心病患者红细胞增多的 原因为机体缺氧导致红细胞代偿性增生,为病理性红 细胞增高。 3.下列属于小细胞低色素性贫血的是 【score:2 分】 【A】球形红细胞增多症 【B】再生障碍性贫血 【C】缺铁性贫血 【此项为本题正确答案】 【D】白血病 【E】急性溶血性贫血 本题思路:缺铁性贫血是由于血红蛋白合成障碍,生 成的红细胞体积小。血红蛋白含量低,形态学分类为 小细胞低色素性贫血。 4.血常规白细胞计数,反映的白细胞数量来自 【score:2 分】 【A】分裂池 【B】成熟池 【C】贮备池 【D】循环池 【此项为本题正确答案】 【E】边缘池 本题思路:根据细胞的发育阶段将粒细胞群人为地划 分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池等。进入外周 血液的成熟粒细胞中约半数的粒细胞运行于血循环之 中,构成循环粒细胞池。白细胞计数时所得的白细胞 值为循环池的粒细胞数。 5.关节腔积液中的单核细胞增高见于 【score:2 分】 【A】胶原疾病 【B】化脓性关节炎 【C】寄生虫感染 【D】关节造影术后 【E】病毒性关节炎 【此项为本题正确答案】 本题思路:炎症性积液的中性粒细胞增高,常大于 0.75,化脓性关节炎积液的中性粒细胞高达 0.95。淋巴细胞增高主要见于类风湿性关节炎早 期、慢性感染和胶原疾病。单核细胞增高可见于病毒 性关节炎、血清病和系统性红斑狼疮。 6.胃肠道出血后,粪便中可见 【score:2 分】 【A】夏科-莱登结晶 【B】草酸钙结晶 【C】磷酸钙结晶 【D】血红素结晶 【此项为本题正确答案】 【E】脂肪酸结晶 本题思路:夏科-莱登结晶其实就是嗜酸性粒细胞破 裂后嗜酸性颗粒相互融合形成,发现该结晶的同时, 往往可见到较多的嗜酸性粒细胞,多见于阿米巴痢 疾、钩虫病及过敏性肠炎的粪便中。血红素结晶见于 胃肠道出血后。梗阻性黄疸患者脂肪酸吸收不良,导 致粪便中出现脂肪酸结晶。草酸钙结晶和磷酸钙结晶 一般无临床意义。 7.精液中精子能量的主要来源是 【score:2 分】 【A】酸性磷酸酶 【B】果糖 【此项为本题正确答案】 【C】葡萄糖 【D】锌 【E】糖原 本题思路:精浆中富含果糖,是精子能量的主要来 源,果糖含量高低直接影响精子活力。 8.脑脊液呈褐色提示可能存在 【score:2 分】 【A】脑膜黑色素肉瘤 【此项为本题正确答案】 【B】铜绿假单胞菌性脑膜炎 【C】溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎 【D】黄疸 【E】蛛网膜下腔出血 本题思路:褐色提示可能存在脑膜黑色素肉瘤;红色 主要是由出血导致;绿色主要是脓性分泌物增多;褐 色主要是色素增多;白色主要是白细胞增高。 9.血容量正常的贫血患者宜输注 【score:2 分】 【A】全血 【B】悬浮红细胞 【此项为本题正确答案】 【C】洗涤红细胞 【D】少白细胞红细胞 【E】辐照红细胞 本题思路:临床输血,补充红细胞的同时扩容输注全 血,免疫性溶血性贫血患者输注洗涤红细胞,预防非 溶血性发热反应输注少白细胞红细胞,预防 TA-GVHD 输注辐照红细胞。血容量正常贫血患者输注悬浮红细 胞即可。 10.患者女性,30 岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭 1 周就诊。无不洁性交史。妇检:白带多,余未见异 常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌 和线索细胞。镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞,白细 胞 15~30/HP,其清洁度分级是 【score:2 分】 【A】I 度 【B】Ⅱ度 【C】Ⅲ度 【此项为本题正确答案】 【D】Ⅳ度 【E】V 度 本题思路:根据阴道杆菌、上皮细胞、白细胞、球菌 四项指标对阴道清洁度进行分级,I、Ⅱ度为正常, Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。阴道杆菌和上皮细胞少,白细胞 15—30/HP,鳞状上皮细胞和细胞间可见大量细小的 球杆菌,清洁度为Ⅲ度。 11.尿道炎症患者尿液细胞学检查常可见 【score:2 分】 【A】淋巴细胞和中性粒细胞 【B】淋巴细胞和移行上皮细胞 【C】移行上皮细胞和中性粒细胞 【D】鳞状上皮细胞和中性粒细胞 【此项为本题 正确答案】 【E】淋巴细胞和肾小管上皮细胞 本题思路:尿道炎症患者尿液涂片中可见大量鳞状上 皮细胞,多为不全角化细胞和角化前细胞,也可见大 量炎性细胞。 12.为了证实患者是否属于真正 Rh 阴性的患者,常规 需检查确证的项目是 【score:2 分】 【A】Rh 鉴定 【B】弱 D 鉴定 【此项为本题正确答案】 【C】Rh 亚型鉴定 【D】Rla null 试验 【E】Rh 表型鉴定 本题思路:Rh 血型鉴定结果为阴性时,说明红细胞 上无相应抗原。但由于弱 D 型抗原较弱,一般可不与 盐水反应的抗 D 试剂发生凝集,必须采用酶法、抗球 蛋白实验、凝聚胺实验等来检测弱 D 型。 13.肝硬化患者的血清学变化常见 【score:2 分】 【A】血清铁降低,总铁结合力增高 【B】血清铁增高,总铁结合力降低 【C】血清铁、总铁结合力均降低 【此项为本题 正确答案】 【D】血清铁、总铁结合力均升高 【E】血清铁增高,总铁结合力正常 本题思路:转铁蛋白由肝脏合成,其作用是运送铁离 子,总铁结合力是指与铁结合的血清转铁蛋白总量。 肝硬化时,转铁蛋白合成减少,血清铁及总铁结合力 均降低;肝炎时因转铁蛋白合成及铁储存障碍,血清 铁增高,总铁结合力亦增高;缺铁时(如缺铁性贫血) 血清铁减少,总铁结合力增高;铁利用障碍(如铅中 毒)时,血清铁增高,总铁结合力降低。 14.血钙升高能促进哪种激素分泌增多 【score:2 分】 【A】1,25-(OH) 2 -D 3 【B】胰高血糖素 【C】PTH 【D】促胃液素 【E】降钙素 【此项为本题正确答案】 本题思路:PTH 有升高血钙的作用,其合成与分泌受 细胞外液钙浓度的反馈调节,血钙降低促进 PTH 分 泌,血钙升高促进降钙素分泌,后者有降低血钙的作 用;血磷水平可负反馈调节 1,25-(OH) 2 -D 3 -1α 羟化酶的活性,血磷降低可促进 1,25-(OH) 2 -D 3 的生成。 15.梗阻性黄疸尿中的胆红素是 【score:2 分】 【A】游离胆红素 【B】结合胆红素 【此项为本题正确答案】 【C】胆红素-Y 蛋白 【D】胆红素-Z 蛋白 【E】葡萄糖醛酸胆红素 本题思路:梗阻性黄疸时,由于胆汁通道受阻,致使 结合胆红素反流入血,造成血清中结合胆红素大量增 加,通过肾小球滤过,从尿中排出。 16.符合异源性 TSH 综合征的试验结果是 【score:2 分】 【A】T 3 T 4 ↑、TSH ↓、TRH 兴奋试验(-) 【B】T 3 T 4 ↓、TSH ↓、TRH 兴奋试验(-) 【C】L 3 T 4 ↑、TSH ↑、TRH 兴奋试验 (-) 【此项为本题正确答案】 【D】T 3 T 4 ↑、TSH ↑、TRH 兴奋试验(+) 【E】L 3 T 4 ↓、TSH ↑、TRH 兴奋试验(+) 本题思路:甲状腺激素水平异常升高,有利于甲亢的 诊断;而异常低下,应考虑甲减;TSH 升高最常见于 原发性甲减,其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及 异源性 TSH 综合征;TSH 水平降低最常见于各种原因 所致的甲状腺性甲亢,少见的原因为继发性甲减。甲 状腺病变所致的甲亢,TRH 兴奋试验(-);垂体腺瘤 性甲亢,TRH 兴奋试验(+)。 17.皮质醇来自于 【score:2 分】 【A】肾上腺皮质束状带 【此项为本题正确答 案】 【B】肾上腺皮质网状带 【C】肾上腺皮质球状带 【D】肾上腺髓质 【E】垂体 本题思路:肾上腺皮质由外向内分为三带:球状带 (分泌盐皮质激素,主要为醛固酮)、束状带(分泌糖 皮质激素,主要为皮质醇)、网状带(分泌性激素,主 要为雄激素和少量雌激素)。 18.关于自身免疫的叙述,正确的是 【score:2 分】 【A】自身免疫耐受加强时可产生自身免疫 【B】正常的组织在一定条件下可刺激机体产生免 疫应答 【此项为本题正确答案】 【C】自身免疫应答反应后不会产生自身抗体 【D】自身免疫应答反应后不会产生致敏淋巴细胞 【E】正常人血清中没有自身抗体 本题思路:自身免疫是指自身免疫耐受削弱或者遭到 破坏时,机体免疫系统对自身物质产生抗体或者免疫 效应细胞而引起的免疫应答,正常人血清中可产生多 种微量的自身抗体或者致敏淋巴细胞。它能清除体内 衰老细胞而起到免疫稳定的效应。只有在自身免疫反 应超过生理限度或者持续永久,损伤了自身组织器官 并引起病变或者临床症状时才能导致自身免疫病。 19.胰岛素类药物不能口服的原因是 【score:2 分】 【A】注射比口服的疗效更明显 【B】口服后被消化分解,失去功能 【此项为本 题正确答案】 【C】口服后不易吸收 【D】口服无法进入血液循环 【E】口服后与钙离子结合,不能被吸收 本题思路:胰岛素是一种蛋白质,故易于被消化分解 吸收。 20.白细胞膨胀并形成块状结构,容易出现在 【score:2 分】 【A】高渗尿 【B】低渗尿 【C】碱性尿 【此项为本题正确答案】 【D】正常尿 【E】镜下脓尿 本题思路:尿液的酸碱度和渗透压对尿液有形成分影 响很大,高渗尿中,白细胞体积缩小;低渗尿中,白 细胞膨胀,易破坏;酸性尿中,白细胞体积变小;碱 性尿中,白细胞膨胀并形成块状结构。 21.合成肌钙蛋白 I 的细胞是 【score:2 分】 【A】肝实质细胞 【B】肝间质细胞 【C】浆细胞 【D】心肌细胞 【此项为本题正确答案】 【E】骨骼肌细胞 本题思路:肌钙蛋白 I 和 CK-MB 是心肌细胞特有的; CK-MM 是骨骼肌细胞特有的。 22.ABO 血型不合输血患者的血浆中含量明显升高的 是 【score:2 分】 【A】前清蛋白 【B】转铁蛋白 【C】结合珠蛋白 【此项为本题正确答案】 【D】α 1 -抗胰蛋白酶 【E】低密度脂蛋白 本题思路:ABO 血型不合输血时,大量溶血,游离血 红蛋白增多,导致结合珠蛋白含量明显升高。 23.下列哪种血浆蛋白分子量最大 【score:2 分】 【A】铜蓝蛋白 【B】转铁蛋白 【C】结合珠蛋白 【D】α 2 -巨球蛋白 【此项为本题正确答案】 【E】C-反应蛋白 本题思路:结合珠蛋白分子量为 85 000,铜蓝蛋白 为 12 万一 16 万,转铁蛋白为 7.7 万,C 一反应蛋 白为 11.5 万~14 万,仪,一巨球蛋白为 65.2 万~80 万。 24.血清脂肪酶增高可见于下列的疾病是 【score:2 分】 【A】慢性胃炎 【B】胰腺炎 【此项为本题正确答案】 【C】腮腺炎 【D】巨淀粉酶血症 【E】肝炎 本题思路:血清脂肪酶主要用于急性胰腺炎的诊断。 慢性胃炎、巨淀粉酶血症和肝炎时均不升高。 25.对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是 【score:2 分】 【A】AMY 【B】ALT 【C】GGT 【此项为本题正确答案】 【D】ACP 【E】ALP 本题思路:酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前 列腺,前列腺癌时明显升高;碱性磷酸酶(ALP)主要 存在于肝脏和骨骼,骨肉瘤时明显升高;GGT 相对于 ALT 等对于酒精中毒更敏感;急性甲肝患者其 ALT 的 阳性率达 85%一 95%;淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分 泌的消化酶,急性胰腺炎时 AMY 明显升高。 26.目前常用于脂蛋白电泳的技术为 【score:2 分】 【A】普通醋酸纤维薄膜电泳 【B】琼脂糖凝胶电泳 【此项为本题正确答案】 【C】转移电泳 【D】等电聚焦电泳 【E】SDS-聚丙烯酰胺电泳 本题思路:当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电 泳,聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段 DNA(5— 500bp)效果较好,其分辨率极高。 27.Ⅲ型高脂蛋白血症是指空腹血浆 【score:2 分】 【A】CM 升高 【B】VLDL 升高 【C】LDL 升高 【D】LDL 及 VLDL 升高 【E】IDL 升高 【此项为本题正确答案】 本题思路:Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症, 主要是 IDL 的升高。 28.正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是 【score:2 分】 【A】钠离子 【B】尿酸 【C】肌酐 【D】葡萄糖 【此项为本题正确答案】 【E】钾离子 本题思路:肾小管重吸收是指肾小管上皮细胞将小管 液中的水分和某些溶质,部分地或全部地转运到血液 的过程。原尿中 99%的水,全部葡萄糖、氨基酸、 部分电解质被重吸收,尿素部分被重吸收,肌酐完全 不被重吸收。 29.以下说法不属于医疗机构从业人员基本行为规范 的是 【score:2 分】 【A】以人为本,践行宗旨 【B】遵纪守法,依法执业 【C】尊重患者,关爱生命 【D】优质服务,医患和谐 【E】遵循公平、公正、公开原则 【此项为本题 正确答案】 本题思路:以人为本,践行宗旨;遵纪守法,依法执 业;尊重患者,关爱生命;优质服务,医患和谐,分 别属于医疗机构从业人员基本行为规范的第四、五、 六、七条。 30.“脂肪动员”的脂酶中的限速酶是 【score:2 分】 【A】甘油一酯脂肪酶 【B】甘油二酯脂肪酶 【C】三酰甘油脂肪酶 【此项为本题正确答案】 【D】甘油激酶 【E】肝脂酶 本题思路:储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步分 解为游离脂肪酸及甘油并释放入血,供其他组织氧化 利用,该过程称为脂肪的动员。在脂肪动员中,脂肪 细胞内激素敏感性三酰甘油脂肪酶起决定性作用,它 是脂肪分解的限速酶。 31.某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味 着 【score:2 分】 【A】肾小管对该物质有重吸收作用 【B】肾小管对该物质有分泌作用 【C】肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作 用 【D】肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作 用 【此项为本题正确答案】 【E】肾小管对该物质有重吸收作用,无分泌作用 本题思路:肾小管的重吸收作用导致血浆清除率小于 肾小球滤过率;肾小管的分泌作用导致血浆清除率大 于肾小球滤过率;肾小管对该物质既无重吸收作用又 无分泌作用,则血浆清除率等于肾小球滤过率。 32.慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是 【score:2 分】 【A】血磷升高 【B】继发性甲状旁腺功能亢进 【C】PTH 分泌增加 【D】血钙、磷乘积升高 【E】肾组织不能生成 1,25-(OH) 2 -D 3 【此项 为本题正确答案】 本题思路:慢性肾衰时,肾实质破坏,1,25-(OH) 2 -D 3 生成不足,是导致低钙血症的主要病因。血浆 中钙、磷乘积存在一定的平衡关系,血磷升高也可导 致低钙血症,但并非主要原因,PTH 分泌增加和继发 性甲状旁亢进由低钙血症引起。 33.既不表达 HLA-I 类抗原,又不表达 HLA-Ⅱ类抗原 的细胞是 【score:2 分】 【A】T 细胞 【B】B 细胞 【C】红细胞 【此项为本题正确答案】 【D】外周血单个核细胞 【E】单核细胞 本题思路:成熟红细胞既不表达 HLA-I 类抗原也不表 达 HLA-Ⅱ类抗原。 34.补体结合试验检测系统中将血清置 56℃30 分钟处 理的目的是 【score:2 分】 【A】增强血清中抗原抗体结合能力 【B】破坏补体,以消除标本中补体对结果的影 响 【此项为本题正确答案】 【C】提高血清中抗体的激活状态 【D】增加补体活性 【E】破坏血清中抗羊红细胞成分 本题思路:补体结合试验时血清在试验前应置于 56℃加热 30 分钟,以灭活补体和某些非特异性反应 因素。 35.目前 IgG、IgX 和 IgM 最常用的检测方法是 【score:2 分】 【A】火箭电泳 【B】流式细胞术 【C】免疫金银染色法 【D】免疫浊度试验 【此项为本题正确答案】 【E】化学发光法 本题思路:免疫浊度试验是检测体液中特定蛋白如免 疫球蛋白、补体的一种常用方法。 36.补体替代途径的激活物是 【score:2 分】 【A】C 反应蛋白 【B】内毒素 【此项为本题正确答案】 【C】抗原抗体复合物 【D】MBL 【E】dsDNA 本题思路:补体替代途径的激活物多是一些微生物的 菌体多糖、内毒素、某些蛋白水解酶等。 37.输血反应属于 【score:2 分】 【A】速发型超敏反应 【B】细胞毒型超敏反应 【此项为本题正确答 案】 【C】迟发型超敏反应 【D】免疫复合物型超敏反应 【E】超急性排斥反应 本题思路:Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型超敏反应,常 见的Ⅱ型超敏反应有输血反应、新生儿溶血症、自身 免疫性溶血性贫血等。 38.I 型超敏反应的效应阶段 【score:2 分】 【A】中性粒细胞浸润 【B】单核一巨噬细胞浸润 【C】淋巴细胞浸润 【D】嗜酸性粒细胞浸润 【此项为本题正确答 案】 【E】Th 2 型淋巴细胞浸润 本题思路:I 型超敏反应的效应细胞是肥大细胞、嗜 酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。 39.抗体特异性的鉴定常采用 【score:2 分】 【A】单向免疫扩散 【B】免疫扩散 【此项为本题正确答案】 【C】免疫固定电泳 【D】免疫比浊法 【E】免疫荧光法 本题思路:抗体特异性鉴定通常采用双向免疫扩散 法,根据沉淀线的特点判断抗体特异性。 40.单向扩散试验中描述大分子抗原和长时间扩散的 曲线 【score:2 分】 【A】海德堡曲线 【B】Fahey 曲线 【C】Mancini 曲线 【此项为本题正确答案】 【D】直线 【E】抛物线 本题思路:Mancini 曲线适用于大分子抗原和长时间 扩散(大于 48 小时)的结果处理;Fahey 曲线适用于 小分子抗原和短时间(小于 24 小时)扩散的结果处 理。 41.杂交瘤细胞分泌抗体的特性来源于 【score:2 分】 【A】HGPRT-细胞 【B】TK-细胞 【C】脾细胞 【此项为本题正确答案】 【D】杂交瘤细胞 【E】骨髓瘤细胞 本题思路:脾细胞主要是 B 细胞,能接受抗原刺激, 转化为浆细胞并分泌抗体,故杂交瘤细胞分泌抗体的 性能来自脾细胞。 42.用于描述 125 I 半衰期的单位是 【score:2 分】 【A】Bq 【B】EC 【C】Gy 【D】MeV 【E】T 1/2 【此项为本题正确答案】 本题思路:Bq,贝克,放射性活度的国际单位;EC, 电子俘获,放射性核素衰变的一种形式;Gy,戈瑞, 吸收剂量的国际单位;MeV,百万电子伏特,能量单 位;T 1/2 ,半衰期,核素衰变单位。 43.反映抗体与抗原结合强度的指标是 【score:2 分】 【A】抗体亲和力 【此项为本题正确答案】 【B】抗体纯度 【C】抗体效价 【D】抗体含量 【E】抗体特异性 本题思路:交叉反应率用特异性表示,交叉反应率越 低,特异性越强;抗体效价为抗体浓度指标,与应用 时的工作浓度密切相关;抗原与抗体的结合能力强弱 用亲和力表示。 44.抗原的特异性取决于 【score:2 分】 【A】抗原的化学组成 【B】抗原结构的复杂性 【C】抗原表位的数量 【D】抗原分子量的大小 【E】抗原决定簇的性质、数目及空间构型 【此 项为本题正确答案】 本题思路:抗原抗体反应的特异性是由抗原、抗体分 子空间构型所决定的。 45.流式细胞术分析中最常用的测量和显示细胞的方 式是 【score:2 分】 【A】前向散射光信号分析 【B】侧向散射光信号分析 【C】自发荧光信号分析 【D】激发荧光信号分析 【E】前向散射光信号加侧向散射光信号分 析 【此项为本题正确答案】 本题思路:前向散射光信号加侧向散射光信号分析是 流式细胞术分析中最常用的测量和显示细胞的方式。 46.用于 IgM 类抗体测定方法为 【score:2 分】 【A】双抗体夹心 ELISA 【B】一步法 ELISA 【C】间接 ELISA 【D】捕获法 ELISA 【此项为本题正确答案】 【E】竞争法 ELISA 本题思路:捕获法用于检测 IgM 类抗体,用于区分感 染性疾病的病程。 47.寄生虫感染患者血清中增高的主要为 【score:2 分】 【A】IgG 【B】IgM 【C】分泌型 IgA 【D】IgE 【此项为本题正确答案】 【E】M 蛋白 本题思路:寄生虫的变应原刺激机体产生特异性 IgE,从而引发变态反应。 48.参与冷凝集的抗体作用最强的是 【score:2 分】 【A】IgA 【B】IgG 【C】IgE 【D】IgD 【E】IgM 【此项为本题正确答案】 本题思路:在凝集反应中,IgM 类抗体的作用比 IgC 强数百倍,IgG 类抗体常出现不完全反应,即出现不 可见的抗原抗体反应。 49.DiGeorge 综合征属于 【score:2 分】 【A】B 细胞免疫缺陷病 【B】T 细胞免疫缺陷病 【此项为本题正确答 案】 【C】吞噬细胞功能缺陷病 【D】联合免疫缺陷病 【E】补体系统缺陷病 本题思路:DjGeorge 综合征由于胚胎缺陷胸腺发育 不良引起,为一种 T 细胞免疫缺陷病,见于新生儿。 50.细胞毒试验可用于 【score:2 分】 【A】IgG 测定 【B】可溶性细胞因子测定 【C】T 细胞亚群测定 【D】淋巴细胞转化试验 【E】测定 Tc 细胞的效应功能 【此项为本题正确 答案】 本题思路:Tc 细胞为特异性杀伤细胞,可用细胞毒 试验测定。 51.NK 细胞检测的标志物为 【score:2 分】 【A】CD3 【B】CD56 【此项为本题正确答案】 【C】mIg 【D】CD2 【E】CD33 本题思路:NK 细胞表达 CD56 分子,CD56 分子可作为 NK 细胞的标志性分子。 52.含量确定的处于一定基质中特性明确的物质称 【score:2 分】 【A】纯品 【B】冻干品 【C】质控品 【D】标准品 【此项为本题正确答案】 【E】样品 本题思路:标准品是含量确定的处于一定基质中特性 明确的物质。 53.表达 CD8 分子的细胞是 【score:2 分】 【A】T 细胞 【B】B 细胞 【C】Th 细胞 【D】Tc 细胞 【此项为本题正确答案】 【E】NK 细胞 本题思路:Tc 细胞表达 CD8 分子,称为 CD8 + T 细 胞,CD8 可作为 Tc 细胞的标志性分子。 54.骨髓腔中什么时间开始出现黄骨髓 【score:2 分】 【A】新生儿至 5 岁 【B】5~7 岁以后 【此项为本题正确答案】 【C】13 岁以后 【D】15 岁以后 【E】18 岁以后 本题思路:红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓,5 岁 以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓,5~7 岁后骨 髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长,红骨髓由远 心端向近心端逐渐脂肪化。至 18 岁时,红骨髓仅存 于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。 55.关于血细胞发育过程中血细胞形态演变的规律, 不正确的是 【score:2 分】 【A】胞体由大到小(巨核细胞例外) 【B】核仁从有到无 【C】核浆比例由大到小 【D】核染色质由粗糙、紧密到细致、疏松 【此 项为本题正确答案】 【E】胞质颗粒从无到有,从非特异性颗粒到特异 性颗粒 本题思路:血细胞发育有其特点,从原始到成熟一般 规律如下:细胞由大到小;核质比例由大到小;核由 大到小;核染色质由细致到粗糙,由疏松到紧密;核 仁由有到无;胞质由少到多、颜色由蓝到红、颗粒由 无到有等。 56.关于造血祖细胞叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】具有高度增殖能力 【B】高度的自我更新能力 【此项为本题正确答 案】 【C】弱表达 CD34 【D】对称性有丝分裂 【E】具有定向分化能力 本题思路:造血祖细胞是一类由造血干细胞分化而 来,但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增 殖性细胞。它表达 CD34 较弱,可能表达 CD38,进行 对称性有丝分裂,在各种细胞因子的诱导下,可以向 有限的几个方向或一个方向分化和增殖。 57.正常人尿液中可出现的白细胞主要是 【score:2 分】 【A】单核细胞 【B】淋巴细胞 【C】中性粒细胞 【此项为本题正确答案】 【D】嗜酸性粒细胞 【E】嗜碱性粒细胞 本题思路:健康成人 24 小时随尿排出的白细胞<200 万个,尿中白细胞主要为中性粒细胞,也可出现淋巴 和单核细胞,变态反应疾病也可出现嗜酸性粒细胞。 58.碱性磷酸酶染色积分值无明显变化见于 【score:2 分】 【A】类白血病反应 【B】肾上腺皮质激素 【C】慢性粒细胞白血病 【D】雌激素 【E】病毒性感染 【此项为本题正确答案】 本题思路:碱性磷酸酶染色阳性见于成熟中性粒细 胞。在慢性粒细胞白血病时,血象和髓象均以中性中 幼粒细胞和晚幼粒增多为主,成熟中性粒细胞数量极 少,故导致碱性磷酸酶染色积分值常为“0”。病毒 性感染时,中性粒细胞数量变化较小,故碱性磷酸酶 染色积分值无明显变化。类白血病反应时,中性杆状 核粒细胞的碱性磷酸酶活性增强,甚至中性晚幼粒细 胞也呈阳性反应,常用于鉴别慢粒和类白血病反应。 59.属于二期止血缺陷筛查试验的是 【score:2 分】 【A】血浆 6-酮-前列腺素 F 1α 【B】凝血酶原时间测定 【此项为本题正确答 案】 【C】血浆 D-二聚体 【D】血浆蛋白 C 测定 【E】束臂试验 本题思路:一期止血缺陷筛查试验包括出血时间和束 臂试验;二期止血缺陷筛查试验包括凝血酶原时间和 活化部分凝血活酶时间;血管壁检验包括血管性血友 病因子和血浆 6-酮-前列腺素 F 1 α;抗凝物质测定 包括抗凝血酶、蛋白 C、蛋白 S 等。 60.下列关于 3P 试验的描述不正确的是 【score:2 分】 【A】对原发性纤溶有特异性 【此项为本题正确 答案】 【B】测定血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体 【C】要求有大片段的 FDP(X 片段)才能有助于阳性 出现 【D】硫酸鱼精蛋白可使 FM 与 FDP 复合物解聚 【E】反应中肉眼可见纤维网状、胶状即为阳性结 果 本题思路:3P 试验对继发性纤溶有特异性。 61.诊断多毛细胞白血病的主要依据是 【score:2 分】 【A】临床有贫血、脾大及反复感染 【B】全血细胞减少及单核细胞减少 【C】外周血和(或)骨髓中存在典型毛细胞,ACP 染色阳性,且不被 L-酒石酸抑制 【此项为本题正 确答案】 【D】免疫表型检查 Smlg 阳性 【E】CD19、CD20、CD22 阴性,CD21 阳性 本题思路:外周血和(或)骨髓中存在典型毛细胞,酸 性磷酸酶(ACP)染色阳性,且不被左旋(L)酒石酸抑制 是多毛细胞白血病诊断主要依据。 62.缺铁性贫血贫血期的骨髓 【score:2 分】 【A】增生极度减低 【B】增生减低 【C】增生活跃 【D】增生明显活跃 【此项为本题正确答案】 【E】增生极度活跃 本题思路:骨髓增生极度活跃,反映骨髓造血功能亢 进,常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等; 骨髓增生明显活跃,反映骨髓造血功能旺盛,常见于 缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP 等;骨髓增生活跃,反映骨髓造血功能基本正常,常 见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等;骨髓增生减低, 反映骨髓造血功能减低,常见于低增生性白血病、 PNH 等;骨髓增生极度减低,反映骨髓造血功能衰 竭,见于再生障碍性贫血、化疗后等。 63.下列关于阵发性冷性血红蛋白尿症的叙述不正确 的是 【score:2 分】 【A】与病毒感染有关 【B】抗体主要是 IgM 【此项为本题正确答案】 【C】补体参与溶血 【D】冷热溶血试验阳性 【E】以儿童多见 本题思路:阵发性冷性血红蛋白尿症以儿童多见,无 遗传和家族因素,冷热溶血试验阳性。临床分原发性 和继发性,继发性常见于某些感染,如水痘、麻疹、 腮腺炎等。引起本病的自身抗体主要是 IgG,主要引 起血管内溶血。在 20℃以下时,冷反应抗体与红细 胞结合,吸附补体,当温度升至 37℃时,补体激 活.导致溶血。 64.下列符合中度贫血的是 【score:2 分】 【A】30g/L 【B】50g/L 【C】80g/L 【此项为本题正确答案】 【D】95g/L 【E】105g/L 本题思路:根据血红蛋白(Hb)浓度,成人贫血程度划 为 4 级。轻度:Hb 参考值下限至 91g/L,症状轻 微。中度:Hb 90~61g/L,体力下降、劳动时心慌气 短。重度:Hb 60~31g/L,休息时心慌气短。极重 度:Hb≤30g/L,常合并贫血性心脏病。 65.关于再生障碍性贫血的叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】全血细胞减少 【B】骨髓在某些部位可见增生灶 【C】骨髓非造血细胞增多 【D】巨核细胞多数增加 【此项为本题正确答 案】 【E】骨髓铁染色细胞外铁增加 本题思路:再生障碍性贫血的血象以全血细胞减少为 主要特征,骨髓铁染色可见细胞内、外铁均增加,慢 性再生障碍性贫血时,骨髓中有散在的增生灶,多数 病例骨髓增生减低,三系造血细胞减少,其中幼红细 胞和巨核细胞减少明显,非造血细胞比例增加,常> 50%。 66.关于尿含铁血黄素试验叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】亦称 Rous 试验 【B】是应用普鲁士蓝反应 【C】可见于脱落的肾小管上皮细胞 【D】阴性结果可排除血管内溶血存在 【此项为 本题正确答案】 【E】阳性结果对慢性血管内溶血的诊断价值很大 本题思路:尿含铁血黄素试验,又称 ROHS 试验,阳 性提示慢性血管内溶血。但在溶血初期,虽然有血红 蛋白尿,上皮细胞内仍未形成含铁血黄素,此时本试 验可呈阴性反应。 67.关于慢性淋巴细胞白血病的叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】多见于老年人 【B】常并发自身免疫性溶血性贫血 【C】白细胞计数增高 【D】骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞 【此项为本 题正确答案】 【E】多数为 B 细胞性 本题思路:慢性淋巴细胞白血病(CLL)是单克隆性小 淋巴细胞恶性增生性疾病,这类细胞形态上类似成熟 淋巴细胞,然而是一种免疫学不成熟、功能不全的细 胞。CLL 绝大多数为 B 细胞性(占 95%),T 细胞性者 少见。本病主要发生于 60 岁以上的老年男性,起病 缓慢。约 10%一 20%的患者可并发自身免疫性溶血 性贫血。外周血象中白细胞总数>10×10 9 /L,淋 巴细胞≥60%。骨髓增生明显活跃或极度活跃,淋巴 细胞显著增多,占 40%以上,原淋巴细胞和幼淋巴 细胞较少见。 68.关于 Ph 染色体叙述正确的是 【score:2 分】 【A】大多数为 t(9;22)(q34;qll) 【此项为本 题正确答案】 【B】仅出现于中性粒细胞 【C】仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体 【D】慢性粒细胞白血病急变后,Ph 染色体消失 【E】慢性粒细胞白血病治疗缓解后,Ph 染色体消 失 本题思路:Ph 染色体是 CML 的特征性异常染色体, 检出率为 90%一 95%,其中绝大多数为。t(9; 22)(q34;q11)。它不仅出现于粒细胞,也出现于幼 红细胞、幼稚单核细胞、巨核细胞及 B 细胞。Ph 染 色体存在于 CML 的整个病程中,治疗缓解后,Ph 染 色体仍持续存在。 69.骨髓增生极度活跃或明显活跃,以原始单核细胞 为主,可>80%(NEC 或单核系细胞),幼稚单核细胞 较少。符合此特征的白血病是 【score:2 分】 【A】M 1 【B】M 2a 【C】M 3 【D】M 5a 【此项为本题正确答案】 【E】M 6 本题思路:M 1 和 M 2a 的骨髓象主要区别在于原始粒 细胞所占比例,前者为>90%,后者为 30%~ 89%,且早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞> 10%;M 3 的主要特征是骨髓增生极度活跃,分类以 颗粒增多的早幼粒细胞为主;M 5 分为 M 5a 型和 M 5b 型,M 5a 型的骨髓原始单核细胞≥80%,M 5b 型的骨 髓原始和幼稚单核细胞>30%,原始单核细胞< 80%,其余为幼单和单核细胞增多。 70.具有高度变异性的肝炎病毒是 【score:2 分】 【A】HAV 【B】HBV 【C】HCV 【此项为本题正确答案】 【D】HDV 【E】HEV 本题思路:HCV 的 RNA 高度变异性主要是由于依赖 RNA 的 RNA 聚合酶无校正功能,复制时可发生随机突 变,复制中的错误掺入不能被校正,以及宿主免疫的 选择作用。 71.伤寒发病的整个病程均可用于细菌分离培养的标 本是 【score:2 分】 【A】血液 【B】尿液 【C】粪便 【D】骨髓 【此项为本题正确答案】 【E】痰 本题思路:伤寒沙门菌引起肠热症,第一、二周采血 液,第二、三周采粪便与尿液。整个病程中骨髓分离 细菌阳性率较高。 72.在液体培养基中,底部絮状沉淀呈“钟乳石”状 的是 【score:2 分】 【A】鼠疫耶尔森菌 【此项为本题正确答案】 【B】小肠结肠炎耶尔森菌 【C】肺炎克雷伯菌 【D】普通变形杆菌 【E】奇异变形杆菌 本题思路:小肠结肠炎耶尔森菌于 25℃培养时形成 周鞭毛,呈翻滚旋转状运动,37℃培养无动力;鼠疫 耶尔森菌在肉汤培养基中开始混浊生长,24 小时后 表现为沉淀生长,48 小时后形成菌膜,稍加摇动后 菌膜呈“钟乳石”状下垂。 73.沙门菌属最常引起的疾病是 【score:2 分】 【A】食物中毒 【此项为本题正确答案】 【B】败血症 【C】肠热症 【D】腹泻 【E】毒血症 本题思路:食物中毒是最常见的沙门菌感染,约占 70%。 74.泌尿系统感染时患者尿液呈碱性并有氨味,可能 感染的病原菌是 【score:2 分】 【A】大肠埃希菌 【B】粪肠球菌 【C】奇异变形杆菌 【此项为本题正确答案】 【D】铜绿假单胞菌 【E】肺炎克雷伯菌 本题思路:奇异变形杆菌能引起人的原发性和继发性 感染,是泌尿道感染的主要病原菌之一(仅次于大肠 埃希菌),能产生脲酶,可分解尿素,使尿液碱化, 与泌尿道结石的形成有一定的关系。 75.患者男性,32 岁。尿频、尿痛 2 天入院。查体: 尿道外口有脓性分泌物,涂片见大量革兰阴性的咖啡 豆形双球菌。可能感染的病原菌是 【score:2 分】 【A】卡他布兰汉菌 【B】淋病奈瑟菌 【此项为本题正确答案】 【C】脑膜炎奈瑟菌 【D】大肠埃希菌 【E】衣原体 本题思路:根据患者的症状及涂片结果可推断病原菌 是淋病奈瑟菌。淋病奈瑟菌主要通过性接触直接感染 泌尿生殖道、口咽部和肛门直肠黏膜.或在分娩时通 过产道感染新生儿。单纯性淋病的症状为尿频、尿 急、尿痛。该菌为球形或肾形,成对排列,形似咖啡 豆,革兰染色阴性。 76.引起人类链球菌感染性疾病多是 【score:2 分】 【A】肺炎链球菌 【B】甲型链球菌 【C】A 群链球菌 【此项为本题正确答案】 【D】牛链球菌 【E】草绿色链球菌 本题思路:人类链球菌感染的疾病中 85%以上由 A 群链球菌引起。 77.提高脑脊液标本中结核分枝杆菌的阳性检出率的 方法是 【score:2 分】 【A】直接涂片作抗酸染色 【B】作厚涂片,作抗酸染色 【C】离心沉淀后,作抗酸染色 【D】抽取标本后立即接种分离培养 【E】置 24 小时后,取其表面网膜形成物作涂片或 分离培养 【此项为本题正确答案】 本题思路:结核分枝杆菌感染的脑脊液可在表面形成 一片网膜,网膜中结核分枝杆菌的浓度最高,取表面 网膜作涂片或培养可提高阳性率。 78.耐碱不耐酸的细菌是 【score:2 分】 【A】结核分枝杆菌 【B】痢疾志贺菌 【C】伤寒沙门菌 【D】霍乱弧菌 【此项为本题正确答案】 【E】脑膜炎奈瑟菌 本题思路:霍乱弧菌耐碱不耐酸,常用 pH 8.5 的碱 性蛋白胨水增菌培养;结核分枝杆菌菌体含有大量脂 类,故抗酸染色时不易脱色。 79.用以辅助诊断斑疹伤寒的是 【score:2 分】 【A】抗“O”试验 【B】肥达试验 【C】外斐试验 【此项为本题正确答案】 【D】冷凝集试验 【E】结核菌素试验 本题思路:肥达试验可辅助诊断肠热症(伤寒和副伤 寒);外斐试验可辅助诊断某些立克次体病(斑疹伤 寒、恙虫病);抗“O”试验可辅助诊断风湿热;冷凝 集试验可辅助诊断支原体肺炎。 80.钩端螺旋体可接种于 【score:2 分】 【A】Kothof 培养基 【此项为本题正确答案】 【B】改良的 Kelly 培养基 【C】EPV 琼脂 【D】庆大霉素琼脂 【E】Skirrow 琼脂 本题思路:钩端螺旋体的营养要求较高,常用含 10%兔血清的 Kothof 培养基促进其生长。改良的 Kelly 培养基可用于疏螺旋体的培养。 81.紫外线消毒灭菌的主要机制是 【score:2 分】 【A】损伤细胞壁 【B】损伤细胞膜 【C】干扰 DNA 复制 【此项为本题正确答案】 【D】破坏酶系统 【E】干扰蛋白质合成 本题思路:紫外线波长在 265—266nm 杀菌作用最 强,这和 DNA 吸收光谱范围一致。核蛋白吸收紫外 线,在 DNA 同一条链上或两条链上位置相邻的胸腺嘧 啶形成胸腺嘧啶二聚体。从而干扰 DNA 的复制,导致 细菌的死亡。 82.华支睾吸虫常引起 【score:2 分】 【A】铁锈色痰 【B】肝、脾大,腹水 【C】肛门瘙痒 【D】胆管炎 【此项为本题正确答案】 【E】皮下结节 本题思路:华支睾吸虫的成虫在肝胆管内破坏胆管上 皮及黏膜下血管,病理研究表明,受华支睾吸虫感染 的胆管呈腺瘤样病变。由于胆管壁增厚,管腔相对狭 窄和虫体堵塞胆管,可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性 黄疸。由于胆汁流通不畅.往往容易合并细菌感染。 83.饱和盐水浮聚法最适用于检查 【score:2 分】 【A】未受精蛔虫卵 【B】钩虫卵 【此项为本题正确答案】 【C】肝吸虫卵 【D】带绦虫卵 【E】姜片虫卵 本题思路:饱和盐水浮聚法利用某些蠕虫卵的比重小 于饱和盐水,虫卵可浮于水面的原理对钩虫卵进行检 查。此法适用于检查各种线虫卵.尤以检查钩虫卵的 效果最好,也可检查带绦虫卵和微小膜壳绦虫卵,但 不适宜检查吸虫卵和原虫包囊。 84.寄生虫的生活史是指 【score:2 分】 【A】寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个 过程 【此项为本题正确答案】 【B】寄生虫发育和繁殖的方式 【C】寄生虫无性生殖和有性生殖的全过程 【D】寄生虫寄生生活的整个过程 【E】寄生虫在中间宿主和终宿主中的寄生活动 本题思路:寄生虫的生活史是指寄生虫完成一代的生 长、发育和繁殖的整个过程。 85.人是蛔虫的 【score:2 分】 【A】终宿主 【此项为本题正确答案】 【B】转续宿主 【C】中间宿主 【D】保虫宿主 【E】中间宿主和终宿主 本题思路:终宿主是指寄生虫的成虫或有性生殖阶段 所寄生的宿主,如人为蛔虫的终宿主。 二、 B1 型题(总题数:6,score:30 分) A.6μmB.8μmC.10μmD.13μmE.15μm 【score:6 分】 (1).巨红细胞直径大于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (2).大红细胞直径大于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).小红细胞直径小于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:小红细胞直径小于 6μm,大红细胞直径 大于 10μm,巨红细胞直径大于 15μm。 A.Optochin 敏感性试验 B.CAMP 试验 C.盐耐受试 验 D.杆菌肽敏感试验 E.荚膜肿胀试验【score:4 分】 (1).鉴定 A 群链球菌有关的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (2).鉴定 B 群链球菌有关的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:A 群链球菌对杆菌肽敏感,B 群链球菌 CAMP 试验阳性。 A.Ham 试验阳性 B.冷热溶血试验阳性 C.蔗糖溶血 试验阳性 D.高铁血红蛋白还原试验还原率降低 E.自身溶血试验溶血不能被葡萄糖纠正【score:4 分】 (1).阵发性冷性血红蛋白尿确诊试验【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).G-6-PD 缺陷症【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:阵发性冷性血红蛋白尿的确诊试验是 Ham 试验。G-6-PD 缺陷症是发生在红细胞的一种溶血 病,就是蚕豆病(favism),是一种 6-磷酸葡萄糖脱 氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病,表现为在遗传性葡 萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下,食用新 鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血。高铁血红蛋白 还原试验是其筛选试验。 A.甲醛 B.甲苯 C.盐酸 D.麝香草酚 E.醋酸 【score:6 分】 (1).24 小时尿液钾、钠定量应用哪种防腐剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).24 小时尿 17-羟皮质类固醇定量应用哪种防腐剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).尿有形成分检查应用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:当甲苯足够量时,可在尿液标本表面形成 一层甲苯薄膜,阻止尿液与空气接触,达到防腐效 果,常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量分 析:浓盐酸用于定量测定 17-羟皮质类固醇、17-酮 类固醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙、磷等测定的尿标本 防腐,每升尿液加 10ml 浓盐酸;甲醛又称福尔马 林,对尿液细胞、管型等有形成分有固定作用。因甲 醛具有还原性,不适于尿糖等化学成分检测。 A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.慢性感染性贫血 D.再生障碍性贫血 E.铁粒幼细胞贫血【score:4 分】 (1).血清铁降低,总铁结合力增高【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).血清铁增高,骨髓细胞外铁增高【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:缺铁性贫血血清铁蛋白降低(<12μ g/L);血清铁降低(L),总铁结合力升高(>64.44μ mot/L),转铁蛋白饱和度降低(<15%)。铁粒幼细 胞贫血时血清铁饱和度增高,血清总铁结合力减低, 骨髓细胞外铁增多,环形铁粒幼红细胞增多。 A.偶氮偶联法 B.酸碱指示剂法 C.葡萄糖氧化酶法 D.四甲替联苯胺法 E.特异性酯酶法【score:6 分】 (1).尿干化学 RBC 测定用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (2).尿干化学 Hb 测定用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (3).尿干化学尿胆原测定用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:血红蛋白分子中含有血红素基团,具有过 氧化物酶样活性,能催化过氧化氢作为电子受体使色 原氧化呈色,常用色素原有邻甲联苯胺和四甲替联苯 胺等。尿胆原在强酸性条件下,与重氮盐偶联生成紫 红色染料。